मास्कॉट / गेटी इमेजेज
चाबी छीनना
- कुछ प्रतिरक्षाविज्ञानी दवाओं लेने वाले आमवाती रोग वाले लोगों को गंभीर सीओवीआईडी -19 का अनुभव होने का कम जोखिम हो सकता है।
- TNF अवरोधक लेने वाले लोगों को आमवाती रोग वाले अन्य COVID-19 रोगियों की तुलना में कम बार अस्पताल में भर्ती कराया गया था।
- इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स को उन लोगों में COVID -19 उपचार के रूप में पता लगाया जा रहा है जिन्हें गठिया रोग नहीं है।
आमवाती रोगों के मरीज, जो कुछ दवाएं लेते हैं, संक्रमित होने पर, नए शोध से पता चलता है कि COVID-19 का एक मामूली कोर्स हो सकता है। ग्लोबल रयूमेटोलॉजी एलायंस द्वारा संकलित रोगी आंकड़ों की एक रजिस्ट्री के विश्लेषण से पता चलता है कि कुछ प्रतिरक्षाविज्ञानी दवाओं पर मरीजों को सीओवीआईडी -19 के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है, जो उन दवाओं को नहीं लेने वाले लोगों की तुलना में कम है।
इसके चारों ओर चर्चा के बावजूद, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन उन दवाओं में से एक नहीं है।
आमवाती रोगों जैसे कि रुमेटीइड गठिया (आरए) और ल्यूपस को बायोलॉजिक्स के साथ इलाज किया जा सकता है, दवाओं का एक वर्ग जो इम्यूनोसप्रेशन के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। नए शोध के अनुसार, तीन प्रकार के बायोलॉजिक्स साइटोकिन तूफान को रोक सकते हैं - या अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया- COVID-19 के गंभीर मामलों से संबंधित:
- TNF अवरोधकों
- आईएल -6 अवरोधक
- आईएल -1 अवरोधक
फ़ोर्ट लॉडरडेल, फ़्लोरिडा के एक रुमेटोलॉजिस्ट जेहान सबा, एमडी, एफएसीआर, जेहान सबा ने कहा, "ऑटोइम्यून संयोजी ऊतक रोगों वाले मरीज़ों में इम्यूनोसप्रेस् टेंट्स की असामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जो उन्हें संक्रमण के खतरे को बढ़ाती है। सबा फिलहाल रजिस्ट्री से जुड़ी नहीं हैं। "हालांकि, COVID -19 के मामले में, कुछ इम्युनोसप्रेसिव बायोलॉजिकल थेरेपी पर मरीजों ने ग्लोबल रयूमेटोलॉजी एलायंस रजिस्ट्री में अच्छी तरह से काम किया है, जो आश्वस्त है।"
अन्य अध्ययन Immunosuppressants के उपयोग का समर्थन करते हैं
ग्लोबल रयूमेटोलॉजी एलायंस रजिस्ट्री, जिसमें अब तक 4,293 रोगियों के साथ-साथ 13,363 रोगी सर्वेक्षण प्रतिक्रियाओं में चिकित्सक द्वारा रिपोर्ट किए गए डेटा शामिल हैं, ने अपना पहला COVID-19 पेपर प्रकाशित कियाआमवात रोगों का इतिहासमई में। उस कागज ने दिखा दिया कि जब प्रीविनिसोन (स्टेरॉयड) उपचार COVID-19 के साथ आमवाती रोग के रोगियों में अस्पताल में भर्ती होने की संभावना को बढ़ाता है, TNF अवरोधकों ने जोखिम कम कर दिया।
तब से, अधिक अध्ययनों में यह बताया गया है कि कैसे प्रतिरक्षाविज्ञानी दवाएं COVID -19 का इलाज उन रोगियों में कर सकती हैं, जिन्हें गठिया रोग है या नहीं।
