पैटेलोफेमोरल जोड़ वह है जहां आपके पेटेला (घुटने के नीचे) और फीमर (जांघ की हड्डी) का पिछला हिस्सा आपके घुटने के सामने होता है। यह चढ़ाई में शामिल है, एक झुकाव पर चलना, और कई अन्य घुटने आंदोलनों। यह "धावक के घुटने" नामक एक आम चोट से भी प्रभावित है।
ब्रूसब्लॉस / विकिमीडिया कॉमन्स / सीसी बाय 3.0संरचना
पेटेलोफेमोरल संयुक्त एक जटिल संरचना है जिसमें न केवल हड्डियों, बल्कि मांसपेशियों और संयोजी ऊतकों का एक नेटवर्क शामिल है। पेटेलोफेमोरल संयुक्त के अंदर बोनी सतहों के सभी आर्टिकुलर उपास्थि के साथ कवर होते हैं, जो फिसलन है और घुटने मोड़ने या सीधे होने पर हड्डियों को एक-दूसरे के खिलाफ आसानी से विभाजित करने में मदद करता है।
आपके घुटने के नीचे का भाग आपकी जांघ की हड्डी के भीतर एक नाली में बैठता है जिसे कहा जाता हैpatellofemoral groove। इस खांचे के भीतर, kneecap ज्यादातर लंबे समय तक चलता रहता है, लेकिन इसमें कुछ साइड-टू-साइड मूवमेंट होते हैं और यह झुकाव और घूम सकता है।
जब आप अपनी जांघ के क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों को अनुबंधित करते हैं, तो वे क्वाड्रिसेप्स कण्डरा पर खींचते हैं जो आपके घुटने के जोड़ से जुड़ जाता है। इससे आपका घुटना सीधा हो जाता है। इस गति के दौरान दो अन्य जांघ की मांसपेशियां आपके घुटनों को ऊरु नाली में रखती हैं - विसारस मेडियलिस ओबिकुलस और विल्सस लेटरलिस, जो आपकी जांघ के अंदर और बाहर स्थित हैं।
समारोह
कुछ दैनिक गति जो आपके पेटेलोफेमोरल जोड़ों को काम करती हैं, उनमें शामिल हैं:
- ऊपर या नीचे की ओर चलना
- सीढ़ियों से ऊपर या नीचे जाना
- घुटने टेकना, बैठना या बैठने की स्थिति से उठना
ये रोजमर्रा की गतिविधियों के प्रकार हैं जिन्हें पेटेलोफेमोरल संयुक्त डिजाइन और प्रदर्शन के लिए विकसित किया गया था। यह अच्छी तरह से काम करता है, लेकिन, आपके शरीर के बाकी हिस्सों की तरह, यह वर्षों में लगभग निरंतर उपयोग से पहनने और आंसू से गुजरता है। इसके अलावा, खेल में भाग लेने से अति प्रयोग और पेटेलोफेमोरल जोड़ को नुकसान हो सकता है।
एसोसिएटेड शर्तें
चूंकि patellofemoral संयुक्त लगभग हर चीज में शामिल है जिसमें आपके पैर शामिल हैं, यह चोटों और पहनने-ओढ़ने के लिए अतिसंवेदनशील है। सबसे आम लोगों में शामिल हैं:
- पेटेलोफेमोरल आर्थराइटिस
- पेटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम
- chondromalacia
- पाटलर अव्यवस्था
पेटेलोफेमोरल आर्थराइटिस
जब खांचे में और पटेला की पीठ पर आर्टिकुलर उपास्थि दूर हो जाता है, तो संयुक्त सूजन हो जाता है। इसे पेटेलोफेमोरल आर्थराइटिस कहा जाता है। जैसे ही उपास्थि टूट जाती है, यह भुरभुरा हो जाता है और हड्डी के संपर्क में आ सकता है। हड्डियों की सतह खुरदरी होती है, और यह एक दूसरे के खिलाफ पीसने पर दर्दनाक होती है।
यदि आपने कभी अपना घुटना टेढ़ा कर लिया है या डिसप्लेसिया नामक स्थिति है, तो पेटेलोफेमोरल आर्थराइटिस का खतरा बढ़ सकता है, जिसमें पेटेला खांचे के अंदर ठीक से फिट नहीं होता है।
घुटने के गठिया के बारे में क्या पतापेटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम
संयुक्त सतहों के मिसलिग्न्मेंट या बार-बार संपर्क से पेटेलोफेमोरल दर्द सिंड्रोम हो सकता है, जो संयुक्त जलन और सूजन, घुटने के दर्द और घुटने में गति की सीमित सीमा की विशेषता है।
Patellofemoral दर्द सिंड्रोम का मुख्य लक्षण आपके घुटने के नीचे और आसपास दर्द है। इस जोड़ की जलन आमतौर पर निम्न के कारण होती है:
- घुटने की चोट की तीव्र चोट, जैसे कि अगर आपके घुटने पर चोट लगी है, आप उस पर गिरते हैं, या यह अचानक मुड़ने की गति से भीग जाता है; फुटबॉल से निपटना एक सामान्य कारण है
- संयुक्त का दुरुपयोग, जैसे कि जब kneecap patellofemoral खांचे के भीतर ठीक से "ट्रैक" नहीं करता है
