पेट का अल्सर सर्जरी (a.k.a. अल्सर अल्सर, गैस्ट्रिक अल्सर सर्जरी, या पेप्टिक अल्सर सर्जरी) पेट के अल्सर के इलाज के लिए एक प्रक्रिया है। सर्जरी का उपयोग तब किया जाता है जब पेप्टिक अल्सर रोग दर्द या रक्तस्राव का कारण बनता है जो गैर-सर्जिकल उपचारों के साथ सुधार नहीं करता है।छिद्रित अल्सर सर्जरी पेट की परत के गंभीर अल्सर-प्रेरित गिरावट के लिए एक तत्काल जीवन-रक्षक हस्तक्षेप है, प्रक्रिया से उबरने के बाद आपके अल्सर के कारण होने वाले लक्षणों में सुधार होना चाहिए।
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चित्र देखोजुआन गार्टनर / गेटी इमेजेज़
पेट की अल्सर की सर्जरी क्या है?
पेप्टिक अल्सर सर्जरी पेट की क्षति की मरम्मत के लिए एक ऑपरेशन है जो एक अल्सर के कारण होता है। पेट का अल्सर पेट के अस्तर के अंदर का क्षरण है, और इसे पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्रिक अल्सर के रूप में भी जाना जाता है। यह धीरे-धीरे विकसित हो सकता है, और आपके पास एक समय में एक से अधिक हो सकता है।
पेट के अल्सर की सर्जरी में उपयोग किए गए दृष्टिकोण में शामिल हैं:
- लैपरोटॉमी: एक बड़ी पेट चीरा के साथ एक खुली प्रक्रिया
- न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक सर्जरी: एक छोटा उदर चीरा और दृश्य और मरम्मत के लिए कैमरा से लैस सर्जिकल उपकरण का उपयोग
- एंडोस्कोपिक प्रक्रिया: एक लचीली ट्यूब को गले में डाला जाता है और एक कैमरा और सर्किट उपकरण की सहायता से अल्सर को ठीक करने के लिए पेट में नीचे की ओर उन्नत किया जाता है।
प्रक्रिया के प्रकार
जो चुना जाता है वह ज्यादातर इस्तेमाल की जा रही सर्जिकल तकनीक पर निर्भर करता है। कुछ हैं, और आप और आपके डॉक्टर इन विकल्पों के बारे में पहले से ही यह निर्धारित करने के लिए चर्चा करेंगे कि आपके मामले में क्या उचित और सबसे अच्छा हो सकता है।
ग्राहम का पैच
इस तकनीक के साथ, ओमेंटम (फैटी टिशू जो सामान्य रूप से पेट और आंतों को ढंकता है) का एक पैच एक छोटे से अल्सर के कारण बने छेद को कवर करने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। इस पैच को जगह में लगाया गया है।
यह तकनीक एक खुले लैपरोटॉमी, लैप्रोस्कोपिक रूप से, या एंडोस्कोपी के साथ की जा सकती है।
आंशिक जठरांत्र
आंशिक गैस्ट्रेक्टोमी के साथ, पेट के एक छोटे से क्षेत्र को काट दिया जाता है क्योंकि गैस्ट्रिक अल्सर को हटा दिया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग तब किया जाता है जब अल्सर बड़ा और गहरा होता है।
अल्सर के रिसने के बाद पेट में जो छेद बनता है, उसे फिर शल्य चिकित्सा द्वारा बंद कर दिया जाता है; यदि अल्सर ग्रहणी (छोटी आंत के उद्घाटन) के पास स्थित है, तो पेट को छोटी आंत से फिर से जोड़ा जाना चाहिए।
यह आमतौर पर एक खुला लैपरोटॉमी है और लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है।
वागोत्रोमी
एक वियोटॉमी एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसमें वेजस नर्व की एक या एक से अधिक शाखाओं को काट दिया जाता है या हटा दिया जाता है। यह पेट के एसिड को कम करने के लिए किया जाता है, जिसकी रिहाई से वेजस नर्व उत्तेजित होती है और अल्सर को खत्म कर सकती है।
