सिलिकोसिस एक फेफड़ों की बीमारी है जो बहुत अधिक सिलिका धूल में सांस लेने के कारण होती है। यह एक प्रगतिशील बीमारी है जो खांसी और सांस की तकलीफ जैसे लक्षणों का कारण बनती है।
सिलिकोसिस चिकित्सा स्थितियों के एक समूह में से एक है जिसे न्यूमोकोनिओसिस के रूप में जाना जाता है। ये बीमारियां विभिन्न प्रकार के धूल कणों में सांस लेने के कारण होती हैं, जो आमतौर पर काम के माहौल में होती हैं, जो फेफड़े के अंदर निशान का कारण बनती हैं।
आप इस समूह में एक और बीमारी से परिचित हो सकते हैं, एस्बेस्टॉसिस, जो एस्बेस्टस के संपर्क में आने के कारण होता है। अमेरिका में, यह सबसे आम प्रकार का न्यूमोकोनियोसिस है, लेकिन दुनिया भर में, सिलिकोसिस अधिक आम है। अमेरिका में दरों में गिरावट आई है क्योंकि कई काम के वातावरण में बेहतर सुरक्षात्मक उपाय नियुक्त किए गए हैं।
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सिलिकोसिस लक्षण
इसके प्रारंभिक चरण में सिलिकोसिस के संभावित लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- सूखी खांसी
- छाती में दर्द
- घरघराहट
- व्यायाम के साथ सांस की असामान्य कमी
हालाँकि, बीमारी के शुरुआती चरण में, व्यक्तियों में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। सिलिकोसिस के लक्षण अक्सर काम के माहौल में सिलिका के संपर्क में आने से 10 से 20 साल तक दिखाई नहीं देते हैं। इसे क्रोनिक सिलिकोसिस कहा जाता है।
कभी-कभी लक्षण इससे अधिक तेजी से दिखाई देते हैं, खासकर उन लोगों के लिए जो सिलिका धूल की बड़ी मात्रा में उजागर हुए हैं।उच्च स्तर पांच से 10 वर्षों में लक्षण पैदा कर सकता है (त्वरित सिलिकोसिस)।
यहां तक कि उच्च जोखिम का स्तर हफ्तों या महीनों में लक्षण पैदा कर सकता है, जिससे सबसे गंभीर प्रकार की बीमारी (तीव्र सिलिकोसिस) हो सकती है।
विशेष रूप से युवा और स्वस्थ किसी व्यक्ति में, किसी भी स्पष्ट लक्षण को दिखाने से पहले व्यक्ति को सिलिकोसिस से फेफड़ों की काफी क्षति हो सकती है।
उन्नत रोग के लक्षण
उन्नत बीमारी वाले व्यक्ति में, ये लक्षण काफी गंभीर हो सकते हैं। सांस की तकलीफ बहुत खराब हो सकती है।
एक प्रभावित व्यक्ति नए लक्षणों को विकसित कर सकता है, जैसे गंभीर थकान और उनके चरम में सूजन। कुछ लोग हृदय की रक्त वाहिकाओं में फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप-उन्नत रक्तचाप का विकास करते हैं।
आखिरकार, यह आपके दिल के दाहिने हिस्से को उतना रक्त नहीं पंप करने का कारण हो सकता है जितना इसे होना चाहिए। इसे राइट-साइड हार्ट फेलियर के रूप में जाना जाता है। इससे प्राण-घातक श्वसन विफलता हो सकती है, जिसमें आपके रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं हो सकती है और बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड हो सकती है।
अन्य चिकित्सा शर्तों का खतरा बढ़ गया
सिलिकोसिस से पीड़ित लोगों को कुछ अन्य चिकित्सा स्थितियों का भी खतरा बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, सिलिकोसिस वाले लोगों में फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। यह उस जोखिम को भी बढ़ाता है जिससे आप फुफ्फुसीय तपेदिक का विकास करेंगे यदि आप कभी बैक्टीरिया के संपर्क में आते हैं जो इसका कारण बनता है।
सिलिकोसिस से कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस और संधिशोथ शामिल हैं। यह गुर्दे की बीमारी के खतरे को भी बढ़ाता है।
सिलिका धूल के संपर्क में आने वाले कुछ लोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) के लक्षणों को भी विकसित करते हैं। ऐसा तब भी हो सकता है जब वे सही सिलिकोसिस विकसित नहीं करते हैं।
बहुत से लोग अपने सिलिकोसिस निदान से संबंधित अवसाद और चिंता का भी अनुभव करते हैं। कई लोगों के लिए, यह बीमारी उनकी आजीविका के लिए खतरा बन जाती है। इसके अतिरिक्त, स्थिति आपके जीवन की गुणवत्ता को गहराई से कम कर सकती है, जो स्वाभाविक रूप से आपके मनोदशा और दृष्टिकोण को प्रभावित करती है।
वजह
सिलिकोसिस क्रिस्टलीय रूप में सिलिका (जिसे सिलिकॉन डाइऑक्साइड भी कहा जाता है) के बहुत अधिक आकार के कारण होता है। खासकर जब यह वर्षों की अवधि में होता है, तो सिलिकोसिस का परिणाम हो सकता है।
सिल्की डस्ट को किसने उजागर किया?
