शिशुओं में भाटा का इलाज

शिशु भाटा एक आम समस्या है, खासकर उन बच्चों में, जो समय से पहले पैदा हुए थे। भाटा में, पेट के शीर्ष पर स्थित मांसपेशी (जिसे निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर, या LES कहा जाता है) पेट की सामग्री को पेट से बाहर आने की अनुमति देता है और घुटकी में।

अधिकांश शिशुओं के लिए, भाटा हल्का होता है। बच्चे अक्सर थूक सकते हैं, लेकिन वे अन्यथा खुश और स्वस्थ हैं। यह सामान्य है और उपचार की आवश्यकता नहीं है।

अन्य शिशुओं में, भाटा गंभीर हो सकता है। रेफ़्लक्स जो उपचार की आवश्यकता के लिए गंभीर है, उसे गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) कहा जाता है।

शिशुओं में जीईआरडी को उपचार की आवश्यकता है यदि बच्चा:

• खराब विकास है
• गंभीर दर्द में है
• दर्द के कारण खाने से मना कर दिया
• सांस लेने में तकलीफ के कारण सांस लेने में तकलीफ होती है

अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ काम करना

शिशुओं में जीईआरडी का प्रबंधन समय लेने वाला और निराश करने वाला हो सकता है। कई परिवार अपने लिए काम करने से पहले कई उपायों की कोशिश करते हैं, केवल कुछ महीनों के बाद उस उपाय को काम करना बंद कर देते हैं।

यदि आपके बच्चे में जीईआरडी है, तो एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर काम करना जो आपके बच्चे को जानता है और जो पहले काम नहीं कर पाया है, वह आपके बच्चे के भाटा के लिए सर्वोत्तम उपचार खोजने में मदद करेगा।

घरेलू उपचार

चाहे आपके बच्चे का भाटा हल्का या गंभीर हो, कुछ घरेलू उपचार हैं जो उनके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं।

• छोटे, अधिक लगातार खिलाने: शिशुओं को थूकने की संभावना कम होती है यदि उनके पेट भरे नहीं होते हैं। अपने बच्चे को अधिक बार दूध पिलाने से थूक-अप और भाटा के लक्षण कम हो सकते हैं।
• फीडिंग के बाद ईमानदार स्थिति: प्रत्येक फीडिंग के बाद लगभग 30 मिनट के लिए अपने बच्चे को सीधा पकड़ना गंभीर भाटा के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है। फीडिंग के बाद एक स्विंग या बाउंसर में अपने बच्चे को अर्ध-ईमानदार स्थिति में रखने से भी मदद मिल सकती है।
• अपने बच्चे के फार्मूले को बदलना: यदि आपके बच्चे के भाटा के लक्षण एक खाद्य एलर्जी के कारण होते हैं, तो एक विशेष शिशु फार्मूले को एक अलग प्रोटीन मेकअप (जैसे कि सोया या हाइपोएलर्जेनिक फार्मूला) से बदलने में मदद मिल सकती है। यह सुनिश्चित करने के लिए अपने बच्चे के सूत्र को बदलने से पहले अपने चिकित्सक से बात करें कि आपके बच्चे को पर्याप्त पोषण मिल रहा है या नहीं।
• अपना आहार बदलना: यदि आप स्तनपान कर रहे हैं, तो आपका बच्चा आपके आहार में खाद्य पदार्थों पर प्रतिक्रिया कर सकता है। गाय का दूध प्रोटीन एक सामान्य अपराधी है, और गाय के दूध प्रोटीन संवेदनशीलता वाले स्तनपान वाले बच्चे जीईआरडी के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

यदि आप स्तनपान करवा रही हैं और आपके बच्चे का बाल रोग विशेषज्ञ सोचता है कि गाय के दूध की समस्या हो सकती है, तो आपको अपने आहार से डेयरी को खत्म करने की कोशिश करने की सलाह दी जा सकती है। लेकिन धैर्य रखें- डेयरी को खत्म करने में दो सप्ताह तक का समय लग सकता है।

दवाएं

यदि आपके शिशु के ऊपर बताए गए घरेलू उपचारों को आजमाने के बाद भी जीईआरडी के लक्षण हैं, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें कि क्या दवाएं मदद कर सकती हैं। उस दवा को खोजने में समय लग सकता है जो आपके बच्चे के लिए सबसे प्रभावी है, क्योंकि भाटा के उपचार के लिए कई अलग-अलग प्रकार की दवाएँ उपलब्ध हैं।

शिशु भाटा के लिए दवाओं में उमड़ना एजेंट, एंटासिड, एच 2 ब्लॉकर्स, प्रोटॉन-पंप अवरोधक और प्रेरक एजेंट शामिल हैं।

मोटा करने वाले एजेंट

हालाँकि यह कोई दवा नहीं है, चावल के अनाज का उपयोग करने से आपके बच्चे के फार्मूले को गाढ़ा करने में मदद मिल सकती है जो पेट में दूध रखने में मदद करता है। सूत्र के प्रति औंस के बारे में 1 बड़ा चम्मच चावल अनाज का उपयोग करें, या एक सूत्र का उपयोग करें जिसमें पहले से ही चावल जोड़ा गया है।

यूरोपीय देशों में, शिशुओं के लिए गेविस्कॉन (जो अमेरिका में बेचे जाने वाले वयस्क गेविस्कॉन से अलग है) को कभी-कभी पेट में दूध की मोटी परत बनाने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, जिससे रिफ्लक्स को रोका जा सकता है।

antacids

नियमित एंटासिड्स शिशुओं को जीईआरडी के हल्के लक्षणों के साथ मदद कर सकते हैं। मायलेंटा, मैलोक्स और टम्स विशिष्ट एंटासिड हैं जो शिशुओं में एसिड भाटा के साथ मदद कर सकते हैं।

H2 अवरोधक

H2 ब्लॉकर्स (Tagamet, Pepcid) पेट द्वारा उत्पादित एसिड की मात्रा को कम करते हैं और बड़े पैमाने पर शिशुओं और बच्चों में भाटा का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। साइड इफेक्ट्स में दस्त, कब्ज और पेट दर्द शामिल हो सकते हैं।

प्रोटॉन पंप निरोधी

प्रोटॉन-पंप इनहिबिटर (पीपीआई) नई दवाएं हैं जो पेट के एसिड को कम करने में एच 2 ब्लॉकर्स की तुलना में अधिक प्रभावी हैं। पीपीआई में नेक्सियम, प्रिलोसेक, प्रीवासीड, एसिपेक्स और प्रोटोनिक्स शामिल हैं।

तरल रूप में कुछ पीपीआई प्राप्त करने के लिए, आपको एक फार्मेसी का उपयोग करने की आवश्यकता होगी जो यौगिकों, या मिश्रण, अपनी स्वयं की दवाओं का उपयोग करती है। पीपीआई, एच 2 ब्लॉकर्स की तुलना में पेट में यकृत की समस्याओं और पॉलीप्स सहित लंबे समय तक साइड इफेक्ट का कारण बन सकता है।

प्रेरणा एजेंटों

अतीत में, शरीर को तेजी से पचाने में मदद करने के लिए मोटेलिटी एजेंट्स (Reglan और Propulsid) का इस्तेमाल किया गया था, जिससे पेट को तेजी से खाली करके रिफ्लक्स को रोका जा सके। गंभीर दुष्प्रभावों के कारण, ये दवाएं अब शिशुओं के लिए निर्धारित नहीं हैं।

यहां तक ​​कि अगर आप अपने बच्चे के लिए ओवर-द-काउंटर उपचार का उपयोग कर रहे हैं, तो किसी भी एंटी-रिफ्लेक्स दवा का उपयोग करने से पहले अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें। दवाएं शिशुओं को अलग-अलग तरीके से प्रभावित करती हैं कि वे वयस्कों और बड़े बच्चों को कैसे प्रभावित करते हैं, और आपके बच्चे के लिए हमेशा सुरक्षित नहीं हो सकते हैं।

शिशु भाटा के लिए सर्जरी

बहुत दुर्लभ मामलों में, जीईआरडी जीवन के पहले वर्ष से परे रहता है, गंभीर लक्षण का कारण बनता है, और उपचार का जवाब नहीं देता है। इन मामलों में, फंडोप्लीकेशन नामक एक शल्य प्रक्रिया की जा सकती है।

फंडोप्लीकेशन में, पेट के शीर्ष को घेघा के चारों ओर लपेटा जाता है, एलईएस को कसने और भोजन के लिए पेट से बाहर निकालने के लिए इसे और अधिक कठिन बना देता है।

यद्यपि यह गंभीर भाटा वाले बच्चों के लिए एक अच्छा विकल्प हो सकता है जो दवाओं का जवाब नहीं देते हैं, फंडोप्लीकेशन सर्जरी एक प्रमुख शल्य प्रक्रिया है जिसमें कई संभावित जटिलताएं हैं। कुछ बच्चों में इस सर्जरी की उच्च विफलता दर है। अपने चिकित्सक से बात करें कि क्या आपके बच्चे के लिए फंडोप्लिकेशन सही हो सकता है।