जब परिहार के उपाय विफल हो जाते हैं या संभव नहीं होते हैं, तो कई लोगों को अपने एलर्जी राइनाइटिस लक्षणों का इलाज करने के लिए दवाओं की आवश्यकता होगी। दवा का विकल्प व्यक्ति या व्यक्ति के चिकित्सक द्वारा उत्तर दिए जाने वाले कई प्रश्नों पर निर्भर करता है:
- लक्षण कितने गंभीर हैं?
- क्या लक्षण हैं?
- व्यक्ति को कौन सी दवा मिल सकती है (काउंटर, नुस्खे के ऊपर)?
- व्यक्ति क्या दवा लेगा?
- क्या दवा दैनिक या आंतरायिक रूप से आवश्यक है?
- दवाओं से व्यक्ति को क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
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ओरल एंटीथिस्टेमाइंस
यह एलर्जी राइनाइटिस के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का सबसे आम वर्ग है। पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस, जिसमें बेनाड्रील शामिल हैं, आमतौर पर नियमित उपयोग के लिए बहुत ही आकर्षक माना जाता है। इन दवाओं को काम के प्रदर्शन को प्रभावित करने और एक व्यक्ति को एक वाहन चलाने की क्षमता में बदलाव करने के लिए दिखाया गया है।
नई, दूसरी पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस अब एलर्जिक राइनाइटिस वाले लोगों के लिए पहली पंक्ति की चिकित्सा बन गए हैं। इन ओवर-द-काउंटर दवाओं में सेटीरिज़िन (ज़िरटेक), फेक्सोफेनाडाइन (एलेग्रा), डेसोरलाटाडाइन (क्लेरिनेक्स), लॉराटाडिन (क्लेरिटिन, अलावर्ट), और लेवोसेटिरिज़िन (ज़ियाज़ल) शामिल हैं।
इन दवाओं का लाभ अपेक्षाकृत सस्ता होने के कारण है, लोगों को लेने में आसान है, कुछ घंटों के भीतर काम करना शुरू कर सकते हैं, और इसलिए इसे "आवश्यकतानुसार" आधार पर दिया जा सकता है। एलर्जी राइनाइटिस के परिणामस्वरूप छींकने, बहती नाक और नाक की खुजली के उपचार में दवाएं विशेष रूप से अच्छी हैं। साइड इफेक्ट दुर्लभ हैं और इसमें बेहोश करने की क्रिया या नींद न आना शामिल है, लेकिन पहली पीढ़ी के एंटीथिस्टेमाइंस की तुलना में बहुत कम है।
सामयिक नाक स्टेरॉयड
एलर्जी की दवाओं का यह वर्ग संभवतः नाक की एलर्जी के उपचार में सबसे प्रभावी है, साथ ही गैर-एलर्जी राइनाइटिस भी है, खासकर अगर कोई व्यक्ति नाक की भीड़ का अनुभव करता है। बाजार पर कई सामयिक नाक स्टेरॉयड हैं और अधिकांश अब काउंटर पर उपलब्ध हैं। कुछ लोग ध्यान देते हैं कि एक दूसरे से बेहतर खुशबू या स्वाद लेता है, लेकिन वे सभी उसी के बारे में काम करते हैं।
दवाओं के इस समूह में शामिल हैं, फ़्लाटिकैसोन (फ्लोनेज़), मेमेटासोन (नैसोनेक्स), बुडेसोनाइड (राइनोकार्ट एक्वा), फ्लुनिसोलाइड (नासरेल), ट्राईमिसिनोलोन (नैसैकन एक्यू) और बैसलोमेथासोन (बीकोनस एक्यू)।
नाक के स्टेरॉयड एलर्जी राइनाइटिस लक्षणों को नियंत्रित करने में उत्कृष्ट हैं। हालांकि, स्प्रे को सबसे अच्छे प्रभाव के लिए दैनिक उपयोग करने की आवश्यकता होती है और इसलिए आवश्यकतानुसार काम नहीं करता है। साइड इफेक्ट हल्के और नाक की जलन और नाक के खून तक सीमित हैं। जलन या रक्तस्राव लगातार या गंभीर होने पर इन नाक स्प्रे का उपयोग बंद कर देना चाहिए।
अन्य पर्चे नाक स्प्रे