एक vagotomy शायद ही कभी अपने दम पर किया जाता है और आमतौर पर एक प्रक्रिया का हिस्सा होता है जिसमें एक और सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल होता है। उदाहरण के लिए, यह पाइलोरोप्लास्टी के साथ किया जा सकता है - पेट और ग्रहणी के बीच उद्घाटन का इज़ाफ़ा, ताकि पेट की सामग्री अधिक स्वतंत्र रूप से पारित हो सके।
वैगोटॉमी के लिए उपयोग की जाने वाली सर्जिकल विधि अन्य हस्तक्षेपों पर निर्भर करती है जो किए जा रहे हैं, लेकिन यह एक खुले लैपरोटॉमी, लैप्रोस्कोपिक या एंडोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है।
मतभेद
कई मुद्दे हैं जो आपको पेप्टिक अल्सर सर्जरी होने से रोक सकते हैं।
यदि आपके पेट का अल्सर बहुत बड़ा है या सर्जरी के साथ मरम्मत योग्य नहीं है, तो आप इस सर्जरी को करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं।
कभी-कभी एक पुरानी बीमारी, जैसे क्रोहन की बीमारी आपको बार-बार होने वाले अल्सर के लिए अतिसंवेदनशील बना सकती है, और सर्जिकल उपचार एक निश्चित चिकित्सीय दृष्टिकोण नहीं हो सकता है।
इसके अतिरिक्त, अगर आपको कैंसर जैसी गंभीर बीमारी है, तो आप सर्जरी को बर्दाश्त नहीं कर सकते; यह प्रक्रिया होने के लिए एक contraindication हो सकता है।
संभाव्य जोखिम
इन प्रक्रियाओं से तत्काल सर्जिकल जटिलताएं हो सकती हैं या परिणामस्वरूप पाचन संबंधी मुद्दों में देरी हो सकती है। कुछ तत्काल जटिलताएं अनियोजित सर्जिकल घटनाओं के कारण होती हैं, जबकि विलंबित समस्याएं आम तौर पर संरचनात्मक परिवर्तनों से संबंधित होती हैं जो चिकित्सीय प्रक्रिया का एक अंतर्निहित हिस्सा हैं।
ऑपरेटिव जटिलताओं में संक्रमण, रक्तस्राव, एक नया छिद्र या घेघा, पेट या छोटी आंत में चोट शामिल हो सकते हैं।
इन मुद्दों का कारण हो सकता है:
- दर्द
- बुखार
- जी मिचलाना
- उल्टी
- रक्तगुल्म (खून की उल्टी)
- मल में खून आना
- सिर चकराना
अत्यधिक पोस्टऑपरेटिव सूजन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रुकावट का कारण बन सकती है, दर्द के साथ, पेट में गड़बड़ी (पेट की सूजन), गंभीर कब्ज और उल्टी होती है।
सर्जरी के बाद संरचनात्मक परिवर्तन के कारण दीर्घकालिक समस्याएं विकसित हो सकती हैं और इसमें बदली हुई पेट की गतिशीलता शामिल हो सकती है, जैसे दस्त के साथ पेट में जलन और कब्ज या डंपिंग सिंड्रोम (तेजी से गैस्ट्रिक खाली करना) के साथ गैस्ट्रोपेरासिस (देरी से गैस्ट्रिक खाली करना)।
पेट की अल्सर की सर्जरी का उद्देश्य
पेप्टिक अल्सर के कारण दर्द, पेट की परेशानी, पेट में ऐंठन, भूख में कमी, हेमटैसिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, आयरन की कमी से एनीमिया (लाल रक्त कोशिका की कमी का एक प्रकार), और कुपोषण हो सकता है।
आम तौर पर, शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बजाय स्थिति को प्रभावी ढंग से दवा और जीवन शैली में बदलाव के साथ इलाज किया जा सकता है। धूम्रपान और अल्कोहल का उपयोग पेट के अल्सर में योगदान कर सकता है, और इन आदतों को रोकने से अल्सर को ठीक करने में मदद मिल सकती है। कभी-कभी मसालेदार खाद्य पदार्थों से परहेज जैसे आहार संबंधी संशोधन, लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।
गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार में प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (पीपीआई) और एंटीबायोटिक दवाएं शामिल हैंहेलिकोबैक्टर पाइलोरी,एक बैक्टीरिया जो आमतौर पर पेट के अल्सर से जुड़ा होता है।
