रेनाट्रेंट टैचीकार्डिया हृदय में असामान्य विद्युत कनेक्शन के कारण तेजी से हृदय अतालता का एक परिवार है। ये असामान्य कनेक्शन संभावित विद्युत सर्किट बनाते हैं, जो सामान्य हृदय ताल को बाधित कर सकते हैं।
नास्तासिक / गेटी इमेजसामान्य हृदय की लय
सामान्य हृदय ताल (जिसे सामान्य साइनस रिदम कहा जाता है) के साथ, हृदय का विद्युत आवेग साइनस नोड में उत्पन्न होता है, और समान रूप से हृदय के अलिंद कक्षों (अनुबंध को एट्रिया पैदा करता है) में फैलता है, और हृदय के समान रूप से फैलने के लिए आगे बढ़ता है वेंट्रिकुलर चैंबर्स (वेंट्रिकल्स को अनुबंध करने के कारण)। हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाएं फिर "रिचार्ज", और थोड़ी देर बाद (आमतौर पर, 60-100 बार प्रति मिनट), साइनस नोड द्वारा एक नया विद्युत आवेग उत्पन्न होता है और पूरा अनुक्रम दोहराता है।
रेंटेंट हार्ट रिदम
यदि हृदय में एक असामान्य विद्युत कनेक्शन मौजूद है, तो रेक्टेंटेंट अतालता उत्पन्न हो सकती है - अर्थात, एक विद्युत मार्ग जो वहाँ नहीं होना चाहिए, दो क्षेत्रों को जोड़ता है जिन्हें कनेक्ट नहीं किया जाना चाहिए। असामान्य विद्युत कनेक्शन जन्मजात हो सकते हैं, या वे हृदय रोग के परिणामस्वरूप बन सकते हैं। यदि ऐसा कनेक्शन मौजूद है, तो यह एक विद्युत सर्किट बना सकता है।
जब इस तरह के एक संभावित सर्किट को हृदय में मौजूद किया जाता है, तो एक पुनरावर्ती अतालता संभव हो जाती है। यदि हृदय की विद्युत आवेगों में से कोई एक सामान्य साइनस नोड आवेग या एक समयपूर्व अलिंद परिसर (पीएसी) या एक समयपूर्व निलय जटिल (पीवीसी) द्वारा उत्पन्न एक असामान्य विद्युत आवेग है, तो एक अतालता अतालता उत्पन्न होती है - केवल सही परिस्थितियों में सर्किट।
ऐसा आवेग सर्किट के भीतर "कैप्चर" हो सकता है, इस तरह से यह सर्किट के चारों ओर बार-बार घूमना शुरू कर देता है। सर्किट के चारों ओर प्रत्येक गोद के साथ, आवेग एक नया दिल की धड़कन पैदा करता है। इस नई, असामान्य लय को एक पुनर्निवेश अतालता कहा जाता है क्योंकि विद्युत आवेग प्रत्येक गोद के साथ सर्किट को "फिर से प्रवेश" करता है।
चूंकि एक रिकेंट्रेंट अतालता के दौरान दिल की धड़कन के बीच कोई ठहराव नहीं होता है (क्योंकि आवेग सर्किट के आसपास लगातार घूमता रहता है), आमतौर पर एक रिकेंट्रेंट अतालता के दौरान हृदय गति काफी तेज होती है। अर्थात्, टैचीकार्डिया होता है।
आमतौर पर, एक रेक्टेंटेंट टैचीकार्डिया अचानक शुरू और समाप्त होता है। लोग अक्सर इन अतालता के साथ अपने लक्षणों का वर्णन करते हैं, जैसे कि एक प्रकाश स्विच को चालू और बंद करना, तुरंत शुरू करना। यह उत्पन्न होने वाली अतालता के प्रकार और इसकी दर के आधार पर, एक रेक्ट्रेंट टैचीकार्डिया के लक्षण हल्के आघात और सिंकोप (बेहोशी) से लेकर अचानक मृत्यु तक हो सकते हैं।
रेक्टैंट टैचीकार्डिया के प्रकार
हृदय में जहां वे होते हैं, उसके आधार पर रेक्टेंट्रिक टैचीकार्डिया की दो व्यापक श्रेणियां होती हैं: सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी); और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी), वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (वीएफ) सहित। यहां VT और VF को एक साथ माना जाता है।
रेंट्रेंट सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डियस
एसवीटी का कारण बनने वाले असामान्य बिजली के कनेक्शन अक्सर जन्म से मौजूद होते हैं, इसलिए ये अतालता आमतौर पर स्वस्थ, युवा लोगों में देखी जाती है। रीवेंट्रेंट एसवीटी महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन केवल शायद ही कभी खतरनाक या जीवन-धमकी है। एसवीटी की विभिन्न किस्मों को आम तौर पर उनके पैदा करने वाले रेन्टेंट सर्किट की प्रकृति के अनुसार नाम दिया गया है। SVT के प्रमुख प्रकारों में शामिल हैं:
- साइनस नोड रेंट्रेंट टैचीकार्डिया (एसएनआरटी), जिसमें रेन्ट्रेंट सर्किट में साइनस नोड शामिल होता है
- एवी नोडल रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया (AVNRT), जिसमें एवेंट नोड में एवी नोड शामिल होता है
- आलिंद रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया, जिसमें एट्रिएंट के भीतर रेन्ट्रेंट सर्किट निहित होता है
- एट्रियोवेंट्रिकुलर रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया (AVRT), जिसमें एट्रिनिया और निलय के बीच में रेन्ट्रेंट सर्किट में एक विद्युत कनेक्शन ("बाईपास ट्रैक्ट") होता है - बाईपास-ट्रैक्ट रीएंट्रेंट टैचीकार्डिया की कई किस्में होती हैं, लेकिन सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है वोल्फ-पार्किंसन सफेद सिंड्रोम (WPW)
- आलिंद स्पंदन, एक विशेष प्रकार का अलिंद रेक्ट्रेन्ट टैचीकार्डिया जिसमें रेन्ट्रेंट सर्किट विशेष रूप से बड़ा होता है
- आलिंद फिब्रिलेशन, जिसे आम तौर पर एक विशेष प्रकार के रीटरैंट आलिंद तचीकार्डिया के रूप में माना जाता है, जिसमें आलिंद के भीतर कई रेन्ट्रेंट सर्किट विकसित हो सकते हैं
आलिंद फिब्रिलेशन अन्य प्रकार के रीवेंट्रेंट एसवीटी से अलग है, जिसमें यह आमतौर पर हृदय की विद्युत प्रणाली की जन्मजात असामान्यता के कारण नहीं होता है, बल्कि अक्सर अंतर्निहित हृदय की समस्याओं के विकास के कारण होता है। अत्रिअल फ़िब्रिलेशन इसलिए, अधिक बार वृद्ध व्यक्तियों में देखा जाता है, जो एसवीटी के अन्य प्रकार हैं।
रेंटेंट वेंट्रिकुलर टैचीकार्डियास
एसवीटी के विपरीत, वीटी या वीएफ का उत्पादन करने वाले अतिरिक्त विद्युत कनेक्शन आमतौर पर जन्म से मौजूद नहीं होते हैं। इसके बजाय, ये संबंध हृदय की मांसपेशियों के झुलसने से उत्पन्न होते हैं जो कुछ प्रकार के हृदय रोग (विशेष रूप से कोरोनरी धमनी की बीमारी या हृदय की विफलता) के साथ होती हैं।
इसका मतलब यह है कि जिन लोगों में वीटी या वीएफ विकसित होने का खतरा होता है, वे आमतौर पर अधिक उम्र के होते हैं, और उनमें हृदय की महत्वपूर्ण बीमारी होती है। दुर्भाग्य से, वीटी या वीएफ होने का जोखिम सीएडी और दिल की विफलता में आम है, और यही कारण है कि इन स्थितियों के साथ इतने सारे लोग अचानक हृदय की मृत्यु का अनुभव करते हैं।
इलाज
एक रेक्टेंटेंट टैचीकार्डिया का उपचार उस विशिष्ट प्रकार के अतालता पर निर्भर करता है जो मौजूद है और इसके लक्षण पैदा कर रहे हैं। यदि अतालता केवल बहुत कम ही होती है, तो केवल कुछ सेकंड तक रहता है, और तुच्छ लक्षणों का कारण बनता है, शायद किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है। जीवन के लिए खतरा अतालता के लिए आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।
उपचार में एंटी-अतालता की दवा, एब्लेशन थेरेपी या इम्प्लांटेबल डिफाइब्रिलेटर शामिल हो सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
रीएंट्री एट्रियल और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया दोनों का एक सामान्य तंत्र है। रेंट्रेंट टैचीकार्डिया, जो किसी भी उम्र में हो सकता है, जीवन को खतरे में डालने वाली हल्की झुंझलाहट के बीच महत्व में भिन्न हो सकता है। टैचीकार्डिया के अस्पष्टीकृत एपिसोड वाले किसी भी व्यक्ति को उनके डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
