Topamax (टोपिरामेट) एक एंटीकॉन्वेलसेंट है, जिसका अर्थ है कि यह उन लोगों में दौरे को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है जिन्हें मिर्गी और संबंधित विकार हैं। यह 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों में कुछ प्रकार के माइग्रेन सिरदर्द को रोकने के लिए निर्धारित है।
टेरी वाइन / गेटी इमेजेज़क्योंकि यह एक रोगनिरोधी माइग्रेन दवा के रूप में अत्यधिक प्रभावी होने के लिए अध्ययनों में साबित हुआ है, इसे यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए), साथ ही साथ कई अन्य देशों में दवा नियामक एजेंसियों द्वारा इस उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।
Topamax के अलावा, topiramate को दो अन्य ब्रांड नामों- Qudexy XR और Trokendi XR के तहत बेचा जाता है और यह सामान्य रूप में भी उपलब्ध है।
यह काम किस प्रकार करता है
टॉपैमैक्स शरीर में चैनल को अवरुद्ध करता है जो तंत्रिका, मांसपेशियों और मस्तिष्क कोशिकाओं को विद्युत आवेगों को वितरित करता है। यह बदले में, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के रूप में जाना जाने वाले एक न्यूरोट्रांसमीटर की गतिविधि को बढ़ाने के लिए प्रकट होता है, जो मोटर नियंत्रण, दृष्टि और चिंता को विनियमित करने में शामिल है।
शोधकर्ता निश्चित नहीं हैं कि यह प्रक्रिया माइग्रेन के सिरदर्द (या उस मामले के लिए बरामदगी) को रोकने के लिए कैसे काम करती है, लेकिन यह अधिकांश रोगियों के लिए सुरक्षित और प्रभावी रूप से ऐसा करता है।
टोपामैक्स एपिसोडिक माइग्रेन को रोकता है, जिसका अर्थ है कि प्रति माह 15 दिनों से कम समय होता है।
मात्रा बनाने की विधि
Topamax 25 मिलीग्राम (मिलीग्राम), 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम और 200 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। यह 15 मिलीग्राम और 25 मिलीग्राम कैप्सूल में भी उपलब्ध है जिसमें दवा का एक पाउडर रूप होता है। कैप्सूल को पूरा निगल लिया जा सकता है या नरम भोजन पर छिड़का जा सकता है।
टोपामैक्स के 100 मिलीग्राम बनाम 200 मिलीग्राम प्रति दिन की प्रभावशीलता की तुलना में अनुसंधान के आधार पर, ज्यादातर लोगों के लिए लक्ष्य खुराक 100 मिलीग्राम (दिन में दो बार लिया गया 50 मिलीग्राम) है। उच्च खुराक को रोकने में बेहतर काम नहीं दिखाया गया है। माइग्रेन, हालांकि अमेरिकन हेडेक सोसाइटी और अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी द्वारा निर्धारित दिशानिर्देशों में अनुशंसित खुराक सीमा प्रति दिन 25 मिलीग्राम से 200 मिलीग्राम है।
यदि आपका डॉक्टर आपके लिए इस दवा को निर्धारित करता है, तो वह संभवत: आपको सप्ताह में एक बार अपेक्षाकृत कम खुराक पर शुरू कर देगी- उदाहरण के लिए, दिन में एक बार 25 मिलीग्राम - और फिर प्रति सप्ताह 25 मिलीग्राम प्रति सप्ताह तक अपनी खुराक बढ़ाएं। चिकित्सीय खुराक।
धीरे-धीरे इस तरह से टोपामैक्स की मात्रा को कम करने से दुष्प्रभाव को रोकने में मदद मिलेगी। इस प्रक्रिया को अनुमापन कहा जाता है।
इसी तरह, अगर आप टोपामैक्स ले रहे हैं और छोड़ना चाहते हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेना उचित है, जो आपको आपकी खुराक को कम करने के माध्यम से मार्गदर्शन करेगा - फिर से, साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए जो आपको ठंड से रोक सकता है। तुर्की।
दुष्प्रभाव
Topamax को साइड इफेक्ट का एक मेजबान दिखाया गया है। अधिकांश हल्के से मध्यम गंभीरता और अस्थायी होते हैं; जैसा कि आपके शरीर को दवा की आदत हो जाती है, किसी भी प्रारंभिक दुष्प्रभाव के गायब होने की संभावना है। अपने डॉक्टर को बुलाओ अगर वे नहीं करते हैं।
Topamax के साथ संभावित रूप से कई गंभीर दुष्प्रभाव भी पाए जाते हैं, इन सभी के बारे में आपको अपने डॉक्टर को तुरंत बताना चाहिए।
हल्के दुष्प्रभावस्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, या हाथ या पैर में जलन
सुस्त प्रतिक्रिया समय / मांसपेशियों की कमजोरी
घबराहट
तंद्रा
बेकाबू हिलना या आँख हिलना
कब्ज
पेट में जलन
वजन घटना
भोजन का स्वाद लेने की क्षमता में बदलाव
शुष्क मुंह
नाक में दम करना
आँसू या सूखी आँखें
हड्डियों या मांसपेशियों में दर्द
पीठ या पैर में दर्द
भारी मासिक धर्म रक्तस्राव या मिस्ड काल
धुंधला या दोहरी दृष्टि / दृष्टि की हानि
आंखों में दर्द या लालिमा
ठंड लगना / शरीर का तापमान कम होना
ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, भ्रम, स्मृति समस्याएं
विशिष्ट शब्दों को बोलने या सोचने में परेशानी
समन्वय की हानि
तेज़ या अनियमित धड़कन
छाती में दर्द
सांस की तकलीफ / सांस लेने में तकलीफ / तेज, उथली सांस
अपने आसपास की चीजों पर प्रतिक्रिया देने में असमर्थता
अत्यधिक थकान / अनिद्रा
मतली / दस्त / उल्टी / भूख न लगना
पेट, पीठ या बाजू में दर्द
खूनी, बादल, या दुर्गंधयुक्त मूत्र / लगातार, मुश्किल, या दर्दनाक पेशाब
पसीने की क्षमता में कमी और शरीर के तापमान में वृद्धि
जटिलताओं
साइड इफेक्ट्स के अलावा, टोपामैक्स को कई गंभीर जटिलताओं से जोड़ा गया है:
- मेटाबोलिक एसिडोसिस, शरीर में बाइकार्बोनेट के असंतुलन के कारण रक्त में एसिड का निर्माण होता है। लक्षणों में मतली, उल्टी, तेज श्वास और सुस्ती शामिल हैं। इस स्थिति के कारण गुर्दे की पथरी हो सकती है, इसलिए टोपामैक्स पर तरल पदार्थों का सेवन करना महत्वपूर्ण है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मेटाबॉलिक एसिडोसिस कोमा और मृत्यु का कारण बन सकता है। यह अक्सर 15 और उससे कम उम्र के बच्चों में होता है।
- ग्लूकोमा: लक्षण आमतौर पर उपचार शुरू करने के एक महीने के भीतर दिखाई देते हैं और दृष्टि के अचानक धुंधलापन, आंखों में दर्द, लालिमा और असामान्य रूप से पतले विद्यार्थियों द्वारा पहचाने जा सकते हैं।
- गुर्दे की विफलता: यह 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होने की संभावना है, जिनके पास एक अंतर्निहित गुर्दा विकार है। इस कारण से, टॉपामैक्स लेने वाले लोगों के गुर्दे की नियमित जांच होनी चाहिए।
- ऑस्टियोपोरोसिस
- आत्मघाती विचार और व्यवहार
सहभागिता
यह संभव है कि किसी भी कारण से अन्य दवा के साथ टोपामैक्स लेने से समस्याएं हो सकती हैं। आपका डॉक्टर आपसे पूछेगा कि टोपामैक्स को निर्धारित करने से पहले आप कौन सी अन्य दवाएं लेते हैं; इसका मतलब है ओवर-द-काउंटर और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं, साथ ही पोषण और हर्बल सप्लीमेंट और प्राकृतिक उपचार।
टोपामैक्स के साथ बातचीत करने की संभावना वाली दवाओं में शामिल हैं:
- Diamox (एसिटाज़ोलमाइड)
- ऐमिट्रिप्टिलाइन
- एंटीडिप्रेसन्ट
- एंटिहिस्टामाइन्स
- लानॉक्सिन (डिगॉक्सिन)
- माइक्रोज़ाइड, ओरीटिक (हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड)
- लेमिक्टल (लैमोट्रीजिन)
- लिथोबिड (लिथियम)
- मोशन सिकनेस, अल्सर या मूत्र संबंधी समस्याओं के लिए दवाएं
- फोर्टमेट, ग्लूकोफेज, और अन्य (मेटफॉर्मिन)
- अन्य विरोधी जब्ती दवाओं
Topamax लेने से हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता कम हो सकती है। यदि आप दवा लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं।
मतभेद
यदि आप गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, तो Topamax का उपयोग करने के बारे में सावधान रहें, बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, या आप स्तनपान कर रहे हैं। यह किसी भी उदाहरण में contraindicated नहीं है, लेकिन कुछ सबूत हैं कि दवा कुछ बच्चों में फांक तालु का कारण बन सकती है, जिनकी माताओं ने इसे गर्भवती होने पर लिया था।
अन्य लोगों में जिन्हें टोपामैक्स लेने के बारे में सतर्क रहना चाहिए या जिन्हें इसे नहीं लेना चाहिए वे सभी हैं जिनके पास है:
- चयाचपयी अम्लरक्तता
- गुर्दे की पथरी
- खुदकुशी या आत्मघाती विचारों का इतिहास
- ऐसी स्थितियाँ जिनमें हड्डियाँ भंगुर या मुलायम (ऑस्टियोपेनिया, ऑस्टियोमलेशिया) या ऑस्टियोपोरोसिस होती हैं
- मधुमेह
- आंख का रोग
- कोई भी स्थिति जो सांस लेने को प्रभावित करती है, जैसे कि अस्थमा
- अवसाद या अन्य मूड विकार
- वृद्धि की समस्या
- दस्त
बहुत से एक शब्द
यदि आपका डॉक्टर आपको Topamax लेने की सलाह देता है, तो इसे सही ढंग से लेना और देरी के बिना किसी भी दुष्प्रभाव की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है। और टोपामैक्स को अचानक लेना बंद न करें, जब तक कि तत्काल आवश्यकता न हो और आप अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन में हों। ये सावधानियां अशुभ लग सकती हैं, लेकिन ज्यादातर लोगों के लिए जो एपिसोडिक माइग्रेन का सिरदर्द प्राप्त करते हैं, टोपामैक्स सुरक्षित, प्रभावी है, और प्रति माह कम सिरदर्द होने की कुंजी हो सकती है।