पेप्टिक अल्सर रोग की जटिलताओं के लिए या पेट के अल्सर के उपचार के लिए सर्जिकल प्रबंधन की आवश्यकता हो सकती है जो रूढ़िवादी प्रबंधन के बावजूद सुधार नहीं करता है।
पेप्टिक अल्सर की बीमारी के उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के मुद्दों में शामिल हैं:
- छिद्र: एक अल्सर पेट की दीवार में एक छेद बना सकता है। यह एक जीवन-धमकी वाली जटिलता है जिसके परिणामस्वरूप पाचन रस, भोजन, और बैक्टीरिया पेट से पेट की गुहा में लीक हो जाते हैं। एक छिद्रित अल्सर अचानक, गंभीर पेट दर्द का कारण बनता है, और इसके परिणामस्वरूप बुखार हो सकता है, रक्तस्राव हो सकता है। खतरनाक रक्त रसायन असामान्यताएं, और चेतना का नुकसान।
- रक्तस्राव: एक रक्तस्राव अल्सर मल में रक्त के साथ प्रकट हो सकता है (यह चमकदार लाल या काला दिखाई दे सकता है) और / या हेमटैमसिस। यह दर्दनाक या दर्द रहित हो सकता है। आमतौर पर, एक रक्तस्राव अल्सर को एंडोस्कोपिक मरम्मत के साथ इलाज किया जाता है, और यदि रक्तस्राव विपुल और अचानक होता है, तो आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
- गैस्ट्रिक आउटलेट रुकावट: गैस्ट्रिक आउटलेट रुकावट पेट के अल्सर की एक दुर्लभ जटिलता है जो सूजन या निशान पैदा करती है। ये मुद्दे पेट को संकीर्ण करते हैं ताकि इसकी सामग्री गुजर न सके। लक्षणों में उल्टी और पेट में दर्द शामिल है। गैस्ट्रिक आउटलेट रुकावट को ऊपरी एंडोस्कोपी या सर्जिकल प्रक्रिया से राहत दी जा सकती है, और अल्सर का इलाज उसी समय किया जाएगा।
- आग रोक या आवर्तक रोग: पेट के अल्सर जो सुधार नहीं करते हैं या जो गैर-सर्जिकल उपचार के बावजूद बिगड़ते हैं, उन्हें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। प्रतिरोधी, गैर-चिकित्सा अल्सर एक गैस्ट्रिक-तरल पदार्थ पैदा करने वाली बीमारी जैसे कि ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम या गैस्ट्रिक कैंसर के कारण पेट के अस्तर के कारण हो सकता है।
ये मुद्दे लगातार और गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं पैदा कर सकते हैं। पेट का अल्सर सर्जरी आपके लक्षणों को कम करने और आपके समग्र स्वास्थ्य के परिणामों को रोकने के लिए किया जाएगा।
यदि आप किसी मेडिकल इमरजेंसी के किसी भी लक्षण का अनुभव कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर या 911 पर कॉल करें।
तैयार कैसे करें
आपकी सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर आपकी प्रक्रिया की योजना बनाने में मदद करने के लिए इमेजिंग परीक्षण प्राप्त करेगा। इसमें गैर-इनवेसिव परीक्षण शामिल हो सकते हैं, साथ ही एंडोस्कोपी के साथ प्राप्त इमेजिंग भी शामिल है। एनीमिया के लिए मूल्यांकन करने के लिए आपके पास एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) जैसे रक्त परीक्षण भी होंगे।
सर्जरी और संज्ञाहरण की तैयारी में, आपको एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी), छाती का एक्स-रे, और एक रक्त रसायन विज्ञान पैनल की आवश्यकता होगी। एनीमिया या असामान्य इलेक्ट्रोलाइट स्तर (जैसे परिवर्तित कैल्शियम या पोटेशियम) जैसे चिकित्सा मुद्दों को आपकी सर्जरी से आगे बढ़ने से पहले ठीक करने की आवश्यकता हो सकती है।
आपका डॉक्टर आपके साथ सर्जिकल तकनीक पर भी चर्चा करेगा और यह बताएगा कि क्या आपके पास सर्जिकल चीरा और बाद में ऑपरेटिव निशान होगा।
स्थान
एक ओपन लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया अस्पताल या सर्जिकल सेंटर में एक ऑपरेटिंग कमरे में की जाएगी।
एक एंडोस्कोपिक सर्जरी एक ऑपरेटिंग कमरे या एक प्रक्रियात्मक सूट में की जाएगी, जिसमें से कोई भी अस्पताल या सर्जिकल सेंटर में हो सकता है।
क्या पहने
आपको अपनी सर्जरी के लिए कुछ आरामदायक पहनना चाहिए। सुनिश्चित करें कि आपके पास ऐसे कपड़े हैं जो आपके घर पर पहनने के लिए तंग कमर नहीं है।
इसके अतिरिक्त, यदि आपके पास लैप्रोस्कोपिक सर्जरी हो रही है, तो आपके पास एक सर्जिकल ड्रेन हो सकती है, इसलिए यह सबसे अच्छा है यदि आप अपने पेट क्षेत्र में आसान पहुंच वाले कपड़े पहनते हैं (एक पोशाक से बचें; ढीली शर्ट पहनने या बटन के साथ एक पर विचार करें)।
खाद्य और पेय
आपको अपनी सर्जरी से पहले आधी रात के बाद खाने और पीने से उपवास करने की आवश्यकता होगी।
दवाएं
आपका डॉक्टर आपकी पेप्टिक अल्सर सर्जरी से पहले दिनों या हफ्तों में आपकी कुछ दवाओं को समायोजित कर सकता है। उदाहरण के लिए, आपको खुराक बदलने या आपके द्वारा लेने वाले रक्त पतले को रोकने के लिए निर्देशित किया जा सकता है। और आपको विरोधी भड़काऊ दवाओं, मधुमेह दवाओं या उपचार की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है जो आप अपने पेप्टिक अल्सर रोग के लिए लेते हैं।
क्या लाये
जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति के लिए जाते हैं, तो आपको व्यक्तिगत पहचान, अपनी बीमा जानकारी और भुगतान की एक विधि लेनी चाहिए, यदि आप अपनी सर्जरी के कुछ या सभी लागतों के भुगतान के लिए जिम्मेदार हैं।
आपके साथ कोई ऐसा व्यक्ति भी होना चाहिए जो आपको घर ले जा सके क्योंकि आप अपनी सर्जरी के बाद कम से कम कुछ दिनों तक गाड़ी नहीं चला पाएंगे।
प्री-ऑप लाइफस्टाइल में बदलाव
सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर आपको धूम्रपान और शराब पीने से बचने की सलाह देगा ताकि आपके अल्सर को और अधिक चिढ़ न हो। आपको ऐसी चीजें खाने से भी परहेज करने की हिदायत दी जा सकती है जो पेप्टिक अल्सर, जैसे कि मसालेदार या अम्लीय खाद्य पदार्थों को बढ़ा सकती हैं।
सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति पर जाते हैं, तो आप पंजीकरण करेंगे और सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करेंगे। प्री-सर्जिकल क्षेत्र में जाने से पहले आपके पास कुछ प्री-ऑपरेटिव परीक्षण हो सकते हैं। इन परीक्षणों में छाती का एक्स-रे, सीबीसी, रक्त रसायन पैनल और मूत्र परीक्षण शामिल हो सकते हैं।
आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए कहा जाएगा। आपके पास अपना तापमान, रक्तचाप, नाड़ी, श्वसन दर और ऑक्सीजन स्तर की जाँच होगी।
यदि आप एक आपात स्थिति के लिए पेट के अल्सर की सर्जरी कर रहे हैं, तो एक छिद्र की तरह, आपकी तैयारी जल्दी हो जाएगी। आपको इस अवधि के दौरान आईवी तरल पदार्थ और संभवतः रक्त आधान की आवश्यकता होगी।
सर्जरी से पहले
आपकी प्रक्रिया शुरू होने से पहले, आपके पास विशिष्ट तैयारी और संज्ञाहरण होगा जो आपके द्वारा की जा रही प्रक्रिया के प्रकार से मेल खाती है।
