छोटी आंत के जीवाणु अतिवृद्धि (SIBO) छोटी आंत में अत्यधिक आंत बैक्टीरिया है। SIBO पेट की सूजन से लेकर पोषण संबंधी कमियों तक के लक्षणों में योगदान कर सकता है, इसलिए समय पर निदान प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। हालत किसी भी उम्र में वयस्कों और बच्चों को प्रभावित कर सकती है। हालांकि, यह बुजुर्ग वयस्कों के लिए अधिक प्रचलित और समस्याग्रस्त हो सकता है।
SCIEPRO / विज्ञान फोटो लिब्ररी / गेटी इमेजेज़मधुमेह और क्रोहन रोग सहित एसआईबीओ के आपके जोखिम को बढ़ाने वाली कुछ स्थितियां हैं। विशेषज्ञों का सुझाव है कि SIBO जनसंख्या में काफी सामान्य हो सकता है, विशेष रूप से ऐसे लोगों में, जिन्हें पाचन संबंधी बीमारी है, जिनमें लगभग 44% महिलाओं में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (IBS) और 14% पुरुषों में IBS है।
छोटे आंत के बैक्टीरियल अतिवृद्धि लक्षण
एसआईबीओ के साथ, आप अस्पष्ट लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं और अन्य सामान्य जठरांत्र (जीआई) समस्याओं से जुड़े लोगों से इन प्रभावों को अलग करना कठिन हो सकता है। वास्तव में, एसआईबीओ एक और जीआई स्थिति को खराब कर सकता है, जबकि अन्य जीआई की स्थिति एसआईबीओ को खराब कर सकती है, जिससे बीमारी का एक चक्र हो सकता है।
SIBO के सामान्य प्रभावों में शामिल हैं:
- उदरीय सूजन
- पेट फूलना और गैस
- पेट में दर्द
- उदर विस्तार
- अतिसार, कभी-कभी तात्कालिकता या भिगोने वाली दुर्घटनाओं के साथ
- मुंह से बदबू आना
- कब्ज
- जी मिचलाना
- वजन घटना
- थकान
आप इनमें से सभी या कुछ लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, और वे आ सकते हैं और जा सकते हैं।
कुपोषण
SIBO आवश्यक पोषक तत्वों के आपके अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकता है। कुपोषण के स्वास्थ्य प्रभाव में अस्पष्ट, सूक्ष्म लक्षण, जैसे कि थकान, वजन कम होना और अवसाद होता है। आप ऑस्टियोपोरोसिस (कमजोर हड्डियों) और एनीमिया (कम लाल रक्त कोशिका समारोह) जैसे गंभीर स्वास्थ्य मुद्दों को भी विकसित कर सकते हैं।
SIBO से जुड़े पोषण संबंधी घाटे में शामिल हैं:
- कार्बोहाइड्रेट: छोटी आंत में अतिरिक्त बैक्टीरिया कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। कभी-कभी, जिन लोगों में SIBO होता है, वे सूजन और दस्त को रोकने के लिए कार्बोहाइड्रेट से बचते हैं। कुल मिलाकर, कार्बोहाइड्रेट की कमी वजन घटाने और कम ऊर्जा का कारण बनती है।
- प्रोटीन: छोटी आंत में SIBO- प्रेरित परिवर्तन उचित प्रोटीन अवशोषण को रोकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वजन कम होता है और प्रतिरक्षा समारोह में कमी आती है।
- वसा: एसआईबीओ के साथ, वसा के टूटने और अवशोषण के लिए जिम्मेदार पित्त एसिड की कमी होती है। वसा की बदबू से ऑयली, बदबूदार और फ्लोटिंग मल सहित दृश्य संकेत उत्पन्न होते हैं। स्वास्थ्य प्रभाव में वजन घटाने और थकान शामिल हैं।
वसा-घुलनशील विटामिन, ए, डी, ई और के, अगर आपके पास SIBO है तो ठीक से अवशोषित नहीं किया जा सकता है:
- विटामिन ए की कमी से दृष्टि समस्याएं और प्रतिरक्षा की कमी हो सकती है।
- विटामिन डी की कमी से ऑस्टियोपोरोसिस और अवसाद होता है।
- विटामिन ई की कमी चिकित्सा के साथ हस्तक्षेप करती है।
- विटामिन के की कमी से चोट लगना और रक्तस्राव आसान हो सकता है।
SIBO के साथ विटामिन बी 12 की कमी हो सकती है क्योंकि छोटी आंत में अतिरिक्त बैक्टीरिया आपके शरीर के लिए इसकी उपलब्धता को कम करते हुए, स्वयं विटामिन का उपयोग करते हैं। विटामिन बी 12 की कमी से परिधीय न्यूरोपैथी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप उंगलियों और पैर की उंगलियों में दर्द हो सकता है। यह विटामिन की कमी से मेगालोब्लास्टिक एनीमिया (बढ़े हुए, शिथिल लाल रक्त कोशिकाओं) का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप थकान और चिड़चिड़ापन होता है।
