एक नींद से वंचित ईईजी, या एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, ईईजी का एक प्रकार है जो परीक्षण से गुजरने से पहले रोगी को सामान्य से कम नींद लेने की आवश्यकता होती है। मानक ईईजी की तरह, इस गैर-इनवेसिव परीक्षण का उपयोग मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए किया जाता है और खोपड़ी से जुड़ी इलेक्ट्रोड के माध्यम से असामान्य मस्तिष्क तरंगों पर उठा सकता है।
एक मानक ईईजी बरामदगी का पता लगा सकता है और मिर्गी का निदान कर सकता है, लेकिन एक नींद से वंचित ईईजी बेहतर सूक्ष्म दौरे का पता लगा सकता है, जैसे अनुपस्थिति के दौरे या फोकल दौरे। नींद से वंचित ईईजी के बारे में जानें, बरामदगी, संभावित जोखिम और लागतों के निदान में उनका उद्देश्य और परीक्षण पूरा होने से पहले, दौरान और बाद में क्या उम्मीद करें।
वेवेल्व / एमिली रॉबर्ट्सटेस्ट का उद्देश्य
नींद और मिर्गी के बीच संबंधों का अध्ययन वर्षों से किया गया है। नींद की कमी को एक "सक्रियण प्रक्रिया" के रूप में प्रस्तावित किया जाता है जिसका उपयोग मिरगी के दौरे को ट्रिगर करने और इंटरपिटल मिर्गी की असामान्यताएं शुरू करने के लिए किया जाता है। उत्तरार्द्ध असामान्य विद्युत पैटर्न हैं जो मिर्गी की विशेषता हैं और नैदानिक दौरे के बीच होते हैं।
एक बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोलॉजिस्ट एक नींद से वंचित ईईजी की सिफारिश कर सकता है, जिसके बाद संदिग्ध दौरे वाले व्यक्ति ने एक मानक ईईजी परीक्षण किया है जो किसी भी असामान्य विद्युत गतिविधि को दिखाने में विफल रहा है।
नींद की कमी मिर्गी के निदान की सटीकता में सुधार कर सकती है और एपिलेप्टिफॉर्म डिस्चार्ज के रूप में जानी जाने वाली विशेषता विद्युत पैटर्न का पता लगाने की संभावना को बढ़ा सकती है।
मानक ईईजी कई निष्कर्षों का पता लगा सकते हैं, जिनमें से साक्ष्य शामिल हैं:
- मस्तिष्क ट्यूमर
- सिर की चोट से ब्रेन को नुकसान होता है
- अन्य सामान्यीकृत मस्तिष्क शिथिलता
- मस्तिष्क की सूजन
- आघात
- प्रगाढ़ बेहोशी
- नींद संबंधी विकार
एक नींद से वंचित ईईजी मस्तिष्क गतिविधि में परिवर्तन का आकलन करता है जो मस्तिष्क के विभिन्न विकारों का संकेत दे सकता है, जैसे मिर्गी या अन्य जब्ती विकार। एक नींद से वंचित ईईजी का उपयोग विभिन्न प्रकार की मिर्गी के निदान और अंतर करने के लिए किया जा सकता है।
कभी-कभी जब्ती गतिविधि मनोरोग लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है। इसलिए, कुछ मनोचिकित्सा प्रस्तुतियों में, नींद से वंचित ईईजी को आपके डॉक्टर द्वारा असामान्यताओं की पहचान करने का आदेश दिया जा सकता है जो आमतौर पर बरामदगी के साथ देखे जाते हैं।
जबकि नींद से वंचित ईईजी मिर्गी का पता लगाने के लिए सामान्य परीक्षण हैं, डॉक्टर के आदेशों के आधार पर इन परीक्षणों के लिए प्रोटोकॉल काफी भिन्न हो सकते हैं। नींद की मात्रा व्यक्ति को रात से पहले प्राप्त होती है, ईईजी की अवधि, और दिन की परीक्षा का समय परीक्षण के लिए विशिष्ट नहीं है। विभिन्न संस्थानों में किए गए अध्ययनों की तुलना करते समय ये परिणाम में कुछ अंतरों में योगदान कर सकते हैं।
जोखिम और मतभेद
एक नींद से वंचित ईईजी सुरक्षित, दर्द रहित है, और कोई महत्वपूर्ण जोखिम नहीं है। अधिकांश लोगों को ईईजी के दौरान बहुत कम या कोई असुविधा नहीं होती है। याद रखें, इलेक्ट्रोड विद्युत आवेशों को संचारित नहीं करते हैं, वे केवल मस्तिष्क से ही विद्युत गतिविधि को उठाते हैं।
जैसे वैकल्पिक सक्रियण प्रक्रियाओं में फोटिक स्टिमुलेशन (तेज, चमकती रोशनी या पैटर्न) या हाइपरवेंटीलेशन (बहुत तेज़ साँस लेना) शामिल है, नींद की कमी परीक्षा के दौरान एक दौरे को ट्रिगर कर सकती है। यदि आप नींद से वंचित ईईजी से गुजर रहे हैं, तो आपको पूरी प्रक्रिया के दौरान सावधानीपूर्वक निगरानी की जाएगी।
यदि आपके पास एक जब्ती है, जो उन लोगों में एक संभावना है जो इस स्थिति के लिए पूर्वनिर्धारित हैं और इस प्रकार परीक्षण से गुजर रहे हैं, तो आपको तुरंत एक तेजी से अभिनय करने वाली एंटी-जब्ती दवा के साथ इलाज किया जाएगा।
यदि जब्ती को लंबे समय तक किया जाता है, तो स्थिति में मिर्गी, ऑक्सीजन और उपयुक्त सुरक्षा उपकरण कहा जाता है, जो निगरानी कक्ष के पास रखा जाता है और गड़बड़ी को जल्दी से समाप्त करने के लिए एक प्रोटोकॉल का पालन किया जाएगा।
टेस्ट से पहले
समय
एक मानक ईईजी प्रक्रिया मस्तिष्क गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए इलेक्ट्रोड तारों और 20 से 40 मिनट की अवधि को लागू करने में बिताए गए समय के साथ लगभग एक घंटे और एक घंटे तक हो सकती है, जबकि नींद से वंचित ईईजी प्रक्रिया में आमतौर पर कुछ घंटे लगते हैं। रिकॉर्डिंग जारी रहेगी जबकि रोगी सो रहा है या दर्जन भर है। एक बार जब परीक्षण समाप्त हो जाता है और रोगी जाग जाता है, तो वे तुरंत घर जा सकते हैं।
परीक्षण से पहले, डॉक्टर आपको कम सोने के लिए कहेंगे या परीक्षण से पहले रात को पूरी तरह से सोने से बचें। आपको कितनी नींद आती है यह आपके डॉक्टर के आदेशों पर निर्भर करेगा और आपको यथासंभव निर्देशों का पालन करने का प्रयास करना चाहिए।
यह संभावना है कि आपका डॉक्टर आपको नींद से वंचित ईईजी के लिए सुबह-सुबह जा सकता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप परीक्षण के दौरान सूख रहे हैं और दिन के दौरान गलती से सो नहीं जाते हैं।
स्थान
नींद से वंचित ईईजी आमतौर पर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है, जिसका अर्थ है कि यह अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता के बिना होता है। यह एक डॉक्टर के कार्यालय, अस्पताल, प्रयोगशाला या क्लिनिक में किया जा सकता है। कुछ मामलों में, एक नींद से वंचित ईईजी एक अस्पताल में मिर्गी निगरानी इकाई पर लंबे समय तक वीडियो ईईजी निगरानी के हिस्से के रूप में हो सकता है।
परिवहन की व्यवस्था करना
क्योंकि आपको नींद से वंचित ईईजी के दौरान और बाद में नींद आने की संभावना है, किसी और के लिए आपको परीक्षण से और ड्राइव करने की व्यवस्था करना आपके हित में है।
क्या पहने
क्योंकि आप परीक्षा के दौरान बैठे या लेटे रहेंगे, आपको कुछ आरामदायक पहनना चाहिए। एक शीर्ष जो बटन या ज़िप करता है, आपको सलाह दी जाती है, ताकि आपको अपने सिर पर कुछ भी खींचने की ज़रूरत न पड़े। आभूषण की अनुमति है, लेकिन ध्यान रखें कि जहां इलेक्ट्रोड रखे जाते हैं, उसके आधार पर बड़े या लटकते हुए बालियां मिल सकती हैं।
बालों की देखभाल
आपको परीक्षण के दिन या उससे पहले रात को अपने बालों को धोना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आपकी खोपड़ी साफ और प्राकृतिक तेलों से मुक्त हो। अपने बालों में कोई भी कंडीशनर, हेयर क्रीम, स्प्रे या स्टाइलिंग जैल लगाने से परहेज करें। बालों के उत्पाद और तेल चिपचिपे पैच या चिपकने वाले पेस्ट के लिए इसे और अधिक कठिन बना देते हैं और आपकी खोपड़ी पर इलेक्ट्रोड का पालन करते हैं।
खाद्य और पेय
टेस्ट के दिन या कम से कम आठ से 12 घंटे पहले कैफीन, कॉफी या चाय जैसी किसी भी चीज़ से बचें। कैफीन परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकता है।
परीक्षण से पहले खाने के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि निम्न रक्त शर्करा का स्तर भी परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकता है।
