क्यों सर्जरी हमेशा रोटेटर कफ आँसू के लिए आवश्यक नहीं है

रोटेटर कफ आंसू के लिए सर्जरी एक सामान्य उपचार है, लेकिन अक्सर ऐसा नहीं होता है कि रोटेटर कफ आंसू के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। सच्चाई यह है कि ज्यादातर लोग अंततः अपने रोटेटर कफ के आँसू विकसित करेंगे।

लोगों की उम्र के रूप में, रोटेटर कफ आँसू तेजी से आम हो जाते हैं, यहां तक ​​कि उन लोगों में भी जिनके कंधे में दर्द के लक्षण कभी नहीं होते हैं। जिस तरह बाल भूरे और त्वचा की झुर्रियाँ होती हैं, जैसे-जैसे लोग बूढ़े होते हैं, रोटेटर कफ अक्सर पहनने और आंसू विकसित करते हैं।

रोटेटर कफ आँसू

रोटेटर कफ मांसपेशियों और tendons का समूह है जो गेंद और सॉकेट कंधे के जोड़ के चारों ओर होता है। चार मांसपेशियां रोटेटर कफ बनाती हैं। रोटेटर कफ समस्याएं सूजन और tendonitis से लेकर आंशिक आँसू से लेकर कण्डरा के पूर्ण आँसू तक होती हैं।

ज्यादातर लोग जिनके पास रोटेटर कफ की समस्या के लक्षण हैं, वे कंधे के आसपास दर्द का विकास करते हैं। अन्य सामान्य लक्षणों में मांसपेशियों की कमजोरी और संयुक्त की सीमित गतिशीलता शामिल है।

एक रोगी की जांच करके रोटेटर कफ समस्याओं का निदान किया जा सकता है। कभी-कभी एक्स-रे, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), और अल्ट्रासाउंड सहित परीक्षणों का उपयोग रोटेटर कफ को नुकसान की मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है।

का कारण बनता है

शोधकर्ताओं ने यह पहचानने की कोशिश की है कि कितने लोगों में रोटेटर कफ आंसू हैं। परिणाम अलग-अलग होते हैं, लेकिन 2013 में प्रकाशित सभी उम्र के 600 लोगों के एक अध्ययन में पाया गया कि 22% की पूर्ण आंसू थे। इनमें से, 65% में कोई लक्षण नहीं थे, इसलिए उन्हें एहसास नहीं हुआ कि उनके पास रोटेटर कफ आंसू थे।

और आंशिक रोटेटर कफ आँसू निस्संदेह बहुत अधिक सामान्य हैं। सबसे अधिक उद्धृत संख्या 20% आबादी के पास पूर्ण मोटाई वाले रोटेटर कफ आंसू के सबूत हैं।

हम जानते हैं कि रोटेटर कफ आँसू लोगों की उम्र के रूप में अधिक सामान्य होते हैं (21 वर्ष से कम के लगभग 10% लोग, लेकिन 80 वर्ष से अधिक आयु के 60% से अधिक लोग)। रोटेटर कफ आँसू भी प्रमुख बांह में और उन लोगों में अधिक सामान्य होते हैं जिन्होंने किसी प्रकार के आघात को कंधे तक पहुंचाया है।

एक रोटेटर कफ आंसू जो उम्र बढ़ने का परिणाम है, जिसे रोटेटर कफ का अपक्षयी आंसू कहा जाता है, को एक आंसू से अलग किया जाना चाहिए जो कंधे की दर्दनाक चोट का परिणाम है। कुछ क्रॉसओवर है, जहां उम्र बढ़ने के पतन से रोटेटर कफ के क्रोनिक कमजोर पड़ने से अपेक्षाकृत छोटे आघात से फाड़ने की संभावना होती है।

इसलिए, प्रत्येक व्यक्तिगत संभावना में दोनों पतित और आघात के घटक होते हैं जो उनके कंधे की समस्या में योगदान करते हैं, और आपके आर्थोपेडिक सर्जन यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि आपका आंसू क्यों हुआ।

इलाज

फटे रोटेटर कफ का उपचार चोट के प्रकार और रोगी के प्रकार के आधार पर भिन्न होता है। चूंकि एक रोटेटर कफ आंसू अक्सर बिना किसी आंसू के लक्षणों के लोगों में मौजूद होता है, इसलिए उपचार के लिए फटे हुए कण्डरा को ठीक करने की आवश्यकता नहीं होती है।

सबसे पहले, सरल उपचार की कोशिश की जाती है। एक शल्य चिकित्सा की मरम्मत पर विचार केवल तभी किया जाता है जब ये सरल उपचार राहत प्रदान करने में विफल होते हैं।

2013 में प्रकाशित एक अध्ययन ने बताया कि रूढ़िवादी उपचार (जैसे भौतिक चिकित्सा) 73% से 80% रोगियों में एक पूर्ण मोटाई वाले रोटेटर कफ आंसू के साथ प्रभावी है। सर्जरी के बिना, केवल आंशिक या पूर्ण आँसू के लगभग आधे भाग में प्रगति होगी ( बड़े हो जाओ), और इन सभी में नया या बढ़ा हुआ दर्द शामिल नहीं होगा।

जब सर्जरी आवश्यक है

कुछ अपवाद हैं, और रोटेटर कफ आँसू वाले कुछ लोग तत्काल सर्जरी के साथ बेहतर हो सकते हैं। इनमें छोटे रोगियों को शामिल किया जाता है जिनके कंधे में हाल ही में चोट लगी हो। इन लोगों में, एक रोटेटर कफ आंसू सामान्य नहीं है और मुख्य रूप से उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का परिणाम नहीं है।

रोटेटर कफ आंसू से उत्पन्न कंधे के दर्द के लिए रोटेटर कफ सर्जरी एक उपयुक्त विकल्प हो सकता है। हालांकि, बस एक रोटेटर कफ आंसू सर्जरी के लिए खुद में और एक कारण नहीं है। सर्जरी कब उचित है, इसके बारे में निर्णय जटिल है और कई कारकों पर निर्भर करता है जिन्हें आपको अपने डॉक्टर से चर्चा करने की आवश्यकता होती है।

बहुत से एक शब्द

रोटेटर कफ आँसू के बहुमत सर्जरी की आवश्यकता कभी नहीं होगी, और कई लोग गैर-सर्जिकल उपचार के साथ राहत पा सकते हैं। जिन मरीजों को बताया जाता है कि उन्हें रोटेटर कफ सर्जरी की आवश्यकता है, उन्हें सर्जरी के कारण को समझना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, गैर-सर्जिकल उपचार का प्रयास पहले किया जाना चाहिए, अपवाद उन युवा रोगियों में है जिनके पास दर्दनाक चोटों के परिणामस्वरूप रोटेटर कफ आँसू हैं। यदि आप एक रोटेटर कफ सर्जरी की आवश्यकता के बारे में अनिश्चित हैं, तो एक दूसरी राय मददगार हो सकती है।