SIBO लोहे की कमी का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप माइक्रोसाइटिक एनीमिया (छोटी, शिथिल लाल रक्त कोशिकाएं) और कई अन्य स्वास्थ्य प्रभाव, जैसे कि थकान होती है।
का कारण बनता है
माना जाता है कि SIBO में बैक्टीरियल अतिवृद्धि का परिणाम छोटी आंत की अम्लता (पीएच में परिवर्तन) से होता है और आंतों की मांसपेशियों की गति कम हो जाती है।
- पीएच परिवर्तन अन्य क्षेत्रों से बैक्टीरिया के लिए छोटी आंत में विकसित करना आसान बनाता है और विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया को पनपने की अनुमति देता है।
- कम आंतों की गतिशीलता पाचन तंत्र के सामान्य संतुलन को बाधित करते हुए छोटी आंत में बैक्टीरिया को सामान्य से अधिक समय तक बनाए रखती है।
बैक्टीरिया स्वाभाविक रूप से पोषक तत्वों के टूटने और अवशोषण में छोटी आंत की सहायता में पाए जाते हैं और संक्रमण को रोकने में मदद करते हैं। SIBO के परिणामस्वरूप जीवाणु कार्यों का सामान्य पैटर्न बदल जाता है।
बैक्टीरियल अतिवृद्धि भी छोटी आंत की दीवारों को अस्तर की सूक्ष्म क्षति का कारण बनता है, जो पोषक तत्वों के अवशोषण को बाधित करता है।
विभिन्न प्रकार की बीमारियां आपको SIBO के लिए प्रेरित कर सकती हैं। इन चिकित्सा स्थितियों का आमतौर पर एसआईबीओ से वर्षों पहले निदान किया जाता है और यह छोटी आंत के वातावरण को बदल सकता है, स्थिति को विकसित करने के लिए चरण निर्धारित करता है।
SIBO के साथ जुड़ी परिस्थितियों और परिस्थितियों में शामिल हैं:
- सीलिएक रोग
- पुरानी अग्नाशयशोथ
- जिगर का सिरोसिस
- क्रोहन रोग
- मधुमेह
- स्क्लेरोदेर्मा
- आंत्र बाधा
- आंत की सर्जरी
ध्यान रखें कि आप SIBO विकसित कर सकते हैं, भले ही आपके पास संबंधित जोखिम कारकों में से एक न हो, और आपका डॉक्टर नैदानिक परीक्षण पर विचार कर सकता है यदि आपके पास स्पष्ट पूर्वसूचक कारण के बिना SIBO के लक्षण हैं।
निदान
SIBO के परीक्षण के तीन मुख्य तरीके हैं- एक सांस परीक्षण, छोटी आंत से एकत्र किए गए नमूनों का विश्लेषण, और एक एंटीबायोटिक परीक्षण का उपयोग। प्रत्येक विधि के लाभ और सीमाएं हैं, लेकिन प्रत्यक्ष नमूना विधि को सबसे अधिक माना जाता है। विश्वसनीय है।
सांस की जांच
हाइड्रोजन सांस परीक्षण एक तेज, गैर-इनवेसिव और सुरक्षित नैदानिक परीक्षण विधि है। आप एक घोल पीते हैं और फिर कुछ घंटों बाद आपकी सांस का विश्लेषण किया जाता है। हाइड्रोजन या मीथेन की उपस्थिति कुपोषण का संकेत है।
हालांकि, इस परीक्षण को अत्यधिक विश्वसनीय नहीं माना जाता है क्योंकि एसआईबीओ के अलावा कुपोषण के अन्य कारण भी हैं, और परीक्षण से पहले हफ्तों में आपके आहार और दवा का उपयोग परिणामों को बदल सकता है।
जंजाल आकांक्षा
यह एक इनवेसिव टेस्ट है, जिसमें एंडोस्कोपी का उपयोग छोटी आंत से तरल पदार्थ का नमूना लेने के लिए किया जाता है। एक एंडोस्कोपी एक परीक्षण है जिसमें ऊपरी जीआई संरचनाओं की कल्पना करने के लिए एक पतली, कैमरा से सुसज्जित ट्यूब को गले के नीचे रखा जाता है; एंडोस्कोप डालते समय बायोप्सी या तरल पदार्थ का नमूना लिया जा सकता है।
परीक्षण छोटी आंत की बैक्टीरिया सामग्री के बारे में उपयोगी जानकारी प्रदान कर सकता है, लेकिन एक संक्रमण सहित बैक्टीरियल अतिवृद्धि के अन्य कारण हो सकते हैं।
एंटीबायोटिक परीक्षण
एक अन्य निदान पद्धति में SIBO का एंटीबायोटिक उपचार शुरू करना और प्रतिक्रिया का आकलन करना शामिल है। यह आमतौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया है, लेकिन आपको एंटीबायोटिक्स लेते समय अपने चिकित्सक को तुरंत यह बता देना चाहिए कि आपके लक्षण बिगड़ते हैं।
इलाज
