मनोविकृति क्या है?

मनोविकार एक ऐसा अनुभव है जिसमें व्यक्ति वास्तविकता से संपर्क खो देता है। मनोविकृति का अनुभव करने वाले लोगों में संवेदनाएं हो सकती हैं जो वास्तव में नहीं हैं, जैसे कि आवाजें सुनना अन्य लोग नहीं सुन सकते हैं। वे किसी ऐसी चीज़ पर दृढ़ विश्वास भी कर सकते हैं, जो झूठे होने के सबूतों के साथ सामना करने के बाद भी, दानव रूप से झूठी है।

लगभग 3% अमेरिकी अपने जीवनकाल में किसी समय मनोविकृति का अनुभव करेंगे।

वाशचारिन पन्यावातो / गेटी इमेजेज़

मनोविकार की परिभाषा

जबकि इसकी कई विशेषताएं और अवस्थाएँ हैं, मनोविकृति अपने आप में एक स्थिति नहीं है, बल्कि एक लक्षण या एक अनुभव है।

एक मनोवैज्ञानिक प्रकरण अपने आप हो सकता है, या सिज़ोफ्रेनिया जैसी बड़ी बीमारी का हिस्सा हो सकता है।

मनोविकृति की विशिष्ट पहचान यह समझने में कठिनाई है कि वास्तविक क्या है और क्या नहीं है, लेकिन मनोविकृति का अनुभव करने वाले लोगों में अन्य लक्षण भी हो सकते हैं जैसे कि:

• असंगत या बकवास भाषण
• अनुचित या असंगत व्यवहार
• समाज से दूरी बनाना
• समग्र कामकाज में कठिनाई

साइकोसिस बनाम साइकोपैथी

मनोविकृति का अनुभव करने वाले लोग मनोरोगी नहीं होते हैं। अंतर:

• मनोविकृति उन लक्षणों का अनुभव है जिन्हें अक्सर उपचार द्वारा कम किया जा सकता है।
• साइकोपैथ चिकित्सा और कानूनी समुदायों में इस्तेमाल किया जाने वाला एक शब्द है, जो अन्य लक्षणों के बीच सहानुभूति और अपराध की कमी है, और यह असामाजिक व्यक्तित्व विकार से जुड़ा हुआ है।

लक्षण

कुछ मानसिक विकार (जैसे सिज़ोफ्रेनिया) प्रत्येक चरण में विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ चरणों में आ सकते हैं। प्रत्येक चरण के लक्षणों को जानकर, इसकी शुरुआत में मनोविकृति को पहचानना और शुरुआती हस्तक्षेप शुरू करना संभव है।

प्रारंभिक चेतावनी संकेत

ये लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे आते हैं और जरूरी नहीं कि आसन्न मनोविकार का संकेत हो।

वे अन्य स्थितियों के लिए लक्षणों के साथ ओवरलैप करते हैं, और युवा लोगों में, वे सामान्य विकासात्मक किशोरावस्था के व्यवहार से अलग करना मुश्किल हो सकते हैं।

ये लक्षण मनोविकृति की शुरुआत के संकेत हो सकते हैं या नहीं भी हो सकते हैं, लेकिन इन चेतावनी संकेतों को प्रदर्शित करने वाले व्यक्ति को मूल्यांकन के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को देखना चाहिए। इसमे शामिल है:

• स्पष्ट रूप से सोचने में कठिनाई
• मुश्किल से ध्यान दे
• स्कूल या काम के प्रदर्शन में गिरावट
• सामान्य से अधिक समय अकेले बिताना
• स्वयं की देखभाल या व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा करना
• दूसरों के साथ संदिग्ध या असहज महसूस करना
• मजबूत, अनुचित भावनाएं, या किसी भी भावनाओं की कमी
• कल्पना से वास्तविकता को भेदने में कठिनाई
• संवादहीनता या उलझन भरा भाषण

