उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज टेस्ट क्या है?

फास्टिंग प्लाज्मा ग्लूकोज (FPG) टेस्ट, जिसे फास्टिंग ब्लड ग्लूकोज टेस्ट (FBG) या फास्टिंग ब्लड शुगर टेस्ट के रूप में भी जाना जाता है, रक्त में ग्लूकोज (शर्करा) के स्तर को मापता है। मधुमेह के लिए स्क्रीन का उपयोग किया जाता है, यह एक अपेक्षाकृत सरल, सटीक और सस्ती परीक्षण है जो इंसुलिन के कामकाज की समस्याओं को उजागर करता है।

एलेक्स डॉस डियाज़ / वेवेलवेल

टेस्ट का उद्देश्य

FPG परीक्षण की सिफारिश की जाती है कि हर तीन साल में 45 से अधिक लोगों को स्क्रीनिंग टेस्ट दिया जाए। इसका उपयोग उन मापदंडों के बाहर भी किया जा सकता है, जिनमें मधुमेह के लक्षण या मधुमेह के लिए कई जोखिम कारक हैं।

लंबे समय तक उपवास करने से ग्लूकागॉन नामक हार्मोन बनता है, जो अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है और यकृत को ग्लूकोज (रक्त शर्करा) को रक्तप्रवाह में छोड़ने का कारण बनता है। यदि आपको मधुमेह नहीं है, तो आपका शरीर इंसुलिन का उत्पादन करके प्रतिक्रिया करता है, जो हाइपरग्लाइमिया ( उच्च रक्त शर्करा)। हालांकि, यदि आपका शरीर पर्याप्त इंसुलिन उत्पन्न नहीं कर सकता है या उचित रूप से इंसुलिन का जवाब नहीं दे सकता है, तो उपवास रक्त शर्करा का स्तर उच्च रहेगा।

इंसुलिन की कमी या इंसुलिन प्रतिरोध रक्त में ग्लूकोज के सामान्य स्तर से अधिक होता है।

मधुमेह के निदान में, FPG परीक्षण अकेले या इन अन्य assays में से एक के साथ किया जा सकता है:

• रैंडम ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट
• मौखिक शर्करा सहिष्णुता परीक्षण (ओजीटीटी), जो उपवास की अवधि के बाद अत्यधिक शर्करा वाले पेय के घूस के बाद रक्त शर्करा के स्तर को मापता है
• हीमोग्लोबिन A1c, दो या तीन महीने के दौरान औसत रक्त शर्करा के स्तर का एक माप

यदि आपका चिकित्सक FPG परीक्षण की सिफारिश कर रहा है क्योंकि आपको मधुमेह के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो आप उम्मीद कर सकते हैं कि परिणामों की पुष्टि करने के लिए इसे किसी अलग दिन दोहराया जाना होगा। या, आपका डॉक्टर OGTT या हीमोग्लोबिन A1c की सिफारिश कर सकता है। दूसरे FPG परीक्षण के बजाय परीक्षण।

एफपीजी परीक्षण को A1c की तुलना में सटीक और अधिक संवेदनशील माना जाता है, हालांकि यह ग्लूकोज परीक्षणों के स्वर्ण मानक, ओजीटीटी के समान संवेदनशील नहीं है।

एफपीजीटी और ओजीटीटी के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर यह है कि ओजीटीटी का उपयोग उन लोगों में मधुमेह प्रबंधन कार्यक्रम की प्रभावशीलता की निगरानी या मापने के लिए नहीं किया जा सकता है, जिन्हें पहले से ही बीमारी है।

जोखिम और मतभेद

एक प्रयोगशाला में किए गए एक मानक रक्त ड्रा के रूप में, FPG परीक्षण को किसी भी रक्त कार्य से जुड़े संभावित जोखिमों में से एक के बाहर सुरक्षित माना जाता है:

• यदि टेक्नीशियन को नस का पता लगाने में दिक्कत हो तो मल्टीपल वेपंक्चर घाव
• अत्यधिक रक्तस्राव
• चक्कर आना, आलस्य, या बेहोशी
• त्वचा के नीचे रक्त का जमाव या जमा होना (हेमटोमा)
• संक्रमण

