गीला फेफड़ा एक गंभीर स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप फेफड़ों को पर्याप्त ऑक्सीजन प्राप्त करने में शरीर की अक्षमता होती है। यदि ऑक्सीजन शरीर के अंगों में नहीं पहुंच पाती है, तो इससे संक्रमण, निमोनिया, मांसपेशियों की कमजोरी, गुर्दे की विफलता और अन्य गंभीर और जीवन-धमकाने वाली जटिलताएं हो सकती हैं। गीले फेफड़े को तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम (ARDS) के रूप में भी जाना जाता है।
गीला फेफड़ा उम्र की परवाह किए बिना किसी को भी प्रभावित कर सकता है, लेकिन यह बच्चों में कम आम और कम घातक लगता है। गीला फेफड़ा अक्सर रासायनिक वाष्प जैसे रासायनिक वाष्प, अमोनिया और ब्लीच के संपर्क में आने वाले लोगों में देखा जाता है। गीला फेफड़ा मौजूदा फेफड़ों के संक्रमण, चोट या गंभीर चिकित्सा स्थिति के कारण भी होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गीला फेफड़ा जल्दी से प्रगति कर सकता है और यहां तक कि घातक भी हो सकता है।
यहाँ आपको लक्षणों, कारणों, निदान और उपचार सहित, गीला फेफड़े के सिंड्रोम के बारे में जानने की आवश्यकता है।
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गीले फेफड़ों के लक्षण
अमेरिकन लंग एसोसिएशन (एएलए) के अनुसार, गीले फेफड़े को विकसित करने वाले अधिकांश लोग पहले से ही एक आघात, संक्रमण या अन्य बीमारी के बाद अस्पताल में हैं। एएलए ने संकेत और लक्षणों का अनुभव करने के लिए निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाने की सलाह दी है। गीला फेफड़े का।
गीला फेफड़े के लक्षण और लक्षण शामिल हैं:
- सांस की तकलीफ- यह लक्षण फेफड़ों की समस्याओं वाले लोगों में बहुत गंभीर है। गीले फेफड़े होने से आप तेजी से सांस लेते हैं और आपका दिल जोर से धड़कने लगता है। सांस लेते समय आपको दर्द का भी अनुभव हो सकता है।
- एक सूखी हैकिंग खांसी
- रेलेस - एक स्टेथोस्कोप के साथ फेफड़ों की जांच करते समय असामान्य तेजस्वी आवाज सुनाई देती है
- निम्न रक्तचाप- हाइपोटेंशन नामक स्थिति
- अत्यधिक थकान और / या उनींदापन
- चक्कर
- भ्रम की स्थिति
- बुखार
- नीले होंठ और नाखून - रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण
2011 में, अमेरिकी और यूरोपीय डॉक्टरों की एक संयुक्त टीम ने बर्लिन की परिभाषा के रूप में गीले फेफड़े को परिभाषित करने का प्रयास किया। बर्लिन की परिभाषा गीले फेफड़े को हल्के, मध्यम या गंभीर के रूप में वर्गीकृत करती है। गंभीरता भी रोगी के परिणामों की भविष्यवाणी कर सकती है और एक व्यक्ति को सांस लेने के समर्थन की आवश्यकता हो सकती है।
का कारण बनता है
जब आप सांस लेते हैं, तो हवा आपके नाक और मुंह से आपके फेफड़ों में प्रवेश करती है। एक बार फेफड़ों में, वायु वायुकोशीय नलिकाओं और वायुकोशिका में प्रवेश करती है। वायुकोशीय नलिकाएं छोटी नलिकाएं होती हैं, जो श्वसन ब्रांकिओल्स को वायुकोशीय थैली से जोड़ती हैं, जिसमें वायुकोशीय होते हैं, फेफड़ों के वायुमार्ग को अस्तर करने वाले छोटे बलगम-अस्तर थैली होते हैं।
छोटी रक्त वाहिकाएं - जिन्हें केशिका कहा जाता है - एल्वियोली से गुजरती हैं। ऑक्सीजन वायुकोशीय थैली में प्रवेश करती है, केशिकाओं में गुजरती है, और अंत में रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हुए पूरे शरीर में आपके हृदय, यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क और अन्य अंगों में जाती है।
