जो लोग स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में काम करते हैं, वे अक्सर रोगियों के साथ या आसपास रहने के दौरान कीटाणुओं के संपर्क में आते हैं। चिकित्सकों और नर्सों की तरह स्वास्थ्य सेवा कर्मियों (एचसीपी) का टीकाकरण, उन्हें फ्लू और काली खांसी जैसी संभावित खतरनाक बीमारियों से बचाने में मदद करता है, साथ ही साथ उन रोगियों की सुरक्षा करता है जिनकी वे देखभाल करते हैं। सभी वयस्कों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे नियमित रूप से अनुशंसित टीकों पर अप-टू-डेट हैं। लेकिन अगर आप एचसीपी हैं या स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग में काम करते हैं, तो विशेष रूप से छह शॉट्स हैं जो सलाहकार समिति द्वारा टीकाकरण अभ्यास (एसीआईपी) पर अनुशंसित हैं।
इंफ्लुएंजा
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अनुमानित १२,००० से ५६,००० लोग हर साल संयुक्त राज्य अमेरिका में इन्फ्लूएंजा से मर जाते हैं, जिससे यह आज देश में सबसे घातक वैक्सीन-रोकथाम योग्य बीमारियों में से एक है।
फ्लू के परिणामस्वरूप अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु होने की सबसे अधिक संभावना आबादी की है, जो पहले से ही एचसीपी के लगातार संपर्क में आने की संभावना रखते हैं। इस समूह में अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियां, छोटे बच्चे, गर्भवती महिलाएं और बुजुर्ग शामिल हैं - जिनमें से कुछ को उम्र या चिकित्सा कारणों से सुरक्षित रूप से टीका नहीं लगाया जा सकता है।
आप सांस लेने में या सांस की बूंदों के संपर्क में आने से फ्लू प्राप्त कर सकते हैं जो खांसी या छींक के परिणामस्वरूप या डॉकार्नॉब्स जैसी दूषित वस्तुओं को छूने के माध्यम से स्प्रे करते हैं। इसका मतलब है कि आप संक्रमित हो सकते हैं और इन्फ्लूएंजा का प्रसार कर सकते हैं भले ही आप रोगियों के सीधे संपर्क में न आएं।
ACIP अनुशंसा करता है कि छह महीने से अधिक उम्र के सभी को वार्षिक फ्लू वैक्सीन प्राप्त हो, जिसमें- और विशेषकर- HCP और अन्य प्रकार की देखभाल करने वाली दवाएँ शामिल हैं। सीडीसी के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमानित 88 प्रतिशत स्वास्थ्य देखभाल श्रमिकों को फ्लू का टीका 2016-2017 के फ्लू के मौसम के दौरान मिला, हालांकि वे संख्याएँ व्यक्तिगत वातावरण पर आधारित हैं।
अस्पताल की सेटिंग्स में नर्सिंग होम जैसी दीर्घकालिक देखभाल सुविधाओं की तुलना में अधिक टीकाकरण की दर है, और कर्मचारियों को फ्लू के टीके प्राप्त होने की बहुत अधिक संभावना है यदि यह उनके नियोक्ताओं द्वारा आवश्यक है। जिन सुविधाओं में वैक्सीन अनिवार्य है, उनमें एचसीपी के 97 प्रतिशत का टीकाकरण किया जाता है, केवल उन 46 प्रतिशत लोगों की तुलना में जो सेटिंग में काम करते हैं, जहां इसकी आवश्यकता नहीं है, पदोन्नत या साइट पर पेशकश नहीं की जाती है।
हेपेटाइटिस बी
