ज्यादातर महिलाओं के लिए, कभी-कभी आपके पीरियड में खून आने वाले थक्के मासिक धर्म का हिस्सा और पार्सल होते हैं। वास्तव में, यह रक्त के थक्के के लिए सामान्य और आवश्यक दोनों है।
क्लॉटिंग रक्तस्राव को रोकने के लिए शरीर का तंत्र है। एक कट पर विकसित होने वाला पपड़ी आंशिक रूप से खून में होता है जो घाव पर एक प्रकार की प्राकृतिक पट्टी बनाने के लिए कठोर होता है। जबकि मासिक धर्म के रक्त में थक्के बिल्कुल नहीं होते हैं, वे आमतौर पर चिंता की कोई बात नहीं होते हैं।
यहां बताया गया है कि आपके अवधि के दौरान सामान्य थक्के और थक्के कैसे होते हैं, वे किस चीज से बने होते हैं, और कैसे पता चलता है कि थक्के कब संकेत हो सकते हैं कि कुछ गलत हो सकता है।
वेवेल्व / एमिली रॉबर्ट्समासिक धर्म के थक्के कैसे
आपका मासिक धर्म शुरू होता है जब हार्मोन आपके शरीर को गर्भाशय की परत को बहाने के लिए शुरू करते हैं, छोटे रक्त वाहिकाओं को उजागर करते हैं और उन्हें रक्तस्राव करते हैं। जबकि यह रक्त आपके गर्भाशय में मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा और योनि से गुजरने के लिए इंतजार कर रहा है, आपका शरीर रक्त को नष्ट करने और ऊतक को नीचे लाने में मदद करने के लिए एंटीकोआगुलंट्स का उत्पादन करता है ताकि आप इसे और अधिक आसानी से पारित कर सकें।
जब रक्त एंटीकोआगुलंट्स की तुलना में तेजी से आगे बढ़ रहा है, तब भी, थक्के बन सकते हैं। मासिक धर्म के रक्त में मिश्रित गर्भाशय, एंडोमेट्रियम के अस्तर में छोटे जहाजों से ऊतक के छोटे टुकड़े होते हैं। कभी-कभी रक्त का थक्का बनना प्रतीत होता है जो वास्तव में एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का एक समूह है या यह उनमें और रक्त के थक्कों का मिश्रण हो सकता है।
गहरे लाल या काले रंग के थक्के आपकी अवधि के पहले कुछ दिनों के दौरान दिखाई दे सकते हैं जब प्रवाह सबसे भारी होता है। सामान्यतया, यदि थक्के एक चौथाई से छोटे हैं और उनमें से बहुत कुछ नहीं है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए।
जब आपका मासिक धर्म प्रवाह भारी होता है, तो रक्त के थक्के बड़े होते हैं क्योंकि गर्भाशय में रक्त की एक बड़ी मात्रा बैठती है। गठित थक्कों में आमतौर पर बहुत अधिक लाल रंग होता है क्योंकि रक्त आपके गर्भाशय की गुहा से बाहर निकलता है और बाहर निकलता है। और अधिक जल्दी-इतनी जल्दी यह अंधेरा करने के लिए समय नहीं है।
यह भी भाग में बताता है कि, यदि आपके पास एक भारी प्रवाह है, तो आपको ऐंठन होने की अधिक संभावना है। बड़े रक्त के थक्कों को पारित करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा को थोड़ा पतला करना पड़ता है, जिससे दर्द काफी तीव्र हो सकता है।
का कारण बनता है
आपकी उम्र और आपके मेडिकल इतिहास के आधार पर, किसी भी संख्या में कारक आपके मासिक धर्म के प्रवाह की मात्रा को बढ़ा सकते हैं और / या बड़े-से-औसत थक्के बनने का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- गर्भाशय फाइब्रॉएड: आपके गर्भाशय में ये गैर-विकसित वृद्धि बहुत आम हैं।
- एंडोमेट्रियोसिस: इस स्थिति में, आपके गर्भाशय के अस्तर में एंडोमेट्रियल ऊतक आपके गर्भाशय के बाहर बढ़ता है, आमतौर पर आपके फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय पर।
- एडेनोमायोसिस: यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके गर्भाशय के अस्तर में एंडोमेट्रियल ऊतक टूट जाता है और आपकी गर्भाशय की दीवार में बढ़ने लगता है, जो अक्सर आपके गर्भाशय को बड़ा बनाता है।
- हार्मोनल असंतुलन: हाइपोथायरायडिज्म, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस), पेरिमेनोपॉज और रजोनिवृत्ति के कारण आपके मासिक धर्म चक्र अनियमित हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय की परत से थक्का जमना और भारी रक्तस्राव हो सकता है जो नियमित रूप से शेड नहीं किया जा रहा है।
- गर्भपात: गर्भावस्था की हानि बहुत जल्दी हो सकती है, कभी-कभी इससे पहले कि आप जानते हैं कि आप गर्भवती हैं, और इसके परिणामस्वरूप थक्के और खून बह रहा है।
- सीज़ेरियन निशान: कुछ महिलाओं को सीज़ेरियन स्कार दोष के साथ जुड़े असामान्य रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।
- आपके गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा में कैंसर: ये संभव हैं लेकिन रक्त के थक्कों के स्रोत होने की संभावना कम है।
यदि आप गर्भवती हैं और थक्के पास कर रही हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें या नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाएँ क्योंकि यह गर्भपात या संभावित रूप से जानलेवा अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत हो सकता है (जिसमें भ्रूण को गर्भाशय के बाहर प्रत्यारोपित किया गया है)।
अंतर्निहित स्थितियों का निदान
स्वयं के रक्त के थक्के एक चिकित्सा स्थिति या बीमारी नहीं हैं, बल्कि किसी अन्य अंतर्निहित स्थिति के संभावित लक्षण हैं। आपका डॉक्टर आपके रक्त के थक्कों का कारण जानने के लिए खोज शुरू कर सकता है जैसे कि आप कुछ प्रश्न पूछ सकते हैं:
- आपकी अवधि कितने समय तक रहती है?