गीले फेफड़े वाले किसी व्यक्ति में, फेफड़ों और प्रोटीन की सूजन से वायुकोशीय थैली में तरल पदार्थ जमा हो जाएगा जो केशिकाओं से वायुकोशीय में लीक हो गए हैं। फेफड़ों में रक्तस्राव भी हो सकता है। जब फेफड़े सही ढंग से काम नहीं कर रहे होते हैं, तो वे हवा से नहीं भर सकते हैं या कार्बन डाइऑक्साइड के शरीर को प्रभावी ढंग से छुटकारा नहीं दे सकते हैं।
जब ऑक्सीजन का स्तर गिरना शुरू हो जाता है, तो अंगों को ऑक्सीजन की आवश्यकता नहीं होती है। महत्वपूर्ण ऑक्सीजन के बिना, अंग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं और वे भी काम नहीं करेंगे।
गीला फेफड़े की कई अलग-अलग स्थितियां, बीमारियां और ट्रिगर हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- एक फेफड़े या छाती में संक्रमण, जैसे कि निमोनिया
- गंभीर फ्लू प्रकार, बर्ड फ्लू सहित
- अन्य संक्रमण- 33 प्रतिशत गीले फेफड़े के मामले शरीर में संक्रमण का परिणाम हैं
- सर्जरी जटिलताओं
- ब्लड ट्रांसफ़्यूजन
- फेफड़े के थक्के
- रासायनिक साँस लेना
- उल्टी या भोजन की आकस्मिक साँस लेना
- तीव्र अग्नाशयशोथ, सूजन फैल सकती है
- पूति, एक जलन, या एक दवा से सूजन
- उदाहरण के लिए, आग से धुआँ साँस लेना
- लगभग डूबने जा रहा
- सदमे से निम्न रक्तचाप
- ड्रग्स की ओवरडोज़, जैसे कि मेथाडोन या एस्पिरिन
- दौरा
- आघात
- पल्मोनरी सेप्सिस - एक फेफड़े के संक्रमण जो कि गीले फेफड़े के सभी मामलों का 46% हिस्सा है।
जोखिम
कुछ लोगों को सामान्य आबादी में दूसरों की तुलना में गीला फेफड़े के विकास का खतरा अधिक होता है। गीले फेफड़े के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- जीवनशैली की आदतें-भारी शराब का उपयोग, नशीली दवाओं का उपयोग और धूम्रपान आपके फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं और गीले फेफड़ों के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं
- रेस - गीले फेफड़े के लिए जोखिम गैर-गोरों के बीच अधिक है
- एक अन्य फेफड़ों की स्थिति के लिए ऑक्सीजन का उपयोग करें
- कीमोथेरपी
- उच्च जोखिम वाली सर्जरी
- लिंग - बच्चों के बीच, ऐसा लगता है कि लड़कियों की तुलना में लड़कों को गीले फेफड़े के लिए खतरा बढ़ गया है।
- पर्यावरण-सप्ताह या महीनों के लिए वायु प्रदूषण के संपर्क में
निदान
गीले फेफड़े के सिंड्रोम का निदान कई तरीकों से किया जा सकता है, लेकिन गीले फेफड़े के निदान के लिए कोई एक निश्चित परीक्षण विधि नहीं है। आपका डॉक्टर चिकित्सा इतिहास, एक शारीरिक परीक्षा और किसी भी परीक्षण के परिणामों के आधार पर निदान कर सकता है। अन्य फेफड़ों की स्थिति के लिए गीले फेफड़े को गलत किया जा सकता है, इसलिए लक्षणों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
चिकित्सा का इतिहास: आपका डॉक्टर आपसे किसी भी चिकित्सा स्थिति और परिस्थितियों के बारे में पूछेगा जो आपके फेफड़ों को गीला करने के लिए जोखिम बढ़ाएगा। आपका डॉक्टर आपको लक्षणों के बारे में भी पूछेगा और क्या आपको दिल या फेफड़ों की स्थिति है।
शारीरिक परीक्षा: आपका डॉक्टर आपको गीला फेफड़े के संकेतों की जांच करना चाहेगा। इसमें असामान्य आवाज़ों की जाँच करने के लिए आपके फेफड़ों को सुनना शामिल होगा, जैसे कि फेफड़ों में दरार पड़ना, सांस लेने में किसी तरह की कठिनाई की जाँच करना, त्वचा और होठों की एक नीरस टिंट की जाँच करना, जो निम्न रक्त ऑक्सीजन के स्तर का संकेत है, जो संकेतों की तलाश में है शरीर की सूजन या तरल पदार्थ, और रक्तचाप और ऑक्सीजन के स्तर को मापना।