हेपेटाइटिस बी रक्त और लार जैसे शारीरिक द्रव्यों से फैलता है। माना जाता है कि वर्तमान में 1 मिलियन से अधिक लोग संयुक्त राज्य में संक्रमित हैं। क्योंकि इनमें से कई व्यक्ति बीमार महसूस नहीं करते हैं, वे अक्सर महसूस नहीं करते हैं कि उनके पास वायरस है, लेकिन वे अभी भी इसे अन्य लोगों में फैला सकते हैं। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो हेपेटाइटिस बी वायरस सिरोसिस और यकृत कैंसर सहित संभावित गंभीर स्थितियों को जन्म दे सकता है। यह बहुत छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है जो संक्रमित हो जाते हैं।
हेपेटाइटिस बी के अनुबंध के लिए एचसीपी के लिए, टीकाकरण संक्रमण नियंत्रण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। जब 1982 में पहली बार हेपेटाइटिस बी के खिलाफ एचसीपी के टीकाकरण की सिफारिश की गई थी, तो चिकित्सा और दंत चिकित्सा क्षेत्रों में श्रमिकों के बीच अनुमानित 10,000 संक्रमण हुए थे। 2004 में, सिर्फ 304 थे। 2015 में, प्रत्यक्ष रोगी संपर्क के साथ एचसीपी का 74 प्रतिशत वायरस के खिलाफ टीका लगाया गया था। जबकि सामान्य वयस्क आबादी की तुलना में, यह दर स्वस्थ लोगों के 2020 में उल्लिखित 90 प्रतिशत उद्देश्य से काफी कम है, जो कि अमेरिकी जनसंख्या के स्वास्थ्य में सुधार के लिए वर्ष 2020 तक पूरा करने के लिए राष्ट्रीय लक्ष्यों का एक समूह है।
सभी एचसीपी जिन्हें अभी तक हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका लगाया जाना है, उन्हें पूर्ण तीन-खुराक श्रृंखला प्राप्त होनी चाहिए, और जो शारीरिक तरल पदार्थ के संपर्क में आ सकते हैं, उन्हें अंतिम खुराक के 1-2 महीने बाद यह सत्यापित करने के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए कि उनके शरीर ने अच्छी प्रतिक्रिया दी है टीका लगाना।
खसरा, कण्ठमाला, और रूबेला (MMR)
2000 में संयुक्त राज्य अमेरिका से खसरा घोषित किया गया था, लेकिन दुनिया के कई हिस्सों में यह बीमारी आम है, और घर पर अभी भी छिटपुट प्रकोप होते हैं। यह मानव जाति के लिए ज्ञात सबसे संक्रामक वायरस में से एक है और दो घंटे तक हवा में रहने में सक्षम हैउपरांतएक संक्रमित व्यक्ति पहले ही कमरे से बाहर निकल चुका है।
क्योंकि संयुक्त राज्य में खसरा अब प्रचलित नहीं है, इसलिए युवा माता-पिता को बीमारी के लक्षण नहीं पता हो सकते हैं और इसलिए संक्रमित बच्चों को स्वास्थ्य सेवा में लाने से पहले सावधानी नहीं बरतें। और यह 2008 में हुई घटनाओं की तरह फैल सकता है। खसरे से पीड़ित एक 7 वर्षीय लड़के ने अपने बाल रोग विशेषज्ञ के कार्यालय का दौरा किया और अनजाने में चार अन्य बच्चों को वायरस दे दिया गया, जिनमें से तीन MMR वैक्सीन प्राप्त करने के लिए बहुत छोटे थे। उन दिनों। शिशुओं में से एक को अस्पताल में भर्ती कराना पड़ा। लड़के को खसरे का पता चलने से पहले कई हेल्थकेयर सेटिंग्स का दौरा किया गया, जिसमें अन्य रोगियों या कमजोर एचसीपी की सुरक्षा के लिए कोई अलगाव प्रोटोकॉल लागू नहीं किया गया।