- IV बेहोश करना: यह एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया के लिए उपयोग किया जाता है। इस प्रकार के बेहोश करने की क्रिया के लिए, आपको नींद लाने के लिए आपके IV में इंजेक्शन की संवेदनाहारी दवा होगी। आपकी नाड़ी, रक्तचाप, श्वसन दर और ऑक्सीजन के स्तर की शुरुआत से अंत तक निगरानी की जाएगी। आप अपनी सर्जरी से पहले या उसके दौरान सो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, यदि आपके मुंह में एंडोस्कोप रखा जाएगा, तो मौखिक संवेदनाहारी दवा (आपके मुंह और गले में, आमतौर पर एक स्प्रे के माध्यम से) का उपयोग किसी भी असुविधा को कम करने के लिए किया जाएगा।
- सामान्य संज्ञाहरण: इसका उपयोग तब किया जाता है जब आप एक खुले लैपरोटॉमी या न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया कर रहे हों। जनरल एनेस्थीसिया में IV एनेस्थेटिक दवा का इंजेक्शन शामिल होता है जो आपको नींद में डाल देगा, आपकी उत्तेजना को कम करेगा और आपको बढ़ने से रोकेगा। इस प्रकार के एनेस्थेसिया के लिए, आपके गले में एक ट्यूब रखी होगी, ताकि आप अपनी सर्जरी के दौरान यांत्रिक सहायता से सांस ले सकें।
यदि आप एक खुली लैपरोटॉमी या न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक सर्जरी करवा रहे हैं, तो आपके शरीर पर एक ड्रेप लगाया जाएगा। आपकी त्वचा का एक छोटा क्षेत्र सामने आ जाएगा जहां चीरा लगाया जाएगा। सर्जरी शुरू होने से पहले आपकी त्वचा साफ हो जाएगी।
एंडोस्कोपिक पेट के अल्सर की सर्जरी से पहले ये कदम आवश्यक नहीं हैं।
सर्जरी के दौरान
आपकी सर्जिकल प्रक्रिया तैयारी चरणों के बाद शुरू होगी। अगले चरण इस बात पर निर्भर करेंगे कि आपका सर्जन आपके पेप्टिक अल्सर के इलाज के लिए किस तकनीक का उपयोग कर रहा है।
एंडोस्कोपिक सर्जरी: कदम से कदम
यदि आप एक एंडोस्कोपिक सर्जरी कर रहे हैं, तो आपको निगलने के लिए कहा जाएगा ताकि आपका डॉक्टर धीरे से आपके गले, आपके घुटकी, और आपके पेट में डिवाइस को आगे बढ़ा सके। इस प्रक्रिया के दौरान आपको कोई असुविधा महसूस नहीं होनी चाहिए।
आपका डॉक्टर एंडोस्कोपिक कैमरे की सहायता से आपके अल्सर और आसपास की संरचनाओं को मॉनिटर पर देख सकेगा। एंडोस्कोपिक डिवाइस के साथ डाले जाने वाले सर्जिकल उपकरण का उपयोग अल्सर को दूर करने और शेष ऊतक की मरम्मत या स्वस्थ ऊतक के साथ अल्सर को कवर करने के लिए किया जाएगा।
टांके को एंडोस्कोप का उपयोग करके रखा जाता है और रक्तस्राव को सक्शन के साथ नियंत्रित किया जाता है, एक हेमोस्टैटिक डिवाइस (एक शल्य चिकित्सा उपकरण जो छोटे ब्लीड को थक्का लगाता है), या टांके।
जब मरम्मत पूरी हो जाती है, तो एंडोस्कोप हटा दिया जाता है।
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी: कदम से कदम
एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के लिए, आपका सर्जन एक छोटा सा त्वचा का चीरा लगाएगा, जिसकी लंबाई लगभग दो इंच है। फिर वे पेरिटोनियम (पेट को अस्तर करने वाली झिल्ली) और वसा के माध्यम से कटेंगे जो आपके पेट और आंतों को घेरते हैं। आपका सर्जन आपके पेट में एक छोटे से उद्घाटन को भी काट देगा।
लैप्रोस्कोपिक उपकरण, जो सर्जिकल उपकरण और एक कैमरा से लैस है, त्वचा के उद्घाटन के माध्यम से डाला जाता है, पेरिटोनियम में उन्नत होता है और फिर पेट जहां यह एक मॉनिटर पर संरचनाओं की कल्पना करने के लिए उपयोग किया जाता है।
