ऑन्कोलॉजिस्ट चिकित्सक हैं जो कैंसर के निदान और उपचार के विशेषज्ञ हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट के तीन मुख्य प्रकार हैं:
- मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट जो किमोथेरेपी और अन्य दवाओं के साथ कैंसर का इलाज करते हैं।
- सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट जो सर्जरी के साथ कैंसर का इलाज करते हैं।
- विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट जो विकिरण के साथ कैंसर का इलाज करते हैं।
ये विशेषज्ञ एक बहु-विषयक टीम के हिस्से के रूप में काम करते हैं जिसमें एक रोगविज्ञानी, रेडियोलॉजिस्ट, प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, आनुवंशिकीविद्, उपशामक देखभाल विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजी नर्स और अंग-विशिष्ट ऑन्कोलॉजिस्ट शामिल हो सकते हैं।
चिकित्सा और विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट को आंतरिक चिकित्सा में एक रेजिडेंसी पूरा करने और ऑन्कोलॉजी में एक फेलोशिप के बाद अभ्यास करने के लिए लाइसेंस प्राप्त है। इसके विपरीत, सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट ऑन्कोलॉजी में विशेषज्ञता से पहले सामान्य सर्जरी में एक निवास से गुजरते हैं। इन विशिष्टताओं के अलावा, 15 अन्य प्रमुख ऑन्कोलॉजी उप-विशिष्टताओं से कम नहीं हैं।
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सांद्रता
एक ऑन्कोलॉजिस्ट के अभ्यास का दायरा काफी हद तक द्वेष (कैंसर) के चरण द्वारा निर्देशित होता है। उदाहरण के लिए, प्रारंभिक चरण के कैंसर के उपचार में सर्जरी या विकिरण शामिल हो सकते हैं, जबकि उन्नत चरण के कैंसर में कीमोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि कैंसर का संदेह है या प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टर या अन्य विशेषज्ञों द्वारा पुष्टि की जाती है, तो ज्यादातर लोगों को एक ऑन्कोलॉजिस्ट कहा जाता है। ऑन्कोलॉजिस्ट निदान की पुष्टि करने या अशिष्टता की विशेषता के लिए अतिरिक्त परीक्षण करके जांच शुरू करेगा।
इसके बाद कैंसर की सीमा निर्धारित करने के लिए एक्स-रे, लैब टेस्ट और अन्य प्रक्रियाओं का उपयोग करके कैंसर का मंचन किया जाएगा। यह छह कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है:
- ट्यूमर का स्थान
- कैंसर सेल का प्रकार (जैसे बेसल सेल कार्सिनोमा या स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा)
- ट्यूमर का आकार
- क्या कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है
- चाहे वह शरीर के अन्य भागों में फैल गया हो (मेटास्टेसाइज़्ड)
- ट्यूमर का ग्रेड (सेल विशेषताओं के आधार पर ट्यूमर के बढ़ने की संभावना का वर्गीकरण)
उपचार योजना को प्रत्यक्ष करने में मदद करने के अलावा, कैंसर का मंचन जीवित रहने के समय और सामान्य आबादी में अनुभव के आधार पर संभावित परिणामों की भविष्यवाणी कर सकता है। कुछ मामलों में, एक अंग-विशिष्ट ऑन्कोलॉजिस्ट की मांग की जाएगी, विशेष रूप से ऐसे विकृतियों के लिए जो दुर्लभ, उन्नत या आक्रामक हैं।
कैंसर के प्रकार