रक्त परीक्षण: आपका डॉक्टर धमनी से लिए गए नमूनों का उपयोग करके ऑक्सीजन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त कार्य का अनुरोध करेगा। निम्न रक्त ऑक्सीजन का स्तर गीला फेफड़े का संकेत हो सकता है। आपका डॉक्टर संक्रमण या दिल और गुर्दे की समस्याओं के संकेत के लिए रक्त की जांच भी कर सकता है।
इमेजिंग: चेस्ट एक्स-रे और कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन आपके फेफड़ों की छवियों का उत्पादन कर सकते हैं। आपका डॉक्टर किसी भी द्रव संचय या दिल की वृद्धि के लिए देखना चाहेगा। एक सीटी दिल और फेफड़ों की संरचनाओं के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी दे सकता है। यदि एक्स-रे या सीटी फेफड़ों के वायु थैली में द्रव का पता चलता है, तो गीले फेफड़े के निदान की पुष्टि की जा सकती है।
अन्य रक्त ऑक्सीजन स्तर परीक्षण: पल्स ऑक्सीमेट्री त्वचा से जुड़े सेंसर का उपयोग करके या आपके हाथ या पैर पर रक्त ऑक्सीजन के स्तर की जांच कर सकता है।
इकोकार्डियोग्राम या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम: ये परीक्षण हृदय की स्थिति को नियंत्रित कर सकते हैं।
फेफड़े की बायोप्सी: एक फेफड़े की बायोप्सी में अन्य स्थितियों को बाहर निकालने में मदद करने के लिए फेफड़ों से ऊतक का एक नमूना लेना शामिल होता है।
वेट लंग एक मेडिकल इमरजेंसी है और जल्द से जल्द इसका निदान और उपचार जीवित रहने की बाधाओं को बढ़ाने में मदद कर सकता है।
इलाज
गीला फेफड़ों के लिए उपचार के लक्ष्यों में अंग की क्षति को रोकने के लिए रक्त ऑक्सीजन के स्तर में सुधार करना और चोट या स्थिति का इलाज करना जिससे गीला फेफड़ा पहले स्थान पर विकसित होता है। उपचार में श्वास समर्थन, दवाएं और अन्य उपचार शामिल हो सकते हैं।
श्वास समर्थन
आपके मामले की गंभीरता के आधार पर, आपका डॉक्टर साँस लेने के समर्थन की सिफारिश कर सकता है। अनुपूरक ऑक्सीजन का उपयोग मिल्डर मामलों के लिए या अस्थायी उपचार के रूप में किया जाता है। ऑक्सीजन एक मास्क के माध्यम से दिया जाता है जो नाक और मुंह पर फिट बैठता है। कुछ लोगों को सांस लेने के लिए मैकेनिकल वेंटिलेटर की मदद की आवश्यकता हो सकती है। यह मशीन फेफड़ों में हवा को धकेलती है और एल्वियोली से कुछ द्रव को बाहर निकालने में मदद करती है।
दवाएं
दवाएं अंतर्निहित कारणों का इलाज करके या जटिलताओं को रोककर गीला फेफड़े के लक्षणों से राहत दे सकती हैं। दवाओं में शामिल हो सकते हैं:
- एसिड को कम करने वाली दवाएं तनाव अल्सर को रोकने के लिए जो आंतों के रक्तस्राव का कारण हो सकती हैं
- संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स। यदि आप वेंटिलेटर पर हैं, तो आपका डॉक्टर संक्रमण की जांच के लिए अतिरिक्त परीक्षण कर सकता है।
- रक्त के थक्कों को विकसित या खराब होने से रोकने और रोकने के लिए रक्त को पतला करता है
- वेंटिलेटर पर रहने पर खांसी या गैगिंग को रोकने के लिए मांसपेशियों को आराम मिलता है
- आवश्यकतानुसार दर्द की दवाएँ
- चिंता को प्रबंधित करने और आपके लिए वेंटिलेटर पर या अपने दम पर सांस लेना आसान करने के लिए सेडेटिव।
अन्य उपचार
आपके चिकित्सक द्वारा सुझाए गए अतिरिक्त उपचारों में शामिल हो सकते हैं:
- शरीर के अंगों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार के लिए एक रक्त आधान
- एक्सट्रैक्टरस्पोरियल झिल्ली ऑक्सीजनेशन (ईसीएमओ) या एक समान उपकरण यदि वेंटिलेशन पर्याप्त ऑक्सीजन देने के लिए पर्याप्त नहीं है। ईसीएमओ एक कृत्रिम फेफड़े के रूप में भी काम करता है, जो कार्बन डाइऑक्साइड को हटाकर पूरे शरीर में ऑक्सीजन युक्त रक्त को पंप करता है।
- रक्तचाप को विनियमित करने और ऑक्सीजन को अंगों तक पहुंचने में मदद करने के लिए शरीर में तरल पदार्थ की निगरानी और संतुलन के लिए द्रव प्रबंधन