क्रिस्टलीय सिलिका कंक्रीट, रेत, मोर्टार, अन्य खनिजों, ग्रेनाइट और कृत्रिम पत्थर सहित कई विभिन्न सामग्रियों में पाया जा सकता है।
कुछ प्रकार के काम के लिए इस क्रिस्टलीय सिलिका वाली सामग्री को काटने, ड्रिलिंग, ब्लास्टिंग या पीसने की आवश्यकता होती है। यह सिलिका धूल को हवा में छोड़ सकता है। यदि उचित स्वास्थ्य संबंधी सावधानी नहीं बरती जाती है, तो कर्मचारी इस सिलिका धूल के खतरनाक स्तर में सांस ले सकते हैं।
काम पर सिलिका धूल के संपर्क में आने वाले किसी भी व्यक्ति को सिलिकोसिस का खतरा होता है। अमेरिका में, अनुमान है कि 2 मिलियन से अधिक लोगों का सिलिका धूल के संपर्क में कुछ स्तर है। कुछ पेशेवरों में सिलिकोसिस के जोखिम शामिल हैं:
- पथरीला पत्थर
- खदान मजदूर
- फाउंड्री कार्यकर्ता
- खनिकों
- तोड़फोड़ करने वाले कार्यकर्ता
- सैंडब्लस्टर्स
- तेल और गैस में काम करने वाले लोग
- सीमेंट और डामर निर्माता
- कुछ निर्माण श्रमिक (जैसे पेवर्स)
कृत्रिम पत्थर - अक्सर रसोई और बाथरूम बेंचटॉप बनाने के लिए उपयोग किया जाता है - सिलिकोसिस का बढ़ता कारण है। इस पत्थर को काटने या पीसने से सिलिका धूल का बहुत अधिक स्तर निकल सकता है। यह हफ्तों या महीनों में सिलिकोसिस के गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है।
सही लक्षण क्यों नहीं शुरू होते हैं?
