पीठ या गर्दन के दर्द के लिए एक गोली लेते समय आमतौर पर दवा वितरण का सबसे प्रसिद्ध और सबसे आसान रूप है, आपके शरीर में दर्द से राहत देने वाले पदार्थ को पेश करने के अन्य तरीके हैं।
शाना नोवाक / गेटी इमेजेज़प्रशासन का एक मार्ग वह तरीका है जिसमें एक दवा आपके सिस्टम में प्रवेश करती है। मुंह से दवा लेने के अलावा, जिसे मौखिक मार्ग भी कहा जाता है, आपको मांसपेशियों में इंजेक्शन लग सकता है, जैसा कि कभी-कभी दर्दनाक दर्द बिंदुओं के साथ होता है। अपनी त्वचा पर एक पैच पहनना और अपनी नाक के माध्यम से दवा का सेवन करना प्रशासन के दो अन्य सामान्य मार्ग हैं।
पीठ दर्द के लिए इतने सारे प्रशासन क्यों?
प्रशासन दर्द निवारक दवाओं के अन्य मार्गों में एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्शन या सर्जिकल रूप से प्रत्यारोपित दवा पंप शामिल हो सकते हैं। और यह पूरी सूची नहीं है, या तो।
इतने रास्ते क्यों? क्या केवल एक गोली लेने से काम नहीं चल सकता?
मुंह से ली गई एक दवा की प्रभावशीलता का अन्य चीजों के साथ, जठरांत्र प्रणाली के माध्यम से यात्रा करने पर क्या होता है। सक्रिय तत्व को आपके शरीर में छोड़ने से पहले सभी मौखिक दवा को पचाना और अवशोषित करना चाहिए।
इसका मतलब है कि समय एक कारक है।
क्योंकि टेबलेट या गोली के अवयवों को पाचन प्रक्रिया से गुजरना चाहिए, इससे पहले कि यह काम करना शुरू कर सकता है - और इससे पहले कि आप दवा के लाभों को महसूस करें - मौखिक मार्ग उन लोगों की तुलना में अधिक समय ले सकता है जो दवा को सीधे लक्षित क्षेत्र में पेश करते हैं।
इतना ही नहीं, लेकिन जीआई पथ से अवशोषण को प्रभावित करने वाले रसायन हमेशा समझ में नहीं आते हैं। इस कारण से, आपका डॉक्टर यह नहीं जान सकता है कि गोली आपको दर्द कम करने में मदद करेगी या नहीं।
समझ की कमी एक कारण है कि एंटरिक-कोटेड दवाएं विकसित की गईं।
और यह खराब हो सकता है। कुछ दवाओं के साथ, छोटी आंत से शरीर के उस क्षेत्र में अवशोषण जहां वे अपना काम करने वाले हैं, समस्याग्रस्त हो सकते हैं। यह भी संभव है कि पाचन एंजाइम दवा को नष्ट कर सकते हैं इससे पहले कि इसका प्रभाव होने का मौका हो।
एक बात जो ज्ञात है कि जब दवा काम करना शुरू करती है तो सक्रिय संघटक अवशोषण का रसायन प्रभावित होता है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट्स और / या खुराक के साथ मुद्दे (यानी, आपको कितनी दवा चाहिए ताकि आपको दर्द से राहत मिल सके) अन्य चीजें हैं जो दर्द दवाओं को मौखिक रूप से कठिन या असंभव बना सकती हैं।
प्रशासन के विभिन्न मार्गों का एक अन्य कारण इस तथ्य से संबंधित है कि कुछ लोग खा नहीं सकते हैं, और इसलिए गोली नहीं ले सकते हैं। खाने की अक्षमता आमतौर पर रोगी की स्थिति या किसी बीमारी की उपस्थिति के कारण होती है।
प्रशासन के मार्ग - पुराने और नए
कहा कि सभी, NSAIDs के लिए एक मौखिक मार्ग आम तौर पर रीढ़ के अधिकांश प्रकार के दर्द के लिए सबसे प्रभावी है। NSAIDs अक्सर जाने वाली दवा हैं, और उन्हें मौखिक रूप से लेना राहत पाने का सबसे आसान तरीका हो सकता है।
Acta Anaesthesiologica Scandinavica में प्रकाशित एक समीक्षा में पाया गया कि गुर्दे की बीमारी के मामलों के अलावा, NSAIDs को मुंह से दवा लेने पर समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं है। अध्ययन में यह भी पाया गया है कि प्रशासन के मार्ग से संबंधित प्रतिकूल प्रभाव या तो अंतःशिरा या मलाशय प्रशासन के कारण होता है। लेखकों का कहना है कि ज्यादातर समय, इंजेक्शन के स्थल पर असुविधा मुख्य शिकायत थी।
जब पीठ दर्द के रोगियों को उनके दर्द से छुटकारा दिलाने में मदद करने का प्रयास किया जाता है, तो उन समस्याओं में से एक का सामना करना पड़ता है जो कि ओपिओइड को निर्धारित करने के आस-पास होती है। ओपियोइड मादक दवाएं हैं जो आपको एक लत के लिए जोखिम में डाल सकती हैं।
अधिकांश चिकित्सक अपने रोगियों को बेहतर महसूस करने में मदद करना चाहते हैं, जबकि एक ही समय में उन्हें मादक दवाओं पर निर्भरता की ओर ले जाने से बचें।
लेकिन निर्धारित के अनुसार ओपिओइड लेने के बजाय, कुछ रोगी जो ओपिओइड विकसित करते हैं, वे अव्यवस्था का फिर से उपयोग करते हैं, जो सक्रिय संघटक को प्रशासन के मार्ग को बदलकर, आमतौर पर साँस लेने या इंजेक्शन लगाने के लिए इस्तेमाल करते हैं।
विशेषज्ञों के अनुसार यह अभ्यास खतरनाक है।
में प्रकाशित 2018 का एक अध्ययनदर्द अनुसंधान के जर्नल, ADF, या opioid उत्पादों के दुरुपयोग-निवारक निरूपण पर चर्चा करता है। इस तरह के उत्पाद, अध्ययन लेखकों का कहना है, छेड़छाड़-प्रतिरोधी होने के साथ-साथ "उन लोगों द्वारा दुर्व्यवहार का विरोध करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो धूम्रपान करना, साँस लेना या सक्रिय एजेंट को इंजेक्ट करना चाहते हैं।"
मूल रूप से, इन उत्पादों को साँस लेना या शूटिंग के उद्देश्यों के लिए ओपिओइड को निकालना मुश्किल या असंभव बना देता है।
सीक्स्टर्ड नाल्ट्रेक्सोन का उपयोग छेड़छाड़ के प्रतिरोध को प्राप्त करने के लिए किया जाता है, और अधिकांश एडीएफ ओपियोड उत्पादों को विस्तारित-विमोचन किया जाता है।
लेखक ALO-02 का उदाहरण प्रदान करते हैं, एक नए प्रकार के ओपिओइड निर्माण के रूप में, जो वे कहते हैं, उन चिकित्सकों को निर्धारित करने के लिए मूल्य प्रदान कर सकते हैं जो चिंतित हैं कि उनके मरीज अपने निर्देशों के अनुसार दवा का उपयोग करते हैं।
फरवरी 2018 तक, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने बारह से कम ओपिओइड योगों के लिए एडीएफ लेबलिंग की अनुमति दी है, लेकिन लेखकों का कहना है कि निकट भविष्य में यह संख्या बढ़ जाएगी।