कैंसर के प्रकार एक ऑन्कोलॉजिस्ट देख सकते हैं:
- गुदा कैंसर
- ब्लैडर कैंसर
- रक्त कैंसर (ल्यूकेमिया और लिम्फोमा सहित)
- अस्थि कैंसर (जैसे ओस्टियोसारकोमा और चोंड्रोसारकोमा)
- मस्तिष्क कैंसर (दोनों प्राथमिक और मेटास्टेटिक)
- स्तन कैंसर (इनवेसिव डक्टल और लोब्युलर कार्सिनोमा सहित)
- ग्रीवा कैंसर
- कोलोरेक्टल कैंसर (स्ट्रोमल और कार्सिनॉयड ट्यूमर सहित)
- इसोफेजियल कैंसर
- सिर और गर्दन का कैंसर (मौखिक और स्वरयंत्र कैंसर सहित)
- गुर्दे का कैंसर (गुर्दे की कोशिका और मूत्र संबंधी कार्सिनोमा सहित)
- यकृत कैंसर (मुख्य रूप से हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा)
- फेफड़ों का कैंसर (छोटे सेल और गैर-छोटे सेल कैंसर सहित)
- अंडाशयी कैंसर
- अग्नाशय का कैंसर
- प्रोस्टेट कैंसर
- त्वचा के कैंसर (मेलेनोमा और एक्टिनिक केराटोसिस सहित)
- आमाशय का कैंसर
- शुक्र ग्रंथि का कैंसर
- गलग्रंथि का कैंसर
प्रक्रियात्मक विशेषज्ञता
एक ऑन्कोलॉजिस्ट रोग के दौरान रोगी की देखभाल करता है। यह कैंसर के निदान और मंचन से शुरू होता है। अनुवर्ती प्रतिक्रिया की निगरानी करने, रिलैप्स या प्रत्यक्ष उपशामक देखभाल की पहचान करने के लिए अनुवर्ती अनुवर्ती परिणामों के आधार पर उपचार किया जाता है।
निदान
कैंसर का निदान करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण व्यापक हैं और इसमें प्रयोगशाला परीक्षण, इमेजिंग अध्ययन और अन्य आक्रामक या गैर-इनवेसिव प्रक्रियाएं शामिल हैं। उनमें से:
- शारीरिक परीक्षाओं का उपयोग गांठ, द्रव्यमान, घाव या त्वचा के रंग में परिवर्तन के कैंसर के संकेत का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।
- पूर्ण रक्त गणना (CBC) एनीमिया, संक्रमण, या उपचार के दौरान अन्य जटिलताओं के विकास के लिए निगरानी करते समय रक्त रसायन विज्ञान में ल्यूकेमिया के असामान्यताओं का पता लगा सकती है।
- ट्यूमर मार्कर परीक्षण रक्त में पदार्थों को मापने के लिए उपयोग किए जाने वाले रक्त परीक्षण हैं जो कैंसर होने पर उठते हैं। इनमें प्रोस्टेट कैंसर का पता लगाने के लिए प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन टेस्ट (PSA), स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए इस्तेमाल होने वाले BRCA1 और BRCA2 टेस्ट और कैंसर की एक श्रेणी से जुड़े ट्यूमर का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले CA-125 टेस्ट शामिल हैं।
- फ्लो साइटोमेट्री द्रव में निलंबित कोशिकाओं का मूल्यांकन करती है और रक्त या अस्थि मज्जा के नमूने से ल्यूकेमिया या लिम्फोमा के निदान में उपयोगी होती है।
- बायोप्सी माइक्रोस्कोप के तहत मूल्यांकन के लिए शरीर से एक ऊतक या तरल पदार्थ का नमूना निकालना है। नमूना ठीक सुई आकांक्षा (FNA), कोर सुई बायोप्सी, शंकु बायोप्सी, या सर्जरी के साथ प्राप्त किया जा सकता है।
- इमेजिंग अध्ययन का उपयोग कैंसर का पता लगाने या निदान करने के लिए किया जाता है और इसमें एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी), और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) शामिल हो सकते हैं। परमाणु चिकित्सा इमेजिंग, रेडियोधर्मी ट्रेसर का उपयोग, विशिष्ट प्रकार के कैंसर का निदान कर सकता है, जबकि पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) कैन के अनुरूप चयापचय में परिवर्तन का पता लगा सकता है।
