आपके सोरायसिस की गंभीरता

न केवल विभिन्न प्रकार के छालरोग हैं, बल्कि गंभीरता के विभिन्न डिग्री हैं- हल्के, मध्यम और गंभीर, बीच में भूरे रंग के रंगों के साथ। यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक मामले को सही ढंग से चित्रित किया जाए ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह उचित रूप से व्यवहार किया गया है। सोरायसिस के अप्रिय लक्षणों को देखते हुए, आप सबसे आक्रामक विकल्पों की कोशिश करने के लिए उत्सुक हो सकते हैं। लेकिन एक हल्के मामले को पछाड़कर, उदाहरण के लिए, वास्तव में अप्रभावी साबित हो सकता है और दुष्प्रभाव हो सकता है।

आपके सोरायसिस की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए, एक डॉक्टर तीन चीजों का आकलन करेगा:

• त्वचा का प्रतिशत प्रभावित
• घावों की विशेषताएं (सजीले टुकड़े के रूप में संदर्भित)
• आपके दैनिक जीवन पर बीमारी का प्रभाव

पट्टिका सोरायसिस के साथ रहना

शरीर के सतह क्षेत्र के आधार पर सोरायसिस का स्तर

यकीनन, सोरायसिस की गंभीरता का आकलन करने में सबसे महत्वपूर्ण कारक त्वचा की मात्रा शामिल है। यह न केवल निर्देशित करेगा कि कौन से उपचार विकल्प उपयुक्त हैं, बल्कि यह रोग के भावनात्मक प्रभावों में अंतर्दृष्टि भी प्रदान कर सकता है। सबसे सरल संभव शब्दों में, अधिक त्वचा शामिल है, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक प्रभाव जितना अधिक होगा।

यह अंत करने के लिए, कई डॉक्टर प्रतिशत द्वारा निरूपित त्वचा की सतह सतह क्षेत्र (बीएसए) पर छालरोग की गंभीरता को आधार बनाएंगे। (संदर्भ के अनुसार, एक हाथ में लगभग 1% का BSA होता है।)

बीएसए के आधार पर गंभीरता को मोटे तौर पर इस प्रकार वर्गीकृत किया जा सकता है:

यह प्रणाली जितनी सीधी लगती है, उतनी ही इसकी सीमाएँ हैं। यह विशेष रूप से सच है जब रोग हल्के और मध्यम या मध्यम और गंभीर के बीच मंडराता है। जबकि प्रत्यक्ष उपचार के लिए नैदानिक ​​निर्णय का उपयोग करना संभव है, अधिकांश विशेषज्ञ निदान के लिए अधिक व्यावहारिक दृष्टिकोण पसंद करते हैं।

PASI स्कोर

कई विशेषज्ञों के अनुसार, रोग की गंभीरता के एकमात्र निर्धारक के रूप में बीएसए का उपयोग करना एक छर्रों के माध्यम से छालरोग को देखने के समान है।यह माप की व्यापकता के आधार पर व्याख्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए अनुमति देता है।

उदाहरण के लिए:

• 3% प्रभावित त्वचा वाले किसी व्यक्ति को 10% वाले किसी व्यक्ति के समान माना जा सकता है, भले ही उन दोनों में मध्यम सोरायसिस हो?
• क्या होगा अगर केवल हल्के फड़कने या दरार पड़ने और रक्तस्राव के साथ त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र में बहुत अधिक प्रभावित त्वचा होती है?
• अगर फेशियल एक आस्तीन के नीचे एक चेहरे पर छिपा हुआ हो, तो फ़ैसला कैसे प्रभावित हो सकता है?

अंत में, इन सभी चिंताओं को नैदानिक ​​निर्णय में कारक होना चाहिए। यह इस कारण से है कि सोरायसिस क्षेत्र और गंभीरता सूचकांक (पीएएसआई) नामक एक उपकरण बनाया गया था। PASI रोग की गंभीरता के अधिक योग्य मूल्यांकन को प्रस्तुत करने के लिए BSA और पट्टिका विशेषताओं का उपयोग करता है। यह दो चरणों में किया जाता है।

चरण 1: बीएसए स्कोरिंग

PASI सर्वेक्षण में उपयोग की जाने वाली गणना शरीर के चार भागों में टूट जाती है:

• प्रमुख (10% का कुल बीएसए)
• ट्रंक (30% के लिए कुल बीएसए)
• हथियार (कुल बीएसए 20%)
• पैर (कुल बीएसए 40%)

0 से 6 का स्कोर शामिल त्वचा के प्रतिशत के लिए सौंपा गया हैशरीर के चार भागों में से प्रत्येक(अधिकतम स्कोर 24 के लिए):