प्रारंभिक या पहले एपिसोड मनोविकृति के लक्षण

ये लक्षण शुरुआती चेतावनी संकेतों की तुलना में कम अस्पष्ट हैं और दृढ़ता से एक मनोवैज्ञानिक बीमारी की शुरुआत का सुझाव देते हैं।

प्रारंभिक चेतावनी संकेतों के साथ कुछ ओवरलैप है क्योंकि साइकोसिस का पहला एपिसोड शुरू होने पर ठीक से इंगित करना मुश्किल है। इन संकेतों में शामिल हैं:

• संवेदी अनुभव (सुनने, देखने, चखने और कम आमतौर पर महसूस करने या चीजों को सूंघने) जो वास्तविक नहीं हैं
• परिवार या दोस्तों से सामाजिक वापसी / वापसी
• मजबूत, अनुचित भावनाएं, या कुछ भी महसूस नहीं करना
• आत्म-देखभाल में अचानक गिरावट
• मजबूत, लगातार, असामान्य विचार या विश्वास जो झूठे हैं, और इसके विपरीत सबूतों की परवाह किए बिना बदलते नहीं हैं
• स्पष्ट रूप से ध्यान केंद्रित करने या सोचने में कठिनाई

मनोविकृति

मनोविकृति के अधिकांश लक्षण दो श्रेणियों में आते हैं: सकारात्मक और नकारात्मक।

सकारात्मक लक्षणों में अनुभव और व्यवहार का अस्तित्व या उपस्थिति शामिल होती है जो कि नहीं होनी चाहिए। सबसे आम हैं:

• मतिभ्रम: सुनने, देखने, चखने, सूंघने या कुछ महसूस करने का एक संवेदी अनुभव जो वास्तविक नहीं है। दृश्य और श्रवण मतिभ्रम सबसे आम हैं।
• भ्रम: मजबूत, लगातार विश्वास जो वास्तविकता के संपर्क से बाहर हैं और सबूतों से अपरिवर्तित रहते हैं जो उन्हें विवादित करते हैं। इसमें टीवी पर लोगों को विश्वास करने जैसी चीजें शामिल हैं, उन्हें गुप्त संदेश भेज रहे हैं, यह सोचकर कि वे किसी के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं या भगवान-जैसे, व्यामोह हैं कि उन्हें सताया जा रहा है या उन पर जासूसी की जा रही है, और अन्य गलत और गलत धारणाएं हैं।
• अव्यवस्थित भाषण, विचार या व्यवहार: इसमें बोलने के दौरान विषयों के बीच तेजी से स्विच करना शामिल हो सकता है, "शब्द सलाद" (असंगत तरीके से एक साथ जुड़े यादृच्छिक, भ्रमित शब्द और वाक्यांश), अप्रत्याशित व्यवहार, या आंदोलन।

नकारात्मक लक्षणों में सामान्य कार्यों और व्यवहार में कमी या अनुपस्थिति शामिल होती है जो होनी चाहिए। वे सम्मिलित करते हैं:

• विचारों और विचारों को उत्पन्न करने में परेशानी
• कम प्रेरणा और मुश्किल काम शुरू
• एकाग्रता की समस्या
• निर्णय लेने में परेशानी
• फ्लैट प्रभावित (कम या कोई भावना नहीं दिखाते, चेहरे की निश्चित अभिव्यक्ति)
• आलोगिया (कम या अनुपस्थित भाषण)
• मौखिक प्रवाह को प्रतिबंधित या कम करना
• समाजीकरण में कमी

मानसिक विकारों में मौजूद अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• संज्ञानात्मक लक्षण, जैसे ध्यान और स्मृति मुद्दों के साथ कठिनाइयाँ
• मूड में बदलाव
• पदार्थ का उपयोग और दुरुपयोग
• नींद की दिक्कत
• आत्मघाती विचार या व्यवहार

