हिप फ्रैक्चर हड्डियों के सबसे आम प्रकारों में से एक हैं, और 65 साल की उम्र में एक बार टूटी हुई हिप सबसे आम कारण है, जिसके लिए लोगों को फ्रैक्चर सर्जरी की आवश्यकता होती है। दुर्भाग्य से, यह मुश्किल समस्या अक्सर सबसे कमजोर और कमजोर रोगियों को प्रभावित करती है। जबकि कुछ सामान्य आर्थोपेडिक चोटें अधिक जोरदार, सक्रिय व्यक्तियों में होती हैं, टूटी हुई कूल्हों का अधिकांश हिस्सा अधिक गतिहीन, कमजोर लोगों में होता है।
इस वजह से, कई लोग जो इन चोटों, या उनके परिवारों को बनाए रखते हैं, वे वसूली प्रक्रिया के बारे में चिंतित हैं। क्या एक प्रमुख सर्जरी सार्थक है? वसूली की संभावना क्या हैं? एक बुजुर्ग व्यक्ति जो अपने कूल्हे को तोड़ चुका है, उसकी मदद करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?
कलि 9 / आइसटॉकफोटोटूटे हुए कूल्हे का उपचार
लगभग सभी लोग जो अपने कूल्हे को तोड़ते हैं उन्हें समस्या को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी। अलग-अलग उपचार विकल्प हैं जो अस्थिभंग हड्डी के स्थान और घायल हुए रोगी पर निर्भर करते हैं। अनिवार्य रूप से विकल्प या तो टूटी हुई हड्डी की मरम्मत करना है, या हिप संयुक्त के सभी या हिस्से को बदलना है। अधिकांश फ्रैक्चर में उपचार का एक पसंदीदा तरीका होगा, हालांकि कुछ स्थितियों में आपके सर्जन एक सिफारिश करेंगे जहां उपचार के लिए एक से अधिक विकल्प हो सकते हैं।
कभी-कभी परिवार इन चोटों के निरर्थक उपचार पर विचार करेंगे। हालांकि यह बहुत कमजोर या बहुत बीमार रोगियों के लिए एक विकल्प हो सकता है, यह आमतौर पर एक अच्छा विकल्प नहीं है। नॉनसर्जिकल ट्रीटमेंट को केवल बहुत ही विशिष्ट फ्रैक्चर प्रकारों के लिए माना जाता है, जैसे कि यदि ब्रेक केवल हिप जॉइंट (और फीमर) के श्रोणि की तरफ है, तो नॉनसर्जिकल उपचार संभव हो सकता है। लेकिन फीमर हड्डी के सभी हिप फ्रैक्चर को सर्जरी की आवश्यकता होगी। अधिकांश प्रकार के टूटे कूल्हों के गैर-उपचार के साथ समस्या यह है कि टूटे हुए कूल्हे के साथ एक रोगी को स्थानांतरित करना असंभव के करीब हो सकता है। घायल होने वाले व्यक्ति को स्थानांतरित करने में सक्षम नहीं होने के साथ कई समस्याएं हैं:
- इससे और अधिक समस्याएँ हो सकती हैं। इमोबेल होने से लोगों को कई तरह की समस्याएं हो सकती हैं। अन्य चिकित्सा स्थितियों का विकास हिप फ्रैक्चर के निरर्थक उपचार के साथ प्रमुख समस्याओं में से एक है। इम्मोबिल लोगों को निमोनिया, रक्त के थक्के और बेडसोर विकसित होने का खतरा होता है। ये स्थितियां पहले से ही पुराने लोगों के लिए समस्याएँ हैं, और यदि आप किसी को स्थानांतरित नहीं कर सकते हैं, तो इस प्रकार की समस्याओं के विकास की संभावना काफी बढ़ जाती है। इन कारणों से, यहां तक कि बहुत कमजोर या बहुत बीमार रोगियों में भी, कूल्हे के फ्रैक्चर की मरम्मत की सिफारिश की जाती है।
- लोगों की देखभाल करना मुश्किल हो सकता है। किसी ऐसे व्यक्ति का ख्याल रखना जो आगे नहीं बढ़ सकता है। स्नान और टॉयलेट करने जैसे सरल कार्य जो नहीं चल सकते हैं, मुश्किल है। एक टूटे हुए कूल्हे के दर्दनाक लक्षणों का प्रबंधन करते समय किसी को झूठ बोलकर पूरा किया जा सकता है, किसी को स्थानांतरित किए बिना उसकी देखभाल करना उचित नहीं है। इसलिए, यहां तक कि जब टूटे हुए कूल्हे ऐसे लोगों में होते हैं जो पूरी तरह से समर्थन के लिए दूसरों पर निर्भर होते हैं, तो आमतौर पर इस देखभाल के लिए अनुमति देने के लिए शल्य चिकित्सा की मरम्मत की जाती है।
