इलियोटिबियल (आईटी) बैंड रेशेदार ऊतक का एक मजबूत, मोटा बैंड है जो कूल्हे पर शुरू होता है और बाहरी जांघ के साथ चलता है, घुटने के जोड़ के ठीक नीचे पिंडली की हड्डी (टिबिया) के बाहरी किनारे पर संलग्न होता है। बैंड आंदोलन के दौरान घुटने के संयुक्त के बाहर स्थिरता प्रदान करने के लिए क्वाड्रिसेप्स (आपकी जांघ की मांसपेशियों) के साथ काम करता है।
इलियोटिबियल बैंड-जिसे इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम कहा जाता है, की चोट या जलन - अक्सर घुटने के बाहर दर्द या दर्द महसूस हो सकता है। कभी-कभी, दर्द जांघ और / या कूल्हे क्षेत्र में फैलता है।
आईटी बैंड सिंड्रोम का निदान अक्सर एक विस्तृत इतिहास और शारीरिक परीक्षा के माध्यम से किया जाता है। एक बार निदान होने पर, आपका डॉक्टर एक उपचार योजना तैयार करेगा जो गतिविधि को कम करने, एक विरोधी भड़काऊ दवा लेने और भौतिक चिकित्सा के दौर से गुजरने के संयोजन को जोड़ती है।
एलेक्जेंड्रा गॉर्डन द्वारा चित्रण, वेवेलवेल
लक्षण
आईटी बैंड सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर साइकिल चलाने वालों, फुटबॉल खिलाड़ियों, फील्ड हॉकी खिलाड़ियों, बास्केटबॉल खिलाड़ियों और रोवर्स के अलावा धावकों में देखी जाती है।
चूंकि आईटी बैंड चलने के दौरान एक स्टेबलाइज़र के रूप में काम करता है, इसलिए यह अत्यधिक उपयोग या तनावग्रस्त होने पर चिड़चिड़ा और सूजन हो सकता है।
यह जलन धीरे-धीरे एक दर्द हो सकती है, घुटने या निचले जांघ के बाहरी (पार्श्व) पहलू पर जलन दर्द महसूस होता है। कभी-कभी कूल्हे के पास दर्द भी महसूस होता है। सीढ़ियों से उतरते समय या बैठने की स्थिति से उठते समय दर्द अधिक तीव्र होता है।
समय के साथ, दर्द निरंतर और तेज या गुणवत्ता में तेज हो सकता है। जैसे ही दर्द अधिक गंभीर हो जाता है, बाहरी घुटने पर सूजन आ सकती है।
का कारण बनता है
आईटी बैंड सिंड्रोम के सामान्य कारण अत्यधिक प्रशिक्षण और / या प्रशिक्षण बहुत तेजी से बढ़ रहे हैं। खराब प्रशिक्षण आहार के अलावा, दोषपूर्ण बायोमैकेनिक्स भी व्यक्ति को आईटी बैंड सिंड्रोम विकसित करने के लिए अधिक संवेदनशील बना सकता है।
पूर्व-निर्धारित जैव-रासायनिक त्रुटियों के उदाहरणों में शामिल हैं:
- पैर का अत्यधिक उच्चारण
- पैर की लंबाई की विसंगति
- पार्श्व श्रोणि झुकाव
- झुके हुए पैर
आईटी बैंड सिंड्रोम उन धावकों में भी आम है, जो असंतुलित, दोहराए जाने वाले व्यायाम करते हैं, जैसे कि किसी मुकुट वाली सड़क के केवल एक तरफ दौड़ना या केवल एक ट्रैक के चारों ओर एक ही रास्ता चलाना। अधिकांश सड़कें किनारे की ओर ढलान वाली होती हैं और किनारे से चलती हैं। बाहरी पैर अंदर के पैर से कम होना चाहिए। यह बदले में, श्रोणि को एक तरफ झुकाव का कारण बनता है, आईटी बैंड पर जोर देता है।
मांसपेशियों की जकड़न या ग्लूटल (नितंब) में लचीलेपन की कमी, टेंसर प्रावरणी लता (एक कूल्हे की मांसपेशी), और क्वाड्रिसेप्स (जांघ) की मांसपेशियों में भी आईटी बैंड सिंड्रोम विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
किसी भी घुटने के दर्द के लिए अपने चिकित्सक को देखना महत्वपूर्ण है, जो कुछ दिनों से अधिक समय तक गंभीर, बिगड़ता या बना रहता है। घुटने के दर्द के अलावा, अन्य लक्षण जो वारंट चिकित्सा ध्यान में शामिल हैं:
- आराम से चलने में असमर्थता या घुटने में ताला लगाना (घुटने मोड़ने में असमर्थता)
- सूजन या त्वचा में परिवर्तन (जैसे, मलिनकिरण, लालिमा या गर्मी)
- एक चोट या आघात जो घुटने के जोड़ के आसपास विकृति का कारण बनता है
- बुखार या अन्य असामान्य लक्षणों की उपस्थिति
निदान
इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम का निदान लगभग हमेशा नैदानिक होता है, जिसका अर्थ केवल एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा की आवश्यकता होती है। आईटी सिंड्रोम के निदान की पुष्टि करने के लिए शायद ही कभी इमेजिंग की आवश्यकता होती है।
चिकित्सा का इतिहास
यदि आप पार्श्व घुटने / जांघ / कूल्हे के दर्द का सामना कर रहे हैं, तो अपने चिकित्सक की नियुक्ति से पहले अपने दर्द के बारे में कुछ नोट्स नीचे लिख देना समझदारी है। उदाहरण के लिए, इनमें से कुछ सवालों के जवाब देने की कोशिश करें, जो आपके डॉक्टर आपकी यात्रा के दौरान पूछेंगे:
- आपका दर्द कब शुरू हुआ?
- क्या आपका दर्द स्थिर है या यह आता और जाता है?
- आपका दर्द क्या बुरा करता है? क्या यह बेहतर बनाता है?
- क्या आप किसी भी जोरदार खेल गतिविधि या प्रशिक्षण में भाग ले रहे हैं?
- क्या आपने हाल के किसी आघात या चोट का अनुभव किया है?
- क्या आप दर्द के अलावा किसी अन्य लक्षण का अनुभव कर रहे हैं, जैसे कि सूजन या घुटने की अस्थिरता?
शारीरिक परीक्षा
शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके पूरे घुटने के जोड़ का निरीक्षण करेगा और दबाएगा।
इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम के लिए एक हॉलमार्क खोज पार्श्व ऊरु एपिकोंडाइल पर दर्द होता है - निचले जांघ के छोटे प्रक्षेपण से जहां इलियोटिबियल बैंड गुजरता है।
आपका डॉक्टर नोबल संपीड़न परीक्षण भी कर सकता है जिसमें आपके घुटने को फ्लेक्स और विस्तारित किया जाता है, जबकि आपका प्रदाता अपने अंगूठे के साथ पार्श्व ऊरु उपकेंद्र पर दबाव लागू करता है। यदि एक पॉपिंग या तड़क संवेदना या दर्द महाकाव्य के ऊपर या ऊपर महसूस होता है। घुटने को फ्लेक्स किया जाता है (अक्सर घुटने के लचीलेपन के 30 डिग्री पर अधिकतम दर्द महसूस किया जाता है), परीक्षण सकारात्मक है।
आपके घुटने के जोड़ की जांच करने के अलावा, आपका डॉक्टर आपकी क्वाड्रिसेप्स (जांघ के सामने स्थित) और हैमस्ट्रिंग (जांघ के पीछे स्थित) की ताकत और लचीलेपन का मूल्यांकन करेगा।
इमेजिंग
यदि इमेजिंग का उपयोग iliotibial बैंड सिंड्रोम के निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, तो यह आमतौर पर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) है।
विभेदक निदान
विभेदक निदानों में से कई जो सामान्य या पार्श्व घुटने के दर्द के साथ ओलीओटिबियल बैंड सिंड्रोम के लिए माना जा सकता है, जिसमें पेटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम, पार्श्व मेनिस्कस आंसू, और पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन आंसू शामिल हैं।
दो अतिरिक्त डायग्नोसिस-पॉपलाइटल टेंडोनाइटिस और बाइसप फेमोरिस टेंडिनोपैथी-में आईटी बैंड सिंड्रोम के साथ एक महत्वपूर्ण ओवरलैप है क्योंकि वे अक्सर अत्यधिक चलने, विशेष रूप से डाउनहिल रनिंग के परिणामस्वरूप होते हैं।