दो अन्य नुस्खे नाक स्प्रे उपलब्ध हैं, एक नाक एंटीहिस्टामाइन और एक नाक विरोधी कोलीनर्जिक। एंटीहिस्टामाइन एस्टेलिन (एज़ालस्टाइन), एलर्जी और गैर-एलर्जी राइनाइटिस के इलाज में प्रभावी है।यह नाक के स्टेरॉयड के समान सभी नाक के लक्षणों का इलाज करता है, लेकिन आंतरायिक रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है, क्योंकि यह मिनटों के भीतर काम करता है। दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं और इसमें स्थानीय नाक में जलन और तंद्रा की कुछ रिपोर्टें शामिल होती हैं, क्योंकि यह पहली पीढ़ी का एंटीहिस्टामाइन है।
नाक ipratropium (Atrovent nasal) नाक के स्राव को सुखाने का काम करता है और यह एलर्जी राइनाइटिस, गैर-एलर्जी राइनाइटिस और सामान्य सर्दी के लक्षणों के उपचार में संकेत दिया जाता है। यह "ड्रिप्पी नाक" के इलाज में बहुत अच्छा काम करता है, लेकिन नाक की खुजली या नाक की भीड़ के लक्षणों का इलाज नहीं करेगा। साइड इफेक्ट हल्के होते हैं और आमतौर पर स्थानीय नाक में जलन और सूखापन शामिल होते हैं।
मौखिक Decongestants
मौखिक एंटीथिस्टेमाइंस के साथ या बिना मौखिक decongestants, एलर्जी रिनिटिस वाले लोगों में नाक की भीड़ के उपचार में उपयोगी अस्थायी दवाएं हो सकती हैं जिनके पास अन्य अंतर्निहित बीमारी नहीं है। दवाओं के इस वर्ग में स्यूडोएफ़ेड्रिन (सूडाफ़ेड), फ़िनालेफ्राइन और कई संयोजन उत्पाद शामिल हैं।
Decongestant / एंटीहिस्टामाइन संयोजन उत्पादों (जैसे कि Allegra-D, Zyrtec-D, Clarinex-D, और Claritin-D) को 12 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों में एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए संकेत दिया जाता है। तीव्र लक्षणों के इलाज के लिए इन्हें कुछ दिनों के लिए लिया जा सकता है, लेकिन इसे दैनिक दिनचर्या में इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।
दीर्घकालिक उपयोग के साथ दुष्प्रभावों में अनिद्रा, सिरदर्द, ऊंचा रक्तचाप, तेजी से हृदय गति और घबराहट शामिल हो सकते हैं। यह उन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है जो गर्भवती हैं या गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, जो अंतर्निहित हृदय या मस्तिष्क संबंधी बीमारी से पीड़ित हैं। अन्य पुरानी बीमारियों वाले लोगों को उपयोग से पहले अपने चिकित्सक के साथ दवाओं के इस वर्ग के जोखिम और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए।
ल्यूकोट्रिएन ब्लॉकर्स
मोंटेलुकास्ट (सिंगुलैर), मूल रूप से अस्थमा के लिए लगभग 10 साल पहले विकसित किया गया था और अब इसे एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए भी मंजूरी दी गई है। अध्ययनों से पता चलता है कि यह दवा एलर्जी को मौखिक एंटी-हिस्टामाइन के रूप में इलाज करने में उतना अच्छा नहीं है, लेकिन नाक की भीड़ के इलाज में बेहतर हो सकता है। इसके अलावा, मोंटेलुकास्ट और एक मौखिक एंटीहिस्टामाइन का संयोजन अकेले दवा की तुलना में एलर्जी के उपचार में बेहतर हो सकता है।
मोंटेलुकैस्ट हल्के अस्थमा और एलर्जी राइनाइटिस वाले लोगों के लिए विशेष लाभकारी हो सकता है क्योंकि यह दोनों चिकित्सा स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है। दवा को सर्वोत्तम प्रभावों के लिए दैनिक रूप से लिया जाना चाहिए, और आमतौर पर काम शुरू होने से कुछ दिन पहले। दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और सिरदर्द, पेट में दर्द और थकान शामिल होते हैं। इसमें अतिसंवेदनशील व्यक्तियों में आत्महत्या के विचार सहित मानसिक दुष्प्रभावों के जोखिम के कारण ब्लैक बॉक्स चेतावनी भी शामिल है।