टैक्सोल (पैक्लिटैक्सेल) स्तन कैंसर के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली और प्रभावी कीमोथेरेपी दवाओं में से एक है। मुख्य कारणों में से एक यह क्यों है कि यह बीमारी के सभी चरणों के लिए प्रभावी है। यह एक वर्ग में कई दवाओं में से एक है, जिन्हें टैक्सनेस कहा जाता है, और इसका उपयोग कैंसर के अन्य रूपों, जैसे डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए भी किया जाता है।
यदि आप या आपके द्वारा जाना जाने वाला कोई व्यक्ति टैकोल (या ओनेक्सल, पैक्लिटैक्सेल के लिए एक अन्य ब्रांड नाम) निर्धारित है, तो इस शक्तिशाली दवा के बारे में जानने के लिए कुछ महत्वपूर्ण बातें हैं।
इको / गेटी इमेजेजसंकेत
टैक्सोल एक विशेष रूप से बहुमुखी दवा है। यह प्रारंभिक अवस्था में और साथ ही मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के लिए स्तन कैंसर के लिए उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, यह एड्रियामाइसिन (डॉक्सोरूबिसिन), एंथ्रासाइक्लिन और साइटोक्सन (साइक्लोफॉस्फेमाइड) चिकित्सा के संयोजन के बाद दिया जाता है। इसका उपयोग उन मामलों में सर्जरी से पहले भी किया जाता है जब ट्यूमर को सिकोड़ना आवश्यक होता हैइससे पहलेइसे हटा दिया गया है (नवदुर्गा रसायन चिकित्सा)।
स्तन कैंसर और डिम्बग्रंथि के कैंसर के अलावा, टैकोल का उपयोग कई अन्य प्रकार के कैंसर के इलाज के लिए किया जा सकता है, जिसमें फेफड़े का कैंसर और कपोसी का सारकोमा, एक दुर्लभ प्रकार का त्वचा कैंसर है जो एड्स से प्रभावित लोगों को प्रभावित करता है।
कीमोथेरेपी श्रेणी के विमानों में ड्रग टैक्सोटेयर (डोसेटेक्सेल) के साथ-साथ टैक्सोल भी शामिल है।
इस तस्वीर में ऐसी सामग्री है जो कुछ लोगों को ग्राफिक या परेशान करने वाली लग सकती है।
चित्र देखो कपोसी सरकोमा पैर पर।DermNet / CC BY-NC-ND
यह काम किस प्रकार करता है
ट्यूमर कोशिकाएं माइटोसिस नामक एक प्रक्रिया द्वारा बढ़ती हैं, कोशिका विभाजन के लिए नैदानिक नाम। टैक्सोल एक माइटोटिक इनहिबिटर है: यह कैंसर कोशिकाओं को तेजी से बढ़ने का लक्ष्य बनाता है और उनके अंदर जाकर सूक्ष्मनलिकाएं नामक कोशिकाओं की मचान जैसी संरचनाओं से जुड़ जाता है। इस तरह, दवा कैंसर कोशिकाओं को विभाजित होने से रोकती है।
चिकित्सा के प्रति आपकी प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए आप टैक्सोल ले जाते समय नियमित रूप से आपकी निगरानी करेंगे। आपके पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी), साथ ही साथ अन्य अंगों (जैसे कि आपके गुर्दे और यकृत) के कार्य की निगरानी के लिए आवधिक रक्त काम भी आपके डॉक्टर द्वारा आदेश दिया जाएगा।
तैयारी और खुराक
टैक्सोल एक स्पष्ट, रंगहीन तरल पदार्थ है जिसे क्रेमोफोर ईएल (पॉलीऑक्सीएथिलेटेड अरंडी का तेल) के साथ मिश्रित किया जाता है और जलसेक द्वारा दिया जाता है - दूसरे शब्दों में, यह सीधे एक नस में प्रशासित किया जाता है। यह मोटा और चिपचिपा होता है, इसलिए इसे ठीक से संक्रमित करने के लिए एक पंप आवश्यक है। जैसे, आपको इसे प्राप्त करने के लिए अस्पताल या क्लिनिक जाना होगा।
इसे उच्च-खुराक केमो के रूप में दिया जा सकता है, हर दो या तीन सप्ताह में या सप्ताह में एक बार कम खुराक में। कुछ मामलों में, 24 घंटे के दौरान धीरे-धीरे टैक्सोल दिया जाता है।
आपके द्वारा निर्धारित टैकोल की मात्रा कई कारकों पर निर्भर करती है, जिसमें आपकी ऊंचाई और वजन, आपका सामान्य स्वास्थ्य और कैंसर के प्रकार या स्थिति का इलाज किया जाता है।
एक डॉक्टर या नर्स को टैक्सोल को प्रशासित करना चाहिए; यदि ठीक से प्रशासित नहीं किया जाता है, तो यह ऊतक क्षति का कारण बन सकता है।
बेनाड्रील (डिपेनहाइड्रामाइन) जैसी दवाएं एलर्जी की प्रतिक्रिया के जोखिम को कम करने के लिए टैक्सोल के जलसेक से पहले और उसके दौरान दी जाती हैं।
दुष्प्रभाव
ज्यादातर लोग टैक्सोल को अच्छी तरह से सहन करते हैं, खासकर कम खुराक में। हालांकि, इसके दुष्प्रभाव हैं, जिनमें शामिल हैं:
- परिधीय न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति)
- रक्ताल्पता
- न्यूट्रोपिनिय
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (एक कम प्लेटलेट काउंट)
- हड्डी और मांसपेशियों में दर्द (न्युलस्टा और न्यूपोजेन भी अक्सर हड्डी में दर्द का कारण बनता है)
- बाल झड़ना
- थकान
- जी मिचलाना
- उल्टी
- हल्के दस्त
- म्यूकोसाइटिस (मुंह के अंदर श्लेष्मा झिल्ली की जलन)
- Amenorrhea (मासिक धर्म की अनुपस्थिति)
कुछ समस्याओं को रोकने के तरीके हैं जो इन दुष्प्रभावों का कारण बन सकते हैं। टैक्सोल के साथ इलाज शुरू करने से पहले, आपका डॉक्टर शायद आपके पास न्यूरोपैथी के जोखिम को कम करने के लिए एल-ग्लूटामाइन नामक एक एमिनो एसिड की खुराक लेगा। श्वेत रक्त कोशिका की गिनती को बढ़ावा देने के लिए आपको नपुंसकता (फिल्ग्रास्टिम) या नेउलास्टा (पेगफिलग्रैस्टिम) के इंजेक्शन का उपयोग करना भी तेजी से आम हो गया है। आपके कीमोथेरेपी जलसेक पूरा होने के कम से कम 24 घंटे बाद ये दिया जाना चाहिए, लेकिन इससे पहले कि वे अपने सबसे कम बिंदु (नादिर कहा जाता है) को मारने से पहले सफेद रक्त कोशिकाओं के गठन को उत्तेजित करें।
इसके अलावा, जोखिम भरी बातचीत से बचने के लिए, आपको सलाह दी जाएगी कि जब आप टैक्सोल के साथ इलाज कर रहे हों, और एस्पिरिन शामिल न करने वाली दवाओं से बचें।
इसके अलावा, जोखिम भरी बातचीत से बचने के लिए, आपको सलाह दी जाएगी कि जब आप टैक्सोल के साथ इलाज कर रहे हों, और एस्पिरिन शामिल न करने वाली दवाओं से बचें।
कीमोथेरेपी के अधिकांश दुष्प्रभाव उपचार पूरा होने के बाद तेजी से हल होते हैं, हालांकि कीमोथेरेपी के कुछ दीर्घकालिक दुष्प्रभाव जारी रह सकते हैं। विशेष रूप से, परिधीय न्यूरोपैथी कभी-कभी स्थायी हो सकती है, और थकान को पूरी तरह से सुधारने में कभी-कभी वर्षों लग सकते हैं।
जोखिम और मतभेद
टैक्सोल एक गर्भावस्था श्रेणी डी दवा है, जिसका अर्थ है कि यह एक विकासशील भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है। इसका उपयोग गर्भवती महिलाओं द्वारा नहीं किया जाना चाहिए; यदि आप गर्भवती नहीं हैं और यौन रूप से सक्रिय हैं, तो आपको टैकॉल पर रहते हुए जन्म नियंत्रण का उपयोग करना होगा। टैक्सोल को स्तन के दूध के माध्यम से पारित किया जा सकता है, इसलिए आप स्तनपान नहीं कर पाएंगे।
टैक्सोल भविष्य की बांझपन के साथ जुड़ा हुआ है। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो शुरुआत से पहले अपने डॉक्टर से बात करें।
चूंकि कीमोथेरेपी दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता करती हैं, इसलिए कुछ वैक्सीन (जीवित टीके) की सिफारिश नहीं की जाती है जब आप टैक्सोल उपचार से गुजर रहे होते हैं। मारे गए टीके (जैसे कि फ्लू शॉट, लेकिन मौखिक तैयारी नहीं), हालांकि, अक्सर सिफारिश की जाती है। उस ने कहा, जब आप कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे हैं तो टीके हमेशा की तरह काम नहीं कर सकते हैं।
आप टैक्सोल पर संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होंगे, जो अक्सर बहुत गंभीर हो सकता है - यहां तक कि जीवन-धमकी भी। यह जोखिम तब भी मौजूद हो सकता है जब आप न्युलस्टा या न्यूपोजेन प्राप्त कर रहे हों। यदि आप बुखार, ठंड लगना, दर्द, या इन्फ्यूजन साइट पर लालिमा या सूजन महसूस करते हैं, तो तुरंत डॉक्टर को बुलाएं।
कुछ लोगों को Taxol या Cremophor EL से एलर्जी हो सकती है और इसलिए उन्हें इस दवा से बचना चाहिए।
बहुत से एक शब्द
केमोथेरेपी के किसी भी रूप के साथ, टैक्सोल आपकी ऊर्जा पर एक टोल ले सकता है। सेहतमंद खाने की कोशिश करें, जब आप कर सकते हैं तब व्यायाम करें और उपचार के दौरान पर्याप्त आराम करें। मदद माँगना सीखें, और मदद स्वीकार करें। ध्यान रखें कि कैंसर से पीड़ित लोगों के प्रियजनों की सबसे आम शिकायतों में से एक असहायता की भावना है। अपने प्रियजन की मदद करने से आपको न केवल उपचार की थकान से निपटने में मदद मिल सकती है, बल्कि उन्हें बेहतर तरीके से सामना करने में भी मदद मिलेगी।