स्टेज 3 कैंसर क्या है?

आपको या किसी प्रियजन को बताया जा रहा है कि चरण 3 कैंसर भयावह हो सकता है। स्टेज 3 कैंसर अधिक उन्नत हैं - आम तौर पर, ट्यूमर अधिक व्यापक होते हैं और चरण 1 या 2 की तुलना में फैल (मेटास्टेसाइज़) हो सकते हैं, लेकिन कई चरण 3 कैंसर के लिए प्रभावी उपचार होते हैं।

कैंसर के चरणों को समझना - जिसे टीएमएम स्केल कहा जाता है - जो किसी के लिए भी महत्वपूर्ण है या जिसके पास कैंसर का निदान है, रोगियों के जीवित रहने की दर, उपचार के विकल्प और छूट की संभावना को प्रभावित करता है।

TMN पैमाने पर, स्टेज 3 कैंसर बहुत उन्नत है। प्रश्न में ट्यूमर आमतौर पर बड़ा हो गया है, और रोगग्रस्त ऊतक अन्य अंगों (मेटास्टेसाइज) पर आक्रमण कर सकता है। इसे स्थानीय रूप से उन्नत कैंसर या क्षेत्रीय कैंसर भी कहा जाता है।

स्टेज 3 कैंसर का उपचार प्रभावित अंग द्वारा भिन्न होता है, लेकिन वे आमतौर पर चरण 1 या 2 कैंसर की तुलना में अधिक बड़े और कठिन होते हैं। स्टेज 3 कैंसर के लिए रोग का निदान कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें इसके स्थान, उपचार के बारे में प्रतिक्रिया और रोगी के स्वास्थ्य और आयु शामिल हैं।

स्टेज 3 कैंसर में विशेषज्ञ देखभाल की आवश्यकता होती है और इसके बहुत अधिक होने की संभावना होती है। हालांकि कुछ चरण 3 कैंसर को ठीक किया जा सकता है, जिसे कैंसर की छूट कहा जाता है, वे चले जाने के बाद पुनरावृत्ति होने की अधिक संभावना है।

डॉक्टरों ने कैंसर के चरणों का उपयोग समान निदान वाले रोगियों की तुलना करने के लिए, उपचार की प्रभावशीलता का अधिक आसानी से अध्ययन करने के लिए, किसी व्यक्ति के कैंसर की प्रगति को ट्रैक करने के लिए, और विशिष्ट कैंसर के लिए जीवित रहने की दरों का अनुमान लगाने का एक तरीका है। आइए समीक्षा करें कि ये चरण कैसे निर्धारित किए जाते हैं और एक मरीज के उपचार और रोग निदान के लिए उनका क्या मतलब है।

फैटमेकेरा / गेटी इमेजेज़

परिभाषा

रोगी के कैंसर चरण का आकलन करते समय, डॉक्टर कैंसर पर अमेरिकी संयुक्त समिति द्वारा विकसित वर्गीकरण प्रणाली का उपयोग करते हैं। इसके तीन भाग हैं और इसे TNM प्रणाली कहा जाता है। जबकि अक्षरों और संख्याओं का वास्तविक टूटना कैंसर से कैंसर में भिन्न होता है, उनके पास समान सामान्य संरचना होती है:

• सिस्टम में टी ट्यूमर को ही परिभाषित करता है। डॉक्टर द्रव्यमान के आकार और कितनी दूर तक या तो ऊतक में या आसपास के अंगों में विश्लेषण करेंगे - यह फैल गया है। टी रेटिंग 0 से 4 तक होती है। जितना बड़ा ट्यूमर और जितना अधिक फैलता है, रोगी की रोगनिरोधी स्थिति उतनी ही खराब होती है।
• एन लिम्फ नोड भागीदारी और ट्यूमर के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स की संख्या दोनों का वर्णन करता है। एक ट्यूमर का एन मान 0 से 3 तक भिन्न होता है जो इस बात पर निर्भर करता है कि वह कितना फैला हुआ है।
• एम मेटास्टेसिस के लिए खड़ा है - अन्य ठोस अंगों में कैंसर कोशिकाओं का प्रसार। क्रमशः नहीं या हाँ के लिए केवल दो M चरण हैं- 0 या 1। मेटास्टेसिस वाले कैंसर का इलाज करना कठिन है।