सिलिका धूल आपके फेफड़ों को सीधे नुकसान नहीं पहुंचाती है। यह रासायनिक वाष्प से अलग है, जो तुरंत आपके फेफड़ों को घायल कर सकता है और लक्षणों को तुरंत दूर कर सकता है।
इसके बजाय, सिलिका धूल एक हानिकारक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया शुरू कर सकती है। विदेशी धूल के अपने शरीर से छुटकारा पाने की कोशिश में, आपका शरीर बहुत अधिक सूजन को दूर करता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली की कुछ कोशिकाओं को कालानुक्रमिक रूप से चालू किया जाता है। समय के साथ, आपके शरीर की सिलिका के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया आपके फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकती है। आखिरकार, यह गंभीर फेफड़े के निशान को जन्म दे सकता है। यह बदले में, यह सीमित कर सकता है कि आप कितनी अच्छी तरह सांस ले सकते हैं।
यही कारण है कि सिलिकोसिस लक्षण आमतौर पर दूर नहीं जाते हैं, भले ही आप अभी भी सिलिका धूल के संपर्क में न हों। उसके बाद भी चला गया है, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी सक्रिय हो सकती है और आगे चलकर फेफड़े को खराब कर सकती है।
निदान
लक्षणों के शुरू होने के बाद कुछ लोगों का निदान किया जाता है, और वे चिकित्सा उपचार की तलाश करते हैं। दूसरों को उनके नियोक्ता द्वारा प्रदान की गई नियमित चिकित्सा जांच के हिस्से के रूप में निदान किया जाता है। चिकित्सकों को सिलिकोसिस को अन्य बीमारियों से अलग करने की आवश्यकता होती है जो समान लक्षणों और एक्स-रे निष्कर्षों जैसे कि सारकॉइडोसिस का कारण बन सकती हैं।
यदि आप काम पर सिलिका धूल के संपर्क में हैं, तो आपको नियमित चिकित्सा जांच प्राप्त करनी चाहिए। किसी भी लक्षण के होने से पहले ये सिलिकोसिस से पीड़ित लोगों को खोजने में मदद कर सकते हैं।
नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर ऑक्यूपेशनल सेफ्टी एंड हेल्थ (NIOSH) का कहना है कि सिलिका धूल के संपर्क में आने वाले किसी भी श्रमिक की नियमित रूप से चिकित्सीय परीक्षाएं होती हैं, जिसमें छाती का एक्स-रे और फेफड़े का कार्य परीक्षण शामिल होना चाहिए। टी ऐसी मुफ्त स्क्रीनिंग प्रदान की है, यह अभी भी एक डॉक्टर के साथ जाँच करने के लिए महत्वपूर्ण है।
चिकित्सा इतिहास निदान का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। आपके चिकित्सा प्रदाता से आपको हाल के लक्षणों के साथ-साथ आपकी अन्य चिकित्सा समस्याओं के बारे में पूछना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि वे आपके कार्य इतिहास और सिलिका धूल के आपके संभावित जोखिम का पता लगाएं। एक मेडिकल परीक्षा कुछ सहायक सुराग भी दे सकती है।
एक छाती एक्स-रे भी अक्सर निदान बनाने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। छाती की गणना टोमोग्राफी (सीटी) भी फेफड़ों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्रदान कर सकती है।
फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण-गैर-आक्रामक परीक्षण यह जांचने के लिए कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं - भी सहायक हैं। कुछ लोगों को फेफड़े की बायोप्सी की भी आवश्यकता हो सकती है। इस स्थिति में, आपको अपने फेफड़े के एक छोटे हिस्से को निकालने की आवश्यकता होगी ताकि एक प्रयोगशाला विशेषज्ञ माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच कर सके।
यदि आपके कार्यस्थल में किसी को सिलिकोसिस का पता चला है, तो यह महत्वपूर्ण है कि बीमारी के लिए बाकी सभी का मूल्यांकन किया जाए। मौजूदा कार्यस्थल सुरक्षा सावधानियों की समीक्षा की जानी चाहिए। आगे सुरक्षात्मक उपायों, जैसे बेहतर सुरक्षात्मक उपकरणों को रखा जाना चाहिए।