- यदि आपको सही पोषक तत्व मिल रहे हैं, यह सुनिश्चित करने के लिए वेंटिलेटर पर पोषण संबंधी सहायता
- मांसपेशियों की ताकत बनाए रखने और घावों को रोकने के लिए भौतिक चिकित्सा। आंदोलन वेंटीलेटर पर समय को छोटा कर सकता है और एक व्यक्ति के अस्पताल छोड़ने के बाद वसूली में सुधार कर सकता है।
- अधिक ऑक्सीजन को फेफड़ों में जाने में मदद करने के लिए शरीर का सामना करना पड़ रहा है
गीले फेफड़े से उबरने के दौरान, आपको अपने फेफड़ों की सुरक्षा के लिए वह सब कुछ करना चाहिए जो आप कर सकते हैं। यह भी शामिल है:
- यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ दें। जब भी आप कर सकते हैं आपको सेकेंड हैंड धुएं से भी बचना चाहिए।
- फेफड़ों के संक्रमण के लिए आपके जोखिम को कम करने के लिए हर पांच साल में फ्लू शॉट और निमोनिया के टीके से टीकाकरण करवाना।
रोग का निदान
अधिकांश पूरी तरह से कम या लंबे समय तक फेफड़े की समस्याओं से उबरेंगे। जिन लोगों को वेंटिलेटर समर्थन की आवश्यकता होती है, वे फेफड़ों के जख्म का अनुभव कर सकते हैं। सौभाग्य से, वेंटिलेटर बंद होने के बाद कुछ महीनों के भीतर निशान कम हो सकता है।
कुछ उदाहरणों में, यदि फेफड़े में जख्म व्यापक है, तो यह फेफड़े की कार्यक्षमता को बिगाड़ सकता है और आपकी गतिविधियों को दिन-प्रतिदिन करने की क्षमता को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त है। किसी भी प्रकार के फेफड़े के निशान के साथ फेफड़े के कार्य की समस्याओं का अनुभव करना संभव है, जो महसूस किया जा सकता है जब फेफड़ों पर जोर दिया जाता है, जैसे कि व्यायाम के साथ। फेफड़े के जख्म के अलावा, एक व्यक्ति को निशान वाली जगह के आसपास की मांसपेशियों या नसों को नुकसान हो सकता है, जिससे दर्द और कमजोरी हो सकती है।
गीले फेफड़े वाले ज्यादातर लोग बच जाएंगे। 2010 में आई एक रिपोर्ट के अनुसार, गीले फेफड़े के लगभग 30% से 40% मामले घातक होते हैंगैस्ट्रोएंटरोलॉजी के विश्व जर्नल.यह 20 साल पहले का एक महत्वपूर्ण सुधार है जब मृत्यु दर 70% तक थी। दुर्लभ मामलों में जहां गीला फेफड़ा घातक होता है, यह आमतौर पर एक जटिलता के कारण होता है, जैसे कि किडनी या दिल की विफलता।
बहुत से एक शब्द
वेट लंग एक मेडिकल इमरजेंसी है और इसे अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है, यही कारण है कि तत्काल चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है, खासकर यदि आप स्थिति के लिए जोखिम वाले कारक हैं। और क्योंकि गीले फेफड़े से वसूली लंबे समय तक होगी, आपको सभी सहायता मिल सकती है जो आपको मिल सकती हैं। सुनिश्चित करें कि आप प्रियजनों से मदद मांग रहे हैं, खासकर जब आप पहली बार अस्पताल से घर आते हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि आप फुफ्फुसीय पुनर्वास पर जाएं ताकि आप सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करना सीखें।
यह उन लोगों के लिए असामान्य नहीं है जिनके पास अवसाद का अनुभव करने के लिए गीला फेफड़ा या अन्य फेफड़ों की स्थिति है। यदि आप पाते हैं कि आप उदास महसूस कर रहे हैं या सामना करने के लिए संघर्ष कर रहे हैं, तो फेफड़े की स्थिति के साथ रहने वाले या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के संपर्क में रहने वाले अन्य लोगों के साथ एक सहायता समूह में शामिल होना मददगार हो सकता है। अवसाद का इलाज अवसादग्रस्तता के लक्षणों को प्रबंधित कर सकता है और गीले फेफड़े से आपकी पूरी वसूली में सहायता भी कर सकता है।