• 0: 0% भागीदारी
• 1: 10% से कम भागीदारी
• 2: 10% से 29% की भागीदारी
• 3: 30% से 49% की भागीदारी
• 4: 50% से 69% की भागीदारी
• 5: 70% से 89% भागीदारी
• 6: 90% से 100% भागीदारी

चरण 2: PASI की गणना

बीएसए स्कोर लंबा होने के बाद, चिकित्सक शरीर के चार हिस्सों में से प्रत्येक पर तीन अलग-अलग रोग विशेषताओं का आकलन करेगा।

• एरीथेमा (लालिमा)
• संकेतक (मोटाई)
• डिसक्लेमेशन (स्केलिंग)

लक्षणों में से प्रत्येक को प्रति शरीर के 12 के अधिकतम अंक के लिए 0 से 4 का स्कोर सौंपा गया है। इसके बाद अंतिम PASI स्कोर के लिए आपके BSA में जोड़ा जाता है।

हालांकि, बीएसए (लक्षणों के लिए बीएसए प्लस 36 के लिए 72) का अधिकतम स्कोर प्राप्त करना संभव है, 40 से अधिक का शायद ही कभी पासी स्कोर हो।

जीवन आकलन की गुणवत्ता

सामान्यतया, एक उच्च PASI स्कोर जीवन की निम्न गुणवत्ता से संबंधित है। लेकिन, हमेशा ऐसा नहीं होता है। साधारण तथ्य यह है कि लोग अलग-अलग तरह से बीमारियों का जवाब देते हैं और सोरायसिस कोई अपवाद नहीं है। हालांकि दो लोगों के पास एक ही PASI स्कोर हो सकता है, एक को दर्द की अधिक अनुभूति हो सकती है और दूसरे की तुलना में अधिक भावनात्मक संकट और सामाजिक परेशानी का अनुभव हो सकता है।

यह अंत करने के लिए, कुछ डॉक्टर आपके दिन-प्रतिदिन के जीवन पर छालरोग के प्रभाव को निर्धारित करने के लिए एक व्यक्तिपरक सर्वेक्षण करेंगे। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• सोरायसिस इंडेक्स ऑफ़ क्वालिटी ऑफ़ लाइफ (PSORIQoL): नींद, भावनाओं और सामाजिक संबंधों सहित 25 विभिन्न कारकों का मूल्यांकन करता है
• सोरायसिस लाइफ स्ट्रेस इन्वेंटरी (पीएलएसआई): यह पूछता है कि 18 दैनिक कार्य कैसे करें, जैसे कि बाल कटवाना या सार्वजनिक स्थानों पर जाना, आपके प्रदर्शन के लिए हैं
• सोरायसिस डिसेबिलिटी इंडेक्स (पीडीआई): यह आकलन करता है कि सोरायसिस आपके काम, अवकाश के समय और व्यक्तिगत संबंधों को कैसे प्रभावित करता है

यह कैसे उपचार का मार्गदर्शन करता है

यह मूल्यांकन करके कि सोरायसिस आपको शारीरिक और भावनात्मक रूप से कैसे प्रभावित करता है, आपका डॉक्टर आपके उपचार के बारे में एक योग्य निर्णय ले सकता है।

हल्के सोरायसिस के साथ, उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर मॉइस्चराइजिंग क्रीम और सामयिक दवाओं को लिख सकता है या अनुशंसा कर सकता है कि आप अपने धूम्रपान के जोखिम को कम करने के लिए धूम्रपान छोड़ दें या अपना वजन कम करें।

मध्यम सोरायसिस के साथ, अतिरिक्त उपचार को शामिल किया जा सकता है, जिसमें मेथोट्रेक्सेट या रेटिनॉइड जैसी इम्यूनोसप्रेसेन्ट दवाएं शामिल हैं।

गंभीर छालरोग के साथ, अतिरिक्त हस्तक्षेप निर्धारित किया जा सकता है, जिसमें हमीरा (एडालिमैटेब) और एनब्रील (एटनरैप्ट) जैसे फोटोथेरेपी और इंजेक्शन योग्य जैविक दवाएं शामिल हैं।

गुणवत्ता के जीवन परीक्षण भी उपचार के फैसले को सूचित कर सकते हैं, खासकर अगर बीमारी चिंता या अवसाद का कारण बन रही है। अंत में, इसके शारीरिक लक्षणों को दूर करने के लिए छालरोग का इलाज उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि अपने भावनात्मक लोगों को कम करने के लिए इसका इलाज करना।

बहुत से एक शब्द

PASI स्कोर, साथ ही जीवन-गुणवत्ता सर्वेक्षण, उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया को ट्रैक करने में भी मूल्यवान हैं। आपकी स्थिति पर नज़र रखने से, आपका डॉक्टर उपचार के लिए इष्टतम प्रतिक्रिया और जीवन की सर्वोत्तम गुणवत्ता सुनिश्चित कर सकता है।