- जीनोमिक परीक्षण एक ट्यूमर के गुणसूत्र विशेषताओं की पहचान करने और ऑन्कोलॉजिस्ट को यह समझने में मदद कर सकता है कि बीमारी क्या है और सबसे उपयुक्त उम्मीदवार दवा उपचार का चयन करें।
इनमें से कई परीक्षणों का उपयोग न केवल कैंसर के निदान के लिए किया जाता है। वे उपचार के बाद रोग की पुनरावृत्ति के लिए उपचार या निगरानी के लिए आपकी प्रतिक्रिया को भी माप सकते हैं।
कैंसर का मंचन
TNM प्रणाली सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली कैंसर स्टेजिंग प्रणाली है। सभी कैंसर इस प्रणाली पर निर्भर नहीं करते हैं (मस्तिष्क, रीढ़ की हड्डी या रक्त के कैंसर सहित), लेकिन इसके आधार पर शिथिल हैं। TNM प्रणाली में:
- टी प्राथमिक ट्यूमर के आकार और सीमा को दर्शाता है।
- एन कैंसर के साथ पास के लिम्फ नोड्स की संख्या को संदर्भित करता है।
- एम संदर्भित करता है कि क्या कैंसर ने मेटास्टेसाइज़ किया है।
अतिरिक्त संख्या और अक्षरों का उपयोग एक ट्यूमर के आकार और सीमा को इंगित करता है, कितने लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, और कैंसर कितनी दूर तक फैल गया है। इन विशेषताओं के आधार पर, ऑन्कोलॉजिस्ट एक उपचार योजना तैयार कर सकता है, यह सुनिश्चित करता है कि आप न तो उपचार कर रहे हैं और न ही पीछे हट गए हैं।
इलाज
एक बार जब एक उपचार योजना लागू होती है और आप सिफारिशों को समझते हैं और सहमत होते हैं, तो उपयुक्त विशेषज्ञ (या विशेषज्ञ) थेरेपी को फैलाना शुरू कर देंगे।
मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी और हार्मोनल थेरेपी जैसी दवाओं के साथ कैंसर का इलाज करते हैं। वे आपके लक्षणों और किसी भी दुष्प्रभाव को नियंत्रित करने के लिए उपचार भी लिखेंगे।
कई लोगों के लिए, चिकित्सा ऑन्कोलॉजिस्ट उपचार के दौरान आपकी समग्र प्रतिक्रिया की निगरानी करते हुए, अन्य डॉक्टरों के साथ समन्वय करते हुए, उपचार के दौरान प्राथमिक विशेषज्ञ के रूप में कार्य करेगा।
विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट विकिरण चिकित्सा के साथ कैंसर का इलाज करते हैं। वे इलाज करने के लिए क्षेत्र "मैपिंग" करते हैं और आवश्यक खुराक और उपचार की संख्या की गणना करते हैं। जबकि सर्जरी के बाद छोड़ी गई कोशिकाओं को मिटाने के लिए विकिरण चिकित्सा का पारंपरिक रूप से उपयोग किया जाता है, स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (SBRT) अब मेटास्टेसिस के क्षेत्रों में कुछ प्राथमिक ट्यूमर का इलाज करने या कैंसर को खत्म करने में सक्षम है। प्रशामक देखभाल के दौरान दर्द को कम करने के लिए विकिरण का उपयोग किया जा सकता है।
सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जरी से कैंसर का इलाज करते हैं। फेफड़ों के कैंसर के साथ, वक्ष सर्जन द्वारा सर्जरी करना आम बात है। कुछ सर्जन केवल स्तन कैंसर सर्जरी में विशेषज्ञ हैं। प्रोस्टेट कैंसर के साथ, यह अक्सर एक मूत्र रोग विशेषज्ञ होता है जो सर्जरी करता है, जबकि ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी विशेषज्ञ) आमतौर पर सिर और गर्दन के कैंसर का इलाज करेंगे।