संयुक्त राज्य अमेरिका जैसे तकनीकी रूप से उन्नत देशों में भी, खसरे से पीड़ित पांच लोगों में से एक को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है। 2018 में, ज्यादातर बच्चों की बीमारी से 140,000 से अधिक लोग मारे गए। खसरे से मृत्यु और विकलांगता को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका टीकाकरण है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, टीका ने 2000 और 2018 के बीच अनुमानित 23.2 मिलियन मौतों को रोका।
जबकि रूबेला और मम्प्स खसरा की तुलना में कम गंभीर होते हैं, इन बीमारियों के रोगियों के संपर्क में आने के बाद भी असंक्रमित एचसीपी संक्रमित हो सकता है, और बाद में गर्भवती महिलाओं की तरह चिकित्सकीय रूप से नाजुक रोगियों में वायरस को पारित कर सकता है।
अकारण एचसीपी जो 1957 में पैदा हुए थे या उन्हें एमएमआर की दो खुराकें मिलनी चाहिए, कम से कम 28 दिन अलग। 1957 से पहले पैदा हुए एचसीपी आमतौर पर खसरा, कण्ठमाला, और रूबेला के लिए प्रतिरक्षा माना जाता है, लेकिन जब तक वे यह सबूत नहीं दिखा सकते कि उन्हें या तो रोग थे या प्रतिरक्षा के लिए सकारात्मक परीक्षण किया गया था, उन्हें अभी भी 1 खुराक () के साथ एमएमआर से टीका लगाया जाना चाहिए यदि केवल रूबेला के खिलाफ प्रतिरोधक क्षमता का अभाव है) या 2 खुराक (अगर कण्ठमाला और / या खसरा का अभाव है)। स्वास्थ्य देखभाल सेटिंग्स में काम करने वाली असंबद्ध महिलाएं जो गर्भवती हो सकती हैं (लेकिन अभी तक नहीं हैं) उन्हें रूबेला से बचाने के लिए MMR की कम से कम एक खुराक भी मिलनी चाहिए।
टेटनस, डिप्थीरिया, और पर्टुसिस (Tdap)
टेटनस के दो प्रकार के टीके मौजूद हैं: Tdap और Td। टेटनस और डिप्थीरिया बैक्टीरिया द्वारा बनाए गए विषाक्त पदार्थों से बचाने के लिए दोनों घटकों में शामिल हैं, लेकिन केवल टाडैप में पर्टुसिस घटक शामिल है।
पर्टुसिस, जिसे खांसी के रूप में भी जाना जाता है, एक श्वसन रोग है जो विशेष रूप से युवा शिशुओं के लिए खतरनाक हो सकता है। इन्फ्लूएंजा की तरह, यह खाँसी और छींकने के माध्यम से प्रसार, साथ ही चुंबन की तरह निकट संपर्क है। क्योंकि पर्टुसिस के शुरुआती लक्षण आम सर्दी की तरह सामने आ सकते हैं, कई वयस्कों को यह भी पता नहीं होता है कि वे संक्रमित हैं। बाल चिकित्सा सेटिंग्स में काम करने वाले एचसीपी कॉन्ट्रैक्टिंग और स्प्रेडिंग पर्टुसिस दोनों के लिए सबसे अधिक खतरा है। और जो लोग अस्पताल की सेटिंग में नवजात गहन देखभाल इकाइयों में काम करते हैं, उन्हें पर्टुसिस से बेहद सावधान रहना चाहिए, क्योंकि यह संक्रमित होने पर समय से पहले शिशुओं के लिए घातक साबित हो सकता है।
वे सभी HCP जो पर्टुसिस के खिलाफ टीका लगाए गए हैं या नहीं, यह सुनिश्चित नहीं किया गया है कि उन्हें Tdap की कम से कम एक खुराक मिलनी चाहिए - चाहे वे कितने समय से रहे हों, जब तक कि उन्हें अंतिम बार Td प्राप्त हुआ हो और टेटन के साथ पुन: टीकाकरण हो या प्रत्येक 10 वर्षों में कम से कम एक बार पर्टुसिस घटक के बिना। एचसीपी जो गर्भवती हैं, उन्हें प्रत्येक गर्भावस्था के तीसरे तिमाही के दौरान एक Tdap प्राप्त करना चाहिए।
