तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण

तीव्र गुर्दे की विफलता, जिसे आज तीव्र गुर्दे की चोट (AKI) के रूप में जाना जाता है, गुर्दे के कार्य का अचानक और अक्सर अस्थायी नुकसान है। यह एक ऐसी स्थिति है जो कई घंटों या दिनों के दौरान तेजी से विकसित होती है और आमतौर पर ऐसे लोगों में होती है जो गंभीर रूप से बीमार हैं और पहले से ही अस्पताल में हैं।

जैसे-जैसे गुर्दे काम करना बंद कर देते हैं, रक्त से छनने वाले अपशिष्ट पदार्थों का जमा होना शुरू हो जाता है, जिससे पेशाब में कमी, मतली, थकान, सांस लेने में तकलीफ और तरल पदार्थ के प्रतिधारण के कारण सूजन सहित लक्षणों का पता लगाना बंद हो जाता है।

AKI के कुछ मामलों में केवल सूक्ष्म लक्षण होंगे जो मुश्किल से महसूस होते हैं। दूसरे गंभीर और जानलेवा भी हो सकते हैं।

बार-बार लक्षण

तीव्र गुर्दे की विफलता, जिसे अब तीव्र गुर्दे की चोट (AKI) के रूप में जाना जाता है, हमेशा लक्षणों का कारण नहीं बनती है और केवल प्रयोगशाला परीक्षणों या मूत्र उत्पादन में अचानक बदलाव से इसका पता लगाया जा सकता है।

जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे एक सप्ताह के भीतर हानि या चोट और कभी-कभी घंटों के भीतर ऐसा करते हैं।

AKI के कई लक्षण लक्षण एक ऐसी स्थिति से संबंधित हैं, जिसे यूरीमिक एन्सेफैलोपैथी के नाम से जाना जाता है, जिसमें मस्तिष्क में रक्त ट्रिगर गड़बड़ी में यूरिया, क्रिएटिनिन और अन्य पदार्थों का संचय न केवल शारीरिक बल्कि मानसिक प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है।

अन्य लक्षण पोटेशियम या द्रव के स्तर में असंतुलन के कारण होते हैं जो सीधे हृदय, परिसंचरण और रक्तचाप को प्रभावित करते हैं।

AKI के सामान्य लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• मूत्र उत्पादन में कमी
• पैरों, टखनों और पैरों की सूजन (शोफ)
• सांस की तकलीफ (अपच)
• थकान
• भूख में कमी
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• अनियमित दिल की धड़कन (अतालता)
• सीने में दर्द या दबाव
• आसान या असामान्य रक्तस्राव (कम प्लेटलेट्स के कारण)
• भ्रम की स्थिति
• बरामदगी
• प्रगाढ़ बेहोशी

गंभीर मामलों में मृत्यु हो सकती है, ज्यादातर सेप्सिस, श्वसन विफलता, या कई अंग विफलता की जटिलताओं के कारण हो सकते हैं।

यदि गुर्दे की विफलता आघात, संक्रमण या सर्जरी (मुख्य रूप से हृदय शल्य चिकित्सा) के कारण हुई, तो मृत्यु का जोखिम अधिक है।

प्रीरेनल एकेआई लक्षण

तीव्र किडनी की चोट किसी भी कारण से हो सकती है लेकिन मोटे तौर पर या तो प्रीरेनल होने के कारण वर्गीकृत की जाती है (दोनों किडनी में रक्त प्रवाह में कमी के कारण), आंतरिक (किडनी को नुकसान होने के कारण), या पोस्ट्रिनल (मूत्र पथ में रुकावट के कारण अक्सर) ) का है।

जबकि प्रत्येक एक ही परिणाम को जन्म देगा - शरीर में जहरीले कचरे का निर्माण-अंतर्निहित अंतर्निहित हानि लक्षणों के अपने स्वयं के सेट को ले जाएगा, जिनमें से AKI को एक जटिलता माना जाएगा।

AKI के प्रीरेनल कारणों के सबसे सामान्य कारण (जिसे प्रीनल एज़ोटिमिया के रूप में भी जाना जाता है) गंभीर निर्जलीकरण, दिल की विफलता और यकृत सिरोसिस है, जो सभी किडनी में रक्त के प्रवाह को ख़राब कर सकते हैं।

अंतर्निहित कारणों को अक्सर उनके लक्षणों द्वारा विभेदित किया जा सकता है।

इसके उदाहरणों में शामिल हैं:

• गंभीर निर्जलीकरण के लक्षणों में धँसी हुई आंखें, शुष्क त्वचा, त्वचा की लोच में कमी, शुष्क मुंह और आंखें, तेजी से हृदय गति (टैचीकार्डिया), और चक्कर आना या चक्कर आना या खड़े हो जाना (ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन) शामिल हो सकते हैं।
• दिल की विफलता के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं, गर्दन की नसों को उभारना, फेफड़े (फुफ्फुसीय तराजू), टैचीकार्डिया, दिल की धड़कनें, लेटते समय सांस की तकलीफ, पेट में सूजन (जलोदर), और लगातार खांसी या घरघराहट के साथ गुलाबी रंग का कफ ।
• लिवर सिरोसिस के लक्षणों में जलोदर, आंखों और त्वचा का पीला पड़ना (पीलिया), मकड़ी की नसें (स्पाइडर एंजियोमा), मीठा- या अमोनिया-महक वाला मूत्र, और नाभि (कैपट मेड्यूसे) से निकलने वाले उदर की सतह पर उत्कीर्ण नसें शामिल हो सकती हैं।

आंतरिक AKI लक्षण

आंतरिक AKI का सबसे आम कारण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस और तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस जैसी स्थितियों से संबंधित गुर्दे की क्षति है।

कुछ अलग लक्षणों में से:

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे में रक्त वाहिकाओं की सूजन, गुलाबी या खूनी मूत्र (हेमट्यूरिया), अतिरिक्त प्रोटीन (प्रोटीन) से झागदार मूत्र, और चेहरे, हाथ, पैर और पेट की सूजन जैसे लक्षण हो सकते हैं।
• तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस (एटीएन), एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे के ऊतकों को ऑक्सीजन की कमी से मरना शुरू हो जाता है, ऐसे लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है जैसे कि गहरी और लगातार मांसपेशियों में दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, पिंस और सुइयों की सनसनी (न्यूरोपैथी), सामान्यीकृत सूजन शरीर, और भ्रम या प्रलाप।
• तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस (एआईएन), गुर्दे की नलिकाओं के बीच ऊतक की सूजन (अक्सर एक दवा प्रतिक्रिया या ऑटोइम्यून बीमारी के कारण), बुखार, हेमट्यूरिया, शरीर की सामान्यीकृत सूजन, उल्टी, भ्रम और एक दाने के साथ हो सकता है ( अगर दवा से संबंधित)।

पोस्ट्रेनल एकेआई लक्षण

Postrenal AKI का सबसे आम कारण एक मूत्र पथ बाधा है जो एक बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि (सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया), गुर्दे की पथरी, मूत्राशय की पथरी या गुर्दे, मूत्राशय, या प्रोस्टेट के कैंसर के कारण हो सकता है।

• सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच) के लक्षणों में पेशाब के बाद ड्रिब्लिंग, रात में अत्यधिक पेशाब (निक्टुरिया), बार-बार पेशाब आना, अधूरा मूत्राशय की निकासी की भावना, पेशाब करने के लिए लगातार आग्रह (मूत्र तत्काल), या कमजोर मूत्र प्रवाह शामिल हैं।
• गुर्दे और मूत्राशय की पथरी के लक्षणों में एक तीव्र निचले पेट या पेट में दर्द, हेमट्यूरिया, बादल मूत्र, पेशाब के दौरान जलन (डिसुरिया), पेशाब करने में कठिनाई और पुरुषों में अंडकोष या लिंग में दर्द या परेशानी शामिल है।
• कैंसर के लक्षणों में वजन कम होना, हेमट्यूरिया, डिसुरिया, मूत्र संबंधी आग्रह, कमजोर मूत्र प्रवाह, पेशाब करने में असमर्थता, एक तरफ पीठ के निचले हिस्से में दर्द और हड्डी में दर्द शामिल हो सकते हैं।

जब एक डॉक्टर को देखने के लिए

हालांकि एकेआई लक्षणों का कारण नहीं हो सकता है और केवल एक असंबंधित बीमारी का मूल्यांकन करते समय पता लगाया जा सकता है, कुछ लक्षण और लक्षण हैं जो तीव्र गुर्दे की विफलता का सुझाव दे सकते हैं।

अपने डॉक्टर को कब बुलाएं

यदि आप निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो चिकित्सीय देखभाल की तलाश करें:

• पैरों, चेहरे या हाथों की सूजन के साथ पानी की अवधारण में वृद्धि
• सांस की तकलीफ
• अचानक थकान या ऊर्जा स्तरों में परिवर्तन
• बहुत कम मूत्र के साथ अक्सर मूत्र के उत्पादन में कमी
• आसान आघात
• लगातार या आवर्तक चक्कर आना और प्रकाशहीनता

जबकि ये लक्षण किसी भी चिकित्सा स्थिति के कारण हो सकते हैं, किसी को भी "सामान्य" नहीं माना जाना चाहिए। उन्हें जांच करवाना जरूरी है।

दूसरी ओर, यदि आपको निम्न में से किसी एक का अनुभव हो तो आपको तत्काल आपातकालीन देखभाल लेनी चाहिए:

• अत्यधिक नींद आना, जागने में कठिनाई या बेहोशी सहित चेतना के स्तर में परिवर्तन
• छाती में दर्द
• सांस लेने मे तकलीफ
• गंभीर मतली और उल्टी
• पेशाब करने में असमर्थता
• किसी भी प्रकार का गंभीर रक्तस्राव