सभी कैंसर मचान के लिए TNM प्रणाली का उपयोग नहीं करते हैं:

• गाइनोकोलॉजिक कैंसर इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ गाइनोकोलॉजिस्ट एंड ओब्स्टेट्रिशियन से टीएमएन और एफआईजीओ सिस्टम का उपयोग करते हैं।
• मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कैंसर का एक औपचारिक मंचन प्रणाली नहीं है क्योंकि वे शायद ही कभी उन अंगों से परे फैलते हैं।
• लघु-कोशिका फेफड़े के कैंसर "सीमित" या "व्यापक" हैं, जो इस बात पर आधारित हैं कि वे कितनी दूर तक फैले हुए हैं।
• रक्त कैंसर राय, लुगानो या बिनेट स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग करते हैं।

स्टेज 3 डायग्नोस्टिक क्राइटेरिया

जबकि हम स्टेज 3 कैंसर के बारे में एक राक्षसी बात करते हैं, उनका निदान कैंसर के प्रकार पर काफी भिन्न होता है। आम तौर पर, एक चरण 3 कैंसर के निदान के लिए एक या तीन विशेषताओं की आवश्यकता होती है:

• एक विशिष्ट आकार से परे ट्यूमर का विकास (आमतौर पर सेंटीमीटर में मापा जाता है)
• आस-पास के लिम्फ नोड्स (जैसे स्तन कैंसर में एक्सिलरी लिम्फ नोड्स) के एक विशिष्ट सेट में फैलता है
• नजदीकी संरचनाओं में ट्यूमर का विस्तार (उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर में छाती की दीवार)

एक बार निदान होने के बाद, कैंसर का चरण कभी नहीं बदलता है। यहां तक ​​कि अगर डॉक्टर कैंसर निदान को फिर से चरणबद्ध करता है, या यह पुनरावर्ती (एक आर के साथ चिह्नित) है, तो वे प्रारंभिक चरण निदान रखते हैं।

डॉक्टर नए स्टेजिंग निदान को प्रारंभिक चरण में जोड़ देगा और इसे पत्र के साथ अलग करेगा- क्लिनिकल के लिए सी, पैथोलॉजिकल (सर्जरी के बाद), या उपचार (वाई) के बाद।

अधिक सटीक वर्गीकरण देने के लिए कुछ चरण 3 कैंसर को विभाजित किया गया है। ये उप-चरण विशिष्ट कैंसर वाले अंग के आधार पर भिन्न होंगे। उदाहरण के लिए, चरण 3 स्तन कैंसर में तीन उपश्रेणियाँ होती हैं:

3A:

• ट्यूमर 5 सेंटीमीटर (सेमी) से छोटा है लेकिन 4-9 नोड तक फैल गया है।
• ट्यूमर 5 सेमी से बड़ा है और 1 से 9 नोड तक फैल गया है।

3 बी: ट्यूमर किसी भी आकार का है लेकिन छाती की दीवार या स्तन की त्वचा पर आक्रमण किया है और सूजन, सूजन, या अल्सर है। यह भी पास के 9 नोड्स पर आक्रमण कर सकता है

3 सी: ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है, लेकिन या तो फैल गया है: 10 या अधिक लिम्फ नोड्स, कॉलर हड्डियों के पास नोड्स, या अंडरआर्म और स्तन की हड्डी के पास लिम्फ नोड्स

डॉक्टर चरण 3 सी स्तन कैंसर को भी ऑपरेशन योग्य या निष्क्रिय रूप में पहचान लेंगे, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे उपचार योग्य नहीं हैं। इसका मतलब है कि सर्जरी पूरे ट्यूमर को हटाने में सक्षम नहीं होगी।

अन्य कारक

कुछ अन्य चीजें हैं जो डॉक्टरों को कैंसर के चरण का निर्धारण करने में मदद करती हैं:

• कोशिका का प्रकार: यहां तक ​​कि जब कैंसर एक ही अंग में होता है, तो वे अलग तरह से कार्य कर सकते हैं कि यह किस प्रकार का कोशिका है जो कैंसर में बदल गया है। हमारे प्रत्येक अंग में विभिन्न कार्यों के साथ कई प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं - जिनमें से कोई भी कैंसर हो सकती है। वास्तविक कोशिका प्रकार जो ट्यूमर में बदल गया, यह प्रभावित कर सकता है कि कैंसर कैसे कार्य करता है और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया करता है। उदाहरण के लिए, म्यूकस उत्पादक ग्रंथि कोशिकाओं से एसोफैगल कैंसर, एसोफैगस के अस्तर से कैंसर से अलग तरीके से उपचार करने के लिए प्रतिक्रिया करता है।
• ट्यूमर का स्थान: जहां एक अंग के भीतर ट्यूमर स्थित होता है, वह कैंसर के चरण को प्रभावित कर सकता है। उदाहरण के लिए, इसोफेजियल कैंसर का मंचन आंशिक रूप से इस बात पर निर्भर करता है कि द्रव्यमान के अन्नप्रणाली का क्या हिस्सा है।
• ट्यूमर रक्त मार्कर: कुछ कैंसर के लिए, डॉक्टर रक्त में विशिष्ट सेलुलर सामग्री, आमतौर पर प्रोटीन के लिए परीक्षण कर सकते हैं। ये मार्कर ट्यूमर के चरण को निर्धारित करने में उनकी मदद कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट कैंसर चरण प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन, पीएसए नामक प्रोटीन के रक्त स्तर पर निर्भर करता है। पीएसए के उच्च स्तर का मतलब कैंसर का उच्च स्तर हो सकता है।
• ट्यूमर आनुवांशिकी: ट्यूमर के जीन और उत्परिवर्तन कैंसर के मंचन को प्रभावित करते हैं। जब शरीर की कोशिकाएँ कैंसर में बदल जाती हैं, तो उनके जीन तेजी से बदलते हैं, जिससे नई विशेषताएँ विकसित होती हैं

निदान

क्योंकि कैंसर बहुत जटिल हैं, इसलिए उन्हें मंच देने के लिए कई परीक्षण और प्रक्रियाएं की जाती हैं। ये ट्यूमर के प्रकार से भिन्न होते हैं और यह सभी कैंसर के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं।यहाँ कुछ मानक परीक्षण हैं और वे आमतौर पर क्या देख रहे हैं:

• इमेजिंग परीक्षण: डॉक्टर एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), एमआरआई, अल्ट्रासाउंड और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करते हैं, जो मरीज को बिना काटे शरीर के अंदर सहकर्मी को स्कैन करते हैं। ये छवियां डॉक्टर को ट्यूमर के आकार और मेकअप का बेहतर विचार देती हैं। वे उन्हें अन्य प्रभावित अंगों और रक्त प्रवाह के बारे में भी बता सकते हैं।
• एंडोस्कोपी: एंडोस्कोपी, जिसमें डॉक्टर एक छोटे कैमरे का उपयोग करके आंतरिक अंगों की कल्पना करने के लिए शरीर में एक छोटी ट्यूब या तार सम्मिलित करता है, जिसमें कोलोनोस्कोपी, ब्रोन्कोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी जैसे परीक्षण शामिल हैं। डॉक्टर तस्वीर लेने के लिए ट्यूब का उपयोग करेंगे और यहां तक ​​कि किसी भी असामान्य निष्कर्ष का नमूना भी ले सकते हैं।
• बायोप्सी: बायोप्सी के दौरान, डॉक्टर संभावित ट्यूमर का एक ऊतक नमूना लेता है, फिर इसे माइक्रोस्कोप के नीचे देखता है। ये ऊतक के नमूने शरीर पर कहीं से भी हो सकते हैं - त्वचा, अस्थि मज्जा या स्तन सहित। बायोप्सी वैक्यूम-असिस्टेड या फाइन-सुई एस्पिरेशन (FNA) हो सकती है।
• लैब परीक्षण: डॉक्टर आपके रक्त, अन्य शारीरिक द्रव और ऊतक के नमूनों (बायोप्सी) का परीक्षण करके बहुत कुछ सीख सकते हैं। परीक्षण ट्यूमर मार्करों की तलाश कर सकते हैं जो उन्हें आपके कैंसर के बारे में अधिक बता सकते हैं। वे रोगी के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए कैंसर के जीन का परीक्षण कर सकते हैं और इसके बारे में अधिक जान सकते हैं।