टेस्ट से पहले

एक बार जब आपका डॉक्टर एफपीजी परीक्षण का आदेश देता है, तो उन्हें आपको यह बताने में सक्षम होना चाहिए कि क्या आपको एक अलग दिन में दूसरी बार परीक्षण दोहराने या ओजीटीटी या ए 1 सी परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। यदि आपके पास परीक्षण के बारे में कोई प्रश्न या योग्यता है, तो इस समय अपने डॉक्टर से पूछें।

समय

FPG टेस्ट के लिए आवश्यक है कि आप उपवास की स्थिति में हों- कम से कम आठ घंटे तक कुछ भी न खाएं- इसलिए आमतौर पर परीक्षण सुबह के समय पहले निर्धारित किया जाता है। एक बार लैब तकनीशियन आपके रक्त को खींचने के लिए तैयार हो जाता है, तो परीक्षण में लग जाता है। पाँच मिनट का।

स्थान

परीक्षण आमतौर पर एक प्रयोगशाला, अस्पताल या यहां तक ​​कि आपके डॉक्टर के कार्यालय में होगा।

क्या पहने

लघु आस्तीन आपकी बांह में एक रक्त ड्रा के लिए सहायक हैं, लेकिन बिल्कुल आवश्यक नहीं हैं। आराम से कपड़े पहनें - आप हमेशा अपनी शर्ट की आस्तीन ऊपर धकेल सकते हैं या कपड़ों की एक परत को हटा सकते हैं।

खाद्य और पेय

यह एक उपवास परीक्षण है, जिसका अर्थ है कि परीक्षण से पहले आठ से 12 घंटे तक कोई खाना या पीना नहीं है। इसके लिए प्रस्तुत करने का आदर्श तरीका रात भर उपवास करना है। पानी का एक सामयिक घूंट ठीक है, लेकिन एक पूर्ण गिलास पीने की आमतौर पर अनुमति नहीं है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।

लागत और स्वास्थ्य बीमा

जहां कीमत परीक्षण के आधार पर भिन्न हो सकती है, वहीं FPG परीक्षण महंगा नहीं है। अधिकांश स्वास्थ्य बीमा पॉलिसियां ​​नियमित जांच, निगरानी या मधुमेह के निदान के लिए एफपीजी को कवर करती हैं। आप सह-भुगतान या सह-बीमा शुल्क के लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। अपनी बीमा कंपनी को यह निर्धारित करने के लिए कॉल करें कि क्या आपके पास परीक्षण के लिए कोई आउट-ऑफ-पॉकेट खर्च होगा।

क्या लाये

अपने बीमा कार्ड, पहचान, और प्रयोगशाला अनुरोध / रेफरल फॉर्म की एक प्रति लाएं। यदि आप वेटिंग रूम में फंस जाते हैं, तो आप एक पुस्तक या पत्रिका भी लाना चाह सकते हैं।

कुछ लोगों को रक्त शर्करा में गिरावट के कारण लंबे समय तक उपवास के बाद रक्त निकलने से परेशानी महसूस होती है। यदि आप इस प्रतिक्रिया के होने का अनुमान लगाते हैं, तो अपने परीक्षण के पूरा होने के तुरंत बाद खाने के लिए नाश्ते के साथ लाएं।

अन्य बातें

एक त्वरित वेब खोज कई FPG परीक्षण किट लाएगी जिन्हें आप घर पर ऑर्डर कर सकते हैं। हालांकि, यह निदान के बाद मधुमेह की निगरानी के लिए सहायक हो सकता है, लेकिन उन्हें मधुमेह के निदान या जांच के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

जांच के दौरान

आपके रक्त का नमूना एक लैब तकनीशियन, नर्स या फ़ेलबोटोमिस्ट (वेनिपंक्चर में प्रशिक्षित व्यक्ति) द्वारा लिया जाएगा।

पूर्व टेस्ट

एक बार आने के बाद, फ्रंट डेस्क पर देखें। आपको बीमा बिलिंग फॉर्म या सहमति फॉर्म भरने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप रक्त के काम करने से घबराए हुए हैं या चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद बेहोश होने का इतिहास रखते हैं, तो बोलें ताकि लैब टेक या नर्स विशेष सावधानी बरत सकें।

