यदि आपको मायोकार्डियल इन्फर्क्शन (एमआई) हुआ है, जिसे अनौपचारिक रूप से दिल का दौरा भी कहा जाता है, तो आपके हृदय की मांसपेशी क्षतिग्रस्त हो गई है। यदि पर्याप्त क्षति हुई है, तो आपको दिल की विफलता के विकास का खतरा हो सकता है, भले ही आपके पास एक हल्का एमआई हो जो केवल न्यूनतम या मध्यम क्षति का कारण हो। (ऐसे लोगों के लिए जिन्हें दिल का दौरा पड़ने का बड़ा खतरा है, उनमें दिल की विफलता का खतरा तीव्र है और यह एमआई के पहले कुछ घंटों या दिनों के भीतर हो सकता है)।
दिल का दौरा पड़ने के बाद हृदय को होने वाली क्षति के बावजूद, दिल की विफलता की शुरुआत को रोकने या रोकने के लिए उचित दवा चिकित्सा और जीवनशैली में बदलाव प्रभावी हो सकते हैं।
2:00दिल की विफलता के लक्षण और जटिलताओं
कैसे दिल अपने आप को चंगा करता है
दिल का दौरा पड़ने के बाद, क्षतिग्रस्त मांसपेशियों के काम को संभालने की कोशिश में मांसपेशियों के बिना फैला हुआ भाग। (दिल की वृद्धि के लिए नैदानिक शब्द कार्डियोमेगाली है।)
इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, "कार्डियक रीमॉडेलिंग" कहा जाता है, हृदय बड़ा हो जाता है। यह इसे अधिक बलपूर्वक अनुबंध करने की अनुमति देता है, लेकिन समय के साथ मांसपेशियों को भी कमजोर करता है, जो कि एमआई के बाद दिल की विफलता के बढ़ते जोखिम में योगदान देता है।
एक एमआई के बाद दिल के स्वास्थ्य का आश्वासन देने के लिए, एक कार्डियोलॉजिस्ट आमतौर पर एक noninvasive इमेजिंग टेस्ट का उपयोग करेगा - या तो एक बहुगुणित अधिग्रहण (MUGA) स्कैन या एक इकोकार्डियोग्राम - जो यह निर्धारित करने के लिए कि बाएं बाएं फ्रैक्चर इजेक्शन अंश (LVEF) के रूप में जाना जाता है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार की ओर से कोई ठोस कदम नहीं उठाया गया है।
LVEF प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ बाएं वेंट्रिकल द्वारा पंप किए गए रक्त का प्रतिशत है। 40% से कम का LVEF इंगित करता है कि महत्वपूर्ण हृदय क्षति हुई है।
कार्डियक रीमॉडलिंग को रोकना
दिल का दौरा पड़ने के बाद, आपको संभवतः एक एमआई के बाद रीमॉडेलिंग को कम करने के लिए ज्ञात तीन प्रकार की दवाओं में से एक निर्धारित किया जाएगा, जिससे उन लोगों के लिए जीवित रहने की दर में सुधार होगा जो आसन्न दिल की विफलता के संकेत हैं: बीटा ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी) और एंजियोटेंसिन -एंजाइम एंजाइम इनहिबिटर-उर्फ, एसीई इनहिबिटर।
बीटा ब्लॉकर्स दिल पर एड्रेनालाईन के प्रभाव को अवरुद्ध करके काम करते हैं। अधिकांश लोग जिनके पास एमआई था, उन्हें एक बीटा ब्लॉकर दिया जाना चाहिए, गंभीर अस्थमा या अन्य फेफड़ों की बीमारी वाले लोगों के अपवाद के साथ। बीटा ब्लॉकर्स के साइड इफेक्ट्स में थकान, चक्कर आना, खराब परिसंचरण, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण, यौन रोग और वजन बढ़ना शामिल हैं।
ACE अवरोधकों को दिल का दौरा पड़ने के बाद रीमॉडेलिंग को रोकने या देरी करने में मदद करने के लिए माना जाता है, जिससे एक आवर्ती एमआई, स्ट्रोक या अचानक मौत का खतरा कम होता है। वे लंबे समय तक जीवित रहने में सुधार करने के लिए जाने जाते हैं।
एसीई अवरोधकों के दुष्प्रभाव में खांसी, निम्न रक्तचाप, चक्कर आना, चकत्ते, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान, और गुर्दे की कार्यक्षमता में गिरावट है। जिन लोगों को एसीई इनहिबिटर नहीं लेना चाहिए, उनमें गर्भवती महिलाएं, गंभीर किडनी की बीमारी वाले लोग, ऊंचे पोटेशियम स्तर वाले लोग शामिल हैं, और जिन लोगों को एलर्जी होती है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन होती है।
बीटा अवरोधककोरग (नक्काशीदार)
नेबिवोल
ज़ेबेटा (बिसोप्रोलोल)
Toprol (मेटोप्रोलोल succinate)
एटेनोलोल
