आर्थोस्कोपिक सर्जरी एक संयुक्त के अंदर देखने के लिए कैमरे का उपयोग करके छोटे चीरों के माध्यम से की जाती है। कई छोटे चीरों (लगभग 1 सेंटीमीटर प्रत्येक) के माध्यम से, आपका सर्जन एक चीरे में एक कैमरा और दूसरे चीरों के माध्यम से छोटे उपकरणों को सम्मिलित करेगा। किए गए चीरों की सही संख्या प्रदर्शन की गई विशिष्ट सर्जरी पर निर्भर करती है।
asiseeit / गेटी इमेजेज़आर्थोस्कोपिक बनाम ओपन सर्जरी
रोगियों और सर्जनों के बीच अक्सर बहस होती है कि कौन बेहतर है - आर्थोस्कोपिक या 'ओपन' सर्जरी। ओपन सर्जरी, बड़े चीरों का उपयोग करने वाली प्रक्रिया और सर्जन को सीधे संयुक्त में देखने के लिए सक्षम करना, कुछ परिस्थितियों में कुछ प्रक्रियाओं के लिए बेहतर हो सकता है। आर्थोस्कोपिक सर्जरी के कुछ फायदे हैं- छोटे चीरे, कम ऊतक क्षति - लेकिन ये आमतौर पर सहायक नहीं होते हैं यदि समग्र प्रक्रिया भी नहीं की जा सकती। क्षतिग्रस्त संरचनाओं की मजबूत मरम्मत। सच्चाई यह है कि यह ठीक उसी पर निर्भर करता है कि रोगी की विशिष्ट स्थिति और सर्जन का अनुभव क्या होना चाहिए। इन कारकों के संयोजन के आधार पर, आपकी विशेष स्थिति के लिए एक सर्जरी सबसे अच्छी हो सकती है। आपको अपने सर्जन के साथ चर्चा करने की आवश्यकता है अगर किसी विशेष प्रक्रिया को आर्थोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है।
विभिन्न प्रकार की सर्जरी को सर्वोत्तम तरीके से करने के बारे में आर्थोपेडिक सर्जनों के बीच बहसें होती हैं। उदाहरण के लिए, कई कंधे सर्जन इस बात से असहमत हैं कि क्या रोटेटर कफ की मरम्मत उतनी ही अच्छी तरह से की जा सकती है जितनी कि वे ओपन सर्जरी में कर सकते हैं। दोनों के पक्ष और विपक्ष हैं, और ये चोट के विशिष्ट विवरण के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
आर्थोस्कोपिक कंधे की सर्जरी
- रोटेटर कफ आँसू
कंधे आर्थ्रोस्कोपी के साथ रोटेटर कफ आँसू का उपचार अलग-अलग हो सकता है। कुछ आर्थोपेडिक सर्जन सभी रोटेटर कफ आँसू को आर्थोस्कोपिक रूप से मानते हैं, कुछ विशेष आँसू के लिए आर्थोस्कोपी का चयन करते हैं, और अन्य सभी उन सभी का इलाज खुली सर्जरी के साथ करते हैं। इस स्थिति के लिए कौन बेहतर है, इसके बारे में कोई मौजूदा सहमति नहीं है।
- कंधे की अस्थिरता - लैब्रा टियर्स
लैबरल आँसू, जैसे कि बैंकार्ट आँसू और SLAP आँसू, आमतौर पर आर्थोस्कोपी के साथ इलाज किए जाते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जिन रोगियों में इन प्रक्रियाओं के लिए आर्थोस्कोपिक सर्जरी है, वे अपने पोस्ट-ऑपरेटिव पुनर्वसन प्रोटोकॉल का बहुत बारीकी से पालन करते हैं। मरीजों को अक्सर बहुत अधिक, बहुत जल्द ही करने के लिए लुभाया जाता है।
- कंधा बर्साइटिस
कंधे के बर्साइटिस वाले मरीजों, जिसे इम्पेरेंजमेंट सिंड्रोम भी कहा जाता है, जो रूढ़िवादी उपचार से ठीक नहीं होता है, एक ऑर्थ्रोस्कोपिक सबक्रोमियल डीकंप्रेसन नामक प्रक्रिया पर विचार कर सकता है। यह प्रक्रिया रोटर कफ टेंडन के आसपास जलन वाले क्षेत्र से सूजन वाले बर्सा और कुछ हड्डी को निकाल देती है। इस ऊतक को हटाने से, टेंडन के लिए अधिक स्थान बनता है, और सूजन अक्सर कम हो जाती है। यह अक्सर एक ही समय में कंधे में अन्य समस्याओं को संबोधित करने के लिए अन्य प्रक्रियाओं के साथ मिलकर किया जाता है।
