एक सिस्टोस्कोपी एक पारंपरिक प्रक्रिया है जो मूत्राशय और / या मूत्रमार्ग के आंतरिक दृश्य प्रदान करती है, वह नली जो मूत्राशय से मूत्र को शरीर के बाहर ले जाती है। परीक्षण का उपयोग चिकित्सीय स्थितियों के निदान और उपचार के लिए किया जाता है जो इन अंगों को प्रभावित करते हैं। मूत्र नलिका में एक पतली ट्यूब (सिस्टोस्कोप) डाली जाती है, जिसे मूत्रमार्ग के माध्यम से पिरोया जाता है, और मूत्राशय में। सिस्टोस्कोप से जुड़ा एक छोटा कैमरा लाइव वीडियो फीड को मॉनिटर से संबंधित करता है, जिसे आपके डॉक्टर द्वारा देखा जा सकता है।
एमिली रॉबर्ट्स द्वारा चित्रण, वेवेलवेलटेस्ट का उद्देश्य
एक सिस्टोस्कोपी का उपयोग उन लक्षणों की जांच के लिए किया जा सकता है जिनमें मूत्रमार्ग या मूत्राशय शामिल हैं। चिंताओं का कारण निर्धारित करने के लिए आपको एक सिस्टोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है जैसे:
- मूत्र में रक्त
- मूत्र त्याग करने में दर्द
- मूत्र प्रतिधारण (पेशाब करने में असमर्थता)
- आवर्तक मूत्राशय में संक्रमण
- लगातार पेशाब आना
- पेडू में दर्द
हालाँकि, यह आक्रामक प्रक्रिया आम तौर पर की जाती हैउपरांतमूत्रमार्ग या मूत्राशय की एक असामान्यता एक एक्स-रे, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), या एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन पर खोजी गई है, जो गैर-आक्रामक परीक्षण हैं। सिस्टोस्कोपी आपके डॉक्टर को एक अलग दृष्टिकोण प्रदान करता है जो निदान का नेतृत्व करने में मदद कर सकता है।
आपके मूत्रमार्ग और मूत्राशय के अंदर की कल्पना करने पर, आपका डॉक्टर संरचनात्मक असामान्यताओं, सूजन के क्षेत्रों, वृद्धि या अल्सर की पहचान करने और दृष्टि पर कई स्थितियों का निदान करने में सक्षम हो सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- अंतराकाशी मूत्राशय शोथ
- मूत्राशय की पथरी
- मूत्रमार्ग या मूत्राशय के अंदर अल्सर
- विकास या कैंसर
- प्रोस्टेट वृद्धि
- मूत्रमार्ग की सख्ती (मूत्रमार्ग संकुचन के क्षेत्र)
यदि अकेले निदान के आधार पर निदान नहीं किया जा सकता है, तो आपका डॉक्टर प्रक्रिया के दौरान बायोप्सी के लिए असामान्य ऊतक का एक नमूना प्राप्त कर सकता है ताकि इसका मूल्यांकन किया जा सके। (एक सिस्टोस्कोप अक्सर एक उपकरण से सुसज्जित होता है जो इस नमूने को जल्दी से दे सकता है।) यदि आपके पास बायोप्सी है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। बायोप्सी का उपयोग संक्रमण, सूजन और सौम्य वृद्धि के क्षेत्रों की जांच करने के लिए किया जाता है, और आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।
यदि सिस्टोस्कोपी चिकित्सीय कारणों से किया जा रहा है, तो यह मूत्राशय या मूत्रमार्ग की कल्पना करने के लिए हो सकता है, जो छोटे विकास, मूत्राशय की पथरी को हटाने की अनुमति देता है, या मूत्रमार्ग की सख्ती का इलाज करता है।
सीमाओं
एक सिस्टोस्कोपी मूत्राशय या मूत्रमार्ग को शामिल करने वाली हर समस्या की पहचान नहीं कर सकता है। उदाहरण के लिए, यह अक्सर मूत्र असंयम या न्यूरोजेनिक मूत्राशय का कारण नहीं पाता है। एक सिस्टोस्कोपी भी गुर्दे की बीमारी के निदान में उपयोगी नहीं है।
जोखिम और मतभेद
ज्यादातर मामलों में, सिस्टोस्कोपी जटिलताओं के बिना एक सुरक्षित, सामान्य प्रक्रिया है। दुर्लभ जटिलताएं हो सकती हैं, जैसे कि संक्रमण या चोट। सामान्य संज्ञाहरण से संबंधित जटिलताएं आम नहीं हैं और इसमें श्वसन या हृदय संबंधी समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
टेस्ट से पहले
