न्यूरोलॉजी में अल्ट्रासाउंड कैसे उपयोग किए जाते हैं

अल्ट्रासाउंड में त्वचा के नीचे शरीर की छवियों को पकड़ने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग शामिल है। अधिकांश लोग गर्भावस्था में अजन्मे भ्रूण की कल्पना करने के तरीके के साथ अल्ट्रासाउंड के चिकित्सा उपयोग को जोड़ते हैं। जबकि खोपड़ी इन ध्वनि तरंगों को मस्तिष्क के सीधे मूल्यांकन के लिए उपयोग करना मुश्किल बनाता है, वहाँ अभी भी न्यूरोलॉजी में अल्ट्रासाउंड के लिए कई उपयोग हैं।

अल्ट्रासाउंड कैसे काम करता है

सिर पर रखी गई जांच से उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंग निकलती है। यह शरीर में सामग्री को उछाल देता है, और जांच से प्रतिध्वनि प्राप्त होती है। यह अक्सर विभिन्न ऊतक घनत्वों की तस्वीरें लेने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रशिक्षित तकनीशियन रक्त वाहिकाओं और हड्डियों को खोज सकते हैं, उदाहरण के लिए, अन्यथा पहचानना मुश्किल होगा।

हालांकि, अल्ट्रासाउंड का एक और उपयोग भी है। डॉपलर प्रभाव के कारण, जिसमें स्रोत के वेग के आधार पर ध्वनि की आवृत्ति में परिवर्तन होता है, ध्वनि की गूंज में एक अलग आवृत्ति हो सकती है जो रक्त प्रवाह की गति से संबंधित होती है। इस कारण से, अल्ट्रासाउंड यह सुनिश्चित करने का एक उपयोगी तरीका हो सकता है कि रक्त शरीर के माध्यम से अपेक्षित तरीके से बह रहा है।

ट्रांसक्रेनियल डॉपलर

Transcranial Doppler (TCD) एक तकनीक है जो ध्वनि तरंगों का उपयोग उस वेग को मापने के लिए करती है जिस पर मस्तिष्क की धमनियों से रक्त बहता है। न्यूरोलॉजी में ट्रांसक्रानियल डॉपलर के कई उपयोग हैं, जिसमें एक सबराचोनोइड रक्तस्राव के बाद वासोस्पैम की जांच करना, मस्तिष्क की मृत्यु में रक्त के प्रवाह की कमी की तलाश करना और बीमारी कोशिका रोग में स्ट्रोक के जोखिम का मूल्यांकन करना शामिल है। अन्य इमेजिंग विधियों की तुलना में, ट्रांसक्रानियल डॉपलर सस्ती और पोर्टेबल है, जिससे डॉक्टरों के कार्यालयों और अस्पताल के वार्डों में उपयोग करना आसान हो जाता है।

यद्यपि खोपड़ी टीसीडी के लिए आवश्यक ध्वनि तरंगों को अवरुद्ध करती है, ऐसे क्षेत्र हैं जहां हड्डी बहुत पतली है, जिसके माध्यम से ध्वनि तरंगों को निर्देशित किया जा सकता है। एक अनुभवी तकनीशियन केवल वेग माप के आधार पर रक्त प्रवाह का पता लगा सकता है, हालांकि कई लोग पहले वांछित रक्त वाहिका का पता लगाने के लिए इमेजिंग के एक अलग तरीके का उपयोग करते हैं। कुल मिलाकर, परीक्षण दर्द रहित और निर्जीव है।

एक्स्ट्राक्रानियल अल्ट्रासाउंड

मस्तिष्क को गर्दन में चार धमनियों से रक्त की आपूर्ति प्राप्त होती है। दो कशेरुका धमनियां मस्तिष्क और मस्तिष्क के पिछले हिस्से में रक्त की आपूर्ति करने वाली बेसिलर धमनी में फ्यूज हो जाती हैं, और मस्तिष्क के बड़े हिस्से में आंतरिक मन्या धमनियों से रक्त प्राप्त होता है जो गर्दन में मन्या धमनियों से शाखा होती है। यदि इनमें से कोई भी धमनियां संकुचित या अन्यथा क्षतिग्रस्त हैं, तो यह इस्केमिक स्ट्रोक का कारण बन सकती है।

इन रक्त वाहिकाओं को देखने के कई तरीके हैं, जिनमें पारंपरिक सेरेब्रल एंजियोग्राफी, एमआर एंजियोग्राम (एमआरए) और कंप्यूटेड टोमोग्राफिक एंजियोग्राफी शामिल हैं। इन रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने के लिए डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड एक और अक्सर इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है।

अल्ट्रासाउंड के लाभों में अपेक्षाकृत कम लागत और आवश्यक उपकरणों की आसान पोर्टेबिलिटी शामिल है।इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड को किसी भी प्रकार के कंट्रास्ट एजेंट के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है, जबकि सर्वश्रेष्ठ संभव छवि प्राप्त करने के लिए एंजियोग्राफी के अधिकांश रूपों में एक कंट्रास्ट की आवश्यकता होती है।

दूसरी ओर, जबकि अल्ट्रासाउंड गर्दन के सामने कैरोटिड धमनियों के बारे में अच्छी जानकारी दे सकता है, यह गर्दन के पीछे कशेरुका धमनियों के बारे में अधिक सीमित जानकारी दे सकता है। इसका कारण यह है कि कशेरुका धमनियां हड्डी के छोरों से गुजरती हैं जो अल्ट्रासाउंड जांच से ध्वनि तरंगों को अवरुद्ध कर सकती हैं।

कैरोटिड अल्ट्रासाउंड तकनीशियन के कौशल पर बहुत कुछ निर्भर करता है, और इसमें शामिल लोगों की विशेषज्ञता के आधार पर परिणामों की व्याख्या भिन्न हो सकती है। यदि अल्ट्रासाउंड पर असामान्य परिणाम पाए जाते हैं, तो संवहनी सर्जरी या अन्य आक्रामक हस्तक्षेप करने से पहले अन्य इमेजिंग तौर तरीकों के साथ उन परिणामों की पुष्टि करना एक अच्छा विचार है। यह विशेष रूप से सच है क्योंकि कैरोटिड अल्ट्रासाउंड व्यवस्थित रूप से धमनी संकीर्णता की डिग्री को कम कर सकता है।

इकोकार्डियोग्राफी

एक इकोकार्डियोग्राम दिल का अल्ट्रासाउंड है। यह छाती पर एक जांच रखकर, या अधिक आक्रामक रूप से रोगी के अन्नप्रणाली में फिसल जाने से हो सकता है। अधिक आक्रामक होते हुए, यह हृदय के कुछ हिस्सों की बेहतर तस्वीर की ओर जाता है जो छाती की दीवार से दूर और महाधमनी सहित बाईं ओर स्थित होते हैं।

न्यूरोलॉजी को समर्पित एक लेख में हृदय की छवि पर चर्चा करना असामान्य लग सकता है, लेकिन अंततः मस्तिष्क और हृदय का विभाजन कुछ हद तक कृत्रिम है। मस्तिष्क रक्त प्रवाह प्राप्त करने के लिए हृदय पर निर्भर करता है। एक स्ट्रोक के बाद, प्रोटोकॉल की आवश्यकता होती है कि हृदय को थक्के के संभावित स्रोतों की तलाश में लगाया जाता है जो मस्तिष्क में यात्रा कर सकते थे जो धमनी में चिपक जाते हैं और मस्तिष्क के हिस्से को रक्त की आपूर्ति को रोकते हैं।

अंत में, कई तरीके हैं जो अल्ट्रासाउंड तकनीक का उपयोग न्यूरोलॉजिकल रोग के रोगियों का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है, भले ही उन तरीकों में से केवल एक (ट्रांसक्रानियल डॉपलर) मस्तिष्क में ही रक्त के प्रवाह को देखता है। शारीरिक परीक्षा और अन्य तकनीकों के साथ, अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों को यह समझने में मदद कर सकता है कि आपकी त्वचा के नीचे और आपकी खोपड़ी के पीछे क्या चल रहा है।