टूटे हुए कूल्हे की मरम्मत के लिए इस्तेमाल की जाने वाली शल्य प्रक्रिया कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है। सामान्य तौर पर, जांघ की हड्डी के बहुत ऊपर के हिस्से, जिसे ऊरु गर्दन कहा जाता है, के प्रतिस्थापन के साथ इलाज किया जाता है। यदि ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर बिल्कुल विस्थापित (स्थिति से बाहर) नहीं है, तो ब्रेक की मरम्मत पर विचार किया जा सकता है। फीमर की गर्दन के नीचे के फ्रैक्चर, जिसे इंटरट्रोकैनेटरिक या पेरिट्रोकैनेटरिक फ्रैक्चर कहा जाता है, का इलाज सर्जिकल रिपेयर से रॉड्स, प्लेट्स या स्क्रू के जरिए किया जाता है। जैसा कि कहा गया है, किसी विशेष फ्रैक्चर को ठीक करने का आदर्श तरीका फ्रैक्चर पैटर्न, सर्जन वरीयता, और विशेष रोगी के इलाज के आधार पर भिन्न हो सकता है।
एक अंतर्निहित कारण के बिना, बुजुर्ग में एक हिप फ्रैक्चर है, परिभाषा के अनुसार, ऑस्टियोपोरोसिस। एक नाजुक फ्रैक्चर को बनाए रखने वाले मरीजों को निकट भविष्य में एक और नाजुक फ्रैक्चर होने का खतरा बढ़ जाता है। उस कारण से, भविष्य के फ्रैक्चर को होने से रोकने के लिए ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करना बहुत महत्वपूर्ण है।
हिप फ्रैक्चर से इष्टतम वसूली
हिप फ्रैक्चर से उबरने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप जल्द से जल्द आगे बढ़ें। गतिहीनता महत्वपूर्ण जटिलताओं की संभावना के लिए दरवाजा खोलती है। ऊपर सूचीबद्ध कारणों के लिए (निमोनिया, रक्त के थक्के, बेडसोर आदि को रोकना), सर्जरी के बाद रोगियों को जल्द से जल्द उठना और चलना महत्वपूर्ण है। इस लक्ष्य को पूरा करने में मदद करने के कई तरीके हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि चोट के तुरंत बाद सर्जरी की जानी चाहिए। इस बात पर विवाद है कि सर्जरी कितनी जल्दी की जानी चाहिए, लेकिन आदर्श रूप से चोट के 48 घंटों के भीतर, और संभवतः जल्दी। कई अस्पताल इन व्यक्तियों को टूटे कूल्हों के साथ एक ऑपरेटिंग कमरे में या उनकी चोट के दिन के बाद बेहतर हो रहे हैं।
ऐसी परिस्थितियां हैं जहां सर्जरी में देरी करनी पड़ती है, जैसे कि जब अन्य प्रमुख चिकित्सा मुद्दे होते हैं जिन्हें शल्य प्रक्रिया से पहले संबोधित करने की आवश्यकता होती है। एक और सामान्य स्थिति है जब रक्त-पतला दवा पर एक व्यक्ति अपने कूल्हे को तोड़ता है। सुरक्षित रूप से सर्जरी करने से पहले रक्त के पतले प्रभाव को उल्टा करने की आवश्यकता हो सकती है।
दूसरा चरण सर्जरी के बाद जल्दी से उठना और चलना है। सर्जरी के बाद के घंटों और दिनों में, नर्सिंग स्टाफ और चिकित्सक लोगों को ऊपर लाने और ले जाने के लिए काम करेंगे। यहां तक कि स्थिति बदलने और एक कुर्सी पर बैठने से कुछ जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है जो टूटे कूल्हों वाले लोगों में हो सकती हैं।
वसूली की संभावना
दुर्भाग्य से, एक टूटी हुई कूल्हे के बाद पूर्ण वसूली लगभग सभी लोगों में से केवल आधे में होती है। जब उनके पूर्व-चोट गतिविधि के स्तर की तुलना में दूसरे आधे में गिरावट होगी। अफसोस की बात है कि कूल्हे तोड़ने वाले लगभग एक-चौथाई लोग अपनी चोट के बाद पूरे एक साल तक जीवित नहीं रहते हैं। हालांकि यह समूह उन लोगों का प्रतिनिधित्व करता है जो एक कूल्हे को तोड़ते हैं, यह एक चौंकाने वाली बड़ी संख्या है।
जाहिर है, हर कोई उन 50 प्रतिशत लोगों में रहना चाहता है जो अपने पूरे कार्य को पुनः प्राप्त करते हैं। ऐसा करने के लिए, लोगों को निम्नलिखित को पुनः प्राप्त करना होगा:
- गतिशीलता: जोड़ों को ठीक से काम करने के लिए, उन्हें स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है। एक संयुक्त जो अंतरिक्ष में जमे हुए है, संयुक्त के आसपास अच्छा मांसपेशी ऊतक हो सकता है, लेकिन उचित आंदोलन के बिना, वे मांसपेशियां ठीक से काम नहीं कर सकती हैं। फ्रैक्चर हीलिंग, विकृति, प्रत्यारोपित हार्डवेयर और निशान ऊतक गठन द्वारा गतिशीलता को बिगड़ा जा सकता है।
- ताकत: किसी के कूल्हे को तोड़ने के बाद मांसपेशियों की ताकत की बहाली महत्वपूर्ण होती है। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी रिकवरी के विपरीत, जहां मांसपेशियों की क्षति कम से कम होती है, कूल्हे की हड्डी टूटने का आघात भी मांसपेशियों के कार्य को काफी नुकसान पहुंचाता है। मांसपेशियों के कार्य को पुनः प्राप्त करने के लिए, मांसपेशियों के ऊतक के संभावित स्थायी शोष को रोकने के लिए सर्जरी के बाद जितनी जल्दी हो सके मांसपेशियों को काम करना महत्वपूर्ण है।
- संतुलन: संतुलन की वसूली न केवल समारोह को फिर से हासिल करने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि आगे की चोट के लिए संभावित को रोकने के लिए भी। गतिविधि के लिए संतुलन महत्वपूर्ण है, और फ़ंक्शन में गिरावट अक्सर संतुलन के नुकसान का परिणाम है। एंबुलेंस एड्स (कैन या वॉकर) का उपयोग सहायक हो सकता है, लेकिन प्रोप्रियोसेप्शन और संतुलन को पुनः प्राप्त करने से गतिविधि को बहाल करने में मदद मिल सकती है।
टूटे हुए कूल्हे की पूरी चिकित्सा में कई महीने लग सकते हैं। अधिकांश फ्रैक्चर को उपचार के लिए 10-12 सप्ताह लगते हैं, और मांसपेशियों की ताकत और गतिशीलता में अधिक समय लग सकता है। आमतौर पर, लोग चोट के 6 महीने के भीतर अपनी पूरी वसूली के करीब पहुंच जाते हैं, लेकिन जितना संभव हो उतना सुधार प्राप्त करने में पूरे एक साल तक का समय लग सकता है। उस ने कहा, जो लोग कूल्हे के फ्रैक्चर को बनाए रखते हैं, उन्हें महीनों तक इंतजार नहीं करना चाहिए या अपनी चिकित्सा के साथ अधिक समय तक आक्रामक नहीं रहना चाहिए। जैसे-जैसे समय बीतता है, रिकवरी फंक्शन की संभावना में लगातार गिरावट आती है - रिकवरी प्रक्रिया में सबसे मजबूत लाभ जल्दी हो जाता है।
एक सकारात्मक नोट पर, कई लोग जो कूल्हे के फ्रैक्चर को बनाए रखते हैं, वे अपने प्रीज्यूरी स्तर की गतिविधि को पुनर्प्राप्त करते हैं और अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस जाने में सक्षम होते हैं। दुर्भाग्य से, हर कोई उस प्रकार की वसूली करने में सक्षम नहीं है। अधिकांश लोग उम्र बढ़ने को फ़ंक्शन में एक स्थिर, क्रमिक गिरावट के रूप में सोचते हैं। वास्तविकता यह है कि जैसे-जैसे लोगों की उम्र होती है, वे अधिक सामान्य रूप से लंबे समय तक स्थिर कार्यात्मक गतिविधि का अनुभव करते हैं, समारोह में रुक-रुक कर तेज गिरावट आती है। हिप फ्रैक्चर एक घटना हो सकती है जो तेज गिरावट की शुरुआत करती है।
बहुत से एक शब्द
हिप फ्रैक्चर गंभीर चोटें हैं, और जबकि पूर्ण वसूली संभव है, यह हमेशा प्राप्त नहीं होती है। वास्तव में, लगभग आधे लोग जो टूटे हुए कूल्हे को बनाए रखते हैं, उनकी हड्डी पूरी तरह से ठीक होने पर भी फ़ंक्शन में समग्र गिरावट होगी। उस कारण से, समय पर सर्जरी, जल्दी पुनर्वास, और लंबी वसूली के लिए धैर्य महत्वपूर्ण हैं, और उम्मीद है, आप या आपके प्रियजन सभी गतिविधियों का आनंद लेने में सक्षम होंगे!