11 अगस्त को प्रकाशित एक छोटे से फ्रांसीसी अध्ययन में COVID-19 के गंभीर मामलों के 12 रोगियों को देखा गया, जिन्हें गठिया का रोग नहीं था। इन रोगियों को आरए के उपचार में इस्तेमाल किया जाने वाला एक IL1 अवरोधक, एनाकिन्रा दिया गया था। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा एक नियंत्रण समूह में उपयोग किए जाने वाले उपचारों की तुलना में बहुत तेजी से बुखार और प्रणालीगत सूजन को कम करने में सक्षम थी, जिसमें मुख्य रूप से एंटीबायोटिक और हाइड्रॉक्सीक्लोरोक्वीन शामिल थे। यह प्रारंभिक डेटा बताता है कि अकिनरा बड़ी सेटिंग्स में उपयोगी हो सकता है।
हालांकि यह एक बायोलॉजिक दवा नहीं है, JAK इनहिबिटर बैरकिंटिब COVID-19 के लिए मूल्यांकन की जा रही एक अन्य इम्यूनोसप्रेसिव आरए दवा है। अगस्त में प्रकाशित परिणामों के अनुसार, स्वीडन में कारोलिंस्का संस्थान के शोधकर्ताओं ने सूजन को कम करने और इन विट्रो में SARS-CoV-2 के वायरल लोड को कम करने के लिए बार्किनेटिब का उपयोग करने में सक्षम थे।
कारोलिंस्का शोधकर्ताओं ने इटली में COVID-19 के साथ अस्पताल में भर्ती चार रोगियों पर दवा के प्रभाव का भी अध्ययन किया। उपचार के बाद, इन रोगियों ने खांसी और बुखार के लक्षणों को कम किया, उनके रक्त में भड़काऊ मार्करों के निम्न स्तर और एसएआरएस-सीओवी -2 आरएनए के निम्न स्तर।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
यदि आपके पास एक आमवाती रोग है और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी दवा आपके उपचार की योजना का हिस्सा है, तो आपको गंभीर सीओवीआईडी -19 के लिए कम संवेदनशील हो सकता है। इस सुरक्षात्मक प्रभाव की पुष्टि करने के लिए, और गठिया रोग के बिना COVID-19 रोगियों में इम्युनोसप्रेस्सेंट के उपयोग का पता लगाने के लिए आगे के अध्ययन की आवश्यकता है।
हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के उपयोग का डेटा समर्थन नहीं करता है
ग्लोबल रयूमेटोलॉजी एलायंस रजिस्ट्री से एक अन्य महत्वपूर्ण खोज यह है कि दवा नहीं लेने वाले रोगियों के हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन पर वसूली की दर में कोई अंतर नहीं है। आरए, ल्यूपस और मलेरिया के इलाज के लिए अनुमोदित इस दवा को मार्च में सीओवीआईडी -19 के लिए संभावित चिकित्सा के रूप में प्रस्तावित किया गया था। हालांकि, खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) ने अंततः जून में एक COVID-19 उपचार के रूप में हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन के अपने आपातकालीन उपयोग के प्राधिकरण को रद्द कर दिया, डेटा के अप्रभावी होने के बाद।
कैलिफोर्निया के न्यूपोर्ट बीच स्थित प्लांट बेस्ड मेडिसिन के एक रुमेटोलॉजिस्ट मीका यू, एमडी ने कहा, "सामान्य आबादी दावा कर रही है कि हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन COVID -19 को ठीक नहीं करता है।" "अगर यह सच होता, तो हमारे पास COVID-19 पाने वाले हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वाइन के मरीज नहीं होते। लेकिन गठिया के रोगी अभी भी COVID -19 से संक्रमित हो रहे हैं और अस्पताल में भर्ती हैं-भले ही वे हाइड्रोक्सीक्लोरक्लोराइन पर हैं।
फिर भी, COVID-19 का इलाज करने के लिए यू अन्य आरए दवाओं का सुझाव देने में जल्दबाजी नहीं कर रहा है।
"दवाएँ, चाहे कितनी भी सौम्य हों, फिर भी दुष्प्रभाव होते हैं," वे कहते हैं। "लोगों के लिए यह महसूस करना महत्वपूर्ण है।"