2013 से पहले, आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम पर पांच अलग-अलग निदान मौजूद थे, जिनमें से एक को व्यापक विकास संबंधी विकार कहा जाता था जिसे अन्यथा निर्दिष्ट नहीं किया गया था (पीडीडी-एनओएस)। पीडीडी-एनओएस उन बच्चों को दिया गया निदान था, जो उस समय उपयोग में आने वाले अन्य ऑटिज्म के निदान के मानदंडों को पूरी तरह से फिट नहीं करते थे - जिसमें एस्परगर सिंड्रोम, बचपन विघटन विकार, रिट्ट सिंडोम और पेरिवल डेवलपमेंट डिसऑर्डर (पीडीडी) शामिल थे - लेकिन फिर भी कुछ लक्षण आत्मकेंद्रित के अनुरूप थे।
A.K.A.
आत्मकेंद्रित आत्मकेंद्रित
ऑटिस्टिक प्रवृत्ति
ऑटिस्टिक लक्षण
इन सभी उपप्रकारों को आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के एक एकल निदान में मानसिक विकार के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (डीएसएम -5) के प्रकाशन पर 2013 में 1, 2 या 3 के स्तर से परिभाषित विकार की गंभीरता के साथ जोड़ दिया गया था। ।
पीडीडी-एनओएस के लक्षण
सभी प्रकार के एएसडी के साथ, पीडीडी-एनओएस को सामाजिक संचार और बातचीत के साथ कठिनाइयों की विशेषता है, साथ ही प्रतिबंधात्मक या दोहराए जाने वाले व्यवहारों में संलग्न हैं:
- गरीब या कोई आँख से संपर्क करना
- एक कठिन समय भावनाओं या भावनाओं को व्यक्त करने, या दूसरों की भावनाओं से अवगत नहीं होने के बाद
- चेहरे के भाव या शरीर की भाषा जैसे अशाब्दिक संकेतों की व्याख्या करने में परेशानी
- दोहराए जाने वाले व्यवहार, जैसे आगे पीछे हिलना या विशिष्ट शब्दों या वाक्यांशों को दोहराना
- विशिष्ट दिनचर्या पर निर्भर होना और जब इसमें बदलाव होते हैं तो परेशान होना
- शोर या प्रकाश जैसे संवेदी उत्तेजना से अधिक या कम संवेदनशील होना
- विशिष्ट विषयों या शौक में संकीर्ण और अत्यधिक केंद्रित हितों का होना
पीडीडी-एनओएस वाले बच्चे, जैसे कि ऑटिज्म के किसी भी रूप वाले लोग, बौद्धिक और मौखिक क्षमताओं की एक विस्तृत श्रृंखला रख सकते हैं- या सामाजिक संचार की बात करते समय उनके गंभीर लक्षण हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, लेकिन प्रतिबंधित, दोहराए जाने वाले व्यवहार का प्रदर्शन न करें। ।
नैदानिक चुनौतियां
पीडीडी-एनओएस अनिवार्य रूप से अपवर्जन का निदान था, "कैटचेल" शब्द का उपयोग उन लोगों के लिए किया जाता था जो आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम पर थे, लेकिन उस समय उपयोग में एक और ऑटिस्टिक विकार के मानदंडों को पूरी तरह से पूरा नहीं करते थे।
इसके अलावा, DSM-IV ने कहा कि PPD-NOS का निदान केवल तभी किया जा सकता है जब चार अन्य विकार होंनहींऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर फैसला सुनाया गया। इनमें सिज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोटाइपल व्यक्तित्व विकार या परिहार व्यक्तित्व विकार शामिल थे।
जबकि PDD-NOS ने उन बच्चों को देखने वाले डॉक्टरों के लिए एक नैदानिक विकल्प प्रदान किया, जिनके बीच मतभेद थे जो किसी विशेष श्रेणी के अनुरूप प्रतीत नहीं होते थे, श्रेणी इतनी सामान्य और इतनी अस्पष्ट थी कि यह माता-पिता, चिकित्सक और शिक्षकों को बहुत कम बताती थी । अब-डिफंक्ट एस्परर्ज़ सिंड्रोम श्रेणी के विपरीत, जो "उच्च-कार्य ऑटिज़्म" के लिए एक और शब्द था, पीडीडी-एनओएस लगभग कुछ भी हो सकता है। DSM-5, सोशल कम्युनिकेशन डिसऑर्डर में पेश किया गया एक नया डायग्नोसिस एक समान कैटचेल श्रेणी बन सकता है।
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