उपचार के बाद की देखभाल
उपचार के अलावा, ऑन्कोलॉजिस्ट को उन जटिलताओं का प्रबंधन करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है जो आमतौर पर चिकित्सा के दौरान और बाद में उत्पन्न होती हैं। चिकित्सा के पूरा होने के बाद, प्रतिक्रिया का मूल्यांकन करने के लिए नियमित परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे। यहां तक कि अगर कैंसर को विमुद्रीकरण में लाया जाता है, तो दो से तीन साल तक हर तीन से छह महीने में परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं।
आज भी परीक्षण हैं, जैसे मैमप्रिंट 70-जीन स्तन कैंसर पुनरावृत्ति परख, जो कैंसर के लौटने की संभावना का अनुमान लगा सकता है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप स्वस्थ रहें, एक ऑन्कोलॉजिस्ट आपको अपनी शारीरिक और भावनात्मक वसूली में सहायता करने के लिए उपयुक्त सेवाओं के लिए निर्देशित करेगा और आपको जीवित रहने के कौशल को न केवल सामना करना होगा, बल्कि दीर्घकालिक रूप से पनपेगा।
सबस्पेशैलिटीज
कई उप-विशेषज्ञ हैं जो एक ऑन्कोलॉजिस्ट अतिरिक्त फेलोशिप प्रशिक्षण के साथ पीछा कर सकते हैं। इसमे शामिल है:
- स्तन ऑन्कोलॉजी (स्तन के कैंसर)
- अस्थि और मस्कुलोस्केलेटल ऑन्कोलॉजी (हड्डियों और नरम ऊतक के कैंसर)
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ऑन्कोलॉजी (पेट, बृहदान्त्र, मलाशय, गुदा, यकृत, पित्ताशय, और अग्न्याशय के कैंसर)
- जनन-संबंधी ऑन्कोलॉजी (जननांगों और मूत्र पथ के कैंसर)
- जराचिकित्सा ऑन्कोलॉजी
- स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी (महिला प्रजनन प्रणाली के कैंसर)
- सिर और गर्दन का ऑन्कोलॉजी (मुंह के कैंसर, नाक गुहा, ग्रसनी और स्वरयंत्र)
- हेमेटो-ऑन्कोलॉजी (रक्त के कैंसर और स्टेम सेल प्रत्यारोपण के उपयोग)
- परमाणु चिकित्सा ऑन्कोलॉजी (रेडियोधर्मी फार्मास्यूटिकल्स के साथ कैंसर का निदान और उपचार)
- न्यूरो-ऑन्कोलॉजी (मस्तिष्क के कैंसर)
- नेत्र ऑन्कोलॉजी (आंख के कैंसर)
- ऑन्कोपैथोलॉजी (प्रयोगशाला में कैंसर का निदान)
- दर्द और उपशामक ऑन्कोलॉजी
- बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी
- थोरैसिक ऑन्कोलॉजी (फेफड़े, अन्नप्रणाली और फुस्फुस का आवरण)
प्रशिक्षण और प्रमाणन
ऑन्कोलॉजिस्ट बनने के लिए दो समान लेकिन विशिष्ट शिक्षा मार्ग हैं। वे दोनों एक मान्यता प्राप्त कॉलेज या विश्वविद्यालय में स्नातक की डिग्री प्राप्त करने और मेडिकल योग्यता योग्यता परीक्षा (MCAT) उत्तीर्ण करने के साथ शुरू करते हैं। आपके MCAT परिणामों के आधार पर, साथ ही साथ आपके टेप, ग्रेड पॉइंट एवरेज और पूर्वापेक्षाएँ की समीक्षा के आधार पर आप मेडिकल स्कूल में दाखिला लेंगे और शुरू करेंगे।
मेडिकल स्कूल में, आप पहले दो साल मुख्य रूप से कक्षा में बिताएंगे और दूसरा चिकित्सा सुविधाओं में क्लिनिकल रोटेशन कर चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों में व्यापक प्रदर्शन हासिल करेंगे।
