सामाजिक चिंता क्या है?

सामाजिक चिंता, जिसे सामाजिक चिंता विकार (SAD) या सोशल फोबिया के रूप में भी जाना जाता है, एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जिसकी विशेषता तीव्र, और सामाजिक स्थितियों के डर को अक्षम करना है। इन भावनाओं को भावनात्मक, शारीरिक और संज्ञानात्मक स्तरों पर अनुभव किया जाता है, जिससे गंभीर असुविधा होती है जिससे सामाजिक चिंता हो सकती है। एसएडी वाले लोग दूसरों द्वारा नकारात्मक रूप से न्याय किए जाने से डरते हैं, जो शर्मिंदगी, आत्म-चेतना और यहां तक ​​कि अवसाद की भावनाएं पैदा कर सकते हैं।

हालांकि, नई या अपरिचित स्थितियों में सामाजिक चिंताओं का अनुभव करना सामान्य है, जब ये भय बने रहते हैं, महत्वपूर्ण संकट पैदा करते हैं, और अपने जीवन को सीमित करते हैं, तो आप एसएडी का अनुभव कर सकते हैं। यह आम तौर पर ऐसे लोगों में युवाओं के दौरान प्रस्तुत करता है जो बहुत शर्मीले होते हैं। SAD काम, स्कूल और अन्य दैनिक गतिविधियों को प्रभावित कर सकता है, और यहां तक ​​कि इसे बनाने और दोस्तों को रखने के लिए कठिन बना सकता है । परिणाम अलगाव और अकेलापन हो सकता है, साथ ही साथ रिश्तों का टूटना भी हो सकता है, जिसमें परिवार, सहकर्मी और दोस्त शामिल हैं।

सामाजिक चिंता दूसरा सबसे अधिक पाया जाने वाला चिंता विकार है, जो लगभग 15 मिलियन अमेरिकी वयस्कों को प्रभावित करता है। अमेरिका में लगभग 7% सामान्य आबादी 12 महीने की अवधि में सामाजिक चिंता विकार के कुछ रूप का अनुभव करेगी, और कुछ अनुमान एसएडी को विकसित करने के लिए जीवनकाल की व्यापकता दर 13% से 14% है।

लुइस अल्वारेज़ / गेटी इमेजेज़

सामाजिक चिंता के प्रकार

सामाजिक चिंता दो प्रकार की होती है: विशिष्ट और सामान्य। एक विशिष्ट या प्रदर्शन-केवल सामाजिक चिंता का उदाहरण समूहों के सामने बोलने का डर होगा, जबकि सामान्यीकृत सामाजिक चिंता वाले लोग विभिन्न सामाजिक स्थितियों में चिंतित, घबराए हुए और असहज होते हैं।

इस विकार के सामान्यीकृत प्रकार वाले सामाजिक चिंता वाले लोगों के लिए यह बहुत अधिक सामान्य है। जब अग्रिम चिंता, चिंता, अनिर्णय, अवसाद, शर्मिंदगी, हीनता की भावना और आत्म-दोष ज्यादातर जीवन स्थितियों में शामिल होते हैं, तो सामाजिक चिंता का एक सामान्यीकृत रूप इसका कारण हो सकता है।

लक्षण

सामाजिक चिंता के लक्षणों का अनुभव करना जरूरी नहीं है कि किसी को चिंता विकार है। हालाँकि, अगर ये लक्षण लगातार भावनात्मक संकट में हैं या रोजमर्रा की दिनचर्या को बाधित कर रहे हैं, तो यह सामाजिक चिंता विकार का संकेत हो सकता है।

शारीरिक

शारीरिक लक्षण तब उत्पन्न हो सकते हैं जब एसएडी वाले व्यक्ति का सामना सामाजिक स्थितियों से होता है जैसे कि भाषण देना, खेल खेलना, या किसी भजन में प्रदर्शन करना। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि उनकी लड़ाई-या-उड़ान तनाव प्रतिक्रिया सक्रिय हो गई है। सामाजिक स्थिति के कथित खतरे के द्वारा ओवरड्राइव करें।

एसएडी वाले लोग निम्नलिखित का अनुभव कर सकते हैं जब दूसरों के सामने प्रदर्शन करना या होना चाहिए:

• लालित
• पसीना आना
• सिहरन
• जी मिचलाना
• तेजी से दिल की दर
• कठोर शरीर मुद्रा, थोड़ा आंखों से संपर्क बनाना, या अत्यधिक नरम आवाज के साथ बोलना

मनोवैज्ञानिक

एसएडी के मनोवैज्ञानिक लक्षण दूसरों के लिए काफी हद तक अदृश्य हो सकते हैं, लेकिन वे गंभीर हैं और किसी के जीवन को पटरी से उतारने की क्षमता रखते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• सामाजिक स्थितियों से बचना
• अत्यधिक और तर्कहीन चिंता
• निर्णय और अस्वीकृति का गंभीर डर
• आत्मचेतना की तीव्र भावनाएँ
• दूसरों से बात करना चाहते हैं, लेकिन कठिनाई और भय का अनुभव करते हैं

जटिलताओं

उपचार के बिना, ये लक्षण महत्वपूर्ण समस्याओं में बदल सकते हैं। संचार और दूसरों के साथ जुड़ने में कठिनाई का मतलब खोए हुए अवसर हो सकते हैं।

एसएडी से उत्पन्न जटिलताओं के उदाहरणों में शामिल हो सकते हैं:

• साक्षात्कार के डर से पेशेवर विकास में बाधा पड़ सकती है
• नए लोगों से मिलने के बारे में चिंता अलगाव को जन्म दे सकती है
• सामाजिक परिस्थितियों से बचने के परिणामस्वरूप कोई भी व्यक्ति हर समय घर में खुद को सीमित कर सकता है
• शराब और अन्य पदार्थों का उपयोग स्वयं-दवा के लिए किया जा सकता है, जिससे मानसिक स्वास्थ्य और रिश्ते के मुद्दे पैदा होते हैं
• अवसाद और आत्मघात या आत्महत्या का परिणाम हो सकता है

निदान

आपका डॉक्टर आपसे आपके लक्षणों के बारे में सवाल पूछेगा और आपके अनुभव का वर्णन करेगा। अगला सामान्य कदम आपके डॉक्टर के लिए अंतर्निहित स्थितियों का पता लगाने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश देना है जो आपके लक्षणों जैसे ट्यूमर, हार्मोनल असंतुलन और लाईम रोग जैसे संक्रामक रोगों का कारण बन सकते हैं।

एक बार जब वे निर्धारित करते हैं कि आपके लक्षण एक शारीरिक बीमारी के कारण नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक मनोचिकित्सक या अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के पास भेजेगा, जो निर्धारित मानदंडों का उपयोग करेगा।मानसिक विकार के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल, 5 वें संस्करण(DSM-5) गेज करने के लिए कि क्या आपको सामाजिक चिंता विकार है। नैदानिक ​​कारकों में शामिल हैं:

• एक या एक से अधिक सामाजिक स्थितियों के बारे में भय या चिंता को चिह्नित किया जाता है जिसमें व्यक्ति संभावित जांच के संपर्क में होता है
• व्यक्ति एक तरह से अभिनय करने या चिंता लक्षणों को दिखाने से डरता है जिसका नकारात्मक मूल्यांकन किया जाएगा
• सामाजिक परिस्थितियां लगभग हमेशा भय या चिंता को उत्तेजित करती हैं
• भय या चिंता सामाजिक स्थिति और सामाजिक संदर्भ द्वारा उत्पन्न वास्तविक खतरे के अनुपात से बाहर है
• सामाजिक स्थितियों को गहन भय या चिंता से बचा जाता है या समाप्त कर दिया जाता है
• डर, चिंता, या परिहार सामाजिक, व्यावसायिक, या अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्रों में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण संकट या हानि का कारण बनता है
• आमतौर पर छह महीने या उससे अधिक समय तक भय, चिंता या परिहार लगातार बना रहता है
• किसी पदार्थ के शारीरिक प्रभावों के लिए भय, चिंता या परिहार जिम्मेदार नहीं है (उदाहरण के लिए, दुरुपयोग की एक दवा) या एक अन्य चिकित्सा स्थिति
• किसी अन्य मानसिक विकार के लक्षणों से भय, चिंता, या परहेज को बेहतर ढंग से समझाया नहीं गया है
• यदि कोई अन्य चिकित्सीय स्थिति (जैसे, पार्किंसंस रोग, मोटापा, जलन या चोट से अतिक्रमण) मौजूद है, तो भय, चिंता, या परिहार स्पष्ट रूप से असंबंधित है या अत्यधिक है
• निर्दिष्ट करें कि क्या डर सार्वजनिक रूप से बोलने या प्रदर्शन करने तक सीमित है