मदद चाहिए

यदि आप आत्मघाती विचार कर रहे हैं, तो एक प्रशिक्षित काउंसलर से सहायता और सहायता के लिए 1-800-273-8255 पर राष्ट्रीय आत्महत्या निवारण लाइफलाइन से संपर्क करें। यदि आप या कोई प्रिय व्यक्ति तत्काल खतरे में हैं, तो 911 पर कॉल करें।

अधिक मानसिक स्वास्थ्य संसाधनों के लिए, हमारे राष्ट्रीय हेल्पलाइन डेटाबेस देखें।

निदान

मनोविकृति के लक्षणों से संबंधित निदान की मांग करते समय कई कदम उठाए जाते हैं।

विचार-विमर्श

एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता व्यक्ति के बारे में पूछेगा:

• चिकित्सा का इतिहास
• परिवार के इतिहास
• लक्षण वे अनुभव कर रहे हैं
• लक्षणों की अवधि
• कोई भी अन्य जानकारी जो प्रासंगिक हो सकती है

वे व्यक्ति की उम्र, और अन्य व्यक्तिगत जानकारी को नोट करेंगे, और हाल के तनाव या जीवन की घटनाओं और परिवर्तनों के बारे में पूछ सकते हैं।

फैमिली के साथ बात करते हुए

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता परिवार के सदस्यों या ऐसे लोगों के साथ बात कर सकता है जो मनोविकृति का सामना करने वाले व्यक्ति के करीब हैं, खासकर यदि व्यक्ति को खुद को जानकारी देने में मुश्किल समय हो।

शारीरिक परीक्षा

स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के शारीरिक परीक्षण करने की संभावना है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

• दिल की बात सुनना
• सजगता की जाँच करना
• व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य के बारे में ध्यान देने योग्य बातें

मनोविकृति शारीरिक स्थितियों के कारण हो सकती है, इसलिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता किसी भी शारीरिक कारणों की तलाश करेगा जो लक्षणों में योगदान दे सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षण

लैब टेस्ट जैसे रक्त या मूत्र के नमूने शारीरिक बीमारी के लक्षण देखने के लिए चलाए जा सकते हैं जो व्यक्ति के मनोविकार के लक्षणों को समझा सकते हैं।

कुछ मामलों में, इमेजिंग परीक्षण जैसे कि एक्स-रे, एमआरआई या सीटी स्कैन का आदेश दिया जा सकता है, लेकिन यह कम आम है।

रेफ़रल

जब तक यह एक आपातकालीन स्थिति है, एक प्राथमिक देखभाल प्रदाता आमतौर पर संपर्क का पहला बिंदु होता है, जब मनोविकृति के लक्षणों के आसपास के निदान की तलाश होती है।

वे किसी विशेषज्ञ को व्यक्ति को संदर्भित कर सकते हैं, या तो आगे की परीक्षा के लिए यदि निदान नहीं किया गया है या उपचार के लिए।

इन विशेषज्ञों में शामिल हो सकते हैं:

• कार्डियोलॉजिस्ट या इम्यूनोलॉजिस्ट जैसे शारीरिक स्थितियों के डॉक्टर
• मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का पता लगाने के लिए मनोचिकित्सक
• चिकित्सक
• सामाजिक कार्यकर्ता

मनोविकृति का निदान और उपचार और इससे जुड़ी स्थितियां अक्सर एक टीम प्रयास होती हैं।

का कारण बनता है

मनोविकृति कई अलग-अलग कारणों से हो सकती है।

मानसिक स्वास्थ्य विकार

मनोविकृति अक्सर एक बड़े मानसिक स्वास्थ्य विकार का एक लक्षण है। इन विकारों में शामिल हैं:

• एक प्रकार का मानसिक विकार
• दोध्रुवी विकार
• सिजोइफेक्टिव विकार
• पदार्थ-प्रेरित मनोविकार (ड्रग्स या शराब से वापसी सहित)
• मानसिक विशेषताओं के साथ अवसाद
• प्रसवोत्तर मनोविकार
• छलावे की बीमारी
• संक्षिप्त मानसिक विकार
• स्किज़ोफ्रेनिफॉर्म विकार

