चोंड्रोसिस एक सामान्य शब्द है जिसका अर्थ है "उपास्थि टूटना।" उपास्थि जोड़ों के बीच एक तकिया के रूप में कार्य करती है। पहनने और आंसू के साथ, यह तकिया बिगड़ना शुरू हो जाता है और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में विकसित हो सकता है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को आमतौर पर घुटनों, हाथों, कूल्हों, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में देखा जाता है।
यहाँ आप चोंड्रोसिस के दर्दनाक प्रभावों को रोकने और उनका इलाज करने के लिए क्या कर सकते हैं।
चोंड्रोसिस
अतिउपयोग, चोट, आनुवांशिकी, और सूजन सहित विभिन्न कारकों के कारण उपास्थि की गिरावट
लुइस अल्वारेज़ / डिजिटलविज़न / गेटी इमेजेजऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रकार
ऑस्टियोआर्थराइटिस किसी भी संयुक्त में विकसित हो सकता है, लेकिन ये कुछ सबसे आम जगहों पर पाए जाते हैं।
घुटनों
अतिरिक्त शरीर के वजन वाले धावकों और व्यक्तियों को घुटनों को पहनने और फाड़ने का खतरा होता है। पेटेलोफेमोरल (पीएफ) चोंड्रोसिस नामक एक स्थिति घुटने की सतह पर उपास्थि के नुकसान का वर्णन करती है। स्थिति के लिए एक और शब्द चोंड्रोमालेसिया है, और इसकी गंभीरता को एक से चार तक के पैमाने पर वर्गीकृत किया गया है।
हाथ
अस्थि स्पर्स उंगली के जोड़ों में विकसित हो सकते हैं, सूजन और निविदा बन सकते हैं। कई रोगियों को अंगूठे के आधार पर दर्द का अनुभव होता है। हाथों में कार्टिलेज के टूटने से रोज़मर्रा की गतिविधियों के लिए ठीक मोटर कौशल जैसे लेखन, बंधे हुए जूते बांधना, खाना पकाने के बर्तन पकड़ना, कपड़ों को बटन लगाना और टाइपिंग करना बंद हो जाता है।
कूल्हों
कूल्हे एक भारोत्तोलन वाली गेंद और सॉकेट संयुक्त है जो उपास्थि के साथ होती है जो कि चिकनी और आसान गति को सक्षम करने के लिए आंतरिक सतह को रेखाबद्ध करती है। यदि यह उपास्थि दूर होने लगती है, तो हड्डियों के बीच घर्षण होने से हड्डी की हड्डी टूट जाती है। कूल्हे संयुक्त में चोंड्रोसिस को चलना मुश्किल हो सकता है, जिससे कठोरता और दर्द हो सकता है।
गरदन
ऑस्टियोआर्थराइटिस रीढ़ और गर्दन में भी हो सकता है, जहां इसे आमतौर पर सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के रूप में जाना जाता है। रीढ़ की प्रत्येक कशेरुकाओं के बीच, कार्टिलेज पैडिंग हड्डियों को एक-दूसरे के खिलाफ दबाने से बचाता है। जब यह टूट जाता है, तो सूजन और दर्द से नींद के लिए आराम करना या दैनिक गतिविधियों को करना मुश्किल हो जाता है।
पीठ के निचले हिस्से
पीठ दर्द का विशाल बहुमत अल्पकालिक है, और एक सप्ताह के भीतर ही हल हो जाता है। हालांकि, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस पुराने पीठ दर्द के कई संभावित कारणों में से एक है जो समय के साथ दूर नहीं जाता है।
जैसा कि रीढ़ में उपास्थि बिगड़ती है, बोनी स्पर्स विकसित होते हैं जो पीठ के निचले हिस्से में नसों को "चुटकी" कर सकते हैं। आपका डॉक्टर गठिया के अन्य रूपों को बाहर निकालने के लिए आपकी स्थिति का मूल्यांकन करेगा।
जोखिम में कौन है?
