नारीकरण एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके माध्यम से एक ट्रांसफैमिनीन व्यक्ति अपने चेहरे और शरीर को हार्मोन थेरेपी और लिंग पुष्टि सर्जरी के माध्यम से अधिक स्त्री बनाता है। एक ट्रांसजेंडर महिला (जिसे पुरुष सौंपा गया था और वह एक महिला है) स्त्रीत्व की तलाश कर सकती है क्योंकि वह चाहती है कि उसकी उपस्थिति उसके लिंग की पुष्टि करे। वह जिस थैरेपी और प्रक्रिया से गुजरती है, वह मर्दाना विशेषताओं (जैसे एडम के सेब) को हटाने और उसके रूप में स्त्री की विशेषताओं (जैसे स्तन वृद्धि) को जोड़ने या जोड़ने पर केंद्रित होगी। यह प्रक्रिया चिकित्सा संक्रमण की छतरी के नीचे है।
ट्रांसजेंडर
एक ट्रांसजेंडर व्यक्ति वह व्यक्ति होता है जो एक ऐसे लिंग की पहचान करता है जो जन्म के समय अपने नियत लिंग से जुड़ा हुआ है।
सभी ट्रांसजेंडर लोग अपने लिंग परिवर्तन के एक भाग के रूप में थेरेपी या सर्जरी नहीं चाहते हैं (एक प्रक्रिया ट्रांसजेंडर लोगों को अपने वांछित बच्चों के साथ संरेखित करने के लिए जाते हैं)। चिकित्सा संक्रमण के अलावा, ट्रांसजेंडर लोग भी सामाजिक संक्रमण के माध्यम से जा सकते हैं, जिसमें उनका नाम, सर्वनाम और लिंग अभिव्यक्ति बदलना शामिल है (जिस तरह से कोई अपने महसूस किए गए लिंग का दूसरों के लिए प्रतिनिधित्व करता है)।
विक्टोरिया होल्गिन / गेटी इमेजेज़
लिंग पहचान
जेंडर थ्योरीस्ट जूडिथ बटलर ने कहा कि किसी का लिंग सामाजिक रूप से उनके पर्यावरण और उनके आसपास रहने वाले लोगों के माध्यम से निर्मित होता है। एक लिंग की तरह व्यक्ति, व्यक्ति अपने स्वयं के लिंग को इस तरह से महसूस कर सकता है। ट्रांसजेंडर लोग अपने बचपन में या बाद में जीवन में लिंग की पहचान के साथ संघर्ष करते हैं और लिंग डिस्फोरिया का अनुभव करते हैं (यह महसूस करते हैं कि जन्म के समय उनके लिंग को उनके द्वारा पहचाने गए लिंग के साथ नहीं जोड़ा जाता है)।
ट्रांसफैमिनीन लोग अपने लिंग को अधिक प्रामाणिक तरीके से व्यक्त करने के लिए चिकित्सा स्त्रीलिंग प्रक्रियाओं से गुजरना चुन सकते हैं। ये प्रक्रियाएं और चिकित्सा एक ट्रांसजेंडर व्यक्ति को अपने शरीर के साथ अधिक सहज महसूस करने की अनुमति दे सकती हैं।
हार्मोन थेरेपी
हार्मोनल थेरेपी के माध्यम से नारीकरण, जिसे स्त्रीलिंग हार्मोन थेरेपी भी कहा जाता है, को दो तंत्रों द्वारा प्राप्त किया जाता है: एण्ड्रोजन प्रभाव और पारंपरिक रूप से स्त्री शारीरिक विशेषताओं को प्रेरित करना। यह एंटी-एण्ड्रोजन और एस्ट्रोजन को निर्धारित करके किया जाता है।
एण्ड्रोजन को दबाने के लिए, एक डॉक्टर दवाओं को लिखेगा:
- गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) को दबाएं, जो ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है
- ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के उत्पादन में बाधा, जिसके कारण अंडकोष पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन बनाते हैं
- टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन और टेस्टोस्टेरोन के चयापचय से डिहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के चयापचय के साथ हस्तक्षेप, जो वयस्क मर्दाना सुविधाओं के विकास में मदद करता है
- अपने लक्ष्य क्षेत्रों में एंड्रोजन के बंधन को बाधित करें
स्त्रैण शारीरिक विशेषताओं को प्रेरित करने के लिए, एक डॉक्टर एक एस्ट्रोजेन निर्धारित करेगा, जो वसा के वितरण को बदलकर, स्तन गठन को प्रेरित करके, एंड्रोजेनिक खालित्य को कम करके किसी व्यक्ति को स्त्री बना सकता है।
एस्ट्रोजन
एस्ट्रोजन फेमिनिजिंग हार्मोन थेरेपी में एक मुख्य आधार है, लेकिन यह अक्सर वांछनीय एण्ड्रोजन दमन को प्राप्त करने के लिए पर्याप्त नहीं है। सहायक एंटी-एंड्रोजेनिक थेरेपी भी आमतौर पर आवश्यक है।
एस्ट्रोजेन को मौखिक रूप से, इंजेक्शन के माध्यम से, या त्वचा के पैच के साथ लिया जा सकता है। एस्ट्रोजेन के पेशेवरों और विपक्षों में भिन्नता है। मौखिक एस्ट्रोजेन, जो आमतौर पर दैनिक रूप से लिया जाता है, व्यापक रूप से सार्वजनिक और सस्ती उपलब्ध हैं। सप्ताह में एक या दो बार एस्ट्रोजन इंजेक्ट किया जाता है। यह दीर्घकालिक उपयोग के लिए असुविधाजनक हो सकता है। त्वचा पर एक एस्ट्रोजेन त्वचा पैच या जेल (आमतौर पर सप्ताह में एक बार) आसानी से उपलब्ध होता है क्योंकि इसमें हार्मोन थेरेपी से परे संकेत होते हैं। उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्त महिलाएं इन उत्पादों का उपयोग हार्मोनल प्रतिस्थापन के लिए भी करती हैं। हालाँकि। त्वचा के पैच और जैल की प्रभावकारिता अधिक सीमित होती है क्योंकि उपयोग बंद होने के बाद प्रभाव कम हो जाता है और ये विकल्प अधिक महंगे हो जाते हैं।
ट्रांसजेंडर महिलाओं और ट्रांसफैमिनीन लोगों के लिए एस्ट्रोजन उपचार के विभिन्न प्रकार
Antiandrogens
ट्रांसजेंडर महिलाओं के लिए टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को कम करने के लिए एंटी-एंड्रोजेनिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एंटी-एण्ड्रोजन पुरुष गंजापन, चेहरे के बालों के विकास और इरेक्शन को कम कर सकते हैं।
कुछ विरोधी एण्ड्रोजन हैं:
- Spironolactone (Aldactone) का उपयोग शरीर के बालों और हार्मोनल मुँहासे के इलाज के लिए किया जाता है
- साइप्रोटेरोन मर्दाना लक्षणों को कम करता है। हालांकि, साइड इफेक्ट्स में अवसाद और यकृत एंजाइम का उत्थान शामिल है। यह वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में लिवर विषाक्तता की चिंता के कारण नहीं है
- हिस्ट्रेलिन का उपयोग ट्रांसजेंडर युवाओं को यौवन को अवरुद्ध करने के लिए किया जाता है। कम उम्र में यौवन अवरोधक शुरू करना चेहरे के बालों के विकास, कंधों के चौड़ीकरण और जननांगों के विस्तार को रोक सकता है।
विरोधी एण्ड्रोजन के दुष्प्रभाव में शामिल हैं:
- कम कामेच्छा
- डिप्रेशन
- थकान
- भार बढ़ना
- यकृत चोट
- दस्त
- त्वचा के लाल चकत्ते
- अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
हार्मोन थेरेपी के पहले वर्ष के भीतर, शरीर में वसा का पुनर्वितरण किया जाएगा, मांसपेशियों के द्रव्यमान में कमी होगी, और त्वचा नरम हो जाएगी। तीन से छह महीने के बाद, स्तन वृद्धि हो सकती है।
लिंग की पुष्टि सर्जरी
लिंग पुष्टि सर्जरी को पहले सेक्स रिअसाइनमेंट सर्जरी के रूप में जाना जाता था। यह परिवर्तन इसलिए हुआ क्योंकि लिंग पहचान में बदलाव से ट्रांसजेंडर लोगों को ऐसी चिकित्सा प्रक्रियाएं करने का संकेत मिलता है। लिंग पुष्टि सर्जरी को अधिक ट्रांसजेंडर-अनुकूल शब्द माना जाता है।
आमतौर पर, हार्मोन थेरेपी के एक साल बाद, सर्जिकल प्रक्रिया शुरू हो सकती है। लिंग पुष्टिकरण सर्जरी में कई अलग-अलग प्रकार के चेहरे और शरीर के स्त्रैण सर्जरी शामिल हैं। शरीर के स्त्रैणकरण की प्रक्रियाओं को आगे और नीचे की सर्जरी में विभाजित किया गया है।
अस्पताल आम तौर पर ट्रांसजेंडर दवा के लिए अपने विभाग या केंद्र के माध्यम से लिंग पुष्टिकरण सर्जरी की पेशकश करते हैं।
फेशियल फेमिनेशन सर्जरी
फेशियल फेमिनाइजेशन सर्जरी में कॉस्मेटिक सर्जरी शामिल होती है जो चेहरे की विशेषताओं को स्त्री बनाती है। ये प्रक्रियाएँ समय के साथ या एक साथ की जा सकती हैं।
लोकप्रिय चेहरे की महिलाओं की सर्जरी में शामिल हैं:
- भौंह लिफ्ट: भौंहों के आकार और स्थिति को पतला
- जबड़े की सर्जरी: कोण को नरम करने के लिए जबड़े की हड्डी को नीचे करना शामिल है
- राइनोप्लास्टी: नाक को संकीर्ण करता है
- चिन की कमी: ठोड़ी के कोण को नरम करता है
- चीकबोन्स: कोलेजन इंजेक्शन के साथ बढ़ाया जा सकता है
- हेयरलाइन परिवर्तन: गंजापन कम करता है
- ट्रेकिअल शेव: एडम के सेब के आकार को कम करता है
ग्लूटोप्लास्टी
ग्लूटोप्लास्टी शरीर के अन्य क्षेत्रों से वसा ग्राफ्टिंग का उपयोग करके एक अधिक गोल और पूर्ण बट बनाने के लिए किया जाता है। नए रक्त वाहिकाओं के निर्माण और परिणामों पर ध्यान देने योग्य होने से पहले शरीर को एक साल तक का समय लगता है।
ग्लूटोप्लास्टी को बट प्रत्यारोपण के साथ भी किया जा सकता है, जो क्षेत्र को बढ़ाने के लिए डाला जाता है। यह उन लोगों के लिए एक विकल्प है, जिनके शरीर में वसा नहीं है। हालांकि प्रत्यारोपण के आसपास प्रत्यारोपण टूटना और निशान ऊतक के साथ बड़े प्रत्यारोपण जुड़े हुए हैं।
स्तन वृद्धि
स्तन वृद्धि सर्जरी ट्रांसजेंडर महिलाओं के स्तनों के आकार, आकार और परिपूर्णता को बढ़ा सकती है। सर्जरी के दौरान, खारा या सिलिकॉन प्रत्यारोपण छाती की दीवार की मांसपेशी के पास रखा जाता है। सर्जरी के एक हफ्ते बाद भी लोगों को खट्टी डकारें आ सकती हैं। रोगी को पूरी तरह से ठीक होने तक किसी भी प्रकार की ज़ोरदार गतिविधि को रोकना चाहिए।
पेक्टोमी
एक पेन्क्टोमी लिंग के सभी हिस्सों या हिस्सों को हटा देता है। कुल पेनेटॉमी पूरे लिंग को हटा देता है, जहां डॉक्टर एक नया मूत्र खोलने का निर्माण करेगा।
orchiectomy
यह सर्जरी वृषण को हटा देती है, जिससे टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन कम हो जाता है। जो लोग हार्मोन दवाओं या टेस्टोस्टेरोन ब्लॉकर्स लेने में सक्षम नहीं हैं, उनके लिए एक ऑर्केक्टॉमी एक बढ़िया विकल्प है। वृषण हटा दिए जाने के बाद, ट्रांसजेंडर महिलाओं को एस्ट्रोजेन की कम खुराक प्राप्त होती है।
वैजिनोप्लास्टी
जिसे ट्रांसफैमिनिन बॉटम सर्जरी भी कहा जाता है, योनिओप्लास्टी लिंग की उलटी त्वचा से एक योनि बनाता है। सर्जरी के बाद, मरीज अपनी योनि को पतला करने के लिए शुरू कर देंगे, जो कि शंकु के आकार की वस्तुएं हैं जो योनि नलिका को खुला रखती हैं। आमतौर पर, सर्जन द्वारा dilators का एक सेट प्रदान किया जाता है। पानी आधारित स्नेहक के साथ डिलेटर डालने पर कोमलता होगी। योनिओप्लास्टी के बाद, लोगों में अभी भी क्लिटोरल उत्तेजना के माध्यम से ओर्गास्म हो सकता है।
वुल्वोप्लास्टी
एक vulvoplasty प्रक्रिया योनि नहर के बाहर के क्षेत्रों का निर्माण करती है। सर्जन एक भगशेफ, एक आंतरिक और बाहरी लेबिया, मूत्रमार्ग का उद्घाटन, और योनि का एक उद्घाटन बनाएगा।
मुखर नारीकरण
ट्रांसजेंडर महिलाएं अपनी आवाज की आवाज को संशोधित करने के लिए आवाज या आवाज थेरेपी के महिलाकरण से गुजर सकती हैं। सर्जिकल प्रक्रियाओं में मुखर सिलवटों को छोटा और पतला करना शामिल है। किसी व्यक्ति की आवाज़ को एक ऊँची पिच बनाना। इस तरह की सर्जरी से गुजरने वाले लोग स्पीच पैथोलॉजिस्ट के साथ काम करते हैं, और मुखर प्रशिक्षण या पिच-परिवर्तन सर्जरी से गुजरते हैं।
बहुत से एक शब्द
प्रत्येक ट्रांसजेंडर व्यक्ति व्यक्तिगत कारणों से सर्जरी में नहीं दिखता है - यह पसंद उनकी अपनी है। हालांकि, कई ट्रांसजेंडर लोग अपने लिंग के साथ संरेखित करने के लिए अपनी त्वचा और अपने शरीर में आराम महसूस करने के लिए सर्जिकल परिवर्तन पर विचार करते हैं। नारीकरण प्रक्रियाएं और उपचार भावनात्मक संकट को कम कर सकते हैं और ट्रांसजेंडर महिलाओं और ट्रांसफैमिनीन नॉनबिनिटी लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। परामर्श, हार्मोन और संचालन, हालांकि, एक बड़ी कीमत के साथ आते हैं। बीमा खर्चों को कवर नहीं कर सकता है।
यदि आप नारीकरण सर्जरी या चिकित्सा में रुचि रखते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें, विकल्पों पर खुद को शिक्षित करें, और याद रखें कि यह आपकी यात्रा है।