ट्रांसजेंडर टॉप सर्जरी क्या है?

जब ट्रांसजेंडर और अन्य लिंग विविध लोगों को सर्जिकल रूप से संक्रमण में रुचि रखते हैं, तो एक चीज जो वे शीर्ष सर्जरी में रुचि रखते हैं हो सकती हैं। शीर्ष सर्जरी से तात्पर्य उन सर्जरी के समूह से है जो ट्रांसजेंडर लोगों को बाइनरी और नॉन-बाइनरी दोनों का उपयोग करते हैं, उनकी चेस्ट को फिर से व्यवस्थित करने के लिए उपयोग करते हैं। (यह नीचे की सर्जरी के विपरीत है, जिसका उपयोग जननांग को फिर से आकार देने के लिए किया जाता है। नीचे की सर्जरी में फैलोप्लास्टी, मेटोइडियोप्लास्टी, और योनिओप्लास्टी शामिल हैं।)

सभी ट्रांसजेंडर लोगों को सर्जिकल संक्रमण में दिलचस्पी नहीं है। हालांकि, 2015 के राष्ट्रीय ट्रांसजेंडर भेदभाव सर्वेक्षण में पाया गया कि 70 प्रतिशत से अधिक लिंग विविध लोगों ने अपने मूल जन्म प्रमाण पत्र (एएफएबी) पर "महिला" को सौंपा था या तो पहले से ही शीर्ष सर्जरी की इच्छा रखते थे या चाहते थे, क्योंकि 44 प्रतिशत से अधिक लोगों ने पुरुष को सौंपा था। उनका मूल जन्म प्रमाण पत्र।

एक कारण है कि ट्रांसफैमिनीन लोगों को ट्रांसमास्कुलाइन लोगों की तुलना में शीर्ष सर्जरी में कम दिलचस्पी हो सकती है, यह है कि उनमें से कई किसी भी छाती के डिस्फोरिया को संबोधित करने के लिए एस्ट्रोजेन पर पर्याप्त स्तन वृद्धि का अनुभव करते हैं। एक और कारण यह है कि शीर्ष सर्जरी ट्रांसमासुमिन लोगों की तुलना में ट्रांसफ़ेमिनिन लोगों के लिए बीमा द्वारा कवर किए जाने की संभावना कम हो सकती है।

छाती डिस्फोरिया क्या है?

लिंग डिस्फोरिया आपके शरीर में असहज या दुखी महसूस करने का अनुभव है क्योंकि आपका शरीर आपकी लिंग पहचान से मेल नहीं खाता है। चेस्ट डिस्फोरिया आपकी छाती के साथ असहज या दुखी महसूस करने का अनुभव है क्योंकि यह आपकी लिंग पहचान से मेल नहीं खाता है। उदाहरण के लिए, एक युवा ट्रांसजेंडर व्यक्ति जो युवावस्था से गुजरता था और उसके स्तनों के साथ असहज महसूस हो सकता है। यह छाती डिस्फोरिया उन्हें कपड़े पहनते समय या नग्न रहते हुए प्रभावित कर सकता है।

एक ट्रांसजेंडर महिला जिसके कंधे और छोटे स्तन होते हैं, वह अपने सिल्हूट के साथ असहज महसूस कर सकती है जब वह कपड़े पहने (या जब वह हो)।

चेस्ट डिस्फ़ोरिया से पीड़ित कुछ व्यक्ति बिना सर्जरी के अपने चेस्ट डिस्फ़ोरिया से निपट सकते हैं। Transmasculine लोग कपड़ों के नीचे अपनी छाती समतल करने के लिए एक बांधने की मशीन पहन सकते हैं। यह कुछ के लिए एक अच्छा समाधान हो सकता है। हालांकि, दूसरों के लिए, बाँध असहज या दर्दनाक भी हो सकते हैं। बाँधने से सांस लेने या व्यायाम करने में मुश्किल हो सकती है। कुछ लोग जो अक्सर या बहुत लंबे समय तक बाँधते हैं उनमें भी चकत्ते या त्वचा के टूटने का अनुभव हो सकता है।

ट्रांसफैमिनीन लोग जो अपने शरीर के साथ सहज हैं, लेकिन कपड़ों में अपने सिल्हूट को बदलना चाहते हैं वे गद्देदार ब्रा पहन सकते हैं या सिलिकॉन स्तन पैड का उपयोग कर सकते हैं। इस तरह की तकनीकों का उपयोग सिजेंडर महिलाओं द्वारा भी किया जाता है जो कपड़े पहने होने पर बड़े स्तन दिखाना चाहती हैं।

ट्रांसजेंडर महिलाओं और ट्रांसफैमिनीन लोगों के लिए शीर्ष सर्जरी

ट्रांसजेंडर महिलाओं और अन्य ट्रांसफैमिन व्यक्तियों के लिए शीर्ष सर्जरी स्तन वृद्धि के समान है। इसमें स्तन के आकार को बढ़ाने के लिए स्तन के अंदर या नीचे एक सिलिकॉन या खारा प्रत्यारोपण सम्मिलित करना शामिल है। यह अत्यधिक अनुशंसा की जाती है कि ट्रांसजेंडर महिलाएं स्तन वृद्धि के दौर से गुजरने से पहले कम से कम एक वर्ष के लिए एस्ट्रोजन पर हों। यह प्राकृतिक स्तन विकास को अधिकतम करता है, जो कुछ महिलाओं को अपने शरीर में खुशी महसूस करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।

स्तन वृद्धि को अधिकतम करना सर्जन के लिए वृद्धि को आसान बनाता है। ट्रांसजेंडर महिलाओं के लिए शीर्ष सर्जरी को कवर करने के लिए एस्ट्रोजेन पर एक वर्ष की आवश्यकता हो सकती है यदि वे ट्रांसजेंडर सर्जरी को बिल्कुल भी कवर करते हैं।

ट्रांसजेंडर पुरुषों और ट्रांसमास्कुलिन लोगों के लिए शीर्ष सर्जरी

ट्रांसमास्कुलाइन व्यक्तियों के लिए शीर्ष सर्जरी की दो व्यापक श्रेणियां हैं- निप्पल स्परिंग और निप्पल ग्राफ्ट से जुड़ी सर्जरी। निप्पल-बख्शने वाली सर्जरी ऐसी सर्जरी होती है जो निप्पल को जगह पर छोड़ देती है और आम तौर पर, यदि कोई त्वचा नहीं है तो उसे ज्यादा न निकालें। सर्जरी के बाद निप्पल सनसनी बनाए रखने में इन सर्जरी का लाभ है। हालांकि, केवल बहुत कम संख्या में इस प्रकार की सर्जरी के लिए उपयुक्त छाती हैं।

निप्पल-स्पैरिंग सर्जरी से गुजरने के लिए, आपके पास छोटे स्तन और अच्छी त्वचा लोच होना चाहिए। आपको यह भी पता होना चाहिए कि आपके निप्पल का आकार और प्लेसमेंट उतना विशिष्ट नहीं हो सकता है जितना कि शीर्ष सर्जरी के साथ देखा जाता है जिसमें निप्पल ग्राफ्ट शामिल होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि नियत पुरुष के निपल्स आमतौर पर छोटे और अधिक व्यापक रूप से निर्धारित महिला निपल्स से निर्धारित होते हैं। जिन लोगों के निप्पल बख्शने की सर्जरी होती है, भविष्य में उन लोगों की तुलना में सर्जिकल रिवीजन (दूसरी सर्जरी) का अनुरोध करने की अधिक संभावना हो सकती है।

निप्पल ग्राफ्ट को शामिल करने वाली सर्जरी का उपयोग बड़े चेस्ट या बड़े निपल्स वाले व्यक्तियों के लिए किया जाता है जिन्हें एक अच्छा सौंदर्य परिणाम प्राप्त करने के लिए फिर से आकार देने की आवश्यकता होती है। ऐसे कई तरीके हैं जिनसे ये सर्जरी की जा सकती है, लेकिन एक सामान्य तरीका है निप्पल ग्राफ्ट के साथ डबल चीरा लगाना। यह सर्जरी छाती पर दो लंबे निशान छोड़ती है, लेकिन यह आम तौर पर एक अच्छा छाती समोच्च प्रदान करती है। यह सर्जन को निपल्स का आकार बदलने और उन्हें एक आदर्श स्थान पर रखने की अनुमति देता है ताकि एक विशिष्ट सौंपा पुरुष उपस्थिति प्राप्त हो सके।

इस सर्जरी के कुछ डाउनसाइड्स में निप्पल सनसनी का नुकसान और निप्पल के नुकसान का जोखिम शामिल है। ध्यान दें, कुछ लोग निप्पल ग्राफ्टिंग के बिना इस सर्जरी का चयन करते हैं (क्योंकि या तो उन्हें कोई आपत्ति नहीं है अगर उनके पास निप्पल बिल्कुल नहीं हैं या क्योंकि उनका बीमा निप्पल ग्राफ्टिंग को कवर नहीं करेगा)।

ट्रांसजेंडर महिलाओं या ट्रांसफैमिनीन लोगों के लिए शीर्ष सर्जरी के साथ, यह सिफारिश की जाती है कि ट्रांसमास्कुलिन लोग सर्जरी से पहले कम से कम एक वर्ष के लिए अपने संबंधित हार्मोन पर हों। हालांकि, कुछ महत्वपूर्ण चेतावनी हैं। पहला यह है कि सभी ट्रांसजेंडर लोग टेस्टोस्टेरोन या एस्ट्रोजन जैसे हार्मोन नहीं लेना चाहते हैं। दूसरा यह है कि ट्रांसमास्कुलिन लोगों के लिए टेस्टोस्टेरोन की सिफारिश उन लोगों के लिए अधिक प्रासंगिक है जो उन लोगों की तुलना में सक्रिय हैं जो नहीं हैं। ऐसा क्यों है?

टेस्टोस्टेरोन, विशेष रूप से शारीरिक गतिविधि के संयोजन में, वास्तव में किसी व्यक्ति के शरीर और छाती के आकार को बदल सकता है। सर्जरी से पहले ऐसा होने का मतलब है कि सर्जन छाती के समोच्च, निप्पल लगाने और निशान लगाने का बेहतर काम कर सकता है। यह बड़े लोगों और उन लोगों के लिए एक समस्या से कम है जो सक्रिय नहीं हो सकते क्योंकि वे अपनी छाती की उपस्थिति से सीमित हैं।

शीर्ष सर्जरी के लिए सर्जन चुनते समय, तस्वीरों को देखने के लिए कहें। आदर्श रूप में, शरीर के प्रकार और त्वचा के रंग के साथ रोगियों की तस्वीरें देखने के लिए कहें।

विभिन्न सर्जन विभिन्न चीरों के प्रकारों का उपयोग करते हैं और अपने दागों को अलग तरह से लगाते हैं। आपको किसी ऐसे व्यक्ति को खोजने की आवश्यकता होगी जिसे आप सहज महसूस करते हैं और जिसके परिणाम आपके सर्जिकल लक्ष्यों को पूरा करते हैं। जैसा कि कई ट्रांसमास्कुलिन लोग रिपोर्ट करते हैं कि सर्जरी के साथ उनका एक लक्ष्य उन स्थानों पर शर्टलेस होना है जहां अन्य शर्टलेस होते हैं, स्कार प्लेसमेंट के साथ आराम महत्वपूर्ण है।

शीर्ष सर्जरी के लाभ

क्योंकि ट्रांसफैमिनीन व्यक्तियों की तुलना में अधिक ट्रांसमास्क्युलिन शीर्ष सर्जरी से गुजरता है, सर्जरी से संतुष्टि पर अधिकांश शोध इस आबादी में होता है। कुल मिलाकर, अध्ययनों में पाया गया है कि ट्रांसजेंडर पुरुषों और ट्रांसमास्कुलाइन लोगों में शीर्ष सर्जरी के परिणाम मोटे तौर पर बेहद सकारात्मक हैं। ट्रांसमास्कुलिन लोग जिनकी शीर्ष सर्जरी हुई है, वे अक्सर अपनी सर्जरी से पहले या दूसरों की तुलना में अधिक आत्मविश्वास और कम चिंतित महसूस करते हैं जिनकी सर्जरी नहीं हुई है।

वे दोस्तों और साझेदारों के साथ गतिविधियों में अधिक शारीरिक रूप से सक्रिय और अधिक आरामदायक आकर्षक होते हैं।

शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों का अध्ययन, सर्जरी के प्रकार और आबादी में निरंतर सुधार होता है।

ट्रांसजेंडर महिलाओं और ट्रांसफैमिनीन महिलाओं में स्तन वृद्धि के परिणामों को देखते हुए एक प्रकाशित अध्ययन में ऐसे ही सुधार देखे गए।

लोग अक्सर पूछते हैं कि क्या शीर्ष सर्जरी चाहने वाले रोगियों को यह होने के निर्णय पर पछतावा है। यद्यपि यह एक अच्छी तरह से शोधित क्षेत्र नहीं है, लेकिन अध्ययन ने जो सवाल पूछा है, उसने आमतौर पर पाया है कि कुछ रोगियों को शीर्ष सर्जरी होने का कोई अफसोस नहीं है। Regret भी नीचे सर्जरी से गुजरने वाले ट्रांसजेंडर व्यक्तियों के लिए बेहद कम (.1 प्रतिशत के आसपास) के रूप में रिपोर्ट किया गया है।

अपने आप से पूछने के लिए चीजें

शीर्ष सर्जरी में ट्रांसजेंडर लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में बहुत सुधार करने की क्षमता है, दोनों बाइनरी और गैर-बाइनरी, जिनके छाती डिस्फोरिया को गैर-सर्जिकल साधनों के माध्यम से हल नहीं किया जा सकता है। हालांकि, इससे पहले कि आप शीर्ष सर्जरी करें, सर्जरी के लिए अपने लक्ष्यों के बारे में यथार्थवादी होना महत्वपूर्ण है। यह सर्जरी के लिए आपकी तत्परता के बारे में यथार्थवादी होना भी है। एक सर्जन से बात करें कि सर्जरी के बाद आपको अपनी देखभाल करने की आवश्यकता कैसे होगी, और फिर अपने आप से इस तरह के प्रश्न पूछें:

• क्या मैं काम या स्कूल से इतना समय निकाल सकता हूं?
• क्या मैं अपनी गतिविधि को सीमित करने के लिए सिफारिशों का पालन कर सकता हूं?
• क्या मुझे सर्जरी के बाद मेरी मदद के लिए कोई चाहिए जो मुझे इसकी आवश्यकता हो?
• क्या मेरे पास ठीक होने के लिए कोई सुरक्षित जगह है?
• क्या मैं धूम्रपान रोक सकता हूं या अन्य स्वास्थ्य सिफारिशों का पालन कर सकता हूं जो मेरे सर्जन ने मुझे दी थीं?

यदि इनमें से एक या अधिक प्रश्नों का उत्तर नहीं है, तो आप सर्जरी कराने के लिए इंतजार करना चाहते हैं।

बहुत से एक शब्द

शीर्ष सर्जरी का परिणाम, आपके निशान की उपस्थिति सहित, इस पर बहुत कुछ निर्भर करता है कि क्या आप गतिविधि को सीमित करने और खुद की देखभाल करने के निर्देशों का पालन कर सकते हैं। सर्जरी से पहले और बाद में दोनों सच है। इसलिए यदि आप स्व-देखभाल के लिए दिशानिर्देशों का पालन करने के लिए तैयार नहीं हैं, तो जब तक आप सर्जरी नहीं करते तब तक प्रतीक्षा करने का अधिक अर्थ हो सकता है। कभी-कभी एक दूसरी सर्जरी अपरिहार्य होती है। हालांकि, अगर यह संभव है, तो आप केवल एक बार शीर्ष सर्जरी कराना चाहते हैं।