टेलबोन दर्द (कोकसीडिनिया) आघात के बाद टेलबोन (a.k.a. coccyx) या एक अन्य समझौता करने वाला मुद्दा हो सकता है, जैसे कि योनि प्रसव या अपक्षयी संयुक्त परिवर्तन।
यह सबसे असुविधाजनक संवेदनाओं में से एक है और इसे अक्षम किया जा सकता है, इस पर विचार करते समय बैठने पर, लंबे समय तक खड़े रहना और,बैठने की स्थिति से उठना। मल त्याग और सेक्स के दौरान दर्द भी काफी आम है। बेचैनी बेहोशी, तेज दर्द से तेज दर्द तक हो सकती है जो ऊपर और / या नीचे विकिरण करती है।
टेलबोन विभिन्न मांसपेशियों, tendons और स्नायुबंधन के लिए लगाव का बिंदु है। इसमें तीन, चार, या पाँच छोटी हड्डियाँ होती हैं, जिन्हें कोकेजील वर्टेब्रल हड्डियाँ कहा जाता है, जो आपके रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के बहुत अंत में, त्रिकास्थि (आपकी दो कूल्हे की हड्डियों के बीच स्थित एक त्रिकोण-आकार की हड्डी) के नीचे स्थित होती हैं।
एलेक्जेंड्रा गॉर्डन द्वारा चित्रण, वेवेलवेल
का कारण बनता है
टेलबोन दर्द के कई संभावित कारण हैं, दूसरों की तुलना में कुछ अधिक सामान्य हैं।
सामान्य कारण
टेलबोन दर्द का सबसे आम कारण आघात है, जिसमें प्रत्यक्ष, बलशाली आघात और दोहराव से आघात शामिल हैं।
आघात: टेलबोन दर्द आपके तल पर पीछे की ओर गिरने या आपके कॉक्सीक्स को किसी अन्य प्रकार के आघात के कारण हो सकता है जो टेलबोन क्षेत्र में स्नायुबंधन को भड़काता है। चोट की गंभीरता एक कोक्सीक्स के एक फ्रैक्चर के लिए एक चोट से लेकर हो सकती है। शायद ही कभी, sacrococcygeal संयुक्त, जो आपके त्रिकास्थि और अपने coccyx के आधार के बीच में स्थित है, के अव्यवस्था के कारण आघात के कारण हो सकता है और coccydynia का कारण हो सकता है।
इसके अलावा, घुड़सवारी या साइकिल चलाना जैसी गतिविधियाँ, लंबे समय तक कोक्सीक्स पर दोहराए दबाव या घर्षण के कारण टेलबोन दर्द के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। उड़ान टेलबोन दर्द का कारण हो सकता है।
चूंकि कोक्सीक्स कई मांसपेशियों और स्नायुबंधन के लिए सम्मिलन स्थल है, इसलिए किसी भी आघात से पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में खिंचाव या टेलबोन क्षेत्र में स्नायुबंधन की सूजन हो सकती है।
योनि प्रसव: योनि प्रसव, विशेष रूप से अगर प्रसव कठिन और संदंश का उपयोग किया जाता है, तो बच्चे के सिर से कोक्सीक्स के शीर्ष पर रखे दबाव के कारण टेलबोन दर्द हो सकता है। आमतौर पर, बच्चे के जन्म से दर्जी दर्द का परिणाम होता है। बोन ब्रूस या लिगामेंट स्ट्रेन, हालांकि कभी-कभी कोक्सीक्स फ्रैक्चर करता है।
डीजेनरेटिव जॉइंट डिजीज: शरीर के अन्य हिस्सों में हड्डियों और जोड़ों के साथ, उम्र बढ़ने या दोहराव से होने वाली गड़बड़ी के कारण पहनने और फटने से कोक्सीक्स की अपक्षयी संयुक्त बीमारी हो सकती है, जिसे ऑस्टियोआर्थराइटिस भी कहा जाता है।
अद्वितीय कोक्सीक्स आकृति विज्ञान: जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एक व्यक्ति के पास कोक्सीगल हड्डियों की संख्या में परिवर्तनशीलता है; अधिक हड्डियों का मतलब मुद्दों के लिए अधिक अवसर है। इसके अलावा, कुछ लोगों के पास हड्डी का स्पूर या स्पिक्यूल (एक बोनी विकास) होता है जो कोक्सीक्स के सबसे निचले सिरे पर स्थित होता है।
यह वृद्धि एक व्यक्ति के बैठने पर कोक्सीक्स क्षेत्र को परेशान कर सकती है; विशेष रूप से, यह त्वचा और वक्ष और कुर्सी के बीच फैटी ऊतक को चुटकी में ले सकता है। एक बोनी विकास के अलावा, कुछ विशेषज्ञ कोक्सीडियोनिया के संभावित कारण के रूप में स्कोलियोटिक विकृति की रिपोर्ट करते हैं।
तंत्रिका दर्द: नाड़ीग्रन्थि नामक नसों का एक बंडल कोक्सीक्स के ऊपरी भाग के सामने स्थित होता है। इन तंत्रिकाओं की अधिकता या जलन से क्रोनिक कोक्सीक्स दर्द हो सकता है।
श्रोणि तल की मांसपेशियों में ऐंठन: चूंकि टेलबोन पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों (जिसे लेवेटर एनी कहा जाता है) की एक गहरी परत के लिए अनुलग्नक साइट के रूप में कार्य करता है, मांसपेशियों में ऐंठन और जलन एक सुस्त, दर्द को जन्म दे सकती है, जो अक्सर कोक्सीक्स में महसूस होती है और मलाशय में अधिक होती है। ।
दुर्लभ कारण
हालांकि कम सामान्य, टेलबोन दर्द के इन अन्य कारणों पर आपके डॉक्टर द्वारा विचार किया जा सकता है।
कैंसर: दुर्लभ मामलों में, एक घातक ट्यूमर जो टेलबोन को मेटास्टेसाइज किया गया है (उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा या कोलन से कैंसर) टेलबोन दर्द का स्रोत हो सकता है। कॉर्डोमा कॉक्सीक्स पर या कोक्सीजेल क्षेत्र के भीतर उत्पन्न हो सकता है।
संक्रमण: टेलबोन क्षेत्र में स्थित एक संक्रमण, जैसे कि एक पायलोनिडल पुटी, कोक्सीक्स के ऊपर सूजन और दर्द पैदा कर सकता है, साथ ही लालिमा, गर्मी, और एक मोटी, सफेद तरल पदार्थ (मवाद) की निकासी।
वास्तविक कोक्सीक्स हड्डियों का एक संक्रमण, जिसे ओस्टियोमाइलाइटिस कहा जाता है, शायद ही कभी कोक्सीडेनिया का कारण हो सकता है। अक्सर, एक व्यक्ति को एक गहरी sacrococcygeal decubitus अल्सर का इतिहास होगा और बुखार, साथ ही गर्मी और लालिमा के साथ संक्रमण का संकेत होगा। कोक्सीक्स
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
यदि आपका टेलबोन दर्द गंभीर और दुर्बल है - उदाहरण के लिए, आप अपने बच्चों या घर पर काम करने या देखभाल करने में सक्षम नहीं हैं - तो अपने डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करें।
टेलबोन दर्द के अन्य लक्षण जो एक डॉक्टर को देखकर वारंट में शामिल हैं:
- रूढ़िवादी उपायों के बावजूद लगातार दर्द
- आपके टेलबोन पर एक गांठ या द्रव्यमान
- बुखार या लालिमा, गर्मी, सूजन, या आपके टेलबोन पर या उसके आस-पास के क्षेत्र की जलन
निदान
जबकि आपका मेडिकल इतिहास एक प्रत्यक्ष कारक या आपके टेलबोन में किसी अन्य प्रकार के आघात की तरह प्रकट हो सकता है, कुछ लोग टेलबोन दर्द की क्रमिक शुरुआत की अधिक रिपोर्ट करते हैं। इस उदाहरण में, एक शारीरिक परीक्षा आपके टेलबोन दर्द के पीछे "क्यों" का निदान करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
शारीरिक परीक्षा
एक शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर पहले आपके पूंछ को चोट, सूजन, दाने या संक्रमण के संकेत (गर्माहट, लालिमा, या छुट्टी) के लिए निरीक्षण करेगा। आपका डॉक्टर त्वचा की रंगत को भी कम कर सकता है, जो कि कोक्सीक्स बोन स्पर के ऊपर मौजूद हो सकता है। अंत में, आपका डॉक्टर आपके टेलबोन पर यह देखने के लिए दबाएगा कि क्या कोई स्थानीयकृत कोमलता है, जो संभावित फ्रैक्चर का संकेत दे सकता है।
इसके अलावा, कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर एक रेक्टल परीक्षा कर सकता है, जिसमें वह अपने अंगूठे और तर्जनी के बीच कोक्सीक्स को पकड़ते हुए एक चिकनाई युक्त, उँगलियों को आपकी तह में डालता है। यह उसे कोमलता और गति की संयुक्त सीमा के लिए sacrococcygeal संयुक्त और आसपास के स्नायुबंधन का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
इमेजिंग
एक्स-रे हमेशा एक टेलबोन की चोट को प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन टेलबोन की चोट की सीमा का आकलन करने और किसी भी संरेखण समस्याओं, अव्यवस्था या टेललोन के फ्रैक्चर पर ध्यान देने के लिए आपके डॉक्टर आपको खड़े और बैठे हुए पदों पर ले जा सकते हैं। एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैन (एमआरआई) कैंसर या कोक्सीक्स के संक्रमण का निदान करने का आदेश दिया जा सकता है।
विभेदक निदान
जब आपके डॉक्टर को टेलबोन दर्द के लिए देखते हैं, तो आपका डॉक्टर टेलबोन को संदर्भित दर्द पर विचार करेगा, जो दर्द है जो ऐसा महसूस करता है कि यह आपके टेलबोन से आ रहा है जब यह वास्तव में शरीर के किसी अन्य क्षेत्र से आ रहा है।
यहां कुछ चिकित्सा स्थितियां हैं जो टेलबोन में दर्द का उल्लेख कर सकती हैं:
काठ का रीढ़ की बीमारी: काठ का रीढ़ में डिगेंरेटिव डिस्क रोग टेलबोन में दर्द को संदर्भित कर सकता है। काठ का रीढ़ की हड्डी की बीमारी को असली टेलबोन दर्द से अलग करने की कुंजी यह है कि शारीरिक परीक्षा में, रीढ़ की बीमारी के साथ, दबाने पर कोई कोमलता नहीं होगी। टेलबोन।
पेल्विक ऑर्गन डिजीज: पेल्विक ऑर्गन्स के रोग, जैसे महिलाओं में पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज या पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस, कोक्सीक्स में दर्द को संदर्भित कर सकते हैं।
प्रोक्टैल्जिया फुगेक्स: प्रोक्टलगिया फुग्क्स रेक्टल दर्द के गंभीर, क्षणभंगुर एपिसोड को संदर्भित करता है, जो संभवतः पुन्डेंडल तंत्रिका संपीड़न के कारण होता है। आपका पुडेंडल तंत्रिका आपके पेरिनेम का मुख्य तंत्रिका है, जो आपके कोक्सीक्स और आपके प्यूबिक सिम्बिसिस के बीच का क्षेत्र है।
इलाज
टेलबोन दर्द के अधिकांश मामलों को जीवन शैली संशोधनों के साथ इलाज किया जा सकता है।
ध्यान रखें, एक टूटे हुए टेलबोन को पूरी तरह से ठीक होने में कई सप्ताह से लेकर सप्ताह तक का समय लग सकता है जबकि एक फ्रैक्चर टेलबोन में चार से छह सप्ताह लग सकते हैं। सामान्य तौर पर, आपको ठीक होने के साथ ही धीरे-धीरे गतिविधियों पर वापस जाने में सक्षम होना चाहिए। खेल के लिए एक पूर्ण वापसी आपके द्वारा खेले जाने वाले खेल पर निर्भर हो सकती है, लेकिन आपको दर्द के बिना बैठने, झुकने, चलने में सक्षम होना चाहिए।
जीवन शैली उपचार के विकल्प
यहां कुछ स्व-देखभाल रणनीतियां हैं जो आप दर्द को कम करने के लिए घर पर कर सकते हैं और चंगा होने पर आगे की चोट से बचने में मदद कर सकते हैं।