आपका सर्जन आपकी सर्जरी के साथ आगे बढ़ेगा, जिसमें आपके वेजस नर्व के एक हिस्से को काटना, अल्सर को दूर करना और पेट की मरम्मत करना, या स्वस्थ ऊतक के साथ अल्सर को पैच करना शामिल हो सकता है। इस प्रक्रिया में टांके लगाने और रक्तस्राव को नियंत्रित करने की प्रक्रिया शामिल होगी। ।
पेट के अल्सर का शल्य चिकित्सा के बाद इलाज किया जाता है, आपका सर्जन पेरिटोनियम और त्वचा को बंद कर देगा। आपके पास एक पेरिटोनियम या पेट में रखी गई सर्जिकल ड्रेन हो सकती है और आपके शरीर के बाहर रक्त और तरल पदार्थ इकट्ठा करने के लिए विस्तारित हो जाती है क्योंकि आप उपचार कर रहे हैं।
ओपन लैपरोटॉमी: चरण-दर-चरण
एक खुली पेप्टिक अल्सर सर्जरी के लिए, आपका सर्जन एक चीरा बनाएगा जो तीन से छह इंच तक मापता है। वे आपके पेप्टिक अल्सर के पास आपके पेरिटोनियम और आपके पेट में भी काट लेंगे।
आपकी सर्जरी में आपके अल्सर का आकार शामिल हो सकता है और आपके पेट को आपकी छोटी आंत के उद्घाटन में संलग्न कर सकता है, जो आपके पेट में नव निर्मित उद्घाटन को बंद कर सकता है, या आपके अल्सर को पैच करने के लिए स्वस्थ ऊतक की खोज कर सकता है।
मरम्मत के बाद, आपके पास एक नाली रखी जा सकती है, और आपकी पेरिटोनियम और त्वचा को टांके के साथ बंद कर दिया जाएगा।
एक बार जब आपकी सर्जरी पूरी हो जाती है, तो आपका सर्जिकल घाव ड्रेसिंग के साथ कवर किया जाएगा। आपकी संज्ञाहरण दवा बंद कर दी जाएगी, और आपकी श्वास नली को हटा दिया जाएगा। जब आप चिकित्सकीय रूप से स्थिर होते हैं और अपने आप अच्छी तरह से सांस लेते हैं, तो आप एक पश्चात की वसूली क्षेत्र में जाएंगे।
सर्जरी के बाद
रिकवरी क्षेत्र में, आपकी मेडिकल टीम आपके स्वास्थ्य की निगरानी करेगी, जिसमें आपके दर्द या असुविधा, आपकी नाली में तरल पदार्थ, और क्या आप गैस पास कर रहे हैं। आपको हेमटैसिस, उल्टी और गंभीर पेट दर्द जैसी जटिलताओं के संकेतों के लिए मूल्यांकन किया जाएगा।
कुछ घंटों के बाद, आपको स्पष्ट तरल पीने के लिए कहा जाएगा। आपकी चिकित्सा टीम आपको अपने भोजन को धीरे-धीरे आगे बढ़ाने और तरल पदार्थ पीने के लिए कहेगी। आपको घर जाने से पहले किसी भी दर्द या उल्टी का अनुभव किए बिना पटाखे की तरह ठोस भोजन खाने में सक्षम होने की आवश्यकता होगी।
- किसी भी जटिलता को छोड़कर, आप अपनी प्रक्रिया के दिन घर जाने की संभावना रखते हैं यदि आप अपनी पेप्टिक अल्सर सर्जरी को एंडोस्कोपिक रूप से कर रहे हैं।
- एक खुले लैपरोटॉमी या लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में आमतौर पर एक या दो दिन का रात भर का प्रवास होता है।
यदि आप समस्याओं को विकसित करते हैं (जैसे गंभीर दर्द या उल्टी) जैसा कि आपका आहार उन्नत है, तो आपको और मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।
डिस्चार्ज करने से पहले, आपकी मेडिकल टीम आपके आहार, दर्द नियंत्रण, और आपकी नाली और घाव (यदि लागू हो) की देखभाल कैसे की जाए, इस पर चर्चा करेगी। आपको अपने डॉक्टर के साथ अनुवर्ती नियुक्तियों को कब शेड्यूल करना है, इसके बारे में मार्गदर्शन दिया जाएगा।
स्वास्थ्य लाभ
पेट के अल्सर के लिए सर्जरी के बाद, पूरी तरह से ठीक होने में समय लगेगा। आपको धीरे-धीरे अपने आहार को आगे बढ़ाने की आवश्यकता होगी, और ऐसा करने की गति उस प्रकार पर निर्भर करती है जो आपके पास सर्जरी के प्रकार और भोजन के लिए आपकी सहिष्णुता है।
उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर यह सलाह दे सकता है कि आप दिए गए समय के लिए स्पष्ट तरल पदार्थ पीते हैं, और फिर नरम भोजन को धुंधला करने के लिए अग्रिम करें जब यह स्पष्ट हो कि आप पहले वाले कदम को सहन कर रहे हैं।
अंगूठे के एक सामान्य नियम के रूप में, एंडोस्कोपी के बाद आपकी रिकवरी तेज और आसान हो जाएगी, और अधिक क्रमिक यदि आपके पास लैप्रोस्कोपी है, तो लंबी रिकवरी के साथ यदि आपके पास एक खुला लैपरोटॉमी है। एक नाली की आवश्यकता आमतौर पर धीमी गति से वसूली के साथ मेल खाती है।
किसी भी तत्काल पश्चात की जटिलताओं, जैसे कि एक संक्रमण या व्यापक सूजन, पूरी वसूली को लम्बा खींच सकती है।
उपचारात्मक
यदि आपके पास एक घाव और नाली है, तो आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी कि आप उपचार करते समय निर्देशानुसार उनकी देखभाल करें। इसका मतलब है कि जब आप नहा रहे हों तो उन्हें सूखा और साफ रखें।
आपको दर्द की दवा के लिए एक नुस्खा प्राप्त होगा, जिसे निर्देशित किया जाना चाहिए। कब्ज को नियंत्रित करने के लिए आपको डॉक्टर के पर्चे की दवा और आहार संबंधी निर्देश भी प्राप्त हो सकते हैं।
अपने डॉक्टर को कब बुलाएं
निम्नलिखित में शामिल करने के लिए जटिलताओं के संकेत चेतावनी। अगले कदम उठाने के बारे में जानने के लिए उन्हें अपने डॉक्टर को रिपोर्ट करें:
- बुखार या ठंड लगना
- उल्टी (रक्त के साथ या बिना)
- मल में खून आना
- स्टूल पास नहीं
- पेट में दर्द
- चीरा से लालिमा, सूजन या मवाद
- नाली में बादल या खूनी तरल पदार्थ
वसूली के साथ मुकाबला
जैसा कि आप सर्जरी के बाद ठीक हो रहे हैं, आप कुछ परेशान हो सकते हैं, खासकर अगर आपकी सर्जरी एंडोस्कोपिक प्रक्रिया नहीं थी। जब शारीरिक गतिविधि की बात आती है तो अपने आप को नहीं धकेलना सबसे अच्छा है।
आप उठ सकते हैं और चल सकते हैं, लेकिन जब तक आपका घाव पूरी तरह ठीक नहीं हो जाता और आपकी नाली नहीं हट जाती तब तक भारी वस्तुओं को न चलाएँ या उठाएँ।
दीर्घावधि तक देखभाल
पेट में जलन या हार्टबर्न की समस्या होने पर आपको एंटासिड दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। कभी-कभी दवा लेने से एक और अल्सर को विकसित होने से रोका जा सकता है, और आपका डॉक्टर आपको इस बारे में सलाह देगा कि आपके दूसरे अल्सर के विकास के जोखिम के आधार पर।
संभावित भविष्य की सर्जरी
आम तौर पर, पेट में अल्सर की सर्जरी भविष्य की प्रक्रियाओं के लिए नहीं होनी चाहिए। यदि आप पश्चात की रुकावट या वेध जैसे मुद्दों को विकसित करते हैं, तो आपको इन समस्याओं के इलाज के लिए एक और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
जीवन शैली समायोजन
पेट के अल्सर की सर्जरी के बाद, आप लंबे समय तक अपने आहार और आदतों को समायोजित करके लाभ उठा सकते हैं। इसमें धूम्रपान और अल्कोहल के निरंतर सेवन के साथ-साथ अम्लीय और मसालेदार भोजन शामिल हो सकते हैं।
यदि आपको गैस्ट्रिक गतिशीलता की समस्या है, तो आपका डॉक्टर सलाह दे सकता है कि आप ब्लोटिंग या मतली से बचने के लिए बड़े भोजन के बजाय छोटे, लगातार भोजन करें।
बहुत से एक शब्द
पेप्टिक अल्सर रोग का सर्जिकल प्रबंधन हालत का इलाज करने के लिए सबसे आम चिकित्सीय दृष्टिकोण नहीं है। इसका उपयोग एक छिद्रित अल्सर या जटिल पेप्टिक अल्सर रोग के इलाज के लिए किया जाता है।आपको कुछ आहार और जीवनशैली समायोजन पहले से और अपनी सर्जरी के बाद लाभ को अधिकतम करने के लिए करने की आवश्यकता हो सकती है।
