क्लैमाइडिया का निदान कैसे किया जाता है

क्लैमाइडिया एक यौन संचारित संक्रमण है जो अक्सर होता हैनहीं नलक्षण। इसके बावजूद, क्लैमाइडिया जटिलताओं का कारण बन सकता है जो अंततः बांझपन और अन्य चिंताओं को जन्म दे सकता है दुर्भाग्य से, एक घरेलू परीक्षण नहीं है जिसका उपयोग आप इसका पता लगाने के लिए कर सकते हैं, और क्लैमाइडिया के लक्षणों को संक्रमण का सबूत नहीं माना जाता है। मूत्रमार्ग की सूजन, गर्भाशय ग्रीवा या योनि का एक स्वाब या मूत्र परीक्षण के साथ परीक्षण यह निर्धारित कर सकता है कि क्या आपको संक्रमण है और उपचार की आवश्यकता है।

स्वयं के चेक

हम केवल आत्म-जांच का उल्लेख करते हैं कि क्लैमाइडिया पर जोर दिया जा सकता हैकेवलक्लिनिक में विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ ठीक से निदान किया जा सकता है। आप क्लैमाइडिया के लक्षणों को देख सकते हैं, और उन्हें इसके बारे में पता होना अच्छा है। लेकिन उनके और अन्य चिकित्सा स्थितियों के बीच काफी ओवरलैप है। इसके अलावा, ध्यान रखें कि अधिकांश लोगों में क्लैमाइडिया संक्रमण के लक्षण नहीं होते हैं।

केवल 5% से 30% महिलाओं और 10% पुरुषों में उनके संक्रमण के लक्षण होंगे।

लैब्स और टेस्ट

कुछ अलग परीक्षण हैं जो क्लैमाइडिया की उपस्थिति के लिए किए जा सकते हैं। यदि आपके पास लक्षण हैं या नियमित रूप से स्क्रीनिंग के रूप में यदि आप यौन सक्रिय हैं तो ये प्रदर्शन किया जा सकता है।

आम टेस्ट

सबसे आम परीक्षण न्यूक्लिक एसिड प्रवर्धन परीक्षण (NAAT) हैं। इन पर चलाया जा सकता है:

• मूत्र का नमूना
• मूत्रमार्ग स्वैब (पुरुष)
• एंडोकर्विअल स्वैब (महिला)
• योनि स्वैब (महिला)

चिकित्सकों और क्लीनिकों में भिन्नता है कि वे कौन से परीक्षण पसंद करते हैं।

यहहैएक मूत्र नमूने पर क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण करना संभव है। हालांकि, सभी डॉक्टर महिलाओं पर मूत्र परीक्षण करने के लिए तैयार नहीं हैं। कई स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर गर्भाशय ग्रीवा के नमूनों का उपयोग करना पसंद करते हैं, क्योंकि उन्हें ऐतिहासिक रूप से अधिक सटीक परिणाम प्रदान करने के लिए सोचा गया है।

उस ने कहा, यदि आप एक क्लैमाइडिया परीक्षण प्राप्त करने की संभावना कम है अगर यह एक झाड़ू की आवश्यकता है, एक मूत्र परीक्षण के लिए पूछें। यह एक झाड़ू के रूप में काफी विश्वसनीय नहीं हो सकता है, लेकिन यह अभी भी एक बहुत अच्छा परीक्षण है।

ध्यान दें कि परीक्षणों की उपरोक्त सूची में पैप स्मीयर शामिल नहीं है। यदि आपके पास हाल ही में स्त्री रोग संबंधी परीक्षा हुई है, जिसमें उस परीक्षा को मानक के रूप में शामिल किया जाना चाहिए, तो यह मत मानिए कि आपको क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण किया गया है; एक पिता संबंधित बैक्टीरिया का पता नहीं लगा सकता है।

इसी तरह, यदि आपको एक अन्य यौन संचारित संक्रमण / बीमारी के लिए परीक्षण किया गया है, तो यह मत मानिए कि आपको क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण किया गया है। न केवल क्लैमाइडिया को अपने स्वयं के परीक्षण की आवश्यकता होती है, बल्कि कुछ अन्य एसटीआई / एसटीडी के लिए उपचार क्लैमाइडिया के खिलाफ अप्रभावी होते हैं।

क्या उम्मीद

जिस तरह से क्लैमाइडिया के लिए डॉक्टर परीक्षण करते हैं, वह महिलाओं और पुरुषों के लिए कुछ अलग है। यह उन स्थानों के कारण है जो क्लैमाइडिया प्रत्येक सेक्स में संक्रमित होते हैं।

• महिला: आपका स्त्रीरोग विशेषज्ञ आपके गर्भाशय ग्रीवा को देखने के लिए एक स्पेकुलम का उपयोग करेगा। वह एक छोटी सी झाड़ी का उपयोग करके आपके गर्भाशय ग्रीवा से एक नमूना प्राप्त करेगी, जिसे एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा।
  • कम सामान्यतः, एक योनि स्वैब किया जा सकता है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि योनि स्वैब महिलाएं खुद को स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा किए गए की तुलना में सटीक (यदि अधिक नहीं) हैं, तो उन्होंने कहा कि ज्यादातर परिस्थितियों में, एक चिकित्सक यह सलाह देगा कि वह स्वाब करें, चाहे एंडोकर्विअल या योनि।
  • यदि आप एक मूत्र परीक्षण के लिए चयन कर रहे हैं, तो पूर्ण मूत्राशय के साथ अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के कार्यालय में आना सुनिश्चित करें।
• पुरुष: आपका डॉक्टर या तो आपसे मूत्र के नमूने के लिए कहेगा या एक छोटे से स्वाब का उपयोग करके आपके लिंग के सिर के अंदर से एक नमूना एकत्र करेगा। यह नमूना फिर विश्लेषण के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। क्लैमाइडिया के लिए सभी डॉक्टर मूत्र परीक्षण नहीं करते हैं। हालांकि, आपको यह पूछने में सहज महसूस करना चाहिए कि क्लैमाइडिया के लिए मूत्र परीक्षण प्राप्त करना एक विकल्प है या नहीं। मूत्र परीक्षण उपलब्ध है या नहीं यह देखने के लिए आप पहले से ही अपने डॉक्टर को बुला सकते हैं।

क्लैमाइडिया परीक्षण में सुधार हो रहा है, और परीक्षण अक्सर कुछ घंटों के भीतर वापस आ जाते हैं, जिससे संक्रमण का तेजी से उपचार होता है।

रेक्टल और ओरल स्वैब

रेक्टल स्वैब और ओरल स्वैब को उन लोगों के लिए भी माना जा सकता है, जो ग्रहणशील गुदा मैथुन या असुरक्षित यौन संबंध रखते हैं। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अभी भी आपको एक अलग परीक्षा देने के लिए चुन सकता है, लेकिन यह उसके लिए अच्छा है कि वह इस इतिहास के बारे में जाने।

वर्तमान में परीक्षण के लिए न तो रेक्टल और न ही मौखिक स्वाब को मंजूरी दी गई है, लेकिन शोध से पता चलता है कि इन एक्सट्रैजेनेटिक परीक्षणों को करना महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, 2017 के एक अध्ययन में पाया गया कि जो पुरुष (एमएसएम) के साथ यौन संबंध रखते हैं, उनमें 13% को रेक्टल क्लैमाइडिया संक्रमण था, लेकिन केवल 3.4% में सकारात्मक मूत्रमार्ग स्वैब था। महिलाओं में (संयुक्त राज्य अमेरिका में एक शहरी सेटिंग में)। , 3.7% में एक एक्सट्रेजेनिटल संक्रमण पाया गया। 18 साल से कम उम्र के लोगों में एक्सट्रेजेनिटल संक्रमण की सबसे अधिक घटना थी।

दिशा-निर्देश

वर्तमान में यह अनुशंसा की जाती है कि 25 से कम उम्र की यौन सक्रिय महिलाएं क्लैमाइडिया के लिए वार्षिक जांच करती हैं। यह वार्षिक पैप स्मीयर के रूप में एक ही समय में किया जा सकता है। किशोरों के लिए अधिक लगातार जांच उचित हो सकती है।

25 और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, वार्षिक जोखिम की वृद्धि उन लोगों के लिए की जानी चाहिए, जैसे कि एक नया साथी, कई साथी, या विशेष रूप से, यदि वे किसी ऐसे व्यक्ति के साथ हैं, जिनके पास एसटीडी है।

स्क्रीनिंग बहुत प्रभावी और पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) विकसित करने वाली महिला के जोखिम को काफी कम करने के लिए पाया गया है। चूंकि पीआईडी ​​अन्य समस्याओं के अलावा बांझपन का कारण बन सकता है, यह अत्यंत उल्लेखनीय है।

पुरुषों (एमएसएम) के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों को कम से कम सालाना (दोनों जननांग और जोखिम वाले साइट) पर ध्यान देना चाहिए। एचआईवी या एकाधिक साझेदारों के लिए, स्क्रीनिंग हर तीन से छह महीने में की जानी चाहिए।

2013 के एक अध्ययन में पाया गया कि एमएसएम की नियमित जांच से क्लैमाइडिया और एचआईवी के जोखिम को क्रमशः 15% और 4% तक कम किया जा सकता है। (क्लैमाइडिया एचआईवी से संक्रमित होने का खतरा बढ़ाता है।)

जबकि विषमलैंगिक पुरुषों के लिए विशिष्ट सिफारिशें नहीं हैं, स्क्रीनिंग पर दृढ़ता से विचार किया जाना चाहिए। मोटे तौर पर दो बार के रूप में कई महिलाओं के रूप में पुरुषों क्लैमाइडिया का निदान कर रहे हैं, सबसे अधिक संभावना पुरुषों के अपर्याप्त परीक्षण के कारण। जितनी बार जरूरत हो।

परीक्षण का अनुरोध

ऐसे कई कारण हैं कि डॉक्टर एसटीडी के लिए परीक्षण करने में विफल क्यों हैं - और आपको चर्चा शुरू करने और परीक्षण का अनुरोध करने की आवश्यकता क्यों हो सकती है। यहां तक ​​कि स्क्रीनिंग दिशा-निर्देशों के साथ, कई मामले अप्रशिक्षित और अनिर्धारित हो जाते हैं।

क्लैमाइडिया परीक्षण का अनुरोध करना सुनिश्चित करें, खासकर अगर आपके किसी साथी को एसटीआई / एसटीडी का पता चला है, या यदि आप लंबे समय तक पारस्परिक रूप से पारस्परिक संबंध के बाहर यौन रूप से सक्रिय हैं।

कई लोग भावनाओं के कारण इस तरह के परीक्षण से कतराते हैं कि उन्हें उनके यौन इतिहास के लिए आंका जाएगा। पता है कि क्लैमाइडिया बेहद सामान्य है और सभी क्षेत्रों के लोगों में पाया जाता है। यह केवल एक व्यक्ति के साथ एक यौन मुठभेड़ लेता है जो संक्रमण को विकसित करने के लिए बैक्टीरिया को वहन करता है।

यदि परीक्षण के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा व्यवसायी से पूछना आपके लिए कठिन है, तो विषय की कोचिंग के लिए दूसरों की रणनीतियों पर विचार करें। और अगर आप पूछते हैं और आपको जो प्रतिक्रिया मिलती है, वह पसंद नहीं है, तो एक नए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की तलाश करें

परिणाम और अनुवर्ती

यदि आपके पास एक सकारात्मक परीक्षण है, तो पिछले दो महीनों में आपके किसी यौन साथी से बात करना महत्वपूर्ण है और सुझाव है कि वे परीक्षण और उपचार के लिए एक डॉक्टर को देखते हैं।

प्रयोगशाला परीक्षणों के किसी भी रूप में, त्रुटियों की संभावना है। भले ही आज इस्तेमाल किए जाने वाले क्लैमाइडिया परीक्षणों की संवेदनशीलता अच्छी है, फिर भी वे संक्रमण को याद कर सकते हैं (परिणामस्वरूप गलत-नकारात्मक)। इसका मतलब यह है कि यदि आपके पास कोई लक्षण हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए - भले ही आपके पास था एक नकारात्मक परिणाम।

झूठे-सकारात्मक परिणामों का एक छोटा जोखिम भी है, जिसमें एक व्यक्ति का सकारात्मक क्लैमाइडिया परीक्षण होता है, लेकिन संक्रमण नहीं होता है। यह सामान्य रूप से कम चिंता का विषय है, क्योंकि ज्यादातर लोग क्लैमाइडिया के उपचार को अच्छी तरह से सहन करते हैं, और गलती से कुछ ऐसे लोगों का इलाज करना जिनके पास बीमारी नहीं है, जो करते हैं उन्हें याद करने से बेहतर है।

उपचार के बाद पुन: परीक्षण

उपचार पूरा होने के तीन सप्ताह बाद गर्भवती महिलाओं को सेवानिवृत्त होना चाहिए। उच्च जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं को तीसरी तिमाही में फिर से परीक्षण करवाने पर विचार करना चाहिए।

लेकिन निश्चित रूप से जो कोई भी लगातