सेक्स के बाद योनि से रक्तस्राव, जिसे पोस्टकोटल रक्तस्राव के रूप में भी जाना जाता है, मासिक धर्म वाली महिलाओं में पूरी तरह से असामान्य स्थिति नहीं है। और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में यह और भी आम है।
जबकि रक्तस्राव कभी-कभी परेशान कर सकता है, इसका कारण ज्यादातर मामलों में अपेक्षाकृत सौम्य है। रक्तस्राव का अनुभव करने वालों के लिए भी यही कहा जा सकता हैदौरान लिंग। पोस्टकोटल रक्तस्राव के कई कारण ओवरलैप होते हैं।
अवलोकन
शोध के अनुसार, मासिक धर्म के 9 प्रतिशत महिलाओं को सेक्स के बाद योनि से रक्तस्राव का अनुभव होगा, भले ही उनकी अवधि कितनी भी हो। इसके विपरीत, अध्ययन कहते हैं कि कहीं भी 46 प्रतिशत से 63 प्रतिशत तक रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं को सूखापन, खुजली, कोमलता का अनुभव होगा। योनि के ऊतकों की लोच को प्रभावित करने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण सेक्स के दौरान या बाद में स्पॉटिंग, या रक्तस्राव।
जबकि रक्तस्राव के इन कारणों में से अधिकांश कोई चिंता का विषय नहीं हैं, ऐसे समय होते हैं जब रक्तस्राव अधिक गंभीर समस्या का संकेत हो सकता है। नीचे दिए गए सेक्स के दौरान और बाद में रक्तस्राव के कुछ और सामान्य कारणों के बारे में जानें।
यहोशू सोंग द्वारा चित्रण। © वेनवेल, २०१8यौन रूप से संक्रामित संक्रमण
यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई), जैसे कि क्लैमाइडिया और गोनोरिया, योनि के लक्षणों के साथ जुड़े होते हैं, जो कि पैल्विक दर्द, खुजली और योनि स्राव से जलन और बार-बार, दर्दनाक पेशाब से संबंधित होते हैं।
इन एसटीआई के कारण होने वाली सूजन सतही रक्त वाहिकाओं को सूजन और अधिक आसानी से फटने का कारण बन सकती है, जिसमें रक्तस्राव की गंभीरता अक्सर संक्रमण की गंभीरता से जुड़ी होती है।
ट्राइकोमोनिएसिस एक प्रकार का एसटीआई है जो एकल-कोशिका वाले परजीवी के कारण होता है। सर्वाइकल डिस्चार्ज और सर्वाइकल ब्लीडिंग रोग की सबसे आम विशेषताओं में से दो हैं। क्लैमाइडिया और गोनोरिया के साथ, एट्रायकॉमोनासवेजिनेलिससंक्रमण का इलाज आसानी से एंटीबायोटिक से किया जाता है।
सिफलिस और जननांग दाद जैसे अन्य एसटीआई, अल्सरेटिव घावों का कारण बन सकते हैं, जो रक्तस्राव होने पर रक्तस्राव होने की संभावना रखते हैं। जबकि घावों अक्सर बाहरी रूप से दिखाई देते हैं, वे कभी-कभी योनि के अंदर विकसित हो सकते हैं और विशेष रूप से सिफलिस के मामले में, पूरी तरह से दर्द रहित और किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।
सौम्य पॉलीप्स
गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा पॉलीप्स) या गर्भाशय (गर्भाशय या एंडोमेट्रियल पॉलीप्स) पर सौम्य वृद्धि लिंग के दौरान या बाद में रक्तस्राव का एक सामान्य कारण है। गर्भाशय ग्रीवा के पॉलीप्स 40 और 50 के दशक में उन महिलाओं में विकसित होते हैं जिनके कई गर्भधारण हो चुके हैं। पॉलीप्स आमतौर पर लाल या बैंगनी होते हैं जो केशिकाओं से समृद्ध एक ट्यूब जैसी संरचना के साथ होते हैं जो छूने पर आसानी से खून बह सकता है।
गर्भाशय के पॉलीप्स गर्भाशय के भीतर से उभरे हुए ऊतक के छोटे, नरम गांठ होते हैं। इस तरह के पॉलीप्स रजोनिवृत्ति के बाद और सेक्स के दौरान, पीरियड्स के दौरान रक्तस्राव होने का खतरा होता है। वे 36 और 55 की उम्र के बीच की महिलाओं में भी विकसित होते हैं।