अच्छी खबर यह है कि एमआरआई (कुछ मामलों में) के साथ एक शारीरिक परीक्षा आम तौर पर इन निदानों के बीच अंतर कर सकती है।
पोपलाइटल टेंडोनिटिस
पॉप्लिटेलल कण्डरा, जांघ की हड्डी को पोलीटल मांसपेशी (घुटने के पीछे स्थित एक छोटी मांसपेशी) से जोड़ता है। आगे की गति और घुटने के घूमने को नियंत्रित करने के लिए पॉपलैटियल पेशी पॉपलिटल कण्डरा के साथ काम करती है।
पॉपलैटियल टेंडोनाइटिस- जो पोपिलिटल कण्डरा की जलन को संदर्भित करता है - आमतौर पर अत्यधिक डाउनहिल चलने और चलने के परिणामस्वरूप होता है और घुटने के बाहर दर्द होता है जो कभी-कभी घुटने के पीछे तक फैलता है। घुटने के बाहर सूजन और लालिमा। साथ ही घुटने की अस्थिरता भी मौजूद हो सकती है।
बाइसेप्स फेमोरिस टेंडिनोपैथी
बाइसेप्स फेमोरिस टेंडन बाइसेप्स फेमोरिस मसल (तीन हैमस्ट्रिंग मसल्स में से एक) को लेटरल घुटने से जोड़ता है। इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम के समान, अत्यधिक दौड़ने से बाइसेप्स फेमोरिस टेंडन इंसर्शन साइट की जलन हो सकती है, जिससे घुटने के बाहर दर्द होता है।
घुटने के दर्द के संभावित कारणइलाज
आईटी सिंड्रोम के उपचार में आम तौर पर एक व्यापक दृष्टिकोण शामिल होता है, जिसमें निम्न शामिल हैं।
चावल। मसविदा बनाना
चावल। इलियोटिबियल बैंड से संबंधित दर्द की तत्काल और प्रारंभिक देखभाल के लिए प्रोटोकॉल महत्वपूर्ण है।
- आराम (या गतिविधि को कम करना): चाहे आपको इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम का निदान किया गया हो या नहीं, आपका पहला कदम प्रभावित पैर को आराम देना चाहिए।
- बर्फ: बर्फ डालना (जैसे, एक ठंडा जेल पैक या जमे हुए सब्जियों का बैग) अपने घुटने के बाहर एक पतली तौलिया के साथ 15 मिनट के सत्र के लिए हर दो घंटे में अपने दर्द को शांत कर सकते हैं और सूजन को दूर करने में मदद कर सकते हैं।
- संपीड़न: यदि आपको आईटी बैंड सिंड्रोम का पता चला है, तो अपने घुटने के ठीक ऊपर ऐस पट्टी या आईटी बैंड संपीड़न पैड लपेटने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इस क्षेत्र को संपीड़ित करने से घुटने को स्थिर करने और घर्षण को कम करने में मदद मिल सकती है (जैसा कि घुटने के पार्श्व एपिकॉन्डाइल पर iliotibial बैंड स्लाइड)।
- ऊंचाई: जब अपने घुटने को टुकड़े करना, अपने पैर को अपने दिल से ऊपर रखने के लिए अपनी पूरी कोशिश करें।
दवाई
इलियोटिबियल बैंड सिंड्रोम से दर्द और सूजन को कम करने के लिए, अपने डॉक्टर से नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी) लेने के बारे में बात करें। यदि आप मौखिक एनएसएआईडी को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, जैसे इबुप्रोफेन या एलेव (नेप्रोक्सन), तो अपने डॉक्टर से एक सामयिक (त्वचा पर लागू) एनएसएआईडी लेने के बारे में बात करें।
अल्पावधि में, एक स्टेरॉयड (कोर्टिसोन) इंजेक्शन से दर्द से राहत मिल सकती है। इस उपचार को आम तौर पर माना जाता है कि यदि कोई व्यक्ति आर.आई.सी.ई. प्रोटोकॉल, एक NSAID (यदि संभव हो), और छह से 12 सप्ताह तक भौतिक चिकित्सा से गुजरना।
भौतिक चिकित्सा
एक बार जब प्रारंभिक आईटी बैंड की सूजन और दर्द कम हो जाता है, तो भौतिक चिकित्सा उपचार के लिए महत्वपूर्ण कदम है। एक भौतिक चिकित्सक पैर की ताकत, गतिशीलता और लचीलेपन में सुधार करने के लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग करेगा।
आपको उचित सुदृढ़ीकरण और लचीलेपन के व्यायाम करने के तरीके सिखाने के अलावा, एक कुशल पीटी आपको किसी जैव-रासायनिक त्रुटियों को ठीक करने और तकनीक या मांसपेशियों की कमजोरी या जकड़न में सुधार करने में भी मदद कर सकता है।
शारीरिक थेरेपी से क्या अपेक्षा करेंशल्य चिकित्सा
आईटी बैंड को लंबा करने के लिए सर्जरी शायद ही कभी आईटी बैंड सिंड्रोम के इलाज के लिए आवश्यक है। यह आमतौर पर केवल संकेत दिया जाता है कि छह महीने या उसके बाद रूढ़िवादी उपचारों का पालन करने के बावजूद दर्द बना रहता है और गतिविधियों को सीमित कर रहा है।
जबकि विभिन्न प्रकार के सर्जिकल आईटी बैंड-लेंडिंग प्रक्रियाएं हैं, और रिकवरी विशिष्ट प्रदर्शन पर निर्भर करती है, अधिकांश रोगी छह से बारह सप्ताह के भीतर चलने वाली गतिविधियों में वापस आने में सक्षम होते हैं।
निवारण
चूंकि आईटी बैंड सिंड्रोम से धावक सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, इसलिए आईटी बैंड की जलन और दर्द को रोकने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ रनिंग टिप्स दिए गए हैं:
- प्रशिक्षण के दौरान, अपनी दूरी को प्रति सप्ताह 10 प्रतिशत से अधिक न बढ़ाएं, चल रहे दिनों के बीच एक आराम का दिन लें, और अपनी गति या तीव्रता को धीरे-धीरे बढ़ाएं।
- चूंकि आपके जूतों में समर्थन या कुशन की मात्रा या तो आईटी बैंड के मुद्दों को बढ़ा या कम कर सकती है, इसलिए उचित रनिंग फुटवियर का चयन करना सुनिश्चित करें और बढ़ती उम्र के जूते (कम से कम हर 400 मील) की जगह लें।
- ओवरट्रेनिंग से बचें और पर्याप्त आराम और रिकवरी प्राप्त करें। लगातार उच्च तीव्रता वाले रनिंग वर्कआउट अच्छे से अधिक नुकसान कर सकते हैं।
- अपने शरीर को संतुलित करने के लिए अपने प्रशिक्षण को मिलाने पर विचार करें (जैसे, तैराकी या कयाकिंग)
- आईटी बैंड पर जोर देने से बचने के लिए सड़क पर एक नरम, स्तरीय सतह या वैकल्पिक दिशाओं पर दौड़ें।
- मांसपेशियों के असंतुलन को सही करने के लिए बैकवर्ड रनिंग की कोशिश करें और घुटनों पर दबाव कम करें।
- अपने डॉक्टर से ऑर्थोटिक्स या आवेषण का उपयोग करने के बारे में बात करें, खासकर यदि आपके पास उच्च मेहराब है।
बहुत से एक शब्द
विशाल बहुमत के लिए, आईटी बैंड दर्द आपकी गतिविधियों को कम करने और एनएसएआईडी लेने जैसे सरल उपायों से ठीक हो सकता है। आईटी दर्द की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, अत्यधिक प्रशिक्षण, दोषपूर्ण बायोमैकेनिक्स और तंग मांसपेशियों जैसी संभावित अंतर्निहित समस्याओं को संबोधित करना आवश्यक है।
उदाहरण के लिए, अपने आईटी बैंड स्वास्थ्य में सक्रिय रहें- अपने चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक से उन व्यायामों के बारे में बात करें जो आप घर पर कर सकते हैं ताकि आईटी बैंड की आसपास की मांसपेशियों को मजबूत किया जा सके। इसके अलावा, यदि आप एक शौकीन चावला धावक या खेल खिलाड़ी हैं, तो एक प्रशिक्षण कार्यक्रम तैयार करने में मदद करें, जो कोमल, सीधा और प्रगतिशील हो।