- आपका सामान्य प्रवाह कितना भारी है?
- क्या आपने समय के साथ अपने प्रवाह में बदलाव देखा है?
- क्या आप पहले भी गर्भवती रही हैं?
- क्या तुम्हारी कभी श्रोणि शल्यचिकित्सा हुई है?
- क्या आप जन्म नियंत्रण का उपयोग करते हैं और यदि हां, तो किस तरह का?
- आप किन दवाओं पर हैं?
अगला, आपका डॉक्टर एक पैल्विक परीक्षा करेगा। वह या वह संभवतः यह पता लगाने के लिए कुछ परीक्षण करना चाहेगी कि आपके रक्त के थक्के का कारण क्या हो सकता है। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण: आपके थायरॉयड समारोह को देखने के लिए और एक हार्मोनल असंतुलन या आपके रक्त के थक्के के साथ एक समस्या की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है। इसका उपयोग यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि क्या आपको एनीमिया है, भारी रक्तस्राव की एक सामान्य जटिलता जो आपको थका हुआ और कमजोर महसूस कर सकती है।
- पैप परीक्षण: आपके गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाएं ली जाती हैं और यह देखने के लिए परिवर्तनों का मूल्यांकन किया जाता है कि क्या यह भारी रक्तस्राव और / या थक्के का कारण हो सकता है।
- अल्ट्रासाउंड: आपका डॉक्टर एक अल्ट्रासाउंड कर सकता है, एक दर्द रहित बाहरी प्रक्रिया जो ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है, रक्त प्रवाह की निगरानी करने और आपके गर्भाशय में फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियोसिस के लिए जांच करने के लिए।
- एंडोमेट्रियल बायोप्सी: एंडोमेट्रियल बायोप्सी के दौरान, आपके गर्भाशय के अस्तर के ऊतक के नमूने निकाल दिए जाते हैं और असामान्य कोशिकाओं की तलाश के लिए मूल्यांकन किया जाता है। आप इस प्रक्रिया के दौरान कुछ ऐंठन महसूस कर सकते हैं।
- सोनोहिस्टोग्राम: यह परीक्षण आपके डॉक्टर को आपके गर्भाशय के अस्तर को देखने की सुविधा देता है। द्रव आपके गर्भाशय में एक ट्यूब के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है जो आपकी योनि और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से डाला जाता है, एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। तरल पदार्थ आपके डॉक्टर को आपके एंडोमेट्रियम को अधिक विस्तार से देखने में मदद करता है ताकि समस्याओं को अधिक स्पष्ट रूप से देखा जा सके। इस प्रक्रिया के कारण कुछ ऐंठन या दबाव हो सकता है।
- हिस्टेरोस्कोपी: इस प्रक्रिया के लिए, आपके पास सामान्य संज्ञाहरण हो सकता है या आपके पास अपने श्रोणि क्षेत्र को सुन्न करने के लिए स्थानीय संज्ञाहरण हो सकता है। आपका डॉक्टर आपके गर्भाशय को और अधिक विस्तार से देखने के लिए प्रकाश के साथ एक पतली गुंजाइश सम्मिलित करता है। यह पॉलीप्स और फाइब्रॉएड का निदान करने में मदद कर सकता है।
- कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई): एक सीटी एक्स-रे के समान है और एमआरआई आपके गर्भाशय की तस्वीर बनाने के लिए शक्तिशाली मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। यह पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है।
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असामान्य थक्के के लिए उपचार
आपका उपचार कई कारकों पर निर्भर करेगा, जिसमें आपके बड़े रक्त के थक्के और / या भारी रक्तस्राव का कारण है, यह आपकी उम्र, और आपकी प्रजनन यात्रा में कितना गंभीर है।
आपके डॉक्टर जिन दवाओं का उपयोग कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- आयरन सप्लीमेंट: अगर आपको एनीमिया है, तो आयरन सप्लीमेंट आपके खून में आयरन को वापस डाल देगा। यह उपचार रक्तस्राव को कम नहीं करता है, हालांकि।