इलाज

सर्जरी आमतौर पर एक ट्यूमर के खिलाफ एक डॉक्टर की रक्षा की पहली पंक्ति है। अधिकांश ठोस ट्यूमर के कैंसर के लिए सर्जिकल रीसेक्शन पसंदीदा उपचार विकल्प है।

कुछ मामलों में, स्टेज 3 सी कैंसर ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए कीमोथेरेपी से गुजरना होगा और फिर इसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाएगा।

उन उपचारों में शामिल हैं:

• कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करती है। यह कैंसर का इलाज करता है और कैंसर के लक्षणों को भी कम कर सकता है। केमो ने शरीर की तेजी से बढ़ती कोशिकाओं को भी मार दिया है - उदाहरण के लिए, जो मुंह, आंतों और बालों के रोम की रेखा बनाते हैं। जो बालों के झड़ने सहित कई दुष्प्रभावों का कारण बनता है।
• विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए विकिरण का उपयोग करती है। विकिरण ऊर्जा है जो कोशिकाओं को नुकसान पहुंचा सकती है, इसलिए डॉक्टर इसका उपयोग कैंसर कोशिकाओं को कमजोर करने के लिए करते हैं। वे आमतौर पर इस उपचार को शरीर के एक विशिष्ट क्षेत्र में लक्षित करते हैं - जहां कैंसर है - लेकिन प्रभाव देखने के लिए दिन या सप्ताह लग सकते हैं।
• हार्मोन थेरेपी, जिसे अंतःस्रावी चिकित्सा के रूप में भी जाना जाता है, केवल ट्यूमर के कुछ रूपों पर लागू होती है - जिन्हें हार्मोन बढ़ने की आवश्यकता होती है - आमतौर पर प्रोस्टेट और स्तन कैंसर। हार्मोन की कैंसर कोशिकाओं से वंचित करके, यह उपचार कैंसर का इलाज कर सकता है और कैंसर के लक्षणों को कम कर सकता है। क्योंकि ये उपचार शरीर के हार्मोन को लक्षित करते हैं, उनके साइड इफेक्ट होते हैं जो सेक्स से भिन्न होते हैं।
• लक्षित चिकित्सा, वैयक्तिकृत दवा का एक रूप, विशेष रूप से इसके आनुवांशिकी के आधार पर कैंसर के खिलाफ बनाया गया है। ये उपचार धीमी गति से मदद कर सकते हैं और इन कोशिकाओं को नियंत्रण से बाहर होने वाले परिवर्तनों को लक्षित करके कैंसर कोशिकाओं के विकास और प्रसार को रोक सकते हैं। लक्षित चिकित्सा ड्रग्स या एंटीबॉडी हो सकती है जो ट्यूमर के विशेष प्रोटीन के खिलाफ बनाई जाती है।
• इम्यूनोथेरेपी कैंसर के खिलाफ शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है। यह आश्चर्यजनक हो सकता है, लेकिन शरीर में कई तंत्र हैं जो हर दिन संभावित कैंसर कोशिकाओं को ढूंढते हैं और नष्ट करते हैं। ये थेरेपी कैंसर के खिलाफ लड़ाई में शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने में मदद करती हैं।

कैंसर निदान के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट किस उपचार का उपयोग करता है, यह कैंसर के प्रकार, कितनी दूर तक फैल गया है, और कई अन्य मानदंडों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, तीन सामान्य कैंसर प्रकारों के चरण 3 निदान के लिए एक सामान्य उपचार दृष्टिकोण की समीक्षा करें:

• स्तन कैंसर: डॉक्टर आमतौर पर सर्जरी से पहले ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए पहले कीमोथेरेपी के साथ चरण 3 स्तन कैंसर का इलाज करते हैं। सर्जरी के बाद, विकिरण और हार्मोन चिकित्सा का उपयोग किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए किया जा सकता है।
• कोलोरेक्टल कैंसर: स्टेज 3 कोलोरेक्टल कैंसर के लिए पहला कदम आमतौर पर पेट के कैंसर वाले हिस्सों और संबंधित लिम्फ नोड्स को हटाने के लिए सर्जरी है। विकिरण का उपयोग उन ट्यूमर के लिए किया जा सकता है जिन्हें वे पूरी तरह से हटा नहीं सकते हैं।
• मेलेनोमा: स्टेज 3 मेलेनोमा के लिए उपचार सर्जरी के साथ शुरू होता है, आमतौर पर एक विस्तृत बर्थ के साथ, और स्थानीय लिम्फ नोड्स को हटाने। इम्यूनो- और लक्षित चिकित्सा ट्यूमर के जोखिम को कम कर सकती है - संभवतः विकिरण या कीमोथेरेपी के साथ, खासकर अगर लिम्फ नोड घुसपैठ भारी है।

जब कैंसर के संकेत और लक्षण दूर हो गए हैं, तो रोगी को सफलतापूर्वक उपचार और उपचार के रूप में घोषित किया जाता है। स्टेज 3 कैंसर के लिए छूट की दर, जैसे कि जीवित रहने की दर, कैंसर के प्रकार और उपलब्ध उपचार के आधार पर भिन्न होती है।

स्टेज 3 कैंसर के लिए उपचार को जटिल किया जा सकता है और इसमें कई डॉक्टर, नर्स और केंद्र शामिल हो सकते हैं। एक चीज जो रोगियों की मदद कर सकती है वह एक उपशामक देखभाल टीम है। ये विशेष डॉक्टर, नर्स और सामाजिक कार्यकर्ता गंभीर रूप से बीमार रोगियों के साथ लक्षणों और उपचार के दुष्प्रभावों को दूर करने के लिए काम करते हैं। वे मरीजों के तनाव के स्तर को सुधारने के लिए काम करते हैं। कोई फर्क नहीं पड़ता कि कैंसर का क्या चरण, उपशामक देखभाल मदद कर सकता है।

रोग का निदान

हेदी सेन / आई.ई.एम.

चरण 3 के कैंसर का पूर्वानुमान कैंसर के प्रकार, ग्रेड, आनुवांशिकी और अन्य लक्षणों से भिन्न हो सकता है। रोगी के लक्षण भी रोगनिरोध को प्रभावित कर सकते हैं। आयु, सामान्य स्वास्थ्य, यदि वे एक सक्रिय या पिछले धूम्रपान करने वाले हैं, और उनकी प्रदर्शन स्थिति - मरीज के रोजमर्रा के कार्यों को प्रभावित करने की क्षमता को प्रभावित करने का एक तरीका है, सभी प्रभाव और अस्तित्व को प्रभावित करते हैं।

डॉक्टर यह अनुमान लगाने के लिए जीवित रहने की दरों का उपयोग करते हैं कि पांच साल में एक विशिष्ट निदान वाला व्यक्ति अभी भी कैसे जीवित होगा। कैंसर-विशिष्ट जीवित रहने की दर एक विशेष निदान वाले लोगों का हिस्सा होगी जो उस कैंसर से नहीं मरे हैं। सापेक्ष उत्तरजीविता दर का अनुमान है कि उन निदान किए गए लोगों में से कितने उस समय (कैंसर या अन्यथा) से मृत्यु नहीं हुई है।