शारीरिक स्वास्थ्य की स्थिति

मनोविकृति एक शारीरिक समस्या का संकेत हो सकती है, जैसे:

• स्व-प्रतिरक्षित विकार (जैसे, मल्टीपल स्केलेरोसिस या ल्यूपस)
• अंतःस्रावी विकार (जैसे, कुशिंग रोग या थायरॉयड रोग)
• तंत्रिका संबंधी स्थितियां (जैसे, मनोभ्रंश, एन्सेफलाइटिस, मिर्गी, पार्किंसंस रोग)
• विटामिन बी की कमी जैसे पोषक असंतुलन
• इलेक्ट्रोलाइट या चयापचय संबंधी असामान्यताएं
• कुछ आनुवंशिक स्थितियां
• पदार्थ का उपयोग या दुरुपयोग, पदार्थों की वापसी, दवा बातचीत
• सोने का अभाव
• मस्तिष्क की चोट
• आघात
• मस्तिष्क ट्यूमर
• HIV
• डेलीरियम (मानसिक भ्रम की स्थिति जो एक गंभीर शारीरिक बीमारी, मस्तिष्क विषाक्तता या एक ऑपरेशन का पालन कर सकती है)

जोखिम

मनोविकृति और मानसिक विकारों का सटीक कारण अज्ञात है, लेकिन किसी व्यक्ति को उन्हें विकसित करने के लिए अतिसंवेदनशील बनाने के लिए कुछ कारक हैं। इसमे शामिल है:

• आनुवांशिकी: मनोविकार और उनसे जुड़ी कई मानसिक स्वास्थ्य स्थितियां परिवारों में चलती दिखाई देती हैं।
• मस्तिष्क रसायन विज्ञान: डोपामाइन और सेरोटोनिन सहित विभिन्न न्यूरोट्रांसमीटर में असंतुलन मनोविकृति में एक भूमिका निभा सकता है।
• आयु: पहला मानसिक प्रकरण तब घटित होता है जब कोई व्यक्ति अन्य उम्र की तुलना में किशोर या युवा वयस्क होता है।
• जीवन के अनुभव: तनाव, दु: ख, प्रमुख जीवन की घटनाएं जैसे कि प्रसव, बेघर होना, आघात, दुर्व्यवहार और अन्य अनुभव जो किसी व्यक्ति के जीवन को बहुत प्रभावित करते हैं, अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में मनोविकृति को ट्रिगर करने में भूमिका निभा सकते हैं।

प्रकार

पहले एपिसोड के मनोविकार में तीन चरण शामिल होते हैं: प्रोड्रोम, एक्यूट और रिकवरी।

प्राथमिक अथवा प्रारम्भिक लक्षण

इस चरण में, एक व्यक्ति में परिवर्तनों का अनुभव हो रहा है:

• भावना
• विचार किया
• धारणाएं
• व्यवहार

वे अभी तक मनोविकृति के अधिक स्पष्ट संकेत नहीं दिखा रहे हैं, जैसे मतिभ्रम या भ्रम।

इस चरण में लक्षण समय के साथ बदलते हैं और लोगों के बीच भिन्न होते हैं।

यह चरण आमतौर पर कई महीनों तक रहता है, लेकिन अवधि अत्यधिक परिवर्तनशील हो सकती है, और कुछ लोगों को बिल्कुल भी एक फुलाए हुए चरण का अनुभव नहीं होता है।

तीव्र

तीव्र चरण आमतौर पर तब तक रहता है जब तक उचित उपचार प्राप्त नहीं होता है और लक्षणों से राहत मिलती है।

इस चरण में मनोविकृति के लक्षण दिखाई देते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• दु: स्वप्न
• भ्रम
• अन्य सकारात्मक और नकारात्मक लक्षण
• अव्यवस्थित भाषण, विचार या व्यवहार

स्वास्थ्य लाभ

उपचार के साथ, अधिकांश लोग पुनर्प्राप्ति चरण तक पहुंचते हैं, और कई लोग अपने जीवनकाल के भीतर एक और मनोवैज्ञानिक प्रकरण नहीं रखते हैं।

इस चरण के दौरान ध्यान केंद्रित है:

• व्यक्ति के लिए निरंतर समर्थन और रखरखाव उपचार स्थापित करना
• सामान्य स्थिति को फिर से स्थापित करना
• किसी भी चीज को संबोधित करना जो कि मानसिक एपिसोड जैसे कि चल रहे मानसिक स्वास्थ्य विकार, आवास, या रोजगार के अलावा या इसके परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकता है।

इलाज

जब संभव हो तो उपचार सबसे प्रभावी होता है।

मनोविकार के लिए एक सामान्य और प्रभावी उपचार एक टीम दृष्टिकोण है जैसे समन्वित विशेषता देखभाल (CSC), जिसमें उपचार योजना बनाने के लिए एक साथ काम करने वाले विभिन्न क्षेत्रों के पेशेवर शामिल होते हैं।

CSC कार्यरत है:

• मामला प्रबंधन
• परिवार का समर्थन और शिक्षा
• मनोचिकित्सा
• दवा प्रबंधन
• शिक्षा और रोजगार का समर्थन किया
• साथियों का समर्थन

मनोविकृति के लिए दो प्राथमिक उपचार मनोचिकित्सा और दवा हैं।

मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा, जिसे "टॉक थेरेपी" भी कहा जाता है, जिसमें कई प्रकार के उपचार शामिल हैं:

• संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (सीबीटी): सीबीटी एक व्यक्ति को शिथिल विचारों और व्यवहारों को पहचानने और चुनौती देने में मदद करता है।
• पारिवारिक हस्तक्षेप: इस चिकित्सा के साथ, मनोविकृति का अनुभव करने वाले व्यक्ति और उनके करीबी लोग स्थिति के बारे में अधिक सीखते हैं, एक दूसरे का समर्थन करने के लिए सबसे अच्छा है, और मुकाबला करने की रणनीति बनाते हैं।
• कला चिकित्सा: यह भावनाओं को व्यक्त करने और समझने और अन्य लोगों के साथ बातचीत को प्रोत्साहित करने में मदद कर सकता है।
• आघात के लिए थेरेपी: यदि किसी व्यक्ति का मनोविकृति आघात के साथ जुड़ा हुआ है, तो मनोविकार के लिए उपचार के अलावा आघात का उपचार किया जा सकता है।

दवाई

मनोविकृति के लिए उपचार में आमतौर पर दवा शामिल होती है, सबसे अधिक बार एंटीसाइकोटिक्स।

अधिकांश एंटीसाइकोटिक्स दो श्रेणियों के अंतर्गत आते हैं।

दूसरी पीढी:

• जिसे एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स भी कहा जाता है
• सबसे आम तौर पर निर्धारित
• पहली पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स की तुलना में नया
• आंदोलन से संबंधित दुष्प्रभाव होने की संभावना कम है
• डोपामाइन और सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित करता है
• प्रकार में रिस्पेरिडोन (रिस्पेरडल), क्वेटियापाइन (सेरोक्वेल), ओलेंज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा) शामिल हैं

पहली पीढ़ी:

• जिसे विशिष्ट एंटीसाइकोटिक भी कहा जाता है
• दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स की तुलना में पुराना
• आमतौर पर निर्धारित किया जाता है जब दूसरी पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स सफल नहीं होते हैं
• डोपामाइन के स्तर को प्रभावित करता है, लेकिन सेरोटोनिन नहीं
• दूसरी पीढ़ी की एंटीसाइकोटिक्स की तुलना में गंभीर आंदोलन-संबंधी दुष्प्रभावों का अधिक जोखिम लेकिन वजन बढ़ने और चयापचय संबंधी दुष्प्रभावों का कम जोखिम।
• प्रकार में फ़्लिपेनहिक्सोल (फ्लुआनक्सोल) और हेलोपरिडोल (हल्डोल) शामिल हैं

