एक टाइम्पोप्लास्टी इयरड्रैम में एक छिद्र की शल्य चिकित्सा की मरम्मत है, जिसे छिद्रित इयरड्रम के रूप में जाना जाता है। यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाने वाली एक असंगत प्रक्रिया है और इसमें दो घंटे या उससे अधिक समय लगता है। बच्चों में टाइम्पोनोप्लास्टी अक्सर की जाती है, लेकिन वयस्कों को कुछ मामलों में प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। यहां वह सब कुछ है जो आपको अपनी प्रक्रिया के लिए जाने से पहले जानना होगा।
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Tympanoplasty क्या है?
टाइम्पोप्लास्टी में, सर्जन इयरड्रैम के भीतर एक छेद बनाता है जो अपने आप ठीक नहीं होता है। सर्जरी या तो कान नहर के माध्यम से या कान के पीछे एक चीरा के माध्यम से की जाती है। एक ऊतक ग्राफ्ट रोगी से लिया जाता है, आमतौर पर कान के पीछे से, और पैच के रूप में उपयोग किया जाता है। यह पैकिंग सामग्री के साथ जगह में आयोजित किया जाता है।
मतभेद
आपका सर्जन आपकी प्रक्रिया की सिफारिश करने से पहले एक tympanoplasty के संभावित जोखिमों और लाभों का वजन करेगा। यदि आप सामान्य संज्ञाहरण के लिए एक अच्छे उम्मीदवार नहीं हैं, तो आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए अन्य विकल्पों की तलाश की जाएगी।
संज्ञाहरण जोखिम उन रोगियों के लिए अधिक है जिनके पास हैं:
- शराब
- संज्ञाहरण के लिए एलर्जी
- दमा
- मधुमेह
- हृदय रोग, उच्च रक्तचाप या स्ट्रोक का इतिहास
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं
- न्यूरोलॉजिकल स्थिति या दौरे
- मोटापा
- बाधक निंद्रा अश्वसन
संभाव्य जोखिम
किसी भी सर्जरी के साथ, टाइम्पोप्लास्टी के बाद रक्तस्राव और संक्रमण का खतरा होता है। हालांकि, क्योंकि tympanoplasty इतने छोटे क्षेत्र पर किया जाता है, यह तब तक जटिलताओं की संभावना नहीं है, जब तक कि मरीज अपने शल्य-चिकित्सा निर्देशों का पालन न करें।
टाइम्पोप्लास्टी के अन्य संभावित जोखिमों में शामिल हैं:
- सिर चकराना
- जीवित रहने के लिए ग्राफ्ट की विफलता
- सुनकर जो सुधरता नहीं है या बिगड़ जाता है
- कान में बजना (टिनिटस)
- मुंह में अजीब स्वाद
अगर चीरा से रक्तस्राव हो रहा है, उबकाई आ रही है, या सूजन आ रही है, तो डॉक्टर को बुलाएँ। 100.4 डिग्री फ़ारेनहाइट या बढ़े हुए दर्द के साथ संक्रमण एक संक्रमण का संकेत हो सकता है और इसे तुरंत संबोधित किया जाना चाहिए।
क्योंकि tympanoplasty सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, वहाँ हमेशा दिल और साँस लेने की समस्याओं सहित जटिलताओं का खतरा है। संज्ञाहरणविज्ञानी प्रक्रिया से पहले आपके साथ इन जोखिमों की समीक्षा करेगा।
एक Tympanoplasty का उद्देश्य
कान के संक्रमण, आकस्मिक चोट, या कान की नलियों की नियुक्ति एक छिद्रित इयरड्रम का कारण बन सकती है। यदि यह तीन महीने से अधिक समय हो गया है और छेद अपने आप ठीक नहीं हुआ है, तो आपको शल्य चिकित्सा द्वारा इसे बंद करने के लिए टैंपोप्लास्टी की आवश्यकता हो सकती है।
एक tympanoplasty का उद्देश्य झिल्ली को ठीक करना, सुनने में सुधार करना और परिणामस्वरूप राहत प्रदान करना है।
यदि आप एक चिकित्सा आपात स्थिति का सामना कर रहे हैं तो अपने डॉक्टर या 911 पर कॉल करें।
तैयार कैसे करें
यदि आप एक tympanoplasty कर रहे हैं, तो ऑपरेशन निर्धारित होने की अपनी क्षमता में किसी भी देरी से बचने के लिए अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करना सुनिश्चित करें। Tympanoplasty एक आक्रामक प्रक्रिया है इसलिए आपके डॉक्टर को किसी भी दवाई, पूरक, या आकस्मिक अंतिम मिनट के स्नैक्स के बारे में बताना अनिवार्य है जो ऑपरेशन के दौरान आपकी सुरक्षा में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
