प्रोस्टेट कैंसर के लिए डी 'एमिको वर्गीकरण प्रणाली

कार्य और महत्व

D’Amico जोखिम समूह वर्गीकरण प्रणाली को किसी दिए गए मापदंडों का उपयोग करके किसी भी रोगी के लिए पुनरावृत्ति की संभावना का अनुमान लगाने के लिए विकसित किया गया था और व्यापक रूप से कई व्यक्तिगत जोखिम मूल्यांकन उपकरणों में से एक के रूप में उपयोग किया जाता है। यह विश्लेषण प्रोस्टेट कैंसर से जूझ रहे लोगों को उनके इलाज के बारे में अधिक सूचित निर्णय लेने में मदद कर सकता है।

इन तीन समूहों में से एक के रूप में अपने प्रोस्टेट कैंसर को परिभाषित करके, यह प्रणाली संभावित रूप से आपको और आपके डॉक्टर को अधिक सूचित उपचार निर्णय लेने में मदद कर सकती है। प्रोस्टेट कैंसर के उपचार के बारे में निर्णय लेते समय, जीवन की लंबी अवधि की गुणवत्ता और अन्य जोखिम वाले कारकों या पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में निर्णय लेते समय कई कारकों को ध्यान में रखना चाहिए।

सभी प्रोस्टेट कैंसर उपचार जटिलताओं या साइड इफेक्ट्स के लिए कुछ स्तर का जोखिम उठाते हैं। ये जटिलताएं कितनी गंभीर हो सकती हैं, यह एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होगा, लेकिन उपचार योजना का चयन करते समय ध्यान रखना जरूरी है

सिस्टम कैसे काम करता है

सबसे पहले, अपने नंबर को इकट्ठा करना महत्वपूर्ण है:

पीएसए: आपके पीएसए परीक्षण के परिणाम, एक रक्त परीक्षण जो प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन का पता लगाता है - आपके प्रोस्टेट में कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक प्रोटीन

ग्लीसन स्कोर: आपके ग्लीसन स्कोर के परिणाम, आपके कैंसर कोशिकाओं की सूक्ष्म उपस्थिति के आधार पर दिए गए हैं

नैदानिक चरण टी स्कोर: और आपका टी चरण, आपके ट्यूमर का आकार जैसा कि एक अल्ट्रासाउंड पर या एक गुदा परीक्षा के दौरान देखा गया

इन नंबरों का उपयोग करके, आपके जोखिम को या तो वर्गीकृत किया गया है:

कम जोखिम: पीएसए जिनके पास 10 या उससे कम है, एक ग्लीसन स्कोर 6 से कम या उसके बराबर है, या नैदानिक चरण T1-2a में हैं

मध्यवर्ती जोखिम: 10 और 20 के बीच PSA वाले, 7 का एक ग्लीसन स्कोर, या नैदानिक चरण T2b में

उच्च-जोखिम: 20 से अधिक के पीएसए के साथ, एक ग्लीसन स्कोर 8 के बराबर या बड़ा होता है, या नैदानिक चरण T2c-3a में होता है।

क्या कहते हैं रिसर्च

14,000 से अधिक प्रोस्टेट कैंसर के मामलों में शामिल दो अध्ययनों ने समकालीन चिकित्सा में इस तरह के जोखिम-आधारित वर्गीकरण प्रणाली की नैदानिक प्रासंगिकता के साथ-साथ कैंसर-विशिष्ट और समग्र अस्तित्व दर की भविष्यवाणी करने की क्षमता को देखा।

अध्ययनों से अनुमान लगाया गया कि सर्जरी के बाद जीवित रहने की दर कापलान-मेयर पद्धति कहलाती है। यह विश्लेषण जैव रासायनिक पुनरावृत्ति-मुक्त अस्तित्व (बीआरएफएस) की गणना करता है, जिसका अर्थ है प्रोस्टेट कैंसर से उच्चतर पीएसए स्तर के बिना इसे कैंसर पुनरावृत्ति कहना, कैंसर के अलग-अलग चरणों में रोगियों में दर। उन अनुमानित उत्तरजीविता दरों की वास्तविक मामलों की तुलना में यह देखने के लिए किया गया था कि क्या डी'आमिको जोखिम-आधारित वर्गीकरण प्रणाली का उपयोग करने से मरीज को अधिक सूचित उपचार निर्णय लेने में मदद मिलती है और इसलिए जीवित रहने की संभावना बढ़ जाती है।

अध्ययनों में पाया गया कि जिन पुरुषों को अधिक उपलब्ध जानकारी थी (जैसे कि डीमिको जोखिम आधारित वर्गीकरण प्रणाली) उनके प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के बाद उच्चतर जीवित रहने की दर थी, विशेष रूप से उन लोगों में जो पुनरावृत्ति के उच्च जोखिम वाले थे।

हालांकि, सिस्टम कई जोखिम वाले कारकों के साथ पुनरावृत्ति के जोखिम का सही मूल्यांकन करने में सक्षम नहीं है। जैसा कि कई जोखिम वाले कारकों के साथ प्रोस्टेट कैंसर के मामले बढ़ रहे हैं, D’Amico वर्गीकरण प्रणाली प्रोस्टेट कैंसर वाले पुरुषों और उनके डॉक्टरों के लिए अन्य मूल्यांकन तकनीकों के समान प्रासंगिक नहीं हो सकती है।