मस्तिष्क इस्केमिया प्रकार और कारण

ब्रेन इस्किमिया, जिसे सेरेब्रल इस्केमिया या सेरेब्रोवास्कुलर इस्किमिया के रूप में भी जाना जाता है, तब होता है जब मस्तिष्क में रक्त प्रवाह की अपर्याप्त मात्रा होती है। ऑक्सीजन और महत्वपूर्ण पोषक तत्वों को रक्त में धमनियों के माध्यम से पहुंचाया जाता है - रक्त वाहिकाएं जो शरीर के हर हिस्से में ऑक्सीजन और पोषक तत्वों से भरपूर रक्त ले जाती हैं।

मस्तिष्क को रक्त प्रदान करने वाली धमनियां एक निश्चित मार्ग का अनुसरण करती हैं जो यह सुनिश्चित करती है कि मस्तिष्क के प्रत्येक क्षेत्र को एक या अधिक धमनियों से रक्त की पर्याप्त आपूर्ति की जाती है। जब मस्तिष्क में एक धमनी अवरुद्ध हो जाती है या खून बह जाता है, तो यह मस्तिष्क के क्षेत्र में कम ऑक्सीजन की आपूर्ति की ओर जाता है जो उस विशेष धमनी पर निर्भर करता है।

यहां तक ​​कि ऑक्सीजन की आपूर्ति में एक अस्थायी कमी मस्तिष्क के ऑक्सीजन से वंचित क्षेत्र के कार्य को बाधित कर सकती है। वास्तव में, यदि मस्तिष्क की कोशिकाएं कुछ मिनटों से अधिक समय तक ऑक्सीजन से वंचित रहती हैं, तो गंभीर क्षति हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु हो सकती है। इस प्रकार के मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु को मस्तिष्क रोधगलन या इस्केमिक स्ट्रोक के रूप में भी जाना जाता है।

मस्तिष्क इस्केमिया लक्षण

ब्रेन इस्किमिया के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। वे कुछ सेकंड से कुछ मिनट तक रह सकते हैं। यदि इस्किमिया संक्षिप्त है और स्थायी क्षति (रोधगलन) होने से पहले हल हो जाती है, तो इस घटना को अक्सर एक क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) के रूप में जाना जाता है।

यदि मस्तिष्क ischemia के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो लक्षण स्थायी हो सकते हैं। मस्तिष्क कीमिया के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• शरीर के एक या दोनों तरफ शरीर की कमजोरी
• शरीर के एक या दोनों किनारों पर सनसनी का नुकसान
• भ्रम या भटकाव
• एक या दोनों आंखों की दृष्टि में परिवर्तन
• चक्कर आना, चक्कर आना
• दोहरी दृष्टि
• तिरस्कारपूर्ण भाषण
• चेतना की कमी या चेतना में कमी
• समन्वय के साथ समस्याओं और समस्याओं को संतुलित करें

प्रकार

ब्रेन इस्किमिया को कुछ अलग प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है। इनमें शामिल हैं:

• थ्रोम्बोटिक: यह रक्त वाहिका के रुकावट के कारण होने वाला इस्केमिया का प्रकार है, आमतौर पर रक्त के थक्के या धमनी के अचानक ऐंठन के कारण।
• इम्बोलिक: यह एक प्रकार का इस्केमिया है जो रक्त के थक्के के कारण होता है जो धमनी में बनता है और फिर दूसरे (अक्सर छोटे) धमनी की यात्रा करता है, जिससे गंतव्य धमनी में रुकावट होती है।
• हाइपोपरफ्यूजन: यह रक्त की आपूर्ति की कमी के कारण होता है। दिल का दौरा, आघात से गंभीर रक्त हानि, या सर्जरी मस्तिष्क में समग्र रक्त प्रवाह में कमी का कारण बन सकती है।

इस्केमिया मस्तिष्क के एक छोटे से क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है, या यह मस्तिष्क के एक बड़े क्षेत्र या पूरे मस्तिष्क को भी प्रभावित कर सकता है:

• फोकल इस्किमिया मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र तक सीमित है। यह आमतौर पर तब होता है जब रक्त का थक्का मस्तिष्क में एक धमनी को अवरुद्ध कर देता है। फोकल इस्किमिया एक थ्रोम्बस या एम्बोलस का परिणाम हो सकता है।
• ग्लोबल इस्किमिया मस्तिष्क के एक व्यापक क्षेत्र को प्रभावित करता है और आमतौर पर तब होता है जब मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बहुत कम हो जाती है या रुक जाती है। यह आमतौर पर कार्डियक अरेस्ट के कारण होता है।

कारण और जोखिम कारक

ब्रेन इस्किमिया कई अलग-अलग बीमारियों या अनियमितताओं से जुड़ा हुआ है। उनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• सिकल सेल एनीमिया या अन्य रक्त रोग
• विकृत रक्त वाहिकाएँ
• धमनी पट्टिका बिल्डअप
• जन्मजात हृदय दोष
• दिल की बीमारी
• रक्त के थक्के
• अनियमित दिल की धड़कन
• कम रक्त दबाव
• दिल का दौरा
• वेंट्रीकुलर टेचिकार्डिया

इस्केमिक स्ट्रोक के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• उच्च रक्तचाप
• धूम्रपान करने वाला तंबाकू
• मोटापा
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• मधुमेह
• पिछले टी.आई.ए.
• दिल की अनियमित धड़कन

साइलेंट सेरेब्रोवास्कुलर रोग, एक सामान्य स्थिति जो पुराने वयस्कों को प्रभावित करती है और मस्तिष्क इस्किमिया के लिए जोखिम से जुड़ी होती है - जिसे अक्सर "साइलेंट स्ट्रोक" कहा जाता है।

चूंकि साइलेंट स्ट्रोक में नैदानिक ​​रूप से मान्यता प्राप्त स्ट्रोक के लक्षण उत्पन्न नहीं होते हैं, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन और अमेरिकन स्ट्रोक एसोसिएशन ने संयुक्त रूप से साइलेंट सेरेब्रोवास्कुलर रोग के जोखिम का मूल्यांकन करने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग करने में चिकित्सकों को मार्गदर्शन करने के लिए दिशानिर्देश जारी किए थे।

रोकथाम और उपचार

ब्रेन इस्किमिया को रोका जा सकता है। ब्रेन इस्केमिया के उपचार में इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाएं शामिल हैं।

मस्तिष्क इस्किमिया की रोकथाम में दवाएं शामिल हैं जो आपके आदर्श रक्तचाप को प्राप्त करने में मदद कर सकती हैं, साथ ही रक्त कोलेस्ट्रॉल और वसा के स्तर को कम करने के लिए दवाएं भी शामिल हैं। आहार संशोधन भी आदर्श कोलेस्ट्रॉल के स्तर को प्राप्त करने में मदद कर सकता है।

अचानक इस्किमिया के लिए उपचार में अंतःशिरा दवा अल्टेप्लेस (टीपीए) शामिल है। जब निदान के तीन घंटे के भीतर प्रशासित किया जाता है, तो यह आपातकालीन उपचार एक स्ट्रोक के बाद चिकित्सा परिणाम में सुधार करने के लिए दिखाया गया है। कभी-कभी स्ट्रोक के लक्षण शुरू होने के 4.5 घंटे बाद तक टीपीए दिया जा सकता है।

यह दवा रक्त के थक्के को भंग करके रक्त के प्रवाह को बहाल करती है जिससे स्ट्रोक होता है। आपातकालीन एंडोवस्कुलर प्रक्रियाएं भी हैं जहां डॉक्टर सीधे अवरुद्ध रक्त वाहिका का इलाज कर सकते हैं।

कभी-कभी, एक स्ट्रोक के बाद, कुछ उत्तरजीवी को स्ट्रोक के बाद के दौरे के विकास का अधिक खतरा होता है। एंटी-जब्ती दवाएं कुछ पोस्ट-स्ट्रोक बरामदगी को रोकने में मदद कर सकती हैं और अगर वे विकसित होती हैं तो पोस्ट-स्ट्रोक बरामदगी को भी नियंत्रित कर सकती हैं।