प्रानोलोल
कैपोटेन (कैप्टोप्रिल)
वासोटेक (एनालाप्रिल)
जेस्ट्रिल (लिसिनोपिल)
Altace (ramipril) माविक (ट्रैंडोलैप्रिल)
माविक (ट्रैंडोलाप्रिल)
हृदय स्वास्थ्य बनाए रखना
अपने दिल को स्वस्थ रखने और एक और हृदय घटना को रोकने के लिए महत्वपूर्ण यह होगा कि आप अपने दैनिक जीवन कैसे जीते हैं। इसका मतलब हो सकता है कि आपके आहार, गतिविधि के स्तर और दिल की सेहत पर प्रभाव डालने वाली कुछ आदतें:
- धूम्रपान छोड़ने। धूम्रपान खराब कोलेस्ट्रॉल (एलडीएल) के स्तर में वृद्धि और रक्त में अच्छे कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल) के स्तर को कम करके एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को तेज करता है। यह हृदय गति को भी तेज करता है, रक्तचाप को बढ़ाता है, और थक्के बनाने के लिए रक्त की प्रवृत्ति को बढ़ाता है।
- अपने आहार में सुधार करें। एक दिल-स्वस्थ आहार पर ध्यान दें सब्जियां, फल, साबुत अनाज, कम वसा वाले डेयरी उत्पाद, पोल्ट्री, मछली, फलियां, गैर-उष्णकटिबंधीय वनस्पति तेल और नट्स। रेड मीट, मिठाई और सोडा का सेवन सीमित करें।
- व्यायाम करें। सप्ताह के अधिकांश दिनों में दिन में कम से कम 30 मिनट शारीरिक गतिविधि में व्यस्त रहें। शोध से पता चला है कि मध्यम-तीव्रता वाली शारीरिक गतिविधि के प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट रक्तचाप को कम करने और कोलेस्ट्रॉल के साथ-साथ आपके वजन को कम रखने में मदद कर सकते हैं।
- अधिक वजन होने पर वजन कम करें। मोटापा आपको उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप और इंसुलिन प्रतिरोध, टाइप 2 मधुमेह के अग्रदूत के लिए जोखिम में डालता है। ये कारक हृदय रोग के विकास की संभावनाओं को बढ़ाते हैं।
- अपना रक्तचाप कम करें। एक इष्टतम रक्तचाप रीडिंग 120/80 mmHg से कम है। आप अपने सोडियम की मात्रा को कम करने, व्यायाम, और व्यायाम के रूप में अपनी रक्तचाप दवाओं को ले कर वहां पहुंच सकते हैं।
- मधुमेह को नियंत्रण में रखें, यदि आपके पास यह है। 65 वर्ष से कम आयु के 68% लोग मधुमेह से किसी न किसी रूप में दिल की बीमारी से मरते हैं। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
- तनाव का प्रबंधन करो। अनुसंधान ने पुरानी तनाव को सूजन से बांधा है जो कोरोनरी धमनी रोग में योगदान कर सकता है।
- शराब को सीमित करें। बहुत अधिक पीने से रक्तचाप बढ़ सकता है, कार्डियोमायोपैथी बढ़ा सकता है, उच्च ट्राइग्लिसराइड्स में योगदान कर सकता है और अनियमित दिल की धड़कन पैदा कर सकता है। मध्यम मात्रा में शराब हृदय को कुछ लाभ प्रदान कर सकती है। मॉडरेट महिलाओं के लिए दिन में एक ड्रिंक और पुरुषों के लिए दो ड्रिंक नहीं है। एक पेय को शराब के 5 औंस या नियमित बीयर के 12 औंस के रूप में परिभाषित किया गया है।
- अपने दांतों की देखभाल करें। अध्ययन से पता चलता है कि मुंह के संक्रमित क्षेत्रों में बैक्टीरिया के उच्च स्तर के कारण मसूड़ों की बीमारी (मसूड़े की सूजन) हृदय रोग और स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकती है। मसूड़ों की सूजन से शरीर के अन्य हिस्सों में भी सूजन बढ़ सकती है।
- पर्याप्त नींद लो। नींद की कमी हृदय रोग के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। नींद की कमी के बाद दिन की शाम में, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र गतिविधि और रक्तचाप में वृद्धि होती है, और यह वृद्धि कोरोनरी रोग के लिए बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी होती है।
यद्यपि आप इस तथ्य को नहीं बदल सकते हैं कि आपको दिल का दौरा पड़ा है, अपनी दवाओं, जीवन शैली और आहार पर कुछ ध्यान देने के साथ, आप संभवतः दूसरे को रोक सकते हैं और हृदय रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं।