कीमोथेरेपी के दौरान कम न्यूट्रोफिल गणना का इलाज करने के लिए न्यूपोजेन का उपयोग करना

Neupogen (filgrastim) कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले कुछ लोगों को दी जाने वाली एक दवा है जो कम न्यूट्रोफिल काउंट (कीमोथेरेपी-प्रेरित न्यूट्रोपेनिया) को रोकने या विकसित कर सकती है। न्यूट्रोफिल एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं जो संक्रमण को रोकने में मदद करती हैं। Neupogen उत्तेजक द्वारा काम करता है। सफेद रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाने के लिए अस्थि मज्जा। यह एक स्पष्ट तरल है जो आमतौर पर शॉट (इंजेक्शन) के रूप में दिया जाता है।

स्तन कैंसर कीमोथेरेपी के साथ, नेउपोजेन को अक्सर कीमोथेरेपी के संक्रमण के एक दिन बाद निवारक रूप से दिया जाता है जो आपके न्युट्रोफिल की संख्या को कम करने की संभावना रखते हैं (जैसे कि डबल खुराक साइटोक्सन (साइक्लोफॉस्फेमाइड) और एड्रीमाइसिन (डॉक्सोरूबिसिन))। अन्य समयों में यह दिया जा सकता है यदि आपके रक्त परीक्षण से पता चलता है कि आपकी श्वेत रक्त कोशिका की गिनती, विशेष रूप से आपकी पूर्ण न्युट्रोफिल गणना, आपको संक्रमण के विकास के गंभीर जोखिम में डालने के लिए पर्याप्त कम है। नेउपोजन कैसे और क्यों दिया जाता है, इसके बारे में जानें, संभावित दुष्प्रभाव जो आप अनुभव कर सकते हैं, और नपुंसकता और एक समान दवा के बीच का अंतर, जिसे नेउलास्टा कहा जाता है।

स्तन कैंसर के साथ नपुंसकता

स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी आपके शरीर में सभी तेजी से विभाजित कोशिकाओं को प्रभावित करती है, जिसमें अस्थि मज्जा में कोशिकाएं शामिल हैं जो सफेद रक्त कोशिकाओं, लाल रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स बनाती हैं। जब इन सभी रक्त कोशिकाओं को कम किया जाता है, तो इसे कीमोथेरेपी से अस्थि मज्जा दमन के रूप में संदर्भित किया जाता है।

जबकि लोग लाल रक्त कोशिकाओं (कीमोथेरेपी-प्रेरित एनीमिया) और प्लेटलेट्स (कीमोथेरेपी-प्रेरित थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) के निम्न स्तर का विकास कर सकते हैं, यह आमतौर पर न्यूट्रोफिल का एक निम्न स्तर होता है (कीमोथेरेपी-प्रेरित न्यूट्रोपेनिया) सबसे अधिक जोखिम पैदा करता है। कीमोथेरेपी के दौरान, आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपके संपूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) की अक्सर जांच करेगा।

कैसे काम करता है न्यूपोजेन

आमतौर पर, आपका शरीर एक प्रोटीन (ग्रैनुलोसाइट कॉलोनी उत्तेजक कारक) पैदा करता है जो हेमटोपोइजिस नामक प्रक्रिया में न्यूट्रोफिल के उत्पादन को उत्तेजित करता है। लेकिन स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के दौरान, आपका शरीर इस प्रोटीन को पर्याप्त नहीं बना सकता है। आपका सीबीसी प्रकट कर सकता है कि आपके निरपेक्ष न्यूट्रोफिल की संख्या कम है और आप न्यूट्रोपेनिक हैं। न्यूपोजेन इंजेक्शन आपके न्युट्रोफिल के उत्पादन को बढ़ावा देगा। इस दवा के काम करने के दौरान आपको दर्द और कुछ हड्डियों में दर्द महसूस हो सकता है, लेकिन यह आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के पुनर्निर्माण की कल्पना करने और आपके स्वास्थ्य की रक्षा करने में मजबूत बनने में मदद कर सकता है।

शासन प्रबंध

न्युपोजेन को दैनिक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है जब तक कि आपकी श्वेत रक्त कोशिका सामान्य रूप से वापस नहीं आ जाती है। अक्सर कई बार इसका मतलब तीन या चार इंजेक्शन होता है, लेकिन कभी-कभी 10 इंजेक्शन तक की आवश्यकता होती है। जब ठीक से दिया जाता है, तो ये इंजेक्शन चोट नहीं पहुंचाएंगे। यह दवा एक अंतःशिरा जलसेक (IV) के माध्यम से भी दी जा सकती है। इस दवा के साथ एलर्जी का खतरा होता है, और कुछ चिकित्सक पूछते हैं कि आपके पास या तो कैंसर केंद्र या आपके स्थानीय क्लिनिक में इंजेक्शन हैं। अन्य चिकित्सक घर पर दिए जाने वाले इंजेक्शन को तब तक लिखते हैं जब तक लोग किसी एलर्जी की प्रतिक्रिया की क्षमता से परिचित हों और पास में चिकित्सा देखभाल के साथ लक्षणों के बारे में जागरूकता हो।

न्यूपोजेन बनाम नेउलस्टा

आपको एक विकल्प दिया जा सकता है कि क्या आप एक समान दवा Neupogen या Neulasta (pegfilgrastim) प्राप्त करना पसंद करेंगे। कुल मिलाकर, दो दवाओं की प्रभावशीलता और सुरक्षा प्रोफ़ाइल समान है, हालांकि न्युलोस्टा गंभीर क्रॉप्रोपेनिया को रोकने में कुछ अधिक प्रभावी हो सकता है। जबकि नपुंसकता को दैनिक इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, नेउलास्टा को कीमोथेरेपी के बाद आजीवन शॉट के रूप में दिया जाता है।

चूंकि इसे अगले जलसेक से 14 दिन पहले दिया जाना चाहिए, इसलिए केवल साप्ताहिक रसायन चिकित्सा प्राप्त करने वालों के लिए न्योपगेन एक विकल्प है

दोनों दवाओं के साथ अस्थि दर्द आम है, लेकिन नेउलास्टा के साथ थोड़ा अधिक सामान्य है।

साइड इफेक्ट्स, जोखिम, और मतभेद

किसी भी दवाइयों के साथ, Neupogen इंजेक्शन साइड इफेक्ट्स को जन्म दे सकता है। कुछ संभावित जोखिम के साथ-साथ यह भी कारण है कि दवा क्यों नहीं दी जानी चाहिए।

दुष्प्रभाव

न्युपोजेन पर सभी का दुष्प्रभाव नहीं होगा, लेकिन हड्डियों का दर्द और बुखार दोनों ही काफी सामान्य हैं। दर्द आमतौर पर आपके शरीर के उन हिस्सों में एक गहरे दर्द की तरह महसूस होता है, जहाँ आपकी अधिकांश रक्त कोशिकाएँ बनती हैं, जैसे कि आपके स्तन। , आपके ऊपरी पैर और आपका श्रोणि।

आमतौर पर हड्डी के दर्द के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है लेकिन समय से पहले अपने चिकित्सक से बात करें।

कुछ ऑन्कोलॉजिस्ट Tylenol (एसिटामिनोफेन) या Advil (ibuprofen) लेने की सलाह देते हैं यदि दर्द परेशान है लेकिन, क्योंकि दवाएँ बातचीत कर सकती हैं या समस्याएँ खड़ी कर सकती हैं यदि आपका लिवर या किडनी ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो समय से पहले अपने ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ इसे साफ़ करना महत्वपूर्ण है। । कई लोग पाते हैं कि गर्म स्नान में भिगोने से हड्डियों के दर्द को कम करने में मदद मिलती है।

एक कम प्लेटलेट काउंट (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) भी हो सकता है, और कुछ लोग अपनी त्वचा या नाक पर लाल धब्बे (पेटीचिया) विकसित करते हैं। कुछ लोगों के लिए सांस की तकलीफ और / या खांसी भी हो सकती है। रक्त परीक्षणों पर, LDH और क्षारीय फॉस्फेट का क्षणिक उन्नयन हो सकता है।