यदि आप एक सिस्टोस्कोपी करने जा रहे हैं, तो आपका डॉक्टर समय से पहले आपके साथ प्रक्रिया पर चर्चा करेगा। आपको अपनी प्रक्रिया के दौरान बायोप्सी या उपचार की आवश्यकता हो सकती है या नहीं, और यदि आप इसे अपने डॉक्टर के कार्यालय में या कहीं और करते हैं तो यह तय करेगा। आपकी डॉक्टर और मेडिकल टीम आपके साथ आपकी विशिष्ट स्थिति पर चर्चा करेगी और योजना की व्याख्या करेगी, साथ ही आपको तैयार करने के लिए क्या करना होगा। उदाहरण के लिए, आपको किसी भी मूत्र संक्रमण से इंकार करने से पहले मूत्र का नमूना उपलब्ध कराने के लिए कहा जा सकता है। आपको परीक्षण से पहले लगभग आधे घंटे तक पेशाब से बचने के लिए भी कहा जा सकता है ताकि आपका डॉक्टर एक मूत्रालय भेज सके।
स्थान
संज्ञाहरण के स्तर का उपयोग किया जाएगा, यदि यह बिल्कुल उपयोग किया जाता है, तो मुख्य रूप से यह निर्धारित किया जाएगा कि आपकी प्रक्रिया कहां की गई है। यह निर्णय इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी स्थिति कितनी जटिल है और आपके प्रारंभिक परीक्षणों के निष्कर्ष। अधिकांश सिस्टोस्कोपी प्रक्रियाएं आपके डॉक्टर के कार्यालय में स्थानीय संज्ञाहरण के साथ की जाती हैं। लेकिन अगर वह अनुमान लगाती है कि आपकी प्रक्रिया औसत से अधिक समय ले सकती है या ऊतक के दर्दनाक या व्यापक निष्कासन या सख्त मरम्मत को शामिल कर सकती है, तो आपको अस्पताल या सर्जिकल सेंटर में सामान्य संज्ञाहरण के तहत अपनी सिस्टोस्कोपी करवाने की आवश्यकता होगी।
समय
आपको डॉक्टर के कार्यालय में लगभग एक घंटे या उससे अधिक समय बिताने की उम्मीद करनी चाहिए, यदि आप वहां एक सरल प्रक्रिया कर रहे हैं। यदि आपको सामान्य संज्ञाहरण के तहत सिस्टोस्कोपी हो रही है, तो अस्पताल या सर्जिकल सेंटर में लगभग आधा दिन खर्च करने का अनुमान लगाएं।
सिस्टोस्कोपी को आमतौर पर प्रदर्शन के लिए लगभग पांच से 30 मिनट लगते हैं। समय इस कारण के आधार पर भिन्न हो सकता है कि आप परीक्षण कर रहे हैं और प्रक्रिया के दौरान क्या पता चला है। आपकी चिकित्सा टीम आपके लक्षणों और प्रारंभिक इमेजिंग परीक्षणों के आधार पर आपको अधिक विशिष्ट अनुमान दे सकती है।
क्या पहने
आपको प्रक्रिया के लिए एक गाउन पहनने के लिए कहा जाएगा, ताकि आप परीक्षण के दिन कुछ भी पहन सकें।
खाद्य और पेय
यदि आप सामान्य संज्ञाहरण कर रहे हैं, तो आपको अपनी प्रक्रिया से लगभग छह से आठ घंटे पहले भोजन और पेय से परहेज करने के लिए कहा जाएगा।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
अधिकांश परीक्षणों के साथ, आपके बीमा को पूर्व-प्राधिकरण अनुरोध की आवश्यकता हो सकती है। जिस सुविधा में आपकी सिस्टोस्कोपी की जाएगी, वहां के कर्मचारी इस बात का ध्यान रखेंगे, लेकिन पुष्टि करने के लिए आप समय-समय पर उनकी और आपकी बीमा कंपनी की जांच कर सकते हैं। आपको एक सह-भुगतान का भुगतान करने की आवश्यकता हो सकती है, और आप अपने स्वास्थ्य बीमा वाहक के साथ राशि को पहले से सत्यापित कर सकते हैं।
यदि आप जेब से पूरी तरह से प्रक्रिया के लिए भुगतान कर रहे हैं, तो आपको एक सरल निदान प्रक्रिया के लिए कई सौ डॉलर और एक प्रक्रिया के लिए कई हजार डॉलर का भुगतान करना चाहिए जिसमें एक बायोप्सी या चिकित्सीय उपचार शामिल है।
क्या लाये
आपको अपना आदेश प्रपत्र (यदि प्रदान किया गया है), आपका स्वास्थ्य बीमा कार्ड, व्यक्तिगत पहचान का एक रूप और लागू होने पर, सह-भुगतान या प्रक्रिया की लागत को कवर करने के लिए भुगतान करना चाहिए। यदि आपको सामान्य संज्ञाहरण हो रहा है, तो आपको यह भी सुनिश्चित करना चाहिए कि आपके पास कोई है जो आपकी प्रक्रिया के बाद आपको घर ले जा सकता है।