एंटीसाइकोटिक के दुष्प्रभाव में शामिल हैं:

• तंद्रा
• व्याकुलता
• शुष्क मुंह
• कब्ज
• धुंधली दृष्टि
• इमोशनल ब्लंटिंग
• सिर चकराना
• भार बढ़ना
• स्तनों से तरल स्त्राव
• मिस्ड काल
• मांसपेशियों में अकड़न या ऐंठन

कोल्ड टर्की को कभी न रोकें

किसी भी दवा को अचानक रोकना खतरनाक हो सकता है, जिसमें एंटीसाइकोटिक्स भी शामिल है।

दवा को रोकने या उपचार योजना को बदलने से पहले हमेशा एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करें।

परछती

औपचारिक उपचार के अलावा, मनोविकृति से निपटने में मदद करने के तरीके हैं।

• किसी से बात करें: दोस्तों, परिवार, एक सहायता समूह, एक ऑनलाइन समूह, या किसी और से बात करें जिसके साथ आप सहज महसूस करते हैं।
• विश्राम, माइंडफुलनेस, और ब्रीदिंग तकनीक का अभ्यास करें: इन उपकरणों को सीखने में आपकी मदद करने के लिए कक्षाएं, सूचनात्मक वीडियो और अन्य संसाधन हैं। आप उन चीज़ों का आनंद ले कर आराम कर सकते हैं, जैसे कि गर्म स्नान या बुलबुला स्नान करना।
• अपना ख्याल रखें: स्वस्थ भोजन खाएं, व्यायाम करें, भरपूर आराम करें, धूम्रपान, शराब और मनोरंजक दवाओं जैसे पदार्थों से बचें।
• पूरक चिकित्सा का अन्वेषण करें: ध्यान, मालिश, रिफ्लेक्सोलॉजी या अरोमाथेरेपी आराम कर सकती है।
• छोटे, प्राप्य लक्ष्य निर्धारित करें: अपने आप को ऐसे लक्ष्य दें, जिन पर आप सफल हों, और जब आप स्वयं को पुरस्कृत करें। ये बहुत सरल हो सकते हैं जैसे कि स्व-देखभाल गतिविधियाँ या प्रत्येक दिन बाहर जाना।
• अपनी भावनाओं को व्यक्त करें: एक डायरी रखें, पेंट करें, ड्रा करें, संगीत बनाएं, कोई भी गतिविधि करें जो आपको रचनात्मक और अभिव्यंजक होने दें।
• तकनीक का लाभ उठाएं: संगठन, प्रेरणा या किसी और चीज़ की मदद के लिए कार्यक्रमों और ऐप्स का उपयोग करें जो आपको अपने लक्ष्यों के साथ ट्रैक पर रहने में मदद करते हैं।

बहुत से एक शब्द

मनोविकृति का अनुभव डरावना और मुश्किल हो सकता है। मनोविकृति के शुरुआती चेतावनी संकेतों को जानने से आपको या आपके किसी जानने वाले को शुरुआती उपचार की मदद मिल सकती है।

जबकि उपचार मुश्किल हो सकता है, ज्यादातर लोग जो मनोविकृति का अनुभव करते हैं और उचित उपचार प्राप्त करते हैं वे ठीक हो जाते हैं, और कई लोग फिर से मनोवैज्ञानिक एपिसोड का अनुभव नहीं करते हैं।

यदि आप या आपका कोई निकटवर्ती व्यक्ति मनोविकृति के लक्षणों का अनुभव कर रहा है, तो मूल्यांकन के लिए एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता देखें और यदि आवश्यक हो तो उपचार योजना बनाएं।