यदि आप कोई प्रिस्क्रिप्शन दवाएं ले रहे हैं, या नियमित रूप से ओवर-द-काउंटर ड्रग्स या सप्लीमेंट लेते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आपका डॉक्टर अवगत है। आपको अपनी दवाएं हमेशा की तरह लेनी चाहिए, जब तक कि अन्यथा निर्देश न दिया जाए। अधिकांश दवाएं एक ईईजी से पहले लेने के लिए ठीक हैं, हालांकि कुछ भी जो शामक के रूप में कार्य करता है, परीक्षा परिणामों में हस्तक्षेप कर सकता है। प्रक्रिया से पहले आपको परीक्षण के दिन क्या लेना चाहिए, इसकी पुष्टि करना सबसे अच्छा है।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
स्वास्थ्य बीमा के साथ, एक ईईजी को कवर किया जा सकता है जब तक कि यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाता है और आपकी नीति की शर्तों से मेल खाता है। बेशक, आप प्रक्रिया या यात्रा के लिए एक कॉपीराइट के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं, खासकर अगर आप अपने वार्षिक कटौती से नहीं मिले हैं।
नींद से वंचित ईईजी की लागत के लिए अनुमानित राष्ट्रीय औसत $ 930 है, हालांकि, यह प्रक्रिया जहां आपके निवास स्थान, और अन्य कारकों पर निर्भर करती है, वहां लागत भिन्न हो सकती है। आम तौर पर, विस्तारित ईईजी, मानक ईईजी के विपरीत, जिसकी कीमत लगभग $ 200 से $ 800 तक होती है, $ 1,000 और $ 3,000 के बीच या इससे अधिक हो सकती है।
कुछ अस्पताल ऐसे रोगियों के लिए 30 प्रतिशत तक की छूट दे सकते हैं जिनके पास स्वास्थ्य बीमा नहीं है या जो ईईजी के लिए आउट-ऑफ-द-पॉकेट का भुगतान करते हैं। पूछना सुनिश्चित करें। यदि यह चिंता का विषय है तो परीक्षण से पहले अपनी वित्तीय जिम्मेदारी को सत्यापित करने का प्रयास करें।
जांच के दौरान
जब आप आते हैं, तो आपको संभवतः चेक किया जाएगा और सहमति के एक फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा। ईईजी तकनीशियन आपके परीक्षण को चलाने और इसकी अवधि के दौरान आपकी निगरानी करने के लिए जिम्मेदार होगा। वह आपको परीक्षण कक्ष में ले जाएगा, या यदि आप एक अस्पताल में हैं, तो मिर्गी की निगरानी इकाई, जो आमतौर पर न्यूरोलॉजी या मिर्गी विभाग में होती है। जिस कमरे में आपका परीक्षण किया जाएगा वह संभवतः मंद और शांत होगा। आपको आराम करने और बैठने की कुर्सी पर बैठने या बिस्तर पर आराम से लेटने के लिए कहा जाएगा।
इलेक्ट्रोड रखने से पहले, तकनीशियन उन्हें लगाने के लिए सटीक स्पॉट खोजने के लिए आपके सिर को मापेंगे। वह एक मोम क्रेयॉन के साथ इन धब्बों को चिह्नित करेगी। नींद से वंचित ईईजी के लिए कम से कम 16 और यहां तक कि 25 इलेक्ट्रोड को आपके सिर पर रखा जा सकता है। तकनीशियन धीरे-धीरे प्रत्येक स्थान को एक किरकिरा क्रीम के साथ रगड़ देगा जो चिपकने वाला पेस्ट या गोंद के बेहतर आवेदन की अनुमति देता है, जो बदले में एक गुणवत्ता पढ़ने में मदद करेगा।
नींद से वंचित ईईजी की शुरुआत में, तकनीशियन आपको आराम करने और अपनी आँखें बंद करने के लिए कहेंगे। वह शायद कुछ गहरी सांसों के साथ शुरुआत करने का सुझाव देगा। एक बार परीक्षण शुरू होने के बाद, यह महत्वपूर्ण है कि आप अभी भी यथासंभव बने रहें। यहां तक कि ब्लिंकिंग या निगलने से एक रीडिंग फेंक सकती है। परीक्षण के दौरान, यदि आप डोज़ करते हैं तो यह ठीक है, और आपको ऐसा करने के लिए प्रोत्साहित किया जा सकता है। तकनीशियन आपको परीक्षण के दौरान ट्रिगर होने वाले किसी भी लक्षण को देखने के लिए भी देख रहा होगा।
टेस्ट के बाद
एक बार परीक्षण समाप्त हो जाने पर, ईईजी तकनीशियन इलेक्ट्रोड को हटा देगा, और संभवतः चिपकने वाला पेस्ट को धोने या हटाने के लिए कुछ गर्म पानी या एसीटोन की मदद का उपयोग करेगा।