- बाइसेप्स टेंडोनिटिस
बाइसेप्स कण्डरा चिड़चिड़ा हो सकता है और एक अलग समस्या के रूप में या सूजन सिंड्रोम और रोटेटर कफ आँसू जैसी समस्याओं के साथ जुड़ सकता है। जब बाइसेप्स कण्डरा क्षतिग्रस्त हो जाता है और दर्द का कारण बनता है, तो रोगग्रस्त भाग को हटाने के लिए एक बाइसेप्स टेनोडेसिस नामक प्रक्रिया की जा सकती है और कण्डरा को फिर से गरम किया जा सकता है। इस प्रक्रिया में आमतौर पर कोई कार्यात्मक कमी नहीं होती है, लेकिन अक्सर लक्षणों से राहत मिलती है।
- जमे हुए कंधे
फ्रोजन शोल्डर सेलेड को ऑपरेटिव ट्रीटमेंट की आवश्यकता होती है, और इस पर विचार करने से पहले कई महीनों या वर्षों तक उपचार अक्सर आवश्यक होता है। जब जमे हुए कंधे को शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाना चाहिए, तो सर्जरी के तुरंत बाद आक्रामक भौतिक चिकित्सा शुरू करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। इसके बिना, यह संभावना है कि समस्या वापस आ जाएगी।
- एसी संयुक्त गठिया
एसी संयुक्त, या एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त, कभी-कभी गठिया से प्रभावित होता है। जब एसी जोड़ का गठिया गंभीर होता है, तो हंसली (कॉलरबोन) के क्षतिग्रस्त छोर को हटाया जा सकता है।संयुक्त के क्षतिग्रस्त हिस्से को हटाने से, एसी गठिया के लक्षणों से अक्सर राहत मिलती है।
कंधे आर्थ्रोस्कोपी पुनर्वसन
रिकवरी किस प्रकार की सर्जरी पर निर्भर करती है। कंधे की आर्थ्रोस्कोपी के साथ संभावित चिंताओं में से एक यह है कि जब प्रक्रिया खुली कंधे की सर्जरी से कम होती है, तो रोगी बहुत जल्द, बहुत अधिक करने की कोशिश कर सकते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आप केवल उन गतिविधियों को करें जो आपके सर्जन कंधे का पालन करने की सलाह देते हैं। आर्थोस्कोपी। भले ही आपका कंधा ठीक महसूस कर सकता हो, आपको मरम्मत वाले ऊतकों को पर्याप्त रूप से ठीक करने के लिए समय देने की आवश्यकता होती है। यह उन रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनके पास रोटेटर कफ की मरम्मत और लेब्रल मरम्मत है। इन सर्जिकल प्रक्रियाओं के सफल होने के लिए, नरम ऊतकों को ठीक किया जाना चाहिए, इससे पहले कि तनाव को मरम्मत की गई संरचनाओं पर रखा जाए। बहुत अधिक गतिविधि, बहुत जल्दी, उस समस्या की पुनरावृत्ति हो सकती है जिसे आपके सर्जन संबोधित करने की कोशिश कर रहे थे।
सर्जिकल जटिलताओं
कंधे आर्थोस्कोपी की जटिलताएं असामान्य हैं, लेकिन शायद ही कभी होती हैं। संक्रमण दर बहुत कम है। कंधे पर सर्जरी की सबसे आम जटिलता सर्जरी और लंबे समय तक पुनर्वास के बाद कठोरता है। यह आमतौर पर भौतिक चिकित्सा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। कभी-कभी, कंधे की आर्थ्रोस्कोपी एक जमे हुए कंधे को जन्म दे सकती है जो पुनर्वसन को चुनौतीपूर्ण बना सकती है। कंधे की आर्थ्रोस्कोपी की एक दुर्लभ जटिलता को चोंड्रोलाइसिस कहा जाता है। यह एक बहुत ही असामान्य है, लेकिन आर्थोस्कोपिक कंधे की सर्जरी के बाद देखी जाने वाली गंभीर जटिलता है।
