ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम (OSAS) बच्चों में एक आम समस्या है, जिससे प्रभावित होती हैकुछ समय में 2 से 4% बच्चे। यह तेजी से दिन के ध्यान और व्यवहार की समस्याओं के कारण के रूप में पहचाना जा रहा है।
स्लीप एपनिया वाले वयस्कों के विपरीत, जो अक्सर अधिक वजन वाले होते हैं और अक्सर रात में जागते हैं, ओएसए वाले बच्चों को पहचानना और निदान करना अधिक कठिन होता है।
वयस्कों के विपरीत, स्लीप एपनिया वाले अधिकांश बच्चे अधिक वजन वाले नहीं होते हैं। उस ने कहा, अधिक वजन होना, गर्दन और गले के आसपास वसा में वृद्धि के कारण वयस्कों के साथ बच्चों में स्लीप एपनिया के लिए एक जोखिम कारक है।
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लक्षण
हालाँकि, खर्राटे लेने वाले स्लीप एपनिया वाले बच्चों में खर्राटे एक सामान्य लक्षण है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि 10 से 20 प्रतिशत सामान्य बच्चे नियमित या आंतरायिक आधार पर खर्राटे लेते हैं।
बच्चों में प्रतिरोधी स्लीप एपनिया के कुछ लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- खर्राटे: खर्राटे आमतौर पर जोर से और ज्यादातर रातों में होता है।
- नींद के साथ बार-बार जागना या बेचैनी: आप अपने बच्चे को कुछ पल के लिए सांस रोकते हुए देख सकते हैं।
- पनपने में विफलता (वजन घटाने या खराब वजन): स्लीप एपनिया के परिणामस्वरूप हार्मोन का उत्पादन कम हो सकता है, जो बदले में, खराब वजन और ऊंचाई हासिल कर सकता है।
- अधिक वजन: जबकि स्लीप एपनिया खराब विकास और विकास का कारण बन सकता है, इससे मोटापा भी हो सकता है, क्योंकि दिन में नींद आना व्यायाम में कमी और इंसुलिन प्रतिरोध का कारण बन सकता है।
- मुंह से सांस लेना
- बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड
- रात को अधिक पसीना आना
- बार-बार बुरे सपने आना
- बिस्तर गीला
- दिन में बहुत नींद आना
- सुबह का सिरदर्द
- दिन संज्ञानात्मक और व्यवहार की समस्याएं, जिसमें ध्यान देने वाली समस्याएं, आक्रामक व्यवहार और अति सक्रियता शामिल हैं, जो स्कूल में समस्याएं पैदा कर सकती हैं।
लक्षण के रूप में व्यवहार संबंधी समस्याएं
समस्या व्यवहार वाले बच्चों में स्लीप एपनिया की संभावना के लिए जाँच के महत्व को पर्याप्त बल नहीं दिया जा सकता है। न केवल इसलिए क्योंकि स्लीप एपनिया को सही करना इन समस्याओं को ठीक करने का एक आसान (अपेक्षाकृत) तरीका है, लेकिन क्योंकि बच्चों के लिए दीर्घकालिक परिणाम वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक गंभीर हैं, जिसमें न केवल चिकित्सा मुद्दे बल्कि विकास और भावनात्मक विकास भी शामिल हैं।
किसी भी व्यवहार परिवर्तन के बारे में अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करना महत्वपूर्ण है जो आपकी चिंता करता है। ध्यान रखें कि इसका मतलब केवल उन बच्चों से ही नहीं है जो मूडी या आक्रामक व्यवहार कर रहे हैं। इसमें वे लोग भी शामिल हो सकते हैं जो पहले "feisty" साइट पर थे, लेकिन अब दिन की थकान के कारण अधिक आज्ञाकारी और शांत हो रहे हैं।
एसोसिएटेड मेडिकल कंडीशन
आपके बच्चे को स्लीप एपनिया हो सकता है कि कौन सी चिकित्सा स्थितियां जोखिम उठा सकती हैं?