अधिकांश पॉलीप्स सौम्य हैं, लेकिन कुछ समय के साथ कैंसर में विकसित हो सकते हैं। पॉलीप्स कभी-कभी अनायास गायब हो जाएंगे, लेकिन कुछ मामलों में सर्जिकल हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
जननांग पथ के अन्य अस्वाभाविक विकास, जैसे कि हेमांगीओमा, भी पश्चात रक्तस्राव का कारण बन सकता है, हालांकि ये बहुत कम सामान्य कारण हैं।
सरवाइकल एक्ट्रोपियन
सरवाइकल एक्ट्रोपियन एक गैर-कैंसर की स्थिति है जहां कोशिकाएं जो आमतौर पर ग्रीवा ओएस (गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन) के माध्यम से बाहर गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव को अंदर करती हैं।
जब ऐसा होता है, तो गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों की असामान्य गड़बड़ी पहले से ही नाजुक रक्त वाहिकाओं को फैलाने और सूजन हो सकती है। नतीजतन, संभोग के कारण रक्तस्राव आम है, टैम्पोन का उपयोग और यहां तक कि एक पैल्विक परीक्षा के दौरान एक स्पेकुलम का सम्मिलन।
ग्रीवा एक्ट्रोपियन किशोरों में हो सकता है, गर्भनिरोधक गोलियां लेने वाली महिलाएं, और गर्भवती महिलाएं जिनके गर्भाशय ग्रीवा सामान्य से अधिक नरम होते हैं। आमतौर पर जब तक अत्यधिक योनि स्राव या रक्तस्राव नहीं होता है, तब तक उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
एट्रोफिक वैजिनाइटिस
पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को अक्सर सेक्स के दौरान या बाद में खून बहता है क्योंकि एस्ट्रोजन का स्तर कम होने से योनि की दीवारें सचमुच पतली हो जाती हैं और कम चिकनाई वाले बलगम का उत्पादन करती हैं। इसे एट्रोफिक योनिशोथ के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति जो योनि खुजली और जलन से भी जुड़ी होती है।
Atrophic vaginitis का इलाज एस्ट्रोजन थेरेपी से भी किया जा सकता है, या तो गोली के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है, डर्मल पैच या क्रीम के रूप में या सपोसिटरी के साथ इंट्रा-वैजाइनल रूप से डाला जाता है।
हालाँकि, ओरल एस्ट्रोजन रिप्लेसमेंट थेरेपी कुछ जोखिम उठाती है। महिला स्वास्थ्य पहल के आंकड़ों के अनुसार, एस्ट्रोजन-केवल गोलियां एंडोमेट्रियल कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती हैं और, जैसे कि, अल्पकालिक उपचार के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए या एस्ट्रोजेन थेरेपी के किसी अन्य रूप के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। योनि स्नेहक भी सूखापन और दर्द को कम कर सकते हैं।
जबकि कम उम्र की महिलाओं को योनिनाइटिस हो सकता है, आमतौर पर एक जीवाणु या खमीर संक्रमण के कारण होता है, पोस्टकोटल रक्तस्राव एक सामान्य लक्षण है।
endometriosis
एंडोमेट्रियोसिस तब होता है जब गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) का अस्तर गर्भाशय के बाहर फैलता है। जब ऐसा होता है, तो एंडोमेट्रियल ऊतक खुद को अन्य अंगों की सतहों से जोड़ सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर दर्दनाक दर्द होता है और, कुछ मामलों में, बांझपन।
एंडोमेट्रियोसिस प्रजनन उम्र की महिलाओं के 5 प्रतिशत से 10 प्रतिशत तक कहीं भी प्रभावित करता है और इसके कारण और उपलब्ध उपचार दोनों में खराब समझा जाता है।
एंडोमेट्रियोसिस की दो विशिष्ट विशेषताएं दर्दनाक संभोग और दर्दनाक संभोग हैं, जो दोनों पहले से कमजोर ऊतकों पर रखे गए तनाव और दबाव के कारण होते हैं। जब ऐसा होता है तो पोस्टकोटल रक्तस्राव असामान्य नहीं है।
एस्ट्रोजन के स्तर को कम करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली हार्मोन थेरेपी अक्सर दर्द को कम करने में प्रभावी होती है। सेक्स के दौरान आमतौर पर आपके द्वारा उपयोग किए जाने वाले पदों को बदलकर दर्द और रक्तस्राव को कम किया जा सकता है। कुछ, मिशनरी स्थिति की तरह, योनि पर तनाव जोड़ते हैं जो साइड-टू-साइड स्थिति या अन्य पदों से छुटकारा दिला सकता है।
ट्रामा
जबकि पोस्टकोटल रक्तस्राव अक्सर संक्रमण और गर्भाशय, योनि या गर्भाशय ग्रीवा की असामान्यताओं से जुड़ा होता है, रक्तस्राव भी इन कमजोर ऊतकों को प्रत्यक्ष आघात से उत्पन्न कर सकता है।
यह जोरदार सेक्स के कारण हो सकता है, जिससे योनि पर कट, खरोंच या आँसू हो सकते हैं।योनि सूखापन होने पर यह अधिक होने की संभावना है, जैसे कि रजोनिवृत्ति के दौरान हो सकता है, जब एक महिला स्तनपान कर रही है, या यदि अत्यधिक douching है।
अधिक कष्टप्रद रूप से, यौन शोषण या हिंसा के परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है। जबरन प्रवेश योनि के ऊतकों को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और विदर के गठन की ओर ले जा सकता है, जो बार-बार ठीक हो सकता है और फिर से खोल सकता है जब तक कि चिकित्सकीय इलाज न किया जाए।
कैंसर
जबकि कैंसर पोस्टकोटल रक्तस्राव का कम कारण है, यह गर्भाशय ग्रीवा, योनि और गर्भाशय के कैंसर के संभावित संकेतों में से एक है।
हर साल, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 14,000 महिलाओं में इनवेसिव सर्वाइकल कैंसर का पता चलता है, जिससे 4,000 से अधिक मौतें होती हैं।
ट्यूमर शामिल कैंसर के प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, लेकिन वे रक्त वाहिकाओं के घने, खतरनाक नेटवर्क द्वारा खिलाए जाते हैं। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, ये वाहिकाएं कठोर हो सकती हैं और फटने का खतरा हो सकता है। संभोग कभी-कभी इसका कारण बन सकता है।
बिना या बिना सेक्स के, रक्तस्राव सर्वाइकल कैंसर की एक सामान्य विशेषता है। इसमें शामिल हो सकते हैं:
- रजोनिवृत्ति के बाद या मासिक धर्म के बीच में रक्तस्राव
- भारी या लंबे समय से अधिक सामान्य अवधि
- योनि से खून का स्त्राव होना
गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए एक महिला का मूल्यांकन करने के लिए, एक स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक पैल्विक परीक्षा, एक पैप स्मीयर, और कभी-कभी एक कोल्पोसोपी नामक एक दृश्य परीक्षा करेगा। यदि डॉक्टर को कैंसर का संदेह है, तो माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए बायोप्सी द्वारा ऊतक का नमूना लिया जा सकता है।
बहुत से एक शब्द
के दौरान या बाद में रक्तस्राव को कभी भी सामान्य नहीं माना जाना चाहिए। यहां तक कि अगर यह आकस्मिक आघात के परिणामस्वरूप होता है, तो यह सबसे अच्छा है कि यह देखा जाए कि क्या भविष्य में ऐसी चोटों से बचने के तरीके खोजने के लिए।
यदि आपको पता नहीं है कि संभोग के साथ योनि से खून बह रहा है, तो कैंसर के निदान के डर से डॉक्टर को देखने से बचें। कैंसर, वास्तव में, कम संभावित कारणों में से एक है। यदि कैंसर का कारण बनता है कि आप रक्तस्राव कर रहे हैं, तो एक प्रारंभिक निदान प्रारंभिक उपचार की पुष्टि करता है और इससे पहले कि यह गंभीर हो जाए, दुर्भावना को ठीक करने का एक बड़ा मौका होता है।
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