फुफ्फुसावरण एक प्रक्रिया है जो कभी-कभी फुफ्फुस बहाव (फेफड़ों के आस-पास की झिल्लियों के बीच तरल पदार्थ का निर्माण) को राहत देने के लिए किया जाता है जो फेफड़े के कैंसर और अन्य स्थितियों के कारण ठीक हो जाते हैं।
प्रक्रिया के दौरान, दो झिल्ली के बीच एक रसायन रखा जाता है जो फेफड़ों को लाइन करता है, जिससे झिल्लियां एक साथ झुलसने और चिपकने लगती हैं। यह स्कारिंग फुफ्फुस स्थान को तिरछा करता है ताकि द्रव अब अंतरिक्ष में जमा न हो सके। फुफ्फुसावरण एक सामान्य संवेदनाहारी के साथ ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है।
प्रक्रिया सामान्य रूप से बहुत प्रभावी है, लेकिन कम प्रभावी हो सकती है यदि प्रवाह के कई क्षेत्र मौजूद हैं (स्थानीयकृत प्रवाह)। इन मामलों में, फुफ्फुस को हटाने जैसी अन्य प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।
उन्नत फेफड़े के कैंसर के साथ, फुफ्फुसीय विकृति का एक विकल्प फुफ्फुस गुहा और शरीर के बाहर के बीच एक कैथेटर का स्थान है जो किसी व्यक्ति को घर पर तरल पदार्थ को निकालने की अनुमति देता है। इस प्रक्रिया के बारे में आपको और क्या पता होना चाहिए?
istockphoto.com
अवलोकन
फुफ्फुसावरण एक हस्तक्षेप है जो फेफड़े के अस्तर (फुस्फुस का आवरण) की दो परतों को एक साथ चिपकाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह परतों (फुफ्फुस गुहा) के बीच की जगह को नष्ट कर देता है ताकि द्रव (पानी, रक्त, या मवाद) परतों के बीच नहीं रह सके।
आंतरिक फुफ्फुस अस्तर को आंत का फुफ्फुस कहा जाता है, और बाहरी फुफ्फुस झिल्ली को पार्श्विका फुलेरा कहा जाता है। आमतौर पर, स्नेहन द्रव के तीन से चार चम्मच के बराबर पार्श्विका और आंत के फुफ्फुस झिल्ली के बीच रहता है।
एक फुफ्फुस बहाव अतिरिक्त द्रव संचय है। फुफ्फुस स्थान में कभी-कभी तरल पदार्थ के कई अतिरिक्त लीटर (क्वार्ट्स) हो सकते हैं।
फुफ्फुसावरण की सिफारिश करने से पहले, आपका डॉक्टर यह विचार करेगा कि क्या भविष्य में फुफ्फुस बहाव (या न्यूमोथोरैक्स) फिर से होने की संभावना है। यदि यह संभावना है कि द्रव संचय एक बार की घटना है, तो इसे हटाने के लिए वक्ष अक्सर पर्याप्त होता है।
दुर्भाग्य से, सौम्य फुफ्फुस बहाव, न्यूमोथोरैक्स, और विशेष रूप से घातक फुफ्फुस बहाव अक्सर पुनरावृत्ति करता है।
प्रक्रिया
फुफ्फुसावरण के दौरान, एक रासायनिक ट्यूब को छाती की नली के माध्यम से दो फुफ्फुस परतों के बीच इंजेक्ट किया जाता है। इंजेक्शन सूजन को प्रेरित करता है जो निशान की ओर जाता है। यह स्कारिंग दो झिल्लियों को एक साथ खींचती है और पकड़ती है ताकि द्रव या हवा अंतरिक्ष में एकत्र न हो सके।
प्रक्रिया एक छोटे चीरा (वीडियो-सहायता प्राप्त थोरैकोस्कोपी या वैटस) या एक छाती ट्यूब के माध्यम से हो सकती है।
दो प्रकार के फुफ्फुसावरण हैं, जिनका उपयोग एक साथ किया जा सकता है:
- रासायनिक फुफ्फुसावरणसूजन और जख्म (फाइब्रोसिस) पैदा करने के लिए फुफ्फुस झिल्लियों के बीच एक रासायनिक (सबसे अधिक बार तालक) इंजेक्शन लगाना शामिल है।
- यांत्रिक फुफ्फुसावरण, जो रासायनिक फुफ्फुसावरण से कम आम है, यंत्रवत् फुफ्फुस को धुंध के साथ रगड़ कर सूजन और दाग का कारण बनता है।
संकेत
ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिनमें फुफ्फुसावरण का संकेत दिया गया है, जो चिकित्सकीय स्थितियों जैसे फेफड़ों के कैंसर, मेसोथेलियोमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस और अन्य बीमारियों के परिणामस्वरूप होता है:
- घातक फुफ्फुस बहाव: इस प्रकार में कैंसर कोशिकाएं होती हैं, जो फेफड़े के कैंसर, स्तन कैंसर या फेफड़े के अन्य मेटास्टेसिस वाले लोगों में देखी जाती हैं। फुफ्फुसावरण के अलावा, थोरैसेन्टेसिस एक विकल्प है, जिसमें द्रव को लगातार बाहर निकालने के लिए स्टेंट (इनडेलिव फुफ्फुस कैथेटर या सुरंगनुमा फुफ्फुस कैथेटर) की नियुक्ति की जाती है।
- सौम्य आवर्तक फुफ्फुस बहाव
- लगातार न्यूमोथोरैक्स: एक न्यूमोथोरैक्स एक ढह गया फेफड़ा है। इसका इलाज छाती की नली से किया जा सकता है। यदि न्यूमोथोरैक्स बना रहता है (लगातार हवा का रिसाव), या दूर चला जाता है और फिर न्यूमोथोरैक्स को हल करने के लिए आगे के उपचार (जैसे फुफ्फुसावरण) या पुनरावृत्ति को रोकने की आवश्यकता होती है।
- आवर्तक न्यूमोथोरैक्स
प्लीड्रोडिसिस पर विचार करने से पहले, आपका चिकित्सक कई चीजों पर विचार करेगा। सबसे महत्वपूर्ण, यह महत्वपूर्ण है कि फुफ्फुस द्रव को हटाने से आपके लक्षणों में सुधार होगा (जैसे कि सांस की कमी)।
इसके अतिरिक्त, कुछ चिकित्सक केवल तभी प्रक्रिया की सलाह देते हैं जब जीवन प्रत्याशा एक महीने से अधिक हो।
एक फुफ्फुस बहाव जो कैंसर के साथ एक व्यक्ति में लक्षण (जैसे सीने में दर्द या सांस की तकलीफ) पैदा नहीं कर रहा है, आमतौर पर अकेला छोड़ दिया जाता है।
दूसरी ओर, उन लोगों में सहज निमोनिया हो सकता है जो युवा हैं और अन्यथा स्वस्थ हैं। इस मामले में, प्रक्रिया एक और न्यूमोथोरैक्स को भविष्य में होने से रोकने के लिए की जा सकती है।
उन लोगों के लिए जिन्हें माइनर स्थितियों के कारण फुफ्फुस बहाव होता है, या आवर्तक न्यूमोथोरेसिस (अक्सर वंशानुगत कारक से संबंधित) होता है, फुफ्फुसावरण एक प्रवाह या न्यूमोथोरैक्स की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद कर सकता है।
जटिलताओं
सामान्य तौर पर, फुफ्फुसीय प्रक्रिया अच्छी तरह से सहन की जाती है। एक निश्चित प्रतिशत लोगों के लिए, प्रक्रिया अप्रभावी होगी और द्रव को बाहर निकालने के लिए एक देसी कैथेटर के साथ आगे के उपचार की आवश्यकता होगी, या फुफ्फुसीय विकृति (फुस्फुस का आवरण हटाने) की आवश्यकता होगी।
एक और चिंता, उन लोगों के लिए जो भविष्य में फेफड़े का प्रत्यारोपण कर सकते हैं, यह है कि फुफ्फुसावरण का इतिहास सर्जरी को और अधिक कठिन बना सकता है।