- डाउन सिंड्रोम: डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे स्लीप एपनिया के लिए उच्च जोखिम में होते हैं, आंशिक रूप से मांसपेशियों में कमी और जीभ के आकार में वृद्धि से संबंधित होते हैं।
- मस्तिष्क पक्षाघात सहित न्यूरोमस्कुलर और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की असामान्यताएं।
- पियरे रॉबिन सिंड्रोम, ट्रेचर कोलिन्स सिंड्रोम और क्राउज़ोन सिंड्रोम जैसी क्रैनियोफ़ेशियल असामान्यताएं।
- क्रैनियोसिनेस्टोसिस वाले बच्चे जैसे कि फाफर्स सिंड्रोम और अधिक।
- मोटापा
निदान
बच्चों में ओएसए का निदान आमतौर पर एडिनोटोनसिलर हाइपरट्रोफी (बड़ी टॉन्सिल और एडेनोइड्स) और मुंह से सांस लेने के लक्षण और प्रमाण पर आधारित होता है। ओएसए होने के संदेह वाले बच्चों को आमतौर पर आगे के मूल्यांकन के लिए बाल रोग ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
यदि आवश्यक हो, तो आगे के परीक्षण में पॉलीसोम्नोग्राफी (एक बाल चिकित्सा नींद अध्ययन) शामिल हो सकता है।
उपचार
यद्यपि ओएसए वाले अधिकांश छोटे बच्चे अधिक वजन वाले नहीं हैं, यदि बच्चा अधिक वजन वाला है, तो उसके लक्षणों में योगदान हो सकता है। इसलिए, वज़न कम करने में महत्वपूर्ण है, अधिक वजन वाले बच्चों के लिए प्रतिरोधी स्लीप एपनिया।
अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों, विशेष रूप से एलर्जी का भी इलाज किया जाना चाहिए। एक नाक स्टेरॉयड बच्चों में नाक के रुकावट और ओएसए के लक्षणों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है जिनके पास एलर्जी भी है।
ओएसए के साथ बच्चों का मुख्य उपचार सर्जरी है, जिसमें बच्चे के बढ़े हुए टॉन्सिल और एडेनोइड्स (टॉन्सिल्लेक्टोमी और एडेनोइडेक्टोमी या टीएंडए) को हटा दिया जाता है। वर्तमान समय में, संयुक्त राज्य अमेरिका में अधिकांश टीएंडए नींद की अव्यवस्थित श्वास और अवरोधक स्लीप एपनिया के लिए किए जाते हैं।
अधिकांश समय, सर्जरी (टी एंड ए) के परिणामस्वरूप बच्चों में स्लीप एपनिया का समाधान किया जाएगा। यदि नहीं, तो आगे की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, या आपका चिकित्सक निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) के उपयोग की सिफारिश कर सकता है। या orthodontic प्रक्रियाओं जैसे कि तेजी से अधिकतम विस्तार।
एक अभिभावक के रूप में आपको क्या जानना चाहिए
- जैसा कि वयस्कों में, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें खराब विकास, सिरदर्द, उच्च रक्तचाप और हृदय और फेफड़ों की अन्य समस्याएं शामिल हैं।
- ओएसए, और नींद की समस्याएं, सामान्य तौर पर, बच्चों के दिन के समय स्कूल और व्यवहार संबंधी समस्याओं के कारण के रूप में पहचानी जा रही हैं। यदि आपके बच्चे को स्कूल में या उसके व्यवहार में समस्या हो रही है और वह जोर से खर्राटे ले रहा है, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से ओएसए के बारे में पूछना चाहिए।
जमीनी स्तर
यदि आपके बच्चे में स्लीप एपनिया के सभी लक्षण हैं, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। कृपया ध्यान दें कि वयस्कों के विपरीत, ज्यादातर बच्चे जो स्लीप एपनिया से पीड़ित हैं, वे मोटे नहीं हैं। स्लीप एपनिया में ऊर्जा स्तर, व्यवहार और सीखने के मामले में बच्चे के लिए गहरा परिणाम हो सकता है। बच्चों में स्लीप एपनिया के परिणाम भी खुफिया परीक्षणों पर उनके परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।
