PSA स्तर को कैसे समझें

जैसे-जैसे पुरुष बूढ़े होते हैं, वे लगभग सभी प्रोस्टेट का इज़ाफ़ा करते हैं। नतीजतन, पीएसए परिणाम के रूप में उगता है। पीएसए प्रोस्टेट ग्रंथि से आता है और संभावित रूप से, कुछ मामलों में, प्रोस्टेट कैंसर से। यह वही है जो चीजों को भ्रमित करता है। PSA कैंसर और सौम्य प्रोस्टेट ग्रंथि दोनों से आ सकता है। इसलिए पीएसए की जांच करते समय, सवाल कभी नहीं होना चाहिए, "क्या यह 2.5 या 4.0 जैसे पूर्व-निर्दिष्ट मनमानी सीमा से ऊपर है?" सवाल यह होना चाहिए, "क्या प्रोस्टेट के आकार के आधार पर पीएसए को ऊपर उठाया जाना चाहिए?"

एक प्रशिक्षित डॉक्टर द्वारा एक आदमी के प्रोस्टेट के आकार का अनुमान डिजिटल रेक्टल जांच से लगाया जा सकता है। हालांकि, मेरे अनुभव में, बहुत कम चिकित्सक डिजिटल परीक्षा द्वारा प्रोस्टेट के आकार का अनुमान लगाने में कुशल हैं। इसलिए, ज्यादातर मामलों में, प्रोस्टेट का आकार केवल एक अल्ट्रासाउंड या एमआरआई के साथ इसे मापकर निर्धारित किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड डॉक्टर के कार्यालय में मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। एमआरआई आमतौर पर एक विशेष इमेजिंग केंद्र में किया जाता है। आधुनिक प्रोस्टेट एमआरआई इमेजिंग तकनीक, जिसे 3-टी मल्टी-पैरामीट्रिक एमआरआई कहा जाता है, लोकप्रियता में बढ़ रही है और अधिक व्यापक रूप से उपलब्ध है।

एक बार प्रोस्टेट ग्रंथि का आकार इमेजिंग द्वारा पता चला है, उस व्यक्ति के लिए सामान्य सामान्य पीएसए की गणना की जा सकती है। आमतौर पर, पीएसए प्रोस्टेट की मात्रा के प्रत्येक 10 घन सेंटीमीटर (सीसी) के लिए एक बिंदु बढ़ जाता है। इसलिए, यह गणना करने का सूत्र कि पीएसए प्रोस्टेट के आकार से संबंधित कैसे होता है एक सामान्य व्यक्ति में प्रोस्टेट की मात्रा को 10 से विभाजित करके काम करता है। उदाहरण के लिए, 30cc प्रोस्टेट के लिए, सामान्य PSA लगभग 3 होना चाहिए; एक 50cc प्रोस्टेट के लिए, लगभग 5. एक 100cc प्रोस्टेट वाले आदमी में लगभग 10 का सामान्य PSA होगा।

पीएसए स्तर बन जाता हैअसामान्य जब यह प्रोस्टेट के आकार के आधार पर अपेक्षा से 50% अधिक होगा। उदाहरण के लिए, 30cc प्रोस्टेट वाले एक आदमी के लिए "असामान्य" PSA 4.5 या उससे ऊपर है। 50cc प्रोस्टेट के लिए असामान्य PSA 7.5 से ऊपर है। 100cc ग्रंथि के लिए, पीएसए को एक चिंता पैदा करने के लिए 15 से ऊपर होना चाहिए। मेडिकल पाठ्यपुस्तकों में, पीएसए को प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार का यह अनुपात कहा जाता हैपीएसए घनत्व। जब तक आप प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार का निर्धारण नहीं करते हैं, जब तक कि पीएसए का स्तर चार्ट से बाहर नहीं होता है, 20 से अधिक का कहना है, आप वास्तव में पीएसए अंतर्निहित प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम से संबंधित कैसे हो सकते हैं, इसके बारे में कोई निष्कर्ष नहीं निकाल सकते हैं।

यह समझाने की अन्य संभावनाएं भी हैं कि कैंसर के अलावा पीएसए को क्यों बढ़ाया जा सकता है या एक बढ़ी हुई प्रोस्टेट ग्रंथि हो सकती है। अस्थायी वृद्धि हाल की यौन गतिविधि, लंबे समय तक साइकिल की सवारी और निरर्थक प्रोस्टेटाइटिस से हो सकती है। पीएसए स्तर जो अप्रत्याशित रूप से उच्च लगते हैं, उन्हें हमेशा दोहराया जाना चाहिए और आगे की कार्रवाई शुरू करने से पहले पुष्टि की जा सकती है।

सामान्य पुरुष आबादी में पीएसए उत्थान का एक बहुत ही सामान्य कारण है, अविशिष्ट, सबक्लिनिकल प्रोस्टेटाइटिस। प्रोस्टेट ग्रंथि का संक्रमण काफी गंभीर है, जिससे पुरुषों को पेल्विक दर्द और बुखार के साथ बीमार महसूस किया जाता है, जिसे प्रोस्टेटाइटिस भी कहा जाता है, बल्कि असामान्य भी हैं।उपनैदानिक प्रोस्टेट ग्रंथि का संक्रमण, एक ऐसी स्थिति जिसके बारे में पुरुष आमतौर पर अनभिज्ञ होते हैं, लगभग सभी पुरुषों में उनके जीवन के किसी न किसी बिंदु पर होता है। कुछ विशेषज्ञों को संदेह है कि ये उप-संक्रामक संक्रमण प्रोस्टेट वृद्धि का मूल कारण हैं लेकिन यह संबंध स्थापित नहीं हुआ है। निश्चित रूप से।

प्रोस्टेटाइटिस के बारे में जानने के लिए महत्वपूर्ण बात यह है कि यह मौन भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर पीएसए स्तर को ऊंचा करने का कारण बनती है, जिससे अंतर्निहित प्रोस्टेट कैंसर की संभावना के बारे में सभी प्रकार के भ्रम और अवरोध पैदा होते हैं। दुर्भाग्य से, सूजन को कम करने के लिए सरल उपचार मौजूद नहीं हैं। कभी-कभी एंटीबायोटिक दवाओं की कोशिश की जाती है लेकिन अक्सर वे अप्रभावी होते हैं या पीएसए की गिरावट अस्थायी होती है। इस सामान्य समस्या का प्रभावी ढंग से प्रबंधन कैसे किया जाए, यह जानने के लिए बहुत अधिक शोध की आवश्यकता है।

प्रोस्टेट की इमेजिंग करके और इसके आकार का सटीक निर्धारण करके, हम PSA को एक सार्थक संदर्भ में रख सकते हैं। पीएसए एक बहुत ही उपयोगी परीक्षण रहा है, लेकिन दुर्भाग्य से, यह भूलकर कि पुरुषों की प्रोस्टेट ग्रंथियों के आकार में कितना भिन्नता है अक्सर एक अनावश्यक यादृच्छिक बायोप्सी की ओर जाता है। चूंकि पीएसए स्तर प्रोस्टेट के आकार से प्रभावित होते हैं, इसलिए एक ओवरसाइज़्ड ग्रंथि ढूंढना अच्छी खबर हो सकती है। यह एक प्रदान करता हैसौम्य पीएसए स्तर उच्च क्यों चल रहा है और बायोप्सी करने की आवश्यकता को कम करने में मदद करता है।