लंबे समय तक बैठने से बचें: यह स्पष्ट लग सकता है, लेकिन लंबे समय तक बैठने से बचें। यदि आपको बैठना है, तो अपने टेलबोन से दबाव हटाने के लिए आगे झुकें। कुछ लोग "डोनट" पर बैठते हैं, इसके बीच में एक छेद के साथ एक परिपत्र तकिया, बैठने के दौरान टेलबोन दबाव को राहत देने के लिए, हालांकि यह वास्तव में टेलबोन को अलग कर सकता है, इस पर अधिक दबाव डाल सकता है। इसके बजाय, टेलबोन पर दबाव को कम करने के लिए एक संशोधित पच्चर के आकार का कुशन (जिसे कोक्सीगल कुशन कहा जाता है) चुनें। ये काउंटर पर उपलब्ध हैं।
बर्फ या गर्मी लागू करें: दर्द को कम करने में मदद करने के लिए चोट के बाद तीन दिनों तक दिन में कई बार 10 से 15 मिनट के लिए बर्फ को टेलबोन क्षेत्र पर लगाया जा सकता है। हीटिंग पैड का उपयोग करना भी फायदेमंद हो सकता है। विशेषज्ञ बर्फ और गर्मी दोनों की कोशिश कर रहे हैं यह देखने के लिए कि कौन सी रणनीति आपके लिए काम करती है, क्योंकि न तो यह दूसरे से बेहतर साबित हुई है।
कब्ज से बचें: उच्च फाइबर खाद्य पदार्थ खाने और बहुत सारा पानी पीने से मल को नरम करने और मल त्याग को आसान बनाने में मदद मिल सकती है।
दवाई
आपका डॉक्टर दर्द और सूजन को कम करने के लिए एक सामयिक या एक मौखिक गैर-क्षुद्रग्रह विरोधी भड़काऊ (एनएसएआईडी) की भी सिफारिश कर सकता है। यदि NSAID लेने और उपरोक्त रूढ़िवादी उपायों में संलग्न होने के बावजूद आपका दर्द बना रहता है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य देखें। वह एक मजबूत दर्द की दवा लिख सकता है, या पुराने दर्द को नियंत्रित करने के लिए sacrum और coccyx के आसपास के संयुक्त या स्नायुबंधन में एक स्टेरॉयड इंजेक्ट कर सकता है। एक नाड़ीग्रन्थ Impar तंत्रिका ब्लॉक भी राहत प्रदान कर सकता है अगर किसी व्यक्ति के दर्द का स्रोत माना जाता है।
यदि एक संक्रमण आपके टेलबोन दर्द का कारण है, तो एंटीबायोटिक्स और संभावित सर्जिकल फोड़ा चीरा और जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है।
भौतिक चिकित्सा
यदि पैल्विक फ्लोर मांसपेशियों की ऐंठन एक व्यक्ति के कोकसीडेनिया के पीछे का कारण है, तो भौतिक चिकित्सा पसंद का उपचार है। थेरेपी के हस्तक्षेप में अक्सर पोस्टुरल रिट्रेनिंग व्यायाम, स्ट्रेचिंग और रिवर्स केगेल व्यायाम शामिल होते हैं।
शल्य चिकित्सा
बहुत कम ही, एक शल्यचिकित्सा जिसे कोक्सीजेक्टॉमी कहा जाता है (जिसमें कोक्सीक्स शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है), दर्द को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है।
निवारण
जबकि कई टेलबोन की चोटों को रोका नहीं जा सकता है, आपके खेल के लिए उपयुक्त सुरक्षात्मक उपकरण और गियर का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। सही पैडिंग अक्सर टेलबोन को चोटों के जोखिम को कम कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
टेलबोन दर्द एक अपेक्षाकृत सामान्य बीमारी है, इसलिए इसके बारे में शर्मिंदा महसूस न करें या इसके बारे में आत्म-सचेत न हों। उम्मीद है, आपका मन यह जानने में सहज है कि अधिकांश मामलों में, पूंछ वाले दर्द सरल उपायों के साथ बेहतर हो जाता है जैसे कि तेज़ करने वाले कारकों (जैसे लंबे समय तक बैठना) से बचना और मौखिक दर्द की दवाएँ लेना।