यदि आप एक बच्चे के साथ माता-पिता हैं, जो एक tympanoplasty कर रहे हैं, तो आप उन्हें इस तरह से तैयार करना चाहेंगे, जो उनकी उम्र के लिए उपयुक्त हो। आपके बच्चे को कुछ ऐसे विचार दिए जाने चाहिए जो अनावश्यक विवरणों के बिना क्या उम्मीद करें जो उन्हें डरा सकते हैं।
अपने बच्चे के साथ सर्जरी पर चर्चा करने के तरीके के बारे में सलाह के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके बच्चे सर्जरी के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं, सप्ताह या दो से पहले एक शारीरिक परीक्षा आवश्यक होगी।
स्थान
सामान्य निश्चेतक की आवश्यकता होने पर आपका टायम्पोप्लास्टी एक अस्पताल की स्थापना के अंदर पूरा हो जाएगा।
क्या पहने
ऐसे कपड़े पहनना सबसे अच्छा है, जो ढीले, आरामदायक और हटाने में आसान हों। आपको अपनी प्रक्रिया के दौरान पहनने के लिए अस्पताल का गाउन दिया जाएगा। ऐसे कपड़े पैक करें, जिन्हें आपकी प्रक्रिया के बाद आसान एक्सेस ड्रेसिंग के लिए अपने सिर के ऊपर खींचने की जरूरत न हो। जिप या बटन-अप टॉप आपको अपने कान के खिलाफ ब्रश से बचने में मदद करेगा क्योंकि यह ठीक करता है।
अपने ऑपरेशन के लिए किसी भी गहने न पहनें, विशेष रूप से झुमके। यदि आपके सर्जरी के दिन मेकअप, डिओडोरेंट, नेल पॉलिश, या अन्य आइटम निषिद्ध हैं, तो आपके सर्जन अधिक विशिष्ट निर्देश प्रदान करेंगे।
खाद्य और पेय
सामान्य संज्ञाहरण के कारण सर्जरी से पहले भोजन और पेय को प्रतिबंधित करना होगा। रोगी की उम्र के आधार पर आवश्यक उपवास का समय भिन्न होता है। वयस्कों को आमतौर पर सर्जरी की पूर्व संध्या पर आधी रात से शुरू होने वाले सभी खाद्य और पेय से बचने की सलाह दी जाती है।
यह नियम 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों पर भी लागू होता है। सर्जरी से दो घंटे पहले तक स्पष्ट तरल पदार्थों का सेवन किया जा सकता है।
क्या लाये
यदि आपको अपने टैंपोप्लास्टी के बाद अस्पताल में रहने की आवश्यकता है, तो हल्के से पैक करें और घर पर मूल्यवान छोड़ दें। अस्पताल में रात भर रहने के लिए इच्छित वस्तुएं लाएँ (जैसे कि आपके टूथब्रश, कपड़े का बदलाव, जूते-चप्पल, दुर्गन्ध और ज़रूरत पड़ने पर चश्मा)। सर्जरी से पहले आवश्यक रूपों के लिए कोई आवश्यक कागजी कार्रवाई, व्यक्तिगत पहचान और बीमा जानकारी लें।
प्री-ऑप लाइफस्टाइल में बदलाव
सर्जरी से पहले जितना हो सके स्वस्थ रहने का प्रयास करना आपको शीघ्र स्वस्थ होने की सबसे अच्छी संभावना देगा। यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो अपनी सर्जरी से पहले जहां तक संभव हो पहले ही छोड़ने का प्रयास करें। अच्छी तरह से भोजन करना, पर्याप्त नींद लेना और पुरानी स्थितियों (जैसे मधुमेह और उच्च रक्तचाप) पर नियंत्रण प्राप्त करना आपके शरीर को संज्ञाहरण और आपके ऑपरेशन के तनाव का सामना करने के लिए तैयार करेगा।
सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
यदि आप अपने आगामी टाइम्पोप्लास्टी के बारे में चिंतित हैं, तो यह जानने के लिए कि आपकी नसों को कैसे आराम करने में मदद मिल सकती है। यहां बताया गया है कि इस प्रक्रिया के खेलने की कितनी संभावना है।
सर्जरी से पहले
सर्जरी से तुरंत पहले, बहुत कुछ करना बाकी नहीं होना चाहिए। आपको कुछ अंतिम मिनटों की कागजी कार्रवाई पूरी करनी पड़ सकती है, बेहोश करने की क्रिया की समीक्षा करने के लिए एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से मिलें और नर्सिंग स्टाफ द्वारा आपके महत्वपूर्ण संकेतों की जाँच करें।
नए लक्षणों (जैसे कि हाल ही में बुखार या सर्दी), दवाओं, पूरक उपयोग, और आखिरी बार जब आपके पास खाने या पीने के लिए कुछ था, तो किसी भी पूर्ववर्ती प्रश्न के दौरान अपने सर्जन के साथ ईमानदार रहें।
सर्जरी के दौरान
एक टाइम्पोप्लास्टी के दौरान, आपका सर्जन आपके कान के पीछे कान नहर तक पहुंचने के लिए कट जाएगा। अपने झुमके को उठाने के बाद, छेद अपने कार्टिलेज के एक ग्राफ्ट का उपयोग करके भरा जाता है। पैकिंग को सुरक्षित रखने के लिए ग्राफ्ट के चारों ओर रखा जाता है। टाइम्पोप्लास्टी को पूरा करने में औसतन दो घंटे लगते हैं।
यदि आपके मध्य कान (अस्थि-पंजर) की हड्डियाँ भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो उन्हें बदलने के लिए एक कृत्रिम उपकरण डाला जा सकता है। आपका डॉक्टर या तो कुल या आंशिक ऑस्कुलर प्रतिस्थापन प्रोस्थेसिस का चयन करेगा।
सर्जरी के बाद
जब तक जटिलताएं न हों, आपको अपनी प्रक्रिया के बाद अस्पताल में अवलोकन की एक रात बिताने के बाद घर जाने के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए। अपने सर्जन से पूछें कि क्या योजना बनाना है, क्योंकि कुछ महत्वपूर्ण लक्षण स्थिर होने पर (विशेषकर बच्चे) एक ही दिन में कुछ टाइम्पोप्लास्टी के रोगी को छोड़ दिया जाता है।
किसी को आपको घर चलाने की आवश्यकता होगी, चाहे आप उसी दिन या अगले दिन घर जाएं, क्योंकि एनेस्थीसिया के लिए ड्राइविंग पूरी तरह से शुरू करने से पहले पूरी तरह से बंद होने में कई घंटे लगते हैं।
एक बार जब आप घर जाने के लिए साफ हो जाते हैं, तो आपको छुट्टी के निर्देश दिए जाएंगे। अपने सर्जन की सलाह का पालन करना महत्वपूर्ण है और यदि आप ठीक महसूस कर रहे हैं तो भी इसे धीमा करें। बहुत अधिक तेजी से करना आपके शरीर को ठीक करने की क्षमता में बाधा डाल सकता है, प्रक्रिया को लंबा कर सकता है।
कठोर व्यायाम, तनाव और भारी उठाने (20 पाउंड से अधिक कुछ भी) को कम से कम दो सप्ताह तक टाला जाना चाहिए। सूजन को कम करने के लिए, जब आप सोते हैं तो अपने बिस्तर के सिर को ऊपर उठाएं। एक tympanoplasty के बाद सुधार के लिए सुनवाई के लिए कुछ समय लग सकता है इसलिए उपचार के शुरुआती दिनों में अपने परिणामों के साथ धैर्य रखें।
स्वास्थ्य लाभ
एक टाइम्पोप्लास्टी के बाद, आपको स्कूल से एक से दो सप्ताह की छुट्टी लेने या वसूली के लिए काम करने की योजना बनानी चाहिए। संक्रमण के संकेतों की जाँच करने और अपने टांके हटाने की प्रक्रिया के बारे में एक सप्ताह के बाद आपका डॉक्टर आपको अनुवर्ती यात्रा के लिए शेड्यूल करेगा। । यदि आप अच्छी तरह से चिकित्सा कर रहे हैं, तो आपको अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आने के लिए मंजूरी दे दी जाएगी।
फॉलो-अप का निर्धारण आपके शरीर की चिकित्सा का मूल्यांकन करने और किसी भी पैकिंग सामग्री को हटाने के लिए किया जाएगा जो अपने आप भंग न हो।
उपचारात्मक
एक tympanoplasty के बाद पहले तीन से पांच दिनों में कुछ जल निकासी सामान्य है। क्षेत्र को सूखा रखने में मदद करने के लिए एक बाँझ कपास की गेंद का उपयोग किया जा सकता है। आपका डॉक्टर निम्नलिखित सर्जरी के उपयोग के लिए कान की बूंदें प्रदान करेगा।
हवाई जहाज में तैरना और उड़ना तंपनोप्लास्टी के तुरंत बाद निषिद्ध है जब तक कि आपका डॉक्टर अन्यथा न कहे। चंगा करने के साथ चीरों को सूखा रखने की पूरी कोशिश करें।
लगातार उल्टी और खड़े होने या चलने में कठिनाई की सूचना आपके सर्जन को दी जानी चाहिए।
दीर्घावधि तक देखभाल
पूरी तरह से ठीक होने से पहले टैंपोप्लास्टी के बाद दो से तीन महीने लग सकते हैं। इस समय के दौरान, सुनवाई तब तक बाधित हो जाएगी जब तक कि पैकिंग सामग्री पूरी तरह से भंग नहीं हो जाती। आपका डॉक्टर सर्जरी के आठ से बारह सप्ताह बाद एक सुनवाई परीक्षण करेगा।
एक tympanoplasty के बाद अतिरिक्त सर्जरी या उपचार की संभावना नहीं है। जब तक आप सुरक्षित वसूली के लिए अपने सर्जन के निर्देशों का पालन करते हैं, आपको कुछ ही समय में अपने आप को (केवल बेहतर) महसूस करना चाहिए।