एसएडी को कभी-कभी आतंक विकार के साथ भ्रमित किया जाता है। मुख्य अंतर यह है कि विशेष रूप से सामाजिक स्थितियों से संबंधित चिंता लक्षणों के बजाय आतंक विकार वाले लोग अप्रत्याशित आतंक हमलों का अनुभव करते हैं।

कारण और जोखिम कारक

यह स्पष्ट नहीं है कि वास्तव में SAD का क्या कारण है, लेकिन कई कारक किसी व्यक्ति की सामाजिक चिंता को विकसित करने की संभावना को प्रभावित करते हैं:

• जैविक मार्कर: एमिग्डाला (भय के लिए जिम्मेदार लिंबिक प्रणाली का एक हिस्सा) में रक्त के प्रवाह में वृद्धि एसएडी वाले लोगों की मस्तिष्क छवियों में दिखाई गई है। चिंता में शामिल मस्तिष्क के अन्य हिस्सों में मस्तिष्क स्टेम (हृदय गति को नियंत्रित करता है) शामिल है। श्वास), प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स (जोखिम और खतरे को भांपने में मदद करता है), और मोटर कॉर्टेक्स (आपकी मांसपेशियों को नियंत्रित करता है)।
• आनुवंशिक कारक: सभी चिंता विकारों के साथ, सामाजिक चिंता विकार विकसित करने के लिए एक महत्वपूर्ण आनुवंशिक प्रवृत्ति है।
• पर्यावरण: अस्वस्थ मैथुन तंत्र (जैसे संघर्ष से बचाव) और चिंताजनक प्रतिक्रिया या व्यवहार को प्राधिकरण के आंकड़ों और सहकर्मी समूहों के अवलोकन के माध्यम से सीखा जा सकता है।
• शारीरिक उपस्थिति: कुछ भौतिक विशेषताएं जो आसपास के सामाजिक मानदंडों के लिए असामान्य हैं, सामाजिक चिंता को कम कर सकती हैं।
• स्वभाव: नई गतिविधियों, लोगों, स्थानों या चीजों के अत्यधिक अवरोधों का प्रदर्शन करना एसएडी का प्रारंभिक संकेत हो सकता है। यह आम तौर पर नए लोगों से मिलने पर अत्यधिक शर्म या रोने के माध्यम से दिखाया जाता है।
• नई नौकरी या सामाजिक परिस्थितियां: कोई भी बड़ा जीवन परिवर्तन, चाहे सकारात्मक या नकारात्मक हो, एसएडी के लिए एक अंतर्निहित ट्रिगर हो सकता है।

उप प्रकार

राष्ट्रीय सामाजिक चिंता केंद्र सामाजिक चिंता विकार के कई उपप्रकारों को पहचानता है:

• Paruresis या शर्मीली मूत्राशय सिंड्रोम इस बात पर केंद्रित है कि अन्य लोग उनके बारे में क्या सोचेंगे यदि वे मूत्र के प्रवाह को शुरू करने में असमर्थ थे।
• संवेगात्मक चिंता में उन अजनबियों और परिचितों के बारे में विकृत और नकारात्मक विचारों का सामना करना पड़ता है जो उनके साथ बात करते समय सोचते हैं।
• पुरुष यौन प्रदर्शन चिंता एक दुष्चक्र है जो तब होता है जब यौन गतिविधियों के बारे में चिंतित महसूस करने से यौन संबंधों के दौरान अत्यधिक आत्म-निगरानी और आत्म-मूल्यांकन में बदल जाता है जो तब स्तंभन या संभोग को रोक सकता है।
• सार्वजनिक बोलने की चिंता, या ग्लोसोफोबिया, सबसे आम फ़ोबिया में से एक है, जो लगभग 73% आबादी को प्रभावित करता है।
• LGBTQ की चिंता समुदाय के बारे में आंतरिक सामाजिक कलंक से और घबराहट या अस्थिरता से दोनों हो सकती है।

इलाज

उपचार के विकल्पों में एक व्यक्ति को स्वस्थ विचार पैटर्न और मैथुन तंत्र और अन्य मनोसामाजिक सुधारों को विकसित करने में मदद करना शामिल हो सकता है। उनका उपयोग सामाजिक चिंता विकार के जुड़े लक्षणों को प्रबंधित करने और कम करने में मदद करने के लिए भी किया जा सकता है।