पूरे टेस्ट के दौरान

परीक्षण में एक सरल, गैर-रक्त परीक्षण होता है। परीक्षण का संचालन करने वाला तकनीशियन या व्यक्ति आपकी बांह से रक्त की एक छोटी शीशी (यदि स्क्रीनिंग या निदान के लिए इस्तेमाल किया जा रहा है) या उंगली की चुभन से एक बूंद एकत्र करेगा (यदि निगरानी उद्देश्यों के लिए उपयोग की जा रही है)। आपके रक्त के नमूने को विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।

तकनीशियन आपको पूछेगा कि आप परीक्षण के लिए किस हाथ का उपयोग करना पसंद करते हैं - ज्यादातर लोग अपने गैर-प्रमुख हाथ का चयन करते हैं। आप अपने चुने हुए हाथ के साथ एक सपाट सतह पर बैठे होंगे। यदि आवश्यक हो, तो अपनी कोहनी के ऊपर अपनी आस्तीन ऊपर रोल करें। तकनीशियन आपके हाथ के बदमाश में एक नस खोजने के लिए एक रबर बैंड को आपके bicep के ठीक नीचे एक टूर्निकेट के रूप में रखेगा। वे एक शराब पोंछे के साथ क्षेत्र को साफ करेंगे और अपनी नस में एक छोटी, ठीक सुई को दबाएंगे: आप एक संक्षिप्त क्षण के लिए तेज दर्द महसूस कर सकते हैं।

रक्त एक शीशी में इकट्ठा होना शुरू हो जाएगा, जिस समय तकनीशियन अधिक रक्त प्रवाह को प्रोत्साहित करने के लिए टूर्निकेट को हटा देगा। तकनीशियन को बताएं अगर आपको लू लगने या लू लगने की आशंका है। यदि आवश्यक हो तो यह रक्त संग्रह से दूर देखने में मदद कर सकता है।

अपने पैरों को पार करने की कोशिश न करें या अपने शरीर को तनाव न दें, क्योंकि तनाव आपके ग्लूकोज के स्तर को बढ़ा सकता है और कब्ज से रक्त निकालने में कठिनाई हो सकती है।

सुई को आपकी बांह से हटा दिया जाएगा और तकनीशियन एक पट्टी के साथ रक्तस्राव को रोकने के लिए पंचर साइट पर एक कपास की गेंद या कपास की धुंध का चौकोर स्थान देगा।

यदि इसके बजाय, आप अपने उपवास ग्लूकोज के स्तर की निगरानी कर रहे हैं, तो आपको कार्यालय में उंगली की चुभन की आवश्यकता हो सकती है। इस बिंदु की देखभाल का परीक्षण आमतौर पर त्वरित परिणाम प्राप्त करता है और केवल थोड़ा असहज होता है, दर्दनाक नहीं।

बाद परीक्षण

जब तक आप बेहोश या कमजोर महसूस नहीं कर रहे हैं, तब तक आपको परीक्षण पूरा होते ही छोड़ने के लिए स्वतंत्र होना चाहिए। यदि आपको चक्कर आ रहा है, तो आपको कुछ मिनटों के लिए प्रतीक्षालय में बैठने के लिए कहा जा सकता है। यह उपवास के परिणामस्वरूप निम्न रक्त शर्करा के स्तर को फिर से भरने के लिए नाश्ते का समय होगा।

टेस्ट के बाद

आपके रक्त खींचने के बाद, आप घर लौट सकते हैं या अपने दिन पर वापस आ सकते हैं।

साइड इफेक्ट्स का प्रबंधन

रक्तस्राव बंद हो गया है यह सुनिश्चित करने के लिए पंचर साइट पर नज़र रखें; ध्यान दें कि क्या कोई चोट, सूजन या संक्रमण है। ब्रूसिंग को कुछ दिनों में अपने आप दूर जाना चाहिए, लेकिन सूजन और संक्रमण के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है।

परिणाम की व्याख्या

यदि आपका परीक्षण आपके चिकित्सक के कार्यालय में या प्रयोगशाला में हुआ है, तो परिणाम आने में एक ही दिन से लेकर एक सप्ताह तक कहीं भी लग सकते हैं।

डॉक्टर रक्त में ग्लूकोज के स्तर को देखकर एफपीजी परीक्षण परिणामों की व्याख्या करते हैं। निदान श्रेणियों में निम्नलिखित शामिल हैं, प्रति मिलीग्राम मिलीग्राम (मिलीग्राम / डीएल) में मापा जाता है।

पढ़नाव्याख्या70 मिलीग्राम / डीएल से 99 मिलीग्राम / डीएलसाधारण100 मिलीग्राम / डीएल से 126 मिलीग्राम / डीएलप्रीडायबिटीज / डायबिटीज का खतरा बढ़ा126 मिलीग्राम / डीएल से अधिकमधुमेह55 मिलीग्राम / डीएल के तहतहाइपोग्लाइसीमिया / खतरनाक रूप से कम

यदि आपके FPG परीक्षण के परिणाम सीमा रेखा या ऊँचे हैं और मधुमेह का संकेत देते हैं, तो परीक्षण को निकट भविष्य में दूसरी बार दोहराया जाना होगा या अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं, जैसे कि हीमोग्लोबिन A1c परीक्षण, मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण, या पश्च-प्लाज्मा प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण।

परिणाम प्रयोगशाला से प्रयोगशाला में भिन्न हो सकते हैं - या यहां तक ​​कि एक ही प्रयोगशाला में - दिन-प्रतिदिन। नतीजतन, निदान की पुष्टि करने के लिए दो अलग-अलग दिनों में किए गए परीक्षणों से दो असामान्य परिणाम आवश्यक हैं।

यदि सुबह की बजाय दोपहर में रक्त खींचा जाए तो परिणाम कम हो सकते हैं। एक ग्लूकोज स्तर कभी-कभी झूठा हो सकता है यदि रक्त खींचे जाने के बीच बहुत अधिक समय गुजरता है और प्रयोगशाला नमूना की प्रक्रिया करता है। परिणाम पिछली या वर्तमान चिकित्सा स्थितियों या व्यक्तिगत आदतों से भी प्रभावित हो सकते हैं, जैसे धूम्रपान और व्यायाम।

असामान्य परीक्षण के परिणाम भी मधुमेह का संकेत दे सकते हैं। एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को इस परीक्षण का आयोजन करते समय और परिणामों की व्याख्या करते समय किसी व्यक्ति के पूर्ण चिकित्सा इतिहास पर विचार करना चाहिए। ध्यान रखें कि इस रक्त परीक्षण का उपयोग न केवल मधुमेह का निदान करने के लिए किया जाता है, बल्कि इसे रोकने के लिए भी किया जाता है। उच्च मूल्यों से आहार और जीवन शैली के मुद्दों के साथ-साथ खराब इंसुलिन कामकाज को प्रतिबिंबित करने की संभावना है।

जाँच करना

आपके पुष्ट परिणामों के आधार पर, कार्रवाई के कई पाठ्यक्रम हैं।

उच्च FPG और उच्च रक्त शर्करा के लक्षण

यदि आप ऊंचा रक्त शर्करा के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं और आपका FPG रीडिंग 126 mg / dL से ऊपर है, तो आपके चिकित्सक द्वारा मधुमेह के निदान की पुष्टि करने के लिए यह पर्याप्त सबूत हो सकता है।

उस स्थिति में, आप और आपके डॉक्टर एक उपचार योजना स्थापित करने पर चर्चा करेंगे। मधुमेह के प्रकार के आधार पर, इसमें नियमित रूप से ग्लूकोज की निगरानी, ​​दवा और पूरक शामिल हो सकते हैं, साथ ही जीवनशैली में बदलाव, जैसे कि संपूर्ण खाद्य पदार्थ, कम कार्ब आहार, व्यायाम और तनाव कम करने के तरीके शामिल हैं।

एक उच्च FPG होने के कई कारण हैं जो मधुमेह के कारण नहीं हो सकते हैं:

• कुशिंग सिंड्रोम
• Preeclampsia
• अग्नाशयशोथ
• सिपाही
• रोधगलन (दिल का दौरा)

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को ट्रैक करने में सक्षम होगा और यदि आवश्यक हो तो इन अन्य स्थितियों पर शासन करने के लिए और अधिक परीक्षण कर सकता है।

बॉर्डरलाइन / प्रीडायबिटीज

यदि इसके बजाय, आपकी FPG रीडिंग 100 mg / dL से 126 mg / dL के बीच है, तो अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन हर एक से दो साल में टेस्ट दोहराकर डायबिटीज की नियमित जांच की सलाह देता है। हालांकि, आपको पहले से ही टाइप 2 मधुमेह का विकास नहीं होगा। प्रीडायबिटीज (और टाइप 2 डायबिटीज, उस मामले के लिए) प्रतिवर्ती स्थितियां हैं।

कम FPG और लो ब्लड शुगर के लक्षण

मधुमेह के बिना एक व्यक्ति में 55mg / dL से कम FPG पढ़ने को हाइपोग्लाइसीमिया माना जाता है; मधुमेह वाले लोगों के लिए कटऑफ 70mg / dL से कम है

यदि आपकी FPG रीडिंग 70 mg / dL से कम है, तो यह हाइपोग्लाइसीमिया का संकेत है और इसका मतलब हो सकता है कि आपने निम्नलिखित स्थितियों में से एक विकसित की है:

• प्रतिक्रियाशील (पोस्टप्रैंडियल) हाइपोग्लाइसीमिया
• गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता
• इंसुलिनोमा जैसे अग्नाशय के ट्यूमर (यदि FPG 55mg / dL से नीचे है और लक्षण मौजूद हैं)
• Hypopituitarism, हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन की विशेषता एक दुर्लभ विकार
• Malabsorption सिंड्रोम

इन स्थितियों को आपके डॉक्टर द्वारा आगे के परीक्षण और लक्षण ट्रैकिंग की भी आवश्यकता होगी।

निगरानी

आपके परिणामों के आधार पर, यदि आप अपने उपवास ग्लूकोज के स्तर की निगरानी के लिए FPG टेस्ट का उपयोग कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपके स्तर के अनुसार अपनी दवा या उपचार योजना को समायोजित करना चाह सकता है।

अन्य बातें

यदि आपको FPG परीक्षण से पुष्टि की गई रीडिंग के आधार पर मधुमेह का निदान किया जाता है, तो आपका डॉक्टर फिर किस प्रकार को परिभाषित करने का प्रयास करेगा।

• टाइप 1 मधुमेह एक ऑटोइम्यून स्थिति है जिसमें अग्न्याशय अब इंसुलिन का उत्पादन नहीं कर सकता है। ऑटोइम्यून एंटीबॉडीज, जैसे कि सी-पेप्टाइड परीक्षण के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।
• टाइप 2 मधुमेह एक पुरानी बीमारी है जिसमें शरीर इंसुलिन प्रतिरोधी हो जाता है और ऊर्जा के लिए चीनी को कुशलता से संसाधित नहीं कर सकता है।
• गर्भावधि मधुमेह गर्भावस्था के दौरान होता है।

चाहे किसी व्यक्ति को टाइप 1, टाइप 2 या गर्भकालीन मधुमेह हो, एक स्वस्थ जीवनशैली इंसुलिन को बेहतर तरीके से काम करने में मदद करती है। इस अर्थ में, उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण कार्रवाई का संकेत है, न कि निराशा का कारण।

FPG टेस्ट से अपने परिणामों के बारे में अपने डॉक्टर के साथ एक खुली बातचीत रखें और आपको आगे कौन से कदम उठाने चाहिए।

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टाइप 1 डायबिटीज को समझना

बहुत से एक शब्द

उपवास रक्त ग्लूकोज परीक्षण एक गैर-रक्त रक्त परीक्षण है जिसका उपयोग मधुमेह के जोखिम को निर्धारित करने, मधुमेह का निदान करने और उन लोगों में रक्त शर्करा और इंसुलिन कार्य का मूल्यांकन करने के लिए किया जा सकता है, जिन्हें मधुमेह है। असामान्य परिणाम आपको जीवनशैली में बदलाव करने और यदि आवश्यक हो तो दवा समायोजन को निर्धारित करने में मार्गदर्शन कर सकते हैं।