जांच के दौरान
आप यूरोलॉजिस्ट से मिलेंगे, जो डॉक्टर है जो आपका परीक्षण करेगा। आपके पास अन्य टीम के सदस्य भी आपकी देखभाल में शामिल होंगे, और इनमें एक सर्जिकल सहायक, एक नर्स और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या एनेस्थेटिस्ट शामिल हो सकते हैं।
यदि आप इसे एक ऑपरेटिंग कमरे में कर रहे हैं, और बहुत कम लोगों को यदि आप इसे डॉक्टर के कार्यालय में कर रहे हैं, तो आपको संभवतः अपनी प्रक्रिया में शामिल करने की संभावना होगी।
पूर्व टेस्ट
आपके परीक्षण से पहले, आपको कई फॉर्म भरने के लिए कहा जाएगा। इनमें परीक्षण के लिए भुगतान करने या इसके लिए भुगतान करने के लिए अपने स्वास्थ्य बीमा को अधिकृत करने, एक मरीज की गोपनीयता के रूप में, और प्रक्रिया के उद्देश्य और जोखिमों को समझने वाले एक सहमति फॉर्म को शामिल करने के लिए एक समझौता शामिल होगा।
फिर आपको कमर से नीचे उतारने के लिए कहा जाएगा, एक गाउन पर रखा जाएगा, और अपने मूत्राशय को खाली किया जाएगा। जब आपकी मेडिकल टीम परीक्षण करने के लिए तैयार होगी, तो आप एक परीक्षा की मेज पर लेट जाएंगे और अपने पैरों को रकाब में रख सकते हैं।
सिस्टोस्कोपी के लिए उपयोग किए जाने वाले स्थानीय एनेस्थेटिक्स आमतौर पर जेल या अन्य जेली जैसे पदार्थ के रूप में होते हैं। यदि आप इसे प्राप्त करना चाहते हैं, तो इसे मूत्रमार्ग में डाला जाएगा। सिस्टोस्कोप डालने से पहले क्षेत्र को सुन्न करने के लिए एनेस्थेटिक के लिए डॉक्टर कुछ मिनट इंतजार करेंगे।
यदि आपकी प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाएगी, तो आपके पास अपने हाथ या हाथ में एक IV रखा जाएगा, और संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाएगा। आपको ऑक्सीजन के स्तर और हृदय गति पर नज़र रखी जाएगी, जिसे पूरी प्रक्रिया के दौरान जांचा जाएगा।
पूरे टेस्ट के दौरान
सिस्टोस्कोप तब मूत्र उद्घाटन में डाला जाएगा। यह मूत्रमार्ग के माध्यम से, आपके डॉक्टर की मदद से आपके मूत्राशय में अपना रास्ता बना देगा। दोनों आपके डॉक्टर के हित में हो सकते हैं, जो मॉनिटर पर उन्हें देखने के लिए कई बार रुकेंगे।
आपका डॉक्टर एक लचीली सिस्टोस्कोप या एक कठोर सिस्टोस्कोप का उपयोग कर सकता है, जो आमतौर पर एक ही आकार के होते हैं। प्रत्येक के फायदे हैं। उदाहरण के लिए, कठोर सिस्टोस्कोप में एक बेहतर कैमरा होता है और आपके डॉक्टर को किसी द्रव्यमान या पत्थर को हटाने के लिए अधिक नियंत्रण रखने की अनुमति देता है, जबकि लचीला सिस्टोस्कोप कम असुविधा पैदा करते हैं। आपके सिस्टोस्कोपी में एक सफेद या एक नीली रोशनी शामिल हो सकती है। मूत्राशय और मूत्रमार्ग की कल्पना करें। मूत्राशय के कैंसर का पता लगाने के लिए ब्लू लाइट सिस्टोस्कोपी बेहतर हो सकता है।
एक बार स्थिति में सिस्टोस्कोप के माध्यम से खारा या बाँझ पानी का एक समाधान आपके मूत्राशय में डाला जाएगा। समाधान मूत्राशय का विस्तार करता है, जिससे आपके डॉक्टर को अधिक विस्तृत दृश्य मिल सकता है। आप इस बिंदु पर कुछ दबाव महसूस कर सकते हैं।
यदि आपके डॉक्टर को असामान्य वृद्धि का पता चलता है, तो आपके सिस्टोस्कोपी के दौरान एक बायोप्सी की जा सकती है। जबकि आपके डॉक्टर ने पहले से इसकी आवश्यकता का अनुमान लगाया होगा, बायोप्सी करने का निर्णय भी हो सकता है। यह केवल आपके डॉक्टर के लिए एक ऊतक नमूना प्राप्त करने के लिए सेकंड लेता है, और आप बायोप्सी के दौरान मामूली चुटकी या ऐंठन सनसनी महसूस कर सकते हैं।