- अत्यधिक दौड़ने से अति प्रयोग, खासकर अगर घुटने की मांसपेशियां कमजोर हैं, यही वजह है कि "धावक का घुटना" इस सिंड्रोम का दूसरा नाम है
- रोजमर्रा की गतिविधि और खेल से घुटने के संयुक्त पहनने और आंसू
- गरीब पैर यांत्रिकी
chondromalacia
पेटेलोफेमोरल जलन से घुटने के नीचे के भाग पर कार्टिलेज (लचीला संयोजी ऊतक) का टूटना हो सकता है, जिसे चोंड्रोमालेसिया कहा जाता है। अपने सबसे पुराने रूप में, इस स्थिति में सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है। यह धावक, फुटबॉल खिलाड़ी, स्कीयर और साइकिल चालकों में एक आम चोट है।
चोंड्रोमालेकिया के लक्षणों में घुटने के नीचे या आसपास एक सुस्त दर्द शामिल है। सीढ़ियों से ऊपर या नीचे जाने या कुर्सी से बाहर निकलने पर यह महसूस हो सकता है। लंबे समय तक पहनने और आंसू, मांसपेशियों की कमजोरी, या घुटने के संरेखण की समस्याओं के कारण चोंड्रोमालेकिया हो सकता है, या यह गिरावट के बाद विकसित हो सकता है।
पाटलर अव्यवस्था
घुटने की गड़बड़ी तब होती है जब पेटेकोपोरल ग्रूव से नॉकैप फिसल जाता है। यह बहुत दर्दनाक है और संयुक्त उपास्थि को नुकसान पहुंचा सकता है। पटलर अव्यवस्था के कारणों में शामिल हैं:
- एक उथले patellofemoral नाली होने
- पटलर कण्डरा और पिंडली की हड्डी (टिबिया) के बीच असामान्य लगाव
- "हाई-राइडिंग" kneecap (लड़कियों में अधिक सामान्य) होने के बाद, एक शर्तpatella alta
- खटखटाने वाले घुटने (घुटने जो खड़े होने पर एक दूसरे की ओर मुड़ते हैं)
- उच्च प्रभाव वाली चोट, जैसे खेल के दौरान
बार-बार चोट लगना
एक बार जब एक पटेला अव्यवस्थित हो गया, तो फिर से ऐसा होना आसान है।
उपचार का विकल्प
पेटेलोफेमोरल संयुक्त की चोट के लिए उपचार कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है। संभावित उपचार में शामिल हैं:
- Nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAIDs): एस्पिरिन, नेप्रोक्सन और इबुप्रोफेन दोनों दर्द और सूजन को कम करते हैं।
- व्यायाम: कठोरता को कम करने और अपने घुटने का समर्थन करने वाली मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नियमित व्यायाम patellofemoral दर्द सिंड्रोम के लिए एक सामान्य उपचार है।
- भौतिक चिकित्सा: विशिष्ट अभ्यास आपके घुटने में गति की सीमा में सुधार कर सकते हैं।क्वाड्रिसेप्स की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम जब आप अपने पैर को सीधा करते हैं, तो घुटने पर दबाव को कम करने में मदद मिलेगी।
- वजन घटाना: यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो बस कुछ पाउंड खोने से आपके घुटने पर तनाव की मात्रा में बड़ा अंतर आ सकता है।
- कोर्टिसोन (स्टेरॉयड) इंजेक्शन: कोर्टिसोन एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवा है जिसे सीधे आपके घुटने में इंजेक्ट किया जा सकता है।
- विस्कोसप्लीमेंटेशन: घर्षण को कम करने के लिए प्राकृतिक संयुक्त द्रव के समान पदार्थ को इंजेक्ट किया जाता है।
- सर्जरी: जब निरर्थक उपचार प्रभावी नहीं होते हैं, तो एक शल्य प्रक्रिया मदद कर सकती है; विकल्प न्यूनतम-आक्रामक प्रक्रियाओं से लेकर आंशिक या कुल घुटने के प्रतिस्थापन तक होते हैं, जो गंभीर पेटेलोफेमोरल गठिया के साथ सबसे आम है।
बहुत से एक शब्द
पेटेलोफेमोरल संयुक्त के साथ समस्याएं महत्वपूर्ण दर्द और विकलांगता का कारण बन सकती हैं। हालांकि, आपके पास बहुत सारे उपचार विकल्प उपलब्ध हैं जो आपको फिर से उठ सकते हैं और उस पैर पर फिर से चल सकते हैं। यदि आप अपने घुटने को चोट पहुंचाते हैं या दर्द होने लगते हैं जो एक पेटेलोफेमोरल संयुक्त समस्या का संकेत दे सकता है, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर को देखें। जितनी जल्दी आप एक निदान और उपचार प्राप्त करते हैं, उतनी ही जल्दी आप फिर से कार्य करेंगे।
घुटने के दर्द और उपचार के अन्य विकल्प