परीक्षण के बाद, आपको अपनी सामान्य गतिविधियों पर वापस जाने में सक्षम होना चाहिए, हालांकि आप सामान्य से बहुत अधिक थक जाएंगे। फिर से, कोई आपको ड्राइव करता है या पिकअप की व्यवस्था करता है और पहिया के पीछे सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए आपका सबसे अच्छा हित होगा।
आप शायद जल्द से जल्द अपने बालों को धोना चाहेंगे। आपकी खोपड़ी उन जगहों पर थोड़ी चिढ़ हो सकती है जहां इलेक्ट्रोड रखे गए थे, लेकिन जलन तेजी से दूर हो जाती है, अक्सर कुछ दिनों के भीतर।
यदि आपने परीक्षण से पहले दवाएं लेना बंद कर दिया है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सूचित करेगा जब आप इन्हें फिर से शुरू कर सकते हैं।
परिणाम की व्याख्या
ईईजी रिकॉर्डिंग मिर्गी निदान में विशेषज्ञता के साथ एक बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा व्याख्या की जाती है। ये परिणाम आपके प्रदाता को एक रिपोर्ट के माध्यम से जारी किए जाएंगे। आपके परिणामों को वापस लाने में लगने वाला समय इस बात पर निर्भर हो सकता है कि न्यूरोलॉजिस्ट कितनी जल्दी डेटा की व्याख्या कर सकता है और इस जानकारी को अपने डॉक्टर के साथ साझा कर सकता है। आप एक दिन बाद ही अपना परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन इसमें कुछ सप्ताह लग सकते हैं।
न्यूरोलॉजिस्ट यह देखने के लिए देखेगा कि क्या कोई असामान्य विद्युत गतिविधि है और किसी भी ओवरइट बरामदगी के लिए रिकॉर्डिंग का सर्वेक्षण करेगा।
परीक्षण के परिणामों के अलावा, न्यूरोलॉजिस्ट और आपका प्रदाता निगरानी के दौरान किए गए अवलोकनों, आपके मेडिकल इतिहास, शारीरिक परीक्षण और पिछले प्रयोगशाला परीक्षणों का ध्यान रखेगा। यह आपके नैदानिक इतिहास के संदर्भ में परीक्षा परिणामों को समझने में मदद करेगा।
नींद से वंचित ईईजी के असामान्य परिणाम संकेत कर सकते हैं कि आपके पास हो सकता है:
- सामान्यीकृत मिर्गी
- फोकल मिर्गी
- अन्य मिर्गी सिंड्रोम
जाँच करना
आपका डॉक्टर संभवतः नींद से वंचित ईईजी परिणामों पर जाने के लिए आपके साथ एक कार्यालय नियुक्ति का समय निर्धारित करेगा।नियुक्ति के दौरान चर्चा में आए प्रमुख बिंदुओं को पकड़ने के लिए परिवार के किसी सदस्य या मित्र की तरह किसी को साथ ले जाना मददगार हो सकता है। बेझिझक नोटों को नीचे दबाएं। अगले चरणों के बारे में पूछें, यदि कोई अन्य अनुवर्ती मूल्यांकन आवश्यक है, और यदि कोई कारक हैं जो नींद से वंचित ईईजी के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।
यदि आप असामान्य परिणाम प्राप्त करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक और प्रकार के ईईजी या इमेजिंग परीक्षणों की तरह, एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) जैसे घावों या आपके मस्तिष्क की अन्य असामान्यताओं का पता लगाने के लिए आगे के परीक्षण से गुजर सकता है। जिससे आपको दौरे पड़ सकते हैं।
उपचार की कोई आवश्यकता आपके अंतिम निदान पर निर्भर करेगी। मिर्गी को दवा या सर्जरी से प्रबंधित किया जा सकता है।
बहुत से एक शब्द
बरामदगी के लक्षण या एक ईईजी से गुजरना डरावना हो सकता है। नींद की कमी ईईजी के दौरान स्थितियों को अनुकूलित करने में मदद कर सकती है जो अधिक सूक्ष्म एपिलेप्टिफॉर्म असामान्यताएं का पता लगाने में सहायता कर सकती है जो एक मानक ईईजी में नहीं देखी गई हो सकती हैं। नींद से वंचित ईईजी को समाप्त करना और परीक्षा परिणाम की अंतिम व्याख्या के लिए इंतजार करना चिंताजनक हो सकता है, लेकिन परीक्षण के मूल्य पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश करें।
एक सफल नींद से वंचित ईईजी और उपयुक्त व्याख्या के साथ, आपका बोर्ड-प्रमाणित न्यूरोलॉजिस्ट आपको अगले चरणों पर स्पष्टता देने में सक्षम होगा और आपके और आपके स्वास्थ्य के लिए सबसे अच्छा क्या होगा।