घुटने की चोंड्रोसिस अक्सर कुछ प्रकार के व्यायाम या मोटापे से जुड़ी होती है। ऊपरी शरीर पर प्रत्येक पाउंड वजन घुटने के जोड़ पर चार पाउंड बल रखता है।
धीरज रखने वाले एथलीट जो लंबी दूरी तक दौड़ते हैं, उन्हें जोड़ों का दर्द होता है। तेज गति वाले खेलों में त्वरित और गतिशील आंदोलनों की आवश्यकता होती है (जैसे बास्केटबॉल और टेनिस) भी घुटनों पर कठिन होते हैं।
हालांकि उच्च-प्रभाव वाले व्यायाम से ऑस्टियोआर्थराइटिस का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन गतिहीन जीवन शैली चोंड्रोसिस के लिए एक जोखिम कारक भी हो सकती है। अपर्याप्त मांसपेशी टोन जोड़ों का समर्थन करने में विफल रहता है, उन्हें अतिरिक्त तनाव के तहत रखा जाता है।
ऑस्टियोआर्थराइटिस 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आम है। समय के साथ उम्र उपास्थि के टूटने का एक प्रमुख कारण है। आनुवंशिकी भी एक भूमिका निभाती है, खासकर जब सूजन द्वारा ट्रिगर किया जाता है। हमारी हड्डी की संरचना चोंड्रोसिस की संभावना को प्रभावित कर सकती है, जैसा कि स्वाभाविक रूप से उथले हिप सॉकेट (हिप डिसप्लेसिया नामक एक स्थिति) वाले व्यक्तियों के लिए होता है।
कई वर्षों के दौरान एक दोहरावदार गति का प्रदर्शन संयुक्त के अति प्रयोग की ओर जाता है और उपास्थि को दूर कर सकता है। एक चोट या सर्जरी के दौरान उपास्थि को नुकसान भी हो सकता है और बाद में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित होने तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।
गैर-सर्जिकल उपचार विकल्प
जब चोंड्रोसिस का निदान शुरुआती चरणों में गंभीर ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति से पहले किया जाता है, तो गैर-इनवेसिव उपचार विकल्पों के साथ लक्षणों का प्रबंधन करना संभव है।हाथ, घुटने या कूल्हे के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों के लिए, अमेरिकन कॉलेज ऑफ रुमेटोलॉजी (एसीआर) कई अलग-अलग गैर-सर्जिकल दृष्टिकोणों की सिफारिश करता है।
- व्यायाम करें। जीवनशैली के उपायों की सूची में सबसे ऊपर है व्यायाम। ताई ची, योग, और संतुलन प्रशिक्षण सिफारिशों में से हैं।
- ऑर्थोटिक्स और ब्रेसिज़। इसके अलावा अनुशंसित संयुक्त और बेंत के उपयोग के सहायक ब्रेसिंग हैं। एक्यूपंक्चर के साथ-साथ गर्मी और चिकित्सीय शीतलन भी फायदेमंद हो सकता है।
- भौतिक चिकित्सा। ACR एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करने का सुझाव भी देता है। क्षतिग्रस्त संयुक्त के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए सुरक्षित व्यायाम सीखना बेहतर क्षति को रोकने के लिए बेहतर समर्थन और स्थिरता प्रदान करेगा।
- व्यावसायिक चिकित्सा। एक व्यावसायिक चिकित्सक का संदर्भ आपके जोड़ों की सुरक्षा के लिए संशोधन करने में आपकी मदद कर सकता है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर आपकी नौकरी समस्या में योगदान दे रही है। अधिक एर्गोनोमिक होने के लिए अपने कार्यक्षेत्र को समायोजित करना दर्द को कम कर सकता है, खासकर गर्दन, पीठ और कलाई में।
- वजन घटना। एसीटी एक ऑस्टियोआर्थराइटिस उपचार योजना के हिस्से के रूप में, उचित होने पर वजन घटाने की भी सिफारिश करता है। वजन घटाने से न केवल आपके वजन बढ़ाने वाले जोड़ों का तनाव दूर होता है बल्कि यह निम्न-श्रेणी की सूजन के कम स्तर से जुड़ा होता है जो शरीर के अन्य क्षेत्रों (हाथों सहित) में चोंड्रोसिस में योगदान देता है।
मधुमेह वाले लोगों के लिए, स्वस्थ जीवनशैली विकल्पों के माध्यम से रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को रोक सकता है। उच्च रक्त शर्करा कड़ी हो जाती है और उपास्थि को कमजोर कर देती है, जिससे उसे और अधिक नुकसान होता है। मधुमेह भी सूजन में योगदान देता है, जो जोड़ों के दर्द को बढ़ाता है।
दवा और पूरक
दवा को आमतौर पर हल्के से मध्यम चोंड्रोसिस से जुड़े जोड़ों के दर्द को कम करने के लिए अन्य गैर-सर्जिकल उपचार विधियों के साथ जोड़ा जाता है। आपका डॉक्टर दर्द और सूजन के लिए ओवर-द-काउंटर दवाओं की सिफारिश कर सकता है, जिसमें एसिटामिनोफेन और मौखिक या सामयिक नॉनस्टेरॉइडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) शामिल हैं।
ACR मौखिक उपयोग से पहले NSAIDs के सामयिक उपयोग की सिफारिश करता है। लक्ष्य पहले एक ऐसे मार्ग का प्रयास करना है जिसका स्थानीय प्रभाव है जैसा कि एक प्रणालीगत के विपरीत है।
प्रिस्क्रिप्शन दवाएं जो ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए भी सिफारिश की जाती हैं, वे ट्रामाडोल और ड्युलोक्सेटीन हैं। सीधे हाथ या कूल्हे या घुटने के एक प्रभावित जोड़ में एक कॉर्टिकोस्टेरॉइड के इंजेक्शन अब एसीआर द्वारा अत्यधिक अनुशंसित हैं।
क्रीम जिनमें कैप्साइसिन (गर्म मिर्च में एक प्राकृतिक यौगिक) होता है, घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के अस्थायी दर्द से राहत प्रदान कर सकता है। ACR वर्तमान में घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए capsaicin के सामयिक उपयोग की सिफारिश करता है। हालांकि, यह हाथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सामयिक उपयोग के खिलाफ एक सशर्त सिफारिश प्रदान करता है। हाथ के उपयोग के खिलाफ सिफारिश समर्थन के लिए सबूत की कमी, और हाथों के माध्यम से आंखों में दवा प्राप्त करने का संभावित रूप से बढ़ा जोखिम पर आधारित है।
आपका डॉक्टर आपकी हड्डियों और जोड़ों को सहारा देने के लिए विटामिन के और कैल्शियम जैसे सप्लीमेंट भी सुझा सकता है। हालांकि, ध्यान देने योग्य लाभ के उत्पादन में इन दो से तीन महीने लग सकते हैं।
यू.एस. में ग्लूकोसामाइन सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले पूरक आहार में से एक है, इसका उपयोग हड्डी और जोड़ों के स्वास्थ्य के साथ-साथ क्रॉथ्रोइटिन के लिए भी किया जाता है। हालांकि, न तो ग्लूकोसामाइन और न ही चोंड्रोइटिन को कूल्हे या घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के प्रबंधन में प्रभावी पाया गया है, और इन दो सेटिंग्स के खिलाफ उनके उपयोग की जोरदार सिफारिश की जाती है। चोंड्रोइटिन की खुराक हाथ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए भी फायदेमंद हो सकती है।
हमेशा अपने डॉक्टर के साथ दवाओं और पूरक पर चर्चा करें।
शल्य चिकित्सा
जब चोंड्रोसिस गंभीर दर्द या गतिशीलता सीमाओं के बिंदु पर आगे बढ़ता है, तो सर्जरी एक स्थायी और प्रभावी समाधान प्रदान कर सकती है। दर्द की दवा की उच्च खुराक लेना आपके स्वास्थ्य के लिए एक आदर्श परिदृश्य नहीं है, और न तो व्यायाम करने और रात को अच्छी नींद लेने में असमर्थ है।
जब आपकी वर्तमान स्थिति और उपचार योजना के जोखिम लाभों से अधिक होने लगते हैं, तो आप सर्जरी पर विचार करना चाह सकते हैं। अपनी स्थिति के लिए अनुशंसित प्रक्रिया के इनस और बहिष्कार को जानने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
सर्जरी में कई चरण शामिल हो सकते हैं, जैसे कि एन्थ्रोस्कोपिक सर्जरी, सूजन वाले ऊतक को हटाने के लिए, इसके बाद स्थिरीकरण या खोए हुए उपास्थि को बदलना।
संयुक्त सर्जरी से हीलिंग एक लंबी सड़क हो सकती है और पुनर्वास के लिए प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है। यह सुनिश्चित करना कि सर्जरी से पहले आपका स्वास्थ्य सबसे बेहतर स्थिति में है, आपको एक सफल पुनर्प्राप्ति के उच्चतम अवसर देगा।
बहुत से एक शब्द
वे कहते हैं कि रोकथाम का एक औंस इलाज के लायक है, जो संयुक्त स्वास्थ्य पर चर्चा करते समय निश्चित रूप से सच है। हमारे जोड़ों को जीवन में क्षति से बचाने के लिए हम उम्र के अनुसार चीजों को आसान बना सकते हैं।
हालांकि, कभी-कभी चोंड्रोसिस में योगदान करने वाले कारक हमारे नियंत्रण से बाहर हो जाते हैं, और जीवन की बेहतर गुणवत्ता के लिए सर्जरी हमारा सबसे अच्छा विकल्प है। अपने चिकित्सक और जानकार विशेषज्ञों के साथ परामर्श करने से आपको उस समाधान को खोजने में मदद मिलेगी जो आपके लिए सही है।