यदि आपके पास एसआईबीओ है, तो आपको स्थिति के लिए उपचार की आवश्यकता होगी। उपचार के विकल्प में बैक्टीरियल अतिवृद्धि, आपकी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति (जैसे अग्नाशयशोथ या स्क्लेरोडर्मा) का प्रबंधन, और पोषण पूरकता का इलाज करने के लिए एंटीबायोटिक शामिल हैं।
आपको इन सभी तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है, और आपका अपना उपचार आपके लक्षणों और उन प्रभावों के अनुरूप होगा जो आप स्थिति से अनुभव कर रहे हैं।
ध्यान रखें कि SIBO समय के साथ उतार-चढ़ाव कर सकता है, इसलिए आप महीनों तक या एक वर्ष के लिए उपचार से छुट्टी ले सकते हैं। अपने डॉक्टर के साथ आवर्ती लक्षणों पर चर्चा करना सुनिश्चित करें ताकि भड़कना का तुरंत इलाज किया जा सके।
एंटीबायोटिक दवाओं
छोटी आंत में बैक्टीरिया को कम करने के लिए कई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। Xifaxan (rifaximin) SIBO के लिए सबसे अधिक निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं में से एक है। आपका डॉक्टर आपके जेजुनल नमूने या आपके लक्षणों के आधार पर एक अलग एंटीबायोटिक का चयन कर सकता है।
शर्त प्रबंधन प्रबंधन
यदि आपके पास एक चिकित्सा समस्या है जो आपको SIBO के लिए प्रस्तावित करती है, तो उस समस्या का प्रबंधन छोटी आंत में बैक्टीरियल अतिवृद्धि को कम कर सकता है।
आपकी उपचार योजना कई कारकों पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, कुछ चिकित्सा स्थितियां, जैसे क्रोहन रोग, समय-समय पर कार्य कर सकती हैं, जबकि अन्य, जैसे कि आंतों की सर्जरी के परिणामस्वरूप, स्थायी हैं।
दवा बंद करना
हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि ईर्ष्या के उपचार के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं SIBO को बढ़ावा देती हैं, ये दवाएं आंतों के पीएच को बदल सकती हैं। कुछ डॉक्टर इन उपचारों को रोकने की सलाह देते हैं यदि आपको SIBO का निदान किया जाता है।
पोषण पूरक
जब आपके पास जीआई की स्थिति होती है जो पोषण संबंधी कमियों का कारण बनती है, तो आपका डॉक्टर आपके विटामिन के स्तर का परीक्षण कर सकता है और आवश्यकतानुसार पूरकता को लिख सकता है। क्योंकि SIBO- संबंधित पोषण संबंधी कमी malabsorption से स्टेम होती है, आपको मौखिक गोलियों के बजाय इंजेक्शन या अंतःशिरा (IV) अनुपूरण की आवश्यकता हो सकती है। ।
आहार संशोधन
SIBO के उपचार के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में आहार संबंधी संशोधन सहायक हो सकते हैं - उदाहरण के लिए, FODMAP (किण्वित ओलिगो-, di-, मोनो-सैकराइड्स और पॉलीओल्स) आहार का उपयोग। हालांकि, आहार केवल अपने जीआई चिकित्सक और पोषण विशेषज्ञ के परामर्श से किया जाना चाहिए।
इस स्थिति वाले कुछ लोगों में कुछ वस्तुओं के सेवन के बाद लक्षणों में वृद्धि होती है, जैसे कि लैक्टोज या फ्रुक्टोज युक्त खाद्य पदार्थ।
यदि आपके पास एक विशिष्ट आहार असहिष्णुता है, तो अपने लक्षणों को बढ़ाने वाले भोजन से बचना SIBO को अभिनय करने से रोकने में मदद कर सकता है।
आप एक आहार डायरी का उपयोग करके और अपने लक्षणों को ट्रैक करके आहार संबंधी असहिष्णुता की पहचान कर सकते हैं।
कैसे एक आहार डायरी के साथ आहार असहिष्णुता की पहचान करने के लिएजड़ी बूटियों को SIBO के प्रबंधन के लिए प्रभावी नहीं पाया गया है, और आपको अपने चिकित्सक को आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले किसी भी पूरक के बारे में बताना चाहिए, क्योंकि वे वास्तव में हो सकते हैंको बढ़ावा देनापीएच परिवर्तन या बैक्टीरियल अतिवृद्धि।
बहुत से एक शब्द
SIBO एक ऐसी स्थिति है जो जीआई गड़बड़ी और कुपोषण के कारण के रूप में अधिक पहचानी जा रही है। निदान और SIBO के लिए एक उपचार योजना तैयार करने में कुछ समय लग सकता है, लेकिन आपकी स्थिति ठीक से प्रबंधित होने पर आपको अधिक आरामदायक और ऊर्जावान महसूस करना शुरू करना चाहिए।