मनोचिकित्सा

कई शोध अध्ययनों से पता चला है कि चिंता-विशिष्ट संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), एक प्रकार की मनोचिकित्सा है जो स्वस्थ सोचने, व्यवहार करने और स्थितियों पर प्रतिक्रिया करने के तरीके सिखाती है, जो वास्तव में प्रसंस्करण में शामिल मस्तिष्क संरचनाओं में सकारात्मक परिवर्तनों को प्रभावित कर सकती है और भावनाओं को नियंत्रित कर सकती है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

दवाई

दवाएं सामाजिक चिंता के लक्षणों के प्रबंधन में अल्पावधि में प्रभावी हो सकती हैं। लेकिन अगर वे एक सक्रिय, संरचित सीबीटी कार्यक्रम के संयोजन में उपयोग नहीं किए जाते हैं, तो अकेले दवाओं का एसएडी वाले लोगों के लिए कोई दीर्घकालिक लाभ नहीं होगा।

एसएडी के प्रबंधन के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं में शामिल हैं:

• एंटी-चिंता दवाएं: वे जल्दी से काम करते हैं, और बेंजोडायजेपाइन जैसे कि वेलियम (डायजेपाम), ज़ानाक्स (अल्प्राजोलम), क्लोनोपिन (क्लोनज़ेपम), और एटिवन (लॉराज़ेपम) शामिल हैं
• एंटीडिप्रेसेंट्स: नामी सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएनआरआई)। इन दवाओं को काम करना शुरू करने में कई सप्ताह लग जाते हैं, लेकिन अध्ययनों में पाया गया है कि 50 से 80% रोगियों में सामान्य चिंता विकार के सामान्य रूप में वेनलैफेक्सिन या एसएसआरआई लेने के बाद आठ से 12 सप्ताह तक प्रतिक्रिया होती है।
• बीटा-ब्लॉकर्स: वे चिंता के शारीरिक लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, सबसे सामान्य रूप से प्रदर्शन-प्रकार की सामाजिक चिंताएं।

SAD वाले 5% से कम लोग विकार की प्रारंभिक शुरुआत के बाद एक वर्ष के भीतर उपचार की तलाश करेंगे, और मदद पाने से पहले 10 या अधिक वर्षों के लक्षणों का अनुभव करने वाले एक तिहाई से अधिक लोग रिपोर्ट करते हैं।

परछती

एसएडी के साथ रहने पर जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने और चिंता के लक्षणों को कम करने में मदद करने के अतिरिक्त तरीके हैं:

• समर्थन और सीखने के लिए एक सुरक्षित स्थान खोजने के लिए एक सहायता समूह में शामिल हों और समझना शुरू करें कि निर्णय और अस्वीकृति के बारे में आपके विचार सही नहीं हैं या विकृत हैं।
• नकारात्मक सोच पैटर्न को चुनौती दें, जिसमें घटनाओं और सबसे खराब स्थितियों के बारे में सोचने की कोशिश करना शामिल है। उदाहरण के लिए, क्या आप वास्तव में जान सकते हैं कि वह व्यक्ति आपके बारे में क्या सोच रहा है?
• अपनी शारीरिक संवेदनाओं और शारीरिक प्रतिक्रियाओं या उपस्थिति पर हाइपर-फोकस को रोकने में मदद करने के लिए बाहर की ओर ध्यान केंद्रित करें।
• अपने नर्वस सिस्टम को शांत होने का मौका देते हुए, गहरी और पूरी तरह से सांस लेने का समय निकालें।
• चॉकलेट और सोडा में कैफीन के छिपे हुए स्रोतों सहित कैफीन से बचें, जो चिंता को बढ़ा सकते हैं।
• अपने समग्र मूड और चिंता का समर्थन करने के लिए ओमेगा -3 फैटी एसिड को अपने आहार में शामिल करें (वसायुक्त मछली और नट्स के बारे में सोचें)।
• अपने और दूसरों के साथ धैर्य का अभ्यास करें। सामाजिक स्थितियों में पूर्णता की उम्मीद न करें, और उन कौशलों का उपयोग करें जिन्हें आपने रहना या शांत होना सीखा है।