जोखिम

न्यूपोजेन कई प्रकार के न्यूट्रोपेनिया के लिए उपयोग की जाने वाली अपेक्षाकृत सुरक्षित दवा है, और आमतौर पर इस दवा से कोई बीमार या स्थायी प्रभाव नहीं होता है। आपके द्वारा अनुभव किए गए कोई भी दुष्प्रभाव आमतौर पर जब आप नपुंसकता शॉट्स को प्राप्त करना बंद कर देते हैं, तो शुक्राणु बंद हो जाते हैं। मृत्यु के परिणामस्वरूप प्लीहा टूटने के मामले सामने आए हैं, हालांकि यह बहुत दुर्लभ है।

मतभेद

मतभेद, या कारण जो कि नपुंसकता का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, उन महिलाओं में शामिल हैं जो गर्भवती हैं या स्तनपान कर रही हैं, और ऐसे लोग जिन्हें नपुंसकता से एलर्जी है।

जब अपने डॉक्टर को बुलाओ

प्रतिक्रियाएं कभी-कभी हो सकती हैं और यदि आपको विकसित होना चाहिए, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए:

• एक एलर्जी प्रतिक्रिया (पित्ती; साँस लेने में समस्या; चेहरे, होंठ, जीभ या गले की सूजन; आपके शरीर पर फैलने वाले दाने)
• पेट में दर्द
• कंधे का दर्द

यदि आपको किसी भी सीने में दर्द, दिल की धड़कन, या असामान्य थकान या सुस्ती है, तो आपको अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।

अपने पहले इंजेक्शन से पहले

नूपोजेन के पहले इंजेक्शन से पहले, आपका डॉक्टर आपके प्लेटलेट्स, लाल और सफेद रक्त कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल के स्तर को प्राप्त करने के लिए नियमित सीबीसीएस का आदेश देगा। जैसा कि उपचार आगे बढ़ता है, अनुशंसित अनुवर्ती रक्त परीक्षणों के साथ रहें। ये महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे न्यूपोजेन की प्रभावशीलता की जांच करते हैं और आपको सही खुराक मिल रही है।

यदि आप नर्सिंग या गर्भवती हैं, तो Neupogen लेने से पहले अपने चिकित्सक से इस बारे में चर्चा करें। स्तन के दूध या मानव भ्रूण पर इस दवा के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त अध्ययन नहीं किए गए हैं।

न्यूपोजेन केवल संक्रमण को कम करने वाले जोखिम में एक कदम है

नूपोजेन या न्यूलस्टा के व्यापक उपयोग से पहले, अधिकांश ऑन्कोलॉजिस्ट (और रोगियों) के दिमाग में कीमोथेरेपी के दौरान संक्रमण का खतरा सबसे अधिक था। फिर भी, जब आप व्हाइट ब्लड सेल काउंट में सुधार करते हैं, तब भी न्यूपोजेन द्वारा संक्रमण के जोखिम को कम करना बेहद जरूरी है। न केवल आपकी सफेद गिनती अभी भी गिर सकती है, लेकिन आपके पास आवश्यक सफेद रक्त कोशिकाएं हमेशा की तरह काम नहीं करेंगी। गंभीर संक्रमण तब हो सकता है और तब हो सकता है जब लोग नूपोजेन प्राप्त कर रहे हों, इसलिए अपने जोखिम के बारे में खुद को शिक्षित करना महत्वपूर्ण है। जोखिम कम करने के कुछ तरीके (जैसे भीड़ भरे मॉल से बचना) स्पष्ट लग सकता है, जबकि अन्य (जैसे कि कुछ प्रकार के पनीर और कुछ पालतू जानवरों से बचना) नहीं हो सकता है।

बहुत से एक शब्द

आपके संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए आपके शरीर में न्यूट्रोफिल के स्तर को बढ़ाने के लिए न्यूपोजेन बहुत प्रभावी हो सकता है। बहुत से लोग हड्डी के दर्द और बुखार का अनुभव करते हैं, लेकिन यह आमतौर पर बहुत हल्का होता है। सौभाग्य से, दवा की जरूरत है जब तक आप कीमोथेरेपी प्राप्त कर रहे हैं और तब बंद किया जा सकता है।