एक उपदेशात्मक गड्ढा - जिसे एक उपचारात्मक साइनस या फिस्टुला के रूप में जाना जाता है - कान के सामने एक छोटा छेद होता है। यह गर्भ के छठे सप्ताह के दौरान संलयन समस्याओं के परिणामस्वरूप होता है, जब कान विकसित हो रहा होता है।
लक्षण और कारण
एक उपदेशात्मक गड्ढा या उद्घाटन एक साइनस पथ की शुरुआत है जो कान की त्वचा के नीचे खुद को बुनाता है। कभी-कभी ट्रैक्ट छोटा होता है और अन्य समय में यह कई शाखाओं के साथ लंबा हो सकता है और पूरे कान के टिशू में ज़िगज़ैगिंग कर सकता है।
हालांकि इस साइनस ट्रैक्ट और गड्ढे को माना नहीं जाता है (यह जन्मजात दोष है), अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर मामलों में, गड्ढे सौम्य हैं, अलगाव में दिखाई दे रहे हैं, और कुछ के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है। कहा जा रहा है, यह शायद ही कभी कुछ आनुवंशिक सिंड्रोम के साथ जुड़ा हो सकता है जैसे:
- ब्रांचियो-ओटो-रीनल (बीओआर) सिंड्रोम
- बेकविथ-विडमेन सिंड्रोम
- मैंडीबुलोफेशियल डिस्टोस्टोसिस
यही कारण है कि यदि आप (या आपका बाल रोग विशेषज्ञ) एक उपदेशात्मक गड्ढे को नोटिस करता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके शिशु को एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट (कान, नाक और गले के डॉक्टर, या ईएनटी) नामक एक विशेषज्ञ के पास भेजा जाएगा, यह सुनिश्चित करने के लिए कि गड्ढे किसी चीज के मार्कर नहीं हैं। अधिक गंभीर।
मूल्यांकन और निदान
आपका ओटोलरींगोलॉजिस्ट पहले कभी-कभी आनुवांशिक सिंड्रोम का पता लगाना चाहेगा जो कभी-कभी उपदेशात्मक गड्ढों से जुड़ा होता है। ऐसा करने के लिए, वह आपके बच्चे के सिर, कान और गर्दन पर बारीकी से नज़र रखेगा, क्योंकि कुछ सिंड्रोम्स अन्य बाहरी कान की खराबी का कारण बनते हैं जैसे कि असममित कान, गर्दन में गड्ढे, या भीतरी कान की समस्याएं जो सुनवाई हानि का कारण बनती हैं।
इसके अलावा, आपका डॉक्टर यह देखेगा कि उपदेशात्मक गड्ढे एक या दोनों कानों में मौजूद हैं या नहीं। यदि दोनों कान प्रभावित होते हैं, तो यह अधिक संभावना है कि इस जन्मजात विकृति का पारिवारिक इतिहास है।
कभी-कभी गड्ढे या अन्य कान की असामान्यताओं की बेहतर जांच करने के लिए, आपका डॉक्टर इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दे सकता है, जैसे एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या इसके विपरीत एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन। इन इमेजिंग परीक्षणों से डॉक्टर को पुटी या संक्रमण जैसे उपदेशात्मक गड्ढे से संबंधित जटिलताओं से भी निपटने में मदद मिल सकती है।
अन्य परीक्षण जो आपके डॉक्टर आदेश दे सकते हैं उनमें एक श्रवण परीक्षण शामिल है जिसे ऑडीग्राम कहा जाता है, हालांकि यह आमतौर पर केवल तब ही आदेश दिया जाता है जब उपदेशात्मक गड्ढे के अलावा अन्य कान की असामान्यताएं पाई जाती हैं।
कुछ मामलों में, एक गुर्दा अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है, बाहरी कान की खराबी, श्रवण हानि, और गुर्दे की हानि के नक्षत्र के रूप में देखा जा सकता है।
अंततः, यदि एक आनुवंशिक सिंड्रोम का संदेह है, तो आपको अन्य विशेषज्ञों को भेजा जाएगा जो आपके बच्चे के लिए अंग-विशिष्ट समस्याओं का प्रबंधन करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।
एसोसिएटेड जटिलताओं
एक उपदेशात्मक साइनस त्वचा कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध है और किसी भी समय अवरुद्ध और संक्रमित हो सकता है। संक्रमण से फोड़ा गठन और सेल्युलाइटिस हो सकता है।
एक संक्रमित उपचारात्मक गड्ढे के लक्षण लालिमा, दर्द, बुखार, सूजन, और / या पीलापन, मोटी निर्वहन हैं। संक्रमित उपजाऊ गड्ढों को एक चिकित्सक द्वारा एंटीबायोटिक दवाओं और कभी-कभी चीरा-भरा संग्रह के चीरा और जल निकासी के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है।
एक उपदेशात्मक गड्ढा भी सामग्री को जमा कर सकता है और एक पुटी बन सकता है - गड्ढे के पास एक दर्द रहित गांठ।
इलाज
उपचारात्मक गड्ढों को आमतौर पर हटाने या बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि वे अपने आप बंद नहीं होंगे। हालांकि, कभी-कभी एक प्रेरक गड्ढे और साइनस पथ को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता होती है यदि संक्रमण लगातार या बार-बार हो रहा हो।
बहुत से एक शब्द
जबकि कोई भी अपने बच्चे के जन्मजात विकृति के बारे में सोचना पसंद नहीं करता है, यह जानना महत्वपूर्ण है कि कान के दोष आम हैं। उपदेशात्मक गड्ढों के साथ अच्छी खबर यह है कि ज्यादातर मामलों में, वे सौम्य हैं, जो आपके अनमोल बच्चे को कोई जोखिम नहीं देते हैं।
हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए एक कान विशेषज्ञ द्वारा अपने बच्चे की जांच करवाना सबसे अच्छा है। यदि आपका बच्चा स्वस्थ है और उसे उपदेशात्मक गड्ढे से जुड़ी कोई समस्या नहीं है, तो आप उसे अकेला छोड़ सकते हैं और अपने बच्चे के गिगल्स और अद्वितीय व्यक्तित्व का आनंद ले सकते हैं।