उत्तरजीविता को आमतौर पर 5-वर्ष की जीवित रहने की दर (100 लोगों में से कम से कम पांच साल तक रहने की उम्मीद है) से मापा जाता है, हालांकि आप 1-वर्ष, 2-वर्ष और 10-वर्ष की जीवित रहने की दर भी देख सकते हैं। ।

आप राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की निगरानी, ​​महामारी विज्ञान, और अंतिम परिणाम (एसईईआर) कार्यक्रम के डेटाबेस में कैंसर के जीवित रहने की दर पा सकते हैं, जो 1973 से 19 राज्यों के कैंसर के आंकड़ों का संग्रह और प्रकाशन कर रहा है।

SEER डेटाबेस TNM स्टेजिंग सिस्टम का उपयोग नहीं करता है। एसईईआर जैसे कैंसर रजिस्ट्रियां आमतौर पर तीन चरणीय दृष्टिकोण का उपयोग करती हैं:

• स्थानीयकृत: जिसमें कैंसर कोशिकाएं केवल उस क्षेत्र में होती हैं जिसमें यह पहली बार विकसित हुई थी
• क्षेत्रीय: जिसमें ट्यूमर पास के लिम्फ नोड्स, ऊतकों या अंगों में फैल गया है (आमतौर पर, इसमें चरण 3 कैंसर शामिल हैं)
• दूर: जिसमें कैंसर शरीर के दूरदराज के हिस्सों में फैल गया है

जबकि ये परिभाषाएँ मरीजों को श्रेणीबद्ध करने के लिए कैंसर रजिस्ट्रियों को आसान बनाती हैं, वहीं एसईआर परिभाषाओं की सीमाएँ हैं। अर्थात्, कई चरण 2 और 3 के कैंसर "क्षेत्रीय," की परिभाषा से मिलते हैं, जबकि चरण 3C के किनारे "दूर" के करीब हैं।

नीचे 5 साल की जीवित रहने की दरों की समीक्षा करते समय इसे ध्यान में रखें - वे केवल आपको जीवन प्रत्याशा का केवल एक सामान्य अनुमान प्रदान करते हैं।

उत्तरजीविता दरों के अवलोकन के लिए, एनसीआई के एसईआर डेटाबेस से नीचे इन आंकड़ों को देखें, जो कैंसर की घटनाओं और परिणामों की निगरानी करता है। 2010 और 2016 के आंकड़ों के अनुसार, शीर्ष 10 कैंसर के लिए नीचे दिए गए आंकड़े "क्षेत्रीय" निदान के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर (कैंसर के समान लोगों के सापेक्ष) हैं।

अपवाद लिम्फोमा और ल्यूकेमिया के लिए हैं, जो डॉक्टर अलग-अलग अवस्था में हैं। गैर-हॉजकिन लिंफोमा संख्या स्टेज 3 उत्तरजीविता है, और ल्यूकेमिया समग्र पांच साल की सापेक्ष उत्तरजीविता दर (कोई भी चरण) है।

स्टेज 3 "क्षेत्रीय" कैंसर जीवन रक्षा दरें संख्यास्थानशुभ रात्री1स्तन (महिला)85.7%2 फेफड़े और ब्रोन्कस31.7%3 पौरुष ग्रंथि100%4 बृहदान्त्र और मलाशय71.8%5 मेलानोमा (त्वचा)66.2%6 मूत्राशय36.5%7 गैर - हॉजकिन लिंफोमा*70.5%8 गुर्दे और गुर्दे की श्रोणि70.4%9गर्भाशय (एंडोमेट्रियल)69.4%10 ल्यूकेमिया *63.7%11 अग्न्याशय13.3%12 थाइरोइड98.3%

बहुत से एक शब्द

एक कैंसर निदान जीवन-बदलने वाली घटना है, खासकर जब बाद के चरण के कैंसर का निदान किया जाता है। लेकिन स्टेज 3 कैंसर मौत की सजा नहीं है। जीवन रक्षा की दर में सुधार हो रहा है, और डॉक्टर और शोधकर्ता लगातार नई लक्षित दवाओं और इम्युनोथेरापी की खोज और परीक्षण कर रहे हैं।