हालांकि, इन सिफारिशों के बावजूद, 2015 में केवल TCP के साथ HCP का लगभग आधा टीकाकरण किया गया था।
छोटी चेचक
वैरिसेला, या चिकनपॉक्स, संयुक्त राज्य अमेरिका में अब आम नहीं है, व्यापक टीकाकरण के लिए धन्यवाद। लेकिन पूरे देश में इसका प्रकोप अभी भी बना हुआ है, और मामले स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स में तेजी से फैल सकते हैं। गर्भवती महिलाओं सहित चिकित्सकीय नाजुक वयस्क रोगियों के लिए यह बीमारी विशेष रूप से खतरनाक हो सकती है।
कई अन्य बीमारियों की तरह, वैरिकाला से संक्रमित लोग टेलटेल रैश होने से एक या दो दिन पहले संक्रामक हो सकते हैं। यदि आप रोगियों के साथ लगातार संपर्क के साथ एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता हैं, तो एक अपरिचित संक्रमण का प्रभाव महंगा हो सकता है। अध्ययनों से पता चला है कि वैरिकाला के साथ एक एकल प्रदाता वायरस के 30 से अधिक रोगियों, और दर्जनों अन्य कर्मचारियों को उजागर कर सकता है। पूर्ण रूप से अप्रिय होने के अलावा, वयस्कों में वैरिकाला के अधिक गंभीर मामले होते हैं, और यह रोग विशेष रूप से गर्भवती कर्मचारियों और रोगियों के लिए खतरनाक हो सकता है।
प्रतिरक्षा के बिना कोई प्रयोगशाला प्रमाण के साथ असंबद्ध एचसीपी या वैरिकाला के साथ निदान के प्रलेखित सबूत को टीके की दो खुराक मिलनी चाहिए, चार सप्ताह के अंतराल पर।
मेनिंगोकोक्सल
मेनिंगोकोकल रोग एक जीवाणु संक्रमण है जो मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकता है, एक ऐसी स्थिति जहां मस्तिष्क का अस्तर सूजन हो गया है। रोग दुर्लभ है, लेकिन गंभीर हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप केवल कुछ ही घंटों में अंग की हानि, बहरापन या मृत्यु हो सकती है। किशोर और युवा वयस्क विशेष रूप से जोखिम में हैं।
एचसीपी के लिए अपने रोगियों से मेनिंगोकोकल रोग से संक्रमित होना आम नहीं है, लेकिन यह संभव है, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिनका किसी संक्रमित व्यक्ति के श्वसन स्रावों के साथ सीधा संपर्क है-उदाहरण के लिए, या उदाहरण के साथ, पुनर्जीवन के दौरान वायुमार्ग का प्रबंधन करना। एक प्रयोगशाला की स्थापना में ही बैक्टीरिया।
यदि आप एक एचसीपी हैं जो अक्सर रोगियों के सीधे संपर्क में आते हैं, या यदि आप एक प्रयोगशाला में नमूनों को संभालते हैं, तो आपको मेनिंगोकोकल वैक्सीन की एक खुराक मिलनी चाहिए।
बहुत से एक शब्द
चिकित्सकों, नर्सों, चिकित्सा सहायकों और अन्य एचसीपी समुदायों के स्वास्थ्य की रक्षा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। आप हमारे बीच सबसे कमजोर की परवाह करते हैं, और परिणामस्वरूप, अपने आप को जोखिम में डालते हैं, आप खतरनाक बीमारियों का इलाज करते हैं। टीकाकरण सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक है जो एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के रूप में आप न केवल खुद की रक्षा करने के लिए ले सकते हैं, बल्कि उन रोगियों के लिए भी हैं जिनकी आप देखभाल करते हैं।
