विशेषज्ञ अभी भी इस बारे में सीख रहे हैं कि फाइब्रोमायल्गिया क्या होता है और क्यों कुछ लोगों को शरीर में व्यापक दर्द, थकान और अन्य लक्षणों के इस विकार का खतरा होता है। कई विशेषज्ञों का मानना है कि स्थिति एक आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ी हुई है। मस्तिष्क और हार्मोनल असामान्यताएं, नींद की समस्याएं, या एक ट्रिगर घटना, जैसे कि शारीरिक या भावनात्मक तनाव, संभावित कारण भी हैं। यह संभावना है कि कारकों का एक संयोजन है जो कुछ व्यक्तियों में फाइब्रोमायल्गिया का कारण बनता है।
© वेनवेल, 2018मस्तिष्क और हार्मोनल असामान्यताएं
अध्ययन से पता चलता है कि, फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हिस्से जो दर्द संकेतों से निपटते हैं, वे अन्य लोगों की तुलना में अलग तरीके से काम करते हैं।
फ़ाइब्रोमाइल्गिया वाले लोगों में उनके हार्मोनल, चयापचय और मस्तिष्क-रासायनिक गतिविधि में कई असामान्यताएं हो सकती हैं, लेकिन विशेषज्ञों को यकीन नहीं है कि ये फ़िब्रोमाइल्जीया का कारण हैं या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दर्द और तनाव का प्रभाव है। मस्तिष्क में कुछ शारीरिक परिवर्तनों की खोज की गई है।
फाइब्रोमायल्गिया वाले लोगों में निम्न में से किसी में असामान्यता हो सकती है:
- सेरोटोनिन का स्तर (कम): सेरोटोनिन आपके नींद चक्र, दर्द के स्तर और कल्याण की भावनाओं को प्रभावित करता है। निम्न स्तर अवसाद, माइग्रेन और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से जुड़े होते हैं, ये सभी अक्सर फाइब्रोमायल्जिया वाले लोगों में होते हैं।
- मेलाटोनिन का स्तर (कम): कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि मेलाटोनिन की खुराक लेने से दर्द का स्तर कम हो सकता है, नींद में सुधार हो सकता है, और फाइब्रोमाइल्गिया वाले लोगों में अवसाद के लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
- Norepinephrine और डोपामाइन का स्तर (कम): norepinephrine के निम्न स्तर से सतर्कता, मानसिक कोहरे, अवसाद और उदासीनता का नुकसान हो सकता है। कम डोपामाइन के परिणामस्वरूप मांसपेशियों में दर्द, आगे संज्ञानात्मक शिथिलता और आंदोलन-संबंधी समस्याएं (यानी, कंपकंपी) होती हैं। गरीब संतुलन, अनाड़ी)।
- ग्लूटामेट और जीएबीए (संतुलन से बाहर): ग्लूटामेट का काम आपके मस्तिष्क की कोशिकाओं को उत्तेजित करना है। यह सीखने और अन्य स्थितियों के लिए महत्वपूर्ण है जिनके लिए तेजी से विचार की आवश्यकता होती है। GABA का काम ग्लूटामेट का मुकाबला करना और अपने मस्तिष्क को शांत करना है। फाइब्रोमायल्गिया में, शोध से पता चलता है कि गाबा के संबंध में ग्लूटामेट का स्तर बहुत अधिक है, जिससे अतिवृद्धि हो सकती है और पुराने दर्द को प्रभावित कर सकती है।
- कोर्टिसोल का स्तर (कम): तनाव हार्मोन कोर्टिसोल में कमी, जब आपका शरीर तनाव में होता है, तो फाइब्रोमायल्गिया में योगदान हो सकता है।
- पदार्थ पी स्तर (उच्च): पदार्थ पी दर्द धारणा से जुड़े तंत्रिका तंत्र में एक रासायनिक संदेशवाहक है। यदि आपके पास बहुत अधिक है, तो आपके मस्तिष्क में अत्यधिक दर्द के संकेत मिलते हैं। एफएमएस वाले लोग अपने रीढ़ की हड्डी के द्रव में सामान्य मात्रा से तीन गुना अधिक हो सकते हैं।
- असामान्य दर्द धारणा के स्तर (उच्च गतिविधि): कुछ अध्ययनों और मस्तिष्क स्कैन से पता चलता है कि फाइब्रोमायल्गिया के रोगियों के मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में बहुत अधिक गतिविधि होती है जो दर्द की प्रक्रिया करते हैं।
शोधकर्ता यह समझने के लिए काम कर रहे हैं कि इन असामान्यताओं का क्या मतलब है और यह ज्ञान कैसे उपचार का कारण बन सकता है।
क्रॉनिक स्लीप डिस्टर्बेंस
नींद की गड़बड़ी और फाइब्रोमायल्गिया हाथ से चले जाते हैं, और कुछ विशेषज्ञों का मानना है कि नींद की गड़बड़ी सबसे पहले आती है। फाइब्रोमायल्गिया से पीड़ित लोगों में रेस्टलेस लेग सिंड्रोम, पीरियोडिक लिम्ब मूवमेंट डिसऑर्डर (पीएलएमडी) और नींद से संबंधित श्वास विकार जैसे स्लीप एपनिया की उच्च-से-औसत दर होती है।
फाइब्रोमाइल्गिया की कुछ नींद की समस्याएं तंत्रिका तंत्र के रसायनों सेरोटोनिन और मेलाटोनिन के स्तरों से जुड़ी हो सकती हैं, जो नींद और जागने वाले चक्रों को विनियमित करने में मदद करती हैं।
मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव
अध्ययनों के अनुसार, फाइब्रोमायल्गिया वाले लोग दूसरों की तुलना में गंभीर भावनात्मक और शारीरिक शोषण का अनुभव करते हैं। इससे पता चलता है कि पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर (पीटीएसडी) या पुराना तनाव कुछ लोगों में फाइब्रोमाइल्गिया के विकास में एक मजबूत भूमिका निभा सकता है। ।
शारीरिक तनाव भी फ़िब्रोमाइल्जी का कारण बन सकता है। कुछ संभावित ट्रिगर्स में एक चोट, जन्म देना, या सर्जरी शामिल है।
अन्य चिकित्सा शर्तें
फाइब्रोमायल्गिया या तो अन्य चिकित्सा समस्याओं के साथ या उसके बाद प्रकट हो सकता है, विशेष रूप से वे जो जोड़ों, मांसपेशियों और हड्डियों को प्रभावित करते हैं। इनमें शामिल हैं:
- रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि - रोधक सूजन
- लाइम की बीमारी
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
- रूमेटाइड गठिया
- एक प्रकार का वृक्ष
आपका डॉक्टर इन या अन्य स्थितियों के लिए परीक्षण कर सकता है जब फ़िब्रोमाइल्जी का निदान करने के लिए काम कर रहा हो।
जोखिम
फाइब्रोमाइल्गिया के कुछ अनिश्चित कारणों के बावजूद, स्थिति को विकसित करने के सांख्यिकीय जोखिम को बढ़ाने वाले कारक अधिक स्पष्ट हैं। इनमें शामिल हैं:
- सेक्स: यह अनुमान है कि 75% से 90% जिनके पास यह महिलाएं हैं।
- आयु: आमतौर पर फाइब्रोमाइल्गिया का निदान 20 से 50 वर्ष की आयु के बीच किया जाता है। जैसा कि आप बूढ़े हो जाते हैं, आपको इसकी अधिक संभावना है, और 80 वर्ष की आयु तक, लगभग 8% वयस्क अमेरिकन कॉलेज ऑफ रयूमेटोलॉजी से फाइब्रोमायल्गिया के मानदंडों को पूरा करते हैं।
- पारिवारिक इतिहास: फाइब्रोमाएल्जिया के विकास का आपका जोखिम लगभग आठ गुना अधिक है यदि आपके पास हालत के साथ पहली डिग्री है।
- मोटापा: 2012 के एक अध्ययन में पाया गया कि जो मरीज 35 से अधिक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) के साथ मोटापे के शिकार थे, उनमें फाइब्रोमैगिया के लक्षण अधिक थे।
बहुत से एक शब्द
आपका फ़िब्रोमाइल्जी इन या कारकों के संयोजन के कारण हो सकता है। क्योंकि कोई भी दो मामले एक जैसे नहीं हैं, अपने चिकित्सक से अपने संभावित कारणों के बारे में बात करें और एक उपचार रणनीति का निर्धारण कैसे करें जो आपके लिए काम करता है।