यदि आपको एक द्रव्यमान या मूत्राशय के पत्थर को हटाने या एक सख्त विस्तार करने के लिए एक प्रक्रिया की आवश्यकता है, तो यह इस समय होगा। यह आमतौर पर अग्रिम में योजनाबद्ध है।
सिस्टोस्कोपी के अंत में - जो आमतौर पर आधे घंटे या उससे कम समय तक होता है, जब तक कि बायोप्सी या उपचार नहीं किया जाता है - आपका डॉक्टर सिस्टोस्कोप को हटा देगा और आपको किसी भी टाँके या पट्टी की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए।
बाद परीक्षण
जब तक आप ठीक महसूस कर रहे हैं, तब तक आपकी टीम द्वारा सत्यापित किए जाने पर आपको छुट्टी दे दी जाएगी कि आप अपने मूत्राशय को खाली करने में सक्षम हैं। आपको एक टॉयलेट के लिए निर्देशित किया जाएगा या एक बेडपैन के साथ प्रदान किया जाएगा; जरूरत पड़ने पर सहायता के लिए पूछें।
यदि आपके पास सामान्य संज्ञाहरण है, तो आपको जागने में एक या दो घंटे लगेंगे। कर्मचारी यह सुनिश्चित करेंगे कि आप बिना किसी सहायता के घर जाने से पहले बिना किसी सहायता के चल सकते हैं।
यदि एक ऊतक का नमूना एकत्र किया गया था, तो इसे परीक्षण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।
टेस्ट के बाद
प्रक्रिया के बाद, आपको पेशाब करते समय हल्की जलन का अनुभव हो सकता है और आपके मूत्र में रक्त की थोड़ी मात्रा देखी जा सकती है। आपको बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता भी महसूस हो सकती है, भले ही आप जितनी बार उत्पादन करें, वह कम हो। यह सामान्य है और प्रक्रिया के बाद 24 घंटे तक रहने की उम्मीद की जा सकती है।
साइड इफेक्ट्स का प्रबंधन
यदि आप महत्वपूर्ण रक्तस्राव, असंयम, मूत्र प्रतिधारण का अनुभव करते हैं, या यदि आपके मूत्र में रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, तो अपने चिकित्सक से तुरंत कॉल करें। यदि आप बुखार, ठंड लगना विकसित करते हैं, या यदि आपके मूत्र में बादल छाए हुए हैं, तो आपको मूत्र संक्रमण हो सकता है, और आपको अपने डॉक्टर को फोन करना चाहिए।
परिणाम की व्याख्या
आपके परीक्षण के परिणाम आपके डॉक्टर द्वारा परीक्षण के दौरान आपके मूत्राशय और मूत्रमार्ग शरीर रचना के अवलोकन पर आधारित हैं, साथ ही बायोप्सी परिणाम (यदि लागू हो)। आपका डॉक्टर परीक्षण के दौरान या तुरंत बाद आपके साथ परिणामों पर चर्चा कर सकता है, या वह बाद में परिणामों और अगले चरणों पर विस्तार से चर्चा करने के लिए एक अनुवर्ती नियुक्ति का समय निर्धारित कर सकता है।
जाँच करना
अनुवर्ती योजना आपके परिणामों पर निर्भर करती है। यदि आपके पास मूत्रमार्ग सख्त है, उदाहरण के लिए, इसे एक प्रक्रिया के साथ मरम्मत करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके पास बढ़े हुए प्रोस्टेट हैं, तो इसका इलाज दवा या सर्जरी से किया जा सकता है। और यदि आपके पास एक सौम्य द्रव्यमान है, तो लक्षणों को पैदा करने पर इसे हटाने की आवश्यकता हो सकती है। यदि यह पता चला है कि आपको मूत्राशय का कैंसर है, तो आपको कीमोथेरेपी, विकिरण या सर्जरी या इन उपचारों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है।
बहुत से एक शब्द
मूत्राशय या मूत्रमार्ग को प्रभावित करने वाली स्थितियां बहुत असहज हो सकती हैं, जिससे पेशाब के साथ दर्द या असुविधा हो सकती है, और यहां तक कि पेशाब के बीच भी। एक पारंपरिक प्रक्रिया होने से अतिरिक्त असुविधा भी हो सकती है। सामान्य तौर पर, सिस्टोस्कोपी को कुछ के साथ अच्छी तरह से सहन किया जाता है, अगर कोई जटिलता हो। एक बार निदान होने के बाद, मूत्राशय या मूत्रमार्ग को शामिल करने वाली चिकित्सा स्थितियों को प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।