दुर्भाग्य से, सिलिकोसिस का हमेशा सफलतापूर्वक निदान नहीं किया जाता है, शायद इसलिए कि कुछ डॉक्टर इसके बारे में एक संभावना के रूप में नहीं सोच रहे हैं। यदि आपने कभी संभावित सिलिका जोखिम के साथ काम किया है, तो सुनिश्चित करें कि आपके सभी डॉक्टर यह जानते हैं।
इलाज
दुर्भाग्य से, सिलिकोसिस के लिए अच्छे उपचार नहीं हैं। यहां तक कि अगर प्रभावित व्यक्ति भविष्य में सिलिका धूल से पूरी तरह से बचता है, तो बीमारी आमतौर पर समय के साथ खराब हो जाती है।
कुछ दवाएं आपकी बीमारी का प्रबंधन करने में मदद कर सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एल्ब्युटेरोल जैसे ब्रोंकोडाईलेटर दवाएं
- रॉबिटसिन (डेक्सट्रोमेथॉर्फन) जैसी खांसी की दवा
- Corticosteroids (ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के लिए)
एक प्रक्रिया जिसे फेफड़े का बहाव कहा जाता है, लक्षणों में भी कमी ला सकती है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत, खारे पानी का उपयोग फेफड़ों को धोने के लिए किया जाता है।
यदि आवश्यक हो तो पूरक ऑक्सीजन भी सहायक हो सकता है। सबसे पहले, आपको केवल व्यायाम करते समय इसकी आवश्यकता हो सकती है, लेकिन बीमारी बढ़ने पर आपको इसका अधिक बार उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।
शोधकर्ताओं ने मौजूदा उपचारों की भी जांच की है जो सिलिकोसिस में मददगार हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक प्रारंभिक अध्ययन ने थेरेपी Kineret (एनाकिन्रा) से लाभ की सूचना दी, जो सिलिकोसिस में कुछ सूजन को रोकने में मदद कर सकता है। वास्तव में जानते हैं कि वे कितने प्रभावी हैं।
यदि सिलिकोसिस से फेफड़े की बीमारी बहुत गंभीर हो जाती है, तो फेफड़े का प्रत्यारोपण ही एकमात्र विकल्प है। हालांकि, फेफड़े के प्रत्यारोपण में गंभीर जोखिम और दुष्प्रभाव होते हैं।
अन्य उपचार विचार
भविष्य में सिलिका धूल के किसी भी जोखिम से बचने के लिए यह आवश्यक है, भले ही आपके पास अब कोई लक्षण न हों। यह लंबी अवधि में आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
धूम्रपान करना सभी के फेफड़ों के लिए बुरा है, लेकिन अगर आपको सिलिकोसिस है तो धूम्रपान छोड़ना और भी महत्वपूर्ण है। धूम्रपान से फेफड़े की बीमारी बिगड़ती है और आपके लक्षण बदतर हो सकते हैं। यह फेफड़ों के कैंसर के लिए एक अतिरिक्त जोखिम कारक भी है, जो पहले से ही सिलिकोसिस से पीड़ित लोगों के लिए एक जोखिम है।
आपको अन्य संभावित फेफड़ों की जलन से भी बचना चाहिए, जैसे एलर्जी या इनडोर और बाहरी वायु प्रदूषण।
सक्रिय रहना भी महत्वपूर्ण है। नियमित रूप से व्यायाम करें, लेकिन इसे ज़्यादा न करें। कुछ लोगों के लिए, एक फुफ्फुसीय पुनर्वास कार्यक्रम उन्हें गतिविधि के इष्टतम स्तर को बनाए रखने में मदद कर सकता है।
सिलिकोसिस से पीड़ित लोगों में फेफड़े के संक्रमण भी अधिक खतरनाक होते हैं, और उनका इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है। इस वजह से, आपके डॉक्टर द्वारा सुझाई गई इन्फ्लूएंजा (फ्लू), न्यूमोकोकस और COVID-19 के लिए वैक्सीन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है।
यदि आपके पास संक्रमण के कोई लक्षण हैं, जैसे बुखार या खराब खांसी, तो आपको तुरंत उपचार लेना चाहिए। एक अंतर्निहित संक्रमण को संबोधित करने के लिए आपको एंटीबायोटिक्स या अन्य उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
क्योंकि सिलिकोसिस से पीड़ित लोगों में तपेदिक होने का खतरा अधिक होता है, अगर यह उजागर हो जाता है, तो आपको नियमित रूप से इस बीमारी की जांच की जानी चाहिए। यह पीपीडी त्वचा परीक्षण या अन्य तरीकों के माध्यम से किया जा सकता है। यदि सकारात्मक है, तो आपको नैदानिक परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, अव्यक्त या सक्रिय तपेदिक के इलाज के लिए दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होगी।
आपकी उपचार योजना को बेहतर तरीके से प्रबंधित करने के लिए फेफड़े के विशेषज्ञ (पल्मोनोलॉजिस्ट) का इनपुट प्राप्त करना सहायक हो सकता है।
निवारण
सिलिकोसिस को रोकने की तुलना में इसका इलाज करना बहुत आसान है। यदि आप एक ऐसे क्षेत्र में काम कर रहे हैं जो आपको सिलिका धूल को उजागर करता है, तो जोखिमों को जानें और अपने अधिकारों को जानें। हर कोई एक सुरक्षित कार्य वातावरण का हकदार है।
जून 2018 में, ऑक्यूपेशनल सेफ्टी एंड हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन (OSHA) ने इनहेल करने योग्य सिलिका डस्ट के लिए अपनी अधिकतम सीमा को कम कर दिया और किसी भी श्रमिक के लिए मेडिकल स्क्रीनिंग अनिवार्य रूप से उच्च स्तर के संपर्क में आ गई।
OSHA और NIOSH कार्यस्थल में सुरक्षित प्रथाओं के लिए दिशानिर्देश प्रदान करते हैं। जोखिम को कम करने के तरीकों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- साइट पर सूखे तरीकों पर गीले तरीकों का उपयोग करना जहां सिलिका धूल मौजूद है
- धूल को रोकने के लिए ब्लास्टिंग अलमारियाँ और अन्य तरीकों का उपयोग करना
- इष्टतम वेंटिलेशन तरीके प्रदान करना
- गैर-सिलिका युक्त उत्पादों पर स्विच करना, जब संभव हो
- केवल बहुत कम समय के लिए संभावित प्रदर्शन की अनुमति
- यदि आवश्यक हो तो श्रमिकों को अतिरिक्त श्वसन सुरक्षा, जैसे विशेष मास्क या श्वासयंत्र देना
- सिलिका डस्ट के पास कभी भी खाना, पीना या धूम्रपान नहीं करना चाहिए
- एक्सपोज़र के बाद खाने, पीने या धूम्रपान करने से पहले अपने हाथ और चेहरा धोना
विशिष्ट उद्योगों में अन्य सावधानियां उचित हो सकती हैं। OSHA और NIOSH से पूर्ण दिशानिर्देश और भी विस्तृत जानकारी प्रदान करते हैं।
यदि आप अपने कार्यस्थल में सिलिका धूल के संभावित संपर्क से चिंतित हैं, तो विशेषज्ञों से सलाह लेने में संकोच न करें। आप अपने कार्यस्थल पर सिलिका धूल से स्वास्थ्य खतरों के मूल्यांकन का अनुरोध करने के लिए NIOSH से संपर्क कर सकते हैं। नियोक्ता, कर्मचारी और संघ के अधिकारी इस तरह के मुफ्त मूल्यांकन का अनुरोध कर सकते हैं।
परछती
बहुत से लोग सिलिकोसिस से निपटने के लिए दूसरों के साथ जुड़ने में मददगार साबित होते हैं। अमेरिकन लंग एसोसिएशन जैसे संगठनों के माध्यम से, आप संसाधनों और दूसरों तक पहुंचने के तरीके खोज सकते हैं। आप एक काउंसलर से भी लाभान्वित हो सकते हैं जो आपको इनमें से कुछ चुनौतियों को नेविगेट करने में मदद कर सकता है।
आपकी चिकित्सा टीम में कोई व्यक्ति आपको श्रमिकों के मुआवजे के दावे का पीछा करने के बारे में जानकारी देने में सक्षम होना चाहिए, जो आपको कुछ आय संरक्षण प्रदान कर सकता है। कुछ लोगों को अपने नियोक्ताओं के खिलाफ कानूनी कार्रवाई करने में भी रुचि हो सकती है।
बहुत से एक शब्द
सिलिकोसिस एक विनाशकारी निदान है, जिसके लिए व्यक्तियों को दूसरे काम की तलाश करनी पड़ सकती है। कि, और बीमारी की बिगड़ती प्रकृति, यह एक भारी झटका है। विषय के बारे में शिक्षित हों, ताकि आप यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकें कि आपके कार्यस्थल में हर कोई सुरक्षित रह सकता है।