- गर्भनिरोधक गोलियां: हार्मोनल बर्थ कंट्रोल आपके पीरियड्स को अधिक नियमित कर सकता है और आपके मासिक धर्म के रक्त प्रवाह को कम कर सकता है। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन दोनों से युक्त गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक गोलियां आपके मासिक धर्म के रक्त प्रवाह को 50 प्रतिशत तक कम कर सकती हैं। एक प्रोजेस्टेरोन-केवल गोली या इंजेक्शन जैसे नॉरएथिंड्रोन (नॉरएथिस्टोन) मासिक धर्म के रक्त प्रवाह को 83 प्रतिशत तक कम कर सकता है।
- अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (आईयूडी): एक आईयूडी जैसे मिरेना को एक वर्ष के उपयोग के बाद मासिक धर्म के रक्त प्रवाह को 96 प्रतिशत तक कम करने के लिए दिखाया गया है, हालांकि आपको पहले छह महीने या उससे अधिक के दौरान अनियमित रक्तस्राव और स्पॉटिंग हो सकती है।
- एडविल या मोट्रिन (इबुप्रोफेन): आपकी अवधि के दौरान लिया गया, इबुप्रोफेन दर्द, ऐंठन को कम कर सकता है, और आपके रक्तस्राव की मात्रा 49 प्रतिशत तक हो सकती है।
- हार्मोनल थेरेपी: प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजन, या दोनों का संयोजन रक्तस्राव को कम करने में मदद कर सकता है। इन हार्मोनों को गर्भनिरोधक के रूप में, या खुराक में विशेष रूप से गर्भनिरोधक के लिए अनुरूप नहीं होने के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
- एंटीफिब्रिनोलिटिक दवाएं: लिस्टेडा (ट्रैंक्सैमिक एसिड) या एमिकार (एमिनोकैप्रोइक एसिड) रक्तस्राव को कम करने में मदद कर सकती हैं। लिस्टेडा आपके मासिक धर्म के प्रवाह को 58 प्रतिशत तक कम कर सकता है।
सर्जिकल उपचार आपके लिए एक विकल्प हो सकता है जब आपको पॉलीप्स या फाइब्रॉएड को हटाने की आवश्यकता होती है या जब दवा contraindicated है या मदद नहीं कर रहा है। सर्जरी में शामिल हो सकते हैं:
- ऑपरेटिव हिस्टेरोस्कोपी: इसका उपयोग फाइब्रॉएड या गर्भाशय की परत को हटाने या आपके गर्भाशय में समस्याओं को ठीक करने के लिए किया जा सकता है।
- एंडोमेट्रियल एब्लेशन या रेसेनेशन: ये समान प्रक्रियाएं आपके गर्भाशय के अस्तर के सभी या कुछ हिस्सों को हटा देती हैं, जो आपके पीरियड्स को कम या रोक देती हैं, लेकिन आपको बच्चे होने से भी रोकती हैं।
- लैप्रोस्कोपी: यह न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी आपके पेट में एक छोटे सर्जिकल चीरा के साथ छोटे गर्भाशय फाइब्रॉएड और वृद्धि को दूर करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
- मायोमेक्टॉमी: यदि आपके फाइब्रॉएड बड़े हैं, तो आपको मायोमेक्टोमी की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें आपके पेट में एक बड़ा चीरा शामिल है।
- हिस्टेरेक्टॉमी: इस सर्जरी में, आपके गर्भाशय को हटा दिया जाता है, जिसका अर्थ है कि आपके पास अब पीरियड्स नहीं होंगे। यह विचार करने का एक विकल्प हो सकता है कि जब दवाओं ने मदद नहीं की है और / या आपने बच्चे समाप्त कर लिए हैं और अभी भी रजोनिवृत्ति से एक लंबा रास्ता तय करना है जब रक्तस्राव मुद्दे बंद हो जाते हैं।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
- यदि आपके मासिक धर्म में रक्तस्राव भारी है और आपको हर घंटे में अपने टैम्पोन या पैड को बदलने की आवश्यकता होती है
- यदि रक्तस्राव सात दिनों से अधिक समय तक रहता है
- यदि रक्त के थक्के एक चौथाई से बड़े हैं
- यदि अधिक मात्रा में रक्त के थक्के होते हैं
- यदि आपको मतली या उल्टी के साथ अत्यधिक पेट दर्द होता है
- यदि आपको गर्भवती होने पर रक्तस्राव या थक्के होते हैं
