रेमीकेड (इन्फ्लिक्सिमैब) एक प्रकार की दवा है जिसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के रूप में जाना जाता है। TNF- अल्फा (ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर अल्फा) क्रोहन की बीमारी वाले लोगों की तुलना में अधिक मात्रा में पाया जाता है, जो उन लोगों में होता है जिनके पास सूजन आंत्र रोग (IBD) का कोई रूप नहीं है। रेमीकेड TNF- अल्फा को शरीर द्वारा उपयोग किए जाने से रोकता है।
TNF- अल्फा वास्तव में एक साइटोकिन है, जो शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया में एक भूमिका निभाता है। माना जाता है कि IBD एक भड़काऊ स्थिति है और TNF- अल्फा को माना जाता है कि यह बीमारी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम को प्रभावित करती है। एक साइटोकिन शरीर में कोशिकाओं के बीच जाता है जो रासायनिक "संदेश" देता है।
DragonImages / Getty Imagesकैसे निकाला जाता है?
रेमेडे को एक आईवी लाइन के माध्यम से जलसेक के रूप में दिया जाता है, अक्सर अस्पताल या डॉक्टर के कार्यालय में। जलसेक धीरे-धीरे कई (आमतौर पर दो या अधिक) घंटों पर दिया जाता है।
रेमीकेड को निर्धारित करने वाला चिकित्सक कोई विशेष निर्देश प्रदान करेगा जो रोगियों को आसव नियुक्ति से पहले पालन करना चाहिए।
क्यों रेमेडेड निर्धारित है?
6 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए रेमीकेड निर्धारित किया जा सकता है, जो कि अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रॉन की बीमारी के गंभीर मामले के लिए एक मध्यम, IBD के मुख्य रूप हैं।
रेमेडेक टीएनएफ-अल्फा को बांधता है, जो शरीर में सूजन पैदा करने से रोकता है। टीएनएफ-अल्फा सूजन पैदा करने में असमर्थ होने के कारण, आईबीडी के साथ एक व्यक्ति रोग प्रक्रिया में एक निष्क्रिय समय का अनुभव कर सकता है, जिसे विच्छेदन भी कहा जाता है।
क्रोहन रोग के लिए, रेमीकेड को उन मामलों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है जो अन्य दवा उपचारों का जवाब नहीं दे रहे हैं। यह क्रोहन रोग वाले लोगों के लिए भी दिया जा सकता है जिनके पास फिस्टुल है और गठिया के कुछ रूपों का इलाज करने के लिए।
मध्यम से गंभीर अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, 2020 के दिशानिर्देशों का सुझाव है कि एक बायोलॉजिक दवा (जैसे रेमीकेड) का उपयोग पहली पंक्ति में किया जाना चाहिए, यानी, तुरंत, अन्य उपचारों के विफल होने या काम करने से रोकने के बजाय। रिमाइसेड का उपयोग रिमिशन के रखरखाव और रखरखाव के लिए दोनों के लिए किया जाता है; जब छूट होती है तो इसे रोकना नहीं चाहिए।
इन दिशानिर्देशों के अनुसार, रेमीकेड को एक इम्युनोमोड्यूलेटर दवा के साथ जोड़ना केवल रेमीकेड का उपयोग करने पर पसंद किया जाता है।
किसे नहीं लेना चाहिए?
अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको कभी भी निम्न में से कोई भी स्थिति है
- किसी भी दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
- वर्तमान गर्भावस्था
- कैंसर
- संक्रमणों
- एक प्रकार का वृक्ष
- हाल ही में टीकाकरण
संभावित दुष्प्रभाव
रेमीकेड के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
- पेट में दर्द
- जी मिचलाना
- थकान
- उल्टी
अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या कोई साइड इफेक्ट परेशान हैं या दूर नहीं जाते हैं।
शायद ही कभी अन्य, अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे:
- पेशाब करने में कठिनाई
- संक्रमण,
- अनियमित दिल की धड़कन
- मलाशय का दर्द
इन दुष्प्रभावों को तुरंत अपने चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए।
दवा बातचीत
रेमेडेड का बड़े पैमाने पर दवा बातचीत के लिए अध्ययन नहीं किया गया है। रेमीकेड के नैदानिक परीक्षणों के दौरान, कुछ रोगी पहले से ही एंटीबायोटिक्स, एंटीवायरल, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स (जैसे प्रेडनिसोन), 6-एमपी / एज़ेडए और एमिनोसेलीसिलेट्स ले रहे थे। इन रोगियों को उन लोगों की तुलना में अधिक मात्रा में जलसेक प्रतिक्रियाओं का अनुभव नहीं हुआ जो किसी अन्य दवाओं को नहीं ले रहे थे।
हालांकि, रेमीकेड प्राप्त करने वाले लोगों को जीवित वायरस या बैक्टीरिया युक्त कोई भी टीके नहीं मिलने चाहिए (ध्यान दें: मौसमी इन्फ्लूएंजा शॉट में लाइव वायरस नहीं होता है)।
रेमीकेड प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता है, और अन्य दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को एक ही समय में दबा देती हैं, संक्रमण के संभावित जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
एक चिकित्सक से रेमीकेड के रूप में एक ही समय में ली जा रही अन्य दवाओं के बारे में सलाह ली जानी चाहिए।
क्या गर्भावस्था के दौरान Remicade सुरक्षित है?
एफडीए ने रेमीडे को एक बी दवा के रूप में वर्गीकृत किया है। रेमिसाद का एक अजन्मे बच्चे पर होने वाले प्रभाव का बड़े पैमाने पर अध्ययन नहीं किया गया है। स्पष्ट रूप से जरूरत पड़ने पर गर्भावस्था के दौरान रेमीकेड का ही उपयोग किया जाना चाहिए। यदि आप रेमीकेड लेते समय गर्भवती हो जाती हैं, तो निर्धारित चिकित्सक को सूचित करें।
यह माना जाता है कि रेमीकेड स्तन के दूध में पारित नहीं होता है। महिलाओं को अपने चिकित्सकों से जांच करनी चाहिए, लेकिन वर्तमान में यह सोचा जाता है कि जिन महिलाओं को रेमीकेड प्राप्त हो रहा है, उन्हें अपने शिशुओं को स्तनपान कराने से हतोत्साहित नहीं किया जाना चाहिए, विशेष रूप से एक शिशु के लिए स्तन के दूध के व्यापक लाभ।
मैं लागत के लिए सहायता कैसे प्राप्त कर सकता हूं?
जैन्सेन फार्मास्यूटिकल्स के पास रोगी सहायता कार्यक्रम है, जो रेमीडे के लिए चिकित्सा कवरेज प्राप्त करने में मदद करता है। स्थानीय आईबीडी संगठनों से भी मदद मिल सकती है।