स्नातक होने पर, या तो दवा (डीओ) या ओस्टियोपैथिक दवा (डीओ) के डॉक्टर के रूप में, आप तय करेंगे कि आप चिकित्सा, विकिरण, या शल्य चिकित्सा ऑन्कोलॉजी को आगे बढ़ाना चाहते हैं। यह वह जगह है जहाँ रास्ते मोड़ते हैं:
- चिकित्सा और विकिरण ऑन्कोलॉजी के छात्र दो से पांच साल तक कहीं भी रहने वाले निवास कार्यक्रम में सीधे आगे बढ़ेंगे। पूरा होने पर, आप उस स्थिति में लाइसेंस प्राप्त करेंगे जिसमें आप अभ्यास करने का इरादा रखते हैं।
- सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट पहले अपना मेडिकल लाइसेंस प्राप्त करेंगे और फिर पांच साल तक चलने वाले सर्जिकल रेजिडेंसी प्रोग्राम में दाखिला लेंगे। रेजीडेंसी के पूरा होने के बाद, आप दो से तीन साल तक चलने वाली सामान्य ऑन्कोलॉजी में फेलोशिप शुरू करेंगे। ऑन्कोलॉजी के विशिष्ट क्षेत्रों में विशेषज्ञता के लिए अतिरिक्त फैलोशिप मांगी जा सकती है।
अधिकांश राज्यों में लाइसेंसिंग के लिए आपको यूनाइटेड स्टेट्स मेडिकल लाइसेंसिंग परीक्षा (USMLE) और कुछ राज्यों में, राज्य बोर्ड परीक्षा पास करनी होती है। डीओ डिग्री वाले डॉक्टर यूएसएमएलई के बजाय कॉम्प्रिहेंसिव ओस्टियोपैथिक मेडिकल लाइसेंसिंग परीक्षा (COMLEX) लेने का विकल्प चुन सकते हैं।
मेडिकल ऑन्कोलॉजिस्ट अमेरिकन बोर्ड ऑफ इंटरनल मेडिसिन (एबीआईएम) के माध्यम से बोर्ड प्रमाणन प्राप्त कर सकते हैं। विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट अमेरिकन बोर्ड ऑफ रेडियोलॉजी (एबीआर) के माध्यम से ऐसा कर सकते हैं, जबकि सर्जिकल ऑन्कोलॉजिस्ट अमेरिकन बोर्ड ऑफ सर्जरी (एबीएस) के माध्यम से ऐसा ही करेंगे।
नियुक्ति युक्तियाँ
यदि आपको कैंसर का पता चला है, तो आपको एक ऑन्कोलॉजिस्ट को चुनने की आवश्यकता होगी, जिसके साथ आप लंबे समय तक काम कर सकते हैं। कई मामलों में, यह एक ऑन्कोलॉजिस्ट को खोजने में मदद करता है जो आपके प्रकार के कैंसर में माहिर हैं। उनके पास न केवल अधिक व्यावहारिक अनुभव होगा, बल्कि नए उपचारों और नैदानिक प्रक्रियाओं में अंतर्दृष्टि होगी।
ऑन्कोलॉजिस्ट कैसे चुनें
एक ऑन्कोलॉजिस्ट से मिलने से पहले, उसकी साख को सत्यापित करने के लिए समय निकालें। शुरू करने का एक अच्छा तरीका फेडरेशन ऑफ स्टेट मेडिकल बोर्ड्स द्वारा प्रबंधित डॉकइन्फो वेबसाइट का उपयोग करके ऑनलाइन खोज करना है। साइट आपको ऑन्कोलॉजिस्ट की शिक्षा, बोर्ड प्रमाणपत्र, सक्रिय लाइसेंस वाले राज्यों और चिकित्सक के खिलाफ दायर किसी भी अनुशासनात्मक या कानूनी कार्रवाई के बारे में विवरण प्रदान कर सकती है।
जब एक ऑन्कोलॉजिस्ट से मिलते हैं, तो अभ्यास और डॉक्टर के अनुभव के बारे में जितना संभव हो उतना सीखने के लिए प्रश्न पूछें। डॉक्टर कितने समय से अभ्यास में हैं? आपके कैंसर के कितने रोगी प्रत्येक वर्ष डॉक्टर का इलाज करते हैं?
आपको यह भी आकलन करना चाहिए कि आप ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ कैसे बातचीत करते हैं। क्या डॉक्टर आपके सवालों को पूरी तरह से सुनता है और आपको समझ में आता है? या डॉक्टर आपको बता रहे हैं कि आपको क्या करना है और अपनी चिंताओं को पूरी तरह से संबोधित नहीं करना है?
अंत में, सबसे अच्छे डॉक्टर-रोगी रिश्ते साझेदारी हैं। इसलिए, यदि आपको सुना नहीं जा रहा है या उपचार के बारे में अनिश्चित हैं, तो अन्य ऑन्कोलॉजिस्ट से मिलने में संकोच न करें या दूसरी राय लें।
अन्य सुझाव और प्रश्न
कैंसर के उपचार की लागत उस तनाव को जोड़ सकती है जो आप पहले से अनुभव कर रहे हैं। चिंता को कम करने में मदद करने के लिए, अपने ऑन्कोलॉजिस्ट और बीमा प्रदाता के साथ काम करके यह निर्धारित करें कि आपके आउट-पॉकेट खर्च क्या होंगे, क्या कोपी या वित्तीय सहायता कार्यक्रम उपलब्ध हैं, और कौन से प्रदाता नेटवर्क या आउट-ऑफ-नेटवर्क हैं।
कई ऑन्कोलॉजी प्रथाओं में कार्यालय नाविक हैं जो आपको उपयुक्त वित्तीय संसाधनों और सब्सिडी कार्यक्रमों को निर्देशित कर सकते हैं। यदि आपके पास एक दुर्लभ या विशिष्ट प्रकार का कैंसर है, तो ऑन्कोलॉजिस्ट आपको एक नैदानिक परीक्षण में भी दाखिला लेने में सक्षम हो सकता है जिसमें आपकी चिकित्सा लागतों में से कुछ (और कुछ मामलों में सभी) को कवर किया जाएगा।
आप जो भी कैंसर का सामना कर रहे हैं, सक्रिय रूप से भाग लेकर अपने उपचार पर नियंत्रण रखना महत्वपूर्ण है। प्रश्न पूछें और उन सभी जानकारियों को इकट्ठा करें जिन्हें आपको एक सूचित विकल्प बनाने की आवश्यकता है। उदाहरणों में शामिल:
- हम ये विशिष्ट परीक्षण क्यों कर रहे हैं?
- मुझे यह उपचार क्यों मिल रहा है?
- कृपया बताएं कि यह उपचार कैसे मदद करेगा।
- आपको क्यों लगता है कि यह मेरे लिए सबसे अच्छा इलाज है?
- संभावित जोखिम और दुष्प्रभाव क्या हैं?
- उपचार के लिए प्रतिक्रिया दर क्या है?
- क्या ऐसे विकल्प हैं जिन पर हमें विचार करना चाहिए?
ऐसे प्रश्न पूछने से बचें, जिनकी कोई गुणात्मक प्रतिक्रिया नहीं है। इसमें यह पूछना भी शामिल है कि क्या आप मरने वाले हैं और यदि आप मेरे हैं तो आप क्या करेंगे? अस्तित्व पर ध्यान दें, औसत दर्जे का तथ्यों पर, और उपचार के दौरान खुद की देखभाल के तरीके खोजने पर।
बहुत से एक शब्द
ऑन्कोलॉजी एक पुरस्कृत और रोमांचक कैरियर हो सकता है, जिसमें न केवल उपचार बल्कि रोग की हमारी समग्र समझ में तेजी से प्रगति होती है। यह बेहद तनावपूर्ण पेशेवर भी हो सकता है। लंबे घंटों के अलावा, एक ऑन्कोलॉजिस्ट एक ऐसी बीमारी के इलाज के लिए जिम्मेदार है जिसका कोई सेट कोर्स नहीं है और ज्यादातर लोगों के लिए केवल भयावह है।
ऑन्कोलॉजिस्ट के बीच बर्नआउट और "करुणा की थकान" आम है, जिसमें 2014 में किए गए अध्ययन के अनुसार केवल 34 प्रतिशत रिपोर्टिंग संतुष्टि मिलीजर्नल ऑफ क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी।
यह एक विशेष व्यक्ति को ऑन्कोलॉजिस्ट बनने के लिए लेता है, जो व्यक्ति और कैंसर के आधार पर उपचार के लिए सहानुभूति और भावनात्मक लचीलापन है। इन डॉक्टरों के लिए, पुरस्कार काफी हो सकते हैं।
वार्षिक के अनुसारमेडस्केप ऑन्कोलॉजिस्ट मुआवजा रिपोर्ट,संयुक्त राज्य अमेरिका में ऑन्कोलॉजिस्ट ने 2018 में सभी विशिष्टताओं में $ 363,000 का औसत अर्जित किया। विकिरण या सर्जिकल ऑन्कोलॉजी का अभ्यास करने वालों ने सालाना $ 500,000 के करीब अर्जित किया।