Voltaren Gel (डाइक्लोफेनाक, 1%) हाथों, घुटनों और पैरों के जोड़ों में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्द से अस्थायी राहत के लिए एक एफडीए द्वारा स्वीकृत ओवर-द-काउंटर सामयिक गैर-विरोधी भड़काऊ दवा (NSAID) है। 3% डाइक्लोफेनाक जेल) एक अन्य एफडीए-अनुमोदित पर्चे वाली दवा है जिसका उपयोग एक्टिनिक केराटोस (एक त्वचा विकार) के इलाज के लिए किया जाता है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
जेआर बी, वेनवेल द्वारा चित्रणलेने से पहले
यदि आपको लगता है कि आप वोल्टेरेन जेल के लिए एक उम्मीदवार हो सकते हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए अपने चिकित्सक से चर्चा करें कि क्या यह आपके लिए उपयुक्त है। जिन लोगों को मौखिक NSAIDs से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट का अनुभव होता है, उन्हें अक्सर वोल्तेरेन जेल में जाने के लिए उम्मीदवार माना जाता है।
वोल्टेरन जेल का प्रणालीगत अवशोषण, जो सामयिक जेल निर्माण में 1% डाइक्लोफेनाक सोडियम है, मौखिक डाइक्लोफेनाक (क्रमशः 5% बनाम 15%) से तीन गुना कम है। इसका मतलब है कि गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और हृदय संबंधी साइड इफेक्ट्स जो मौखिक एनएसएआईडी से जुड़े हैं, सामयिक सूत्रीकरण के साथ काफी कम हैं।
प्रारंभिक एफडीए अनुमोदन कई अध्ययनों पर आधारित था, जिसमें दो यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसेबो-नियंत्रित प्रभावकारिता अध्ययन और 12 महीने का सुरक्षा अध्ययन शामिल है। हाथ ऑस्टियोआर्थराइटिस, दर्द के साथ लोगों के प्रभावकारिता अध्ययन में छह सप्ताह के उपचार के बाद स्तर 46 प्रतिशत तक कम हो गए थे। घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों के 12 सप्ताह के अध्ययन में, वोल्टेरेन जेल ने दर्द के स्तर को 53% तक कम कर दिया था।
अपने चिकित्सक से उन सभी दवाओं, पूरक और विटामिन के बारे में बात करें जो आप वर्तमान में लेते हैं। हालांकि कुछ दवाएं मामूली अंतःक्रियात्मक जोखिमों को रोकती हैं, अन्य लोग स्पष्ट रूप से उपयोग पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं या सावधानीपूर्वक विचार कर सकते हैं कि क्या उपचार के पेशेवरों ने आपके मामले में विपक्ष को पछाड़ दिया है।
ब्लैक बॉक्स चेतावनी
ब्लैक बॉक्स चेतावनियां चिकित्सकों और मरीजों को सबसे गंभीर संभावित दुष्प्रभावों के प्रति सचेत करती हैं। Voltaren Gel में निम्नलिखित ब्लैक बॉक्स चेतावनी है:
चेतावनी
- गंभीर या संभवतः घातक हृदय घटनाओं, दिल का दौरा, या स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
- इसका उपयोग कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट (CABG) सर्जरी में किया जाता है।
- रक्तस्राव, अल्सर और पेट और आंतों के छिद्र सहित गंभीर जठरांत्र संबंधी घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है। गंभीर जीआई घटनाओं में पेप्टिक अल्सर रोग और / या जीआई रक्तस्राव के इतिहास के साथ बुजुर्ग रोगियों में संकेत दिया गया है।
गंभीर दुष्प्रभाव बिना चेतावनी के हो सकते हैं। यदि आप लंबे समय से या उच्च खुराक पर एनएसएआईडी ले रहे हैं तो आपका जोखिम अधिक हो सकता है।
यदि आपको हृदय संबंधी घटनाओं और स्ट्रोक का खतरा है, तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।
मतभेद
ब्लैक बॉक्स चेतावनियों में सूचीबद्ध जोखिम वाले समूहों के अलावा, वोल्टेरेन जेल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:
- डायक्लोफेनाक के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले लोग
- आँखों, नाक या मुँह में।
- जो लोग एस्पिरिन या NSAIDs लेने के बाद अस्थमा, पित्ती, या एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास किया
- खेल की चोटों, मोच, चोट, उपभेदों आदि से पीड़ित लोग, क्योंकि यह इन क्षेत्रों में अप्रभावी है।
- एक साथ 2 से अधिक शरीर क्षेत्रों में।
- हार्ट सर्जरी से पहले या बाद में।
गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिला से स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से पूछें। जब तक निर्धारित न हो, गर्भावस्था के अंतिम 3 महीनों के दौरान उपयोग न करें क्योंकि इससे प्रसव के दौरान जन्म दोष या जटिलताएं हो सकती हैं।
मात्रा बनाने की विधि
वोल्टेरेन जेल को पुन: प्रयोज्य डोजिंग कार्ड पर मापा जाना चाहिए जो कि संलग्न है- उपयुक्त 2-ग्राम या 4-ग्राम के निशान तक मापें। निर्धारित मात्रा से अधिक का उपयोग कभी न करें।
वोल्टेरेन जेल की कुल खुराक प्रभावित जोड़ों के सभी पर प्रति दिन 32 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। एक साथ दो से अधिक शरीर क्षेत्रों पर लागू न करें।
आवेदन:
- प्रत्येक निचले शरीर के क्षेत्र (पैर, टखने, या घुटने) के लिए, जेल के 4 ग्राम को प्रभावित क्षेत्र पर रोजाना चार बार लगायें।
- प्रत्येक ऊपरी शरीर के क्षेत्र (हाथ, कलाई या कोहनी) के लिए, जेल के 2 ग्राम को प्रभावित क्षेत्र पर रोजाना चार बार लगाएं।
कैसे लें और स्टोर करें
जब तक निर्दिष्ट न हो, आप 21 दिनों तक इस जेल का उपयोग कर सकते हैं। अपनी आंखों, मुंह, खुले घावों या संक्रमित क्षेत्रों में इस दवा को लेने से बचें। जब तक आप इसे अपने हाथ के जोड़ों पर लागू नहीं कर रहे हैं, आवेदन के तुरंत बाद अपने हाथ धो लें। 20-25 ° C (68-77 ° F) पर स्टोर करें। ठंड से बचें।
एहतियात
- केवल चकत्ते, कटौती या संक्रमण के बिना साफ, शुष्क त्वचा पर लागू करें।
- कम से कम एक घंटे के लिए उपचार क्षेत्र को स्नान या कुल्ला न करें।
- उपचारित क्षेत्र पर पट्टी न रखें।
- आवेदन के बाद धूप और कृत्रिम धूप से बचें।
- किसी अन्य उत्पाद के साथ संयोजन में आवेदन न करें।
- उपचारित जोड़ को गर्म न करें
दुष्प्रभाव
नैदानिक परीक्षणों में रिपोर्ट की गई सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं साइट साइट प्रतिक्रियाएं थीं और वे आमतौर पर प्लेसबो की तुलना में वोल्टेरेन जेल के साथ इलाज किए गए रोगियों में देखी गई थीं।
उच्च रक्तचाप NSAID उपचार के साथ भी हो सकता है, जिससे रक्तचाप की निगरानी करना महत्वपूर्ण हो जाता है। द्रव प्रतिधारण और शोफ भी हो सकता है।
यदि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो इसे तुरंत उपयोग करना बंद करें
गंभीर
Voltaren Gel के लिए निर्धारित जानकारी के साथ-साथ गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लिए चेतावनी और सावधानियां प्रदान करता है।
एनएसएआईडी के दीर्घकालिक प्रशासन के परिणामस्वरूप गुर्दे (गुर्दे) पैपिलरी नेक्रोसिस और एक अन्य गुर्दे की चोट हो सकती है। NSAIDs गंभीर त्वचा दुष्प्रभाव का कारण बन सकते हैं, जैसे कि एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, जो घातक हो सकते हैं।
बुजुर्ग, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, दिल की विफलता, यकृत की शिथिलता वाले लोग, और मूत्रवर्धक और एसीई अवरोधक लेने वालों को Voltaren Gel का उपयोग करते समय सतर्क रहना चाहिए।
डाइक्लोफेनाक सोडियम के साथ दीर्घकालिक उपचार असामान्य यकृत परीक्षण के परिणाम का कारण बन सकता है जो गंभीर यकृत की स्थिति का संकेत दे सकता है, जिसमें पीलिया, यकृत परिगलन और यकृत विफलता शामिल है, जो घातक हो सकता है या यकृत प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।
जिगर परीक्षणों में ये बढ़े हुए स्तर आम तौर पर रोगी के रोगसूचक बनने से पहले ही होते हैं। यदि सिस्टम संबंधी लक्षण, जैसे कि दाने, दस्त, पेट में दर्द, गहरे रंग के मूत्र, उच्च ईोसिनोफिल की गिनती आदि देखे जाते हैं, तो वोल्टेरेन जेल को बंद कर दिया जाना चाहिए।
सहभागिता
प्रतिकूल घटनाओं के बढ़ते जोखिम के कारण Voltaren Gel का उपयोग मौखिक NSAIDs या एस्पिरिन के साथ नहीं किया जाना चाहिए। NSAIDs में सक्रिय अवयवों के बढ़ते अवशोषण के साथ साइड इफेक्ट्स का जोखिम बढ़ जाता है।
जिस तरह सामयिक एनएसएआईडी क्रीम का उपयोग मौखिक एनएसएआईडी के साथ नहीं किया जाना चाहिए, दो अलग-अलग मौखिक एनएसएआईडी को एक साथ नहीं लिया जाना चाहिए। कम-खुराक एस्पिरिन का उपयोग करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
त्वचा के उत्पाद
यदि आप सौंदर्य प्रसाधन या सनस्क्रीन का उपयोग कर रहे हैं, तो एक ही समय में वोल्टेरेन जेल का उपयोग न करें। संयोजन का परीक्षण नहीं किया गया है और, यदि सामयिक एजेंटों को जोड़ा जाता है, तो यह बदलने की क्षमता है कि कैसे वोल्टेरेन जेल को सहन और अवशोषित किया जाता है।
बहुत से एक शब्द
गठिया के लोगों के लिए जितने अधिक उपचार विकल्प हैं, उतना बेहतर है। और Voltaren के सामयिक सूत्रीकरण की उपलब्धता उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जो एक कारण या किसी अन्य के लिए मौखिक NSAIDs बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।
बस इस बात से अवगत रहें कि दोनों मौखिक और सामयिक NSAIDs एक ही जोखिम रखते हैं, और यह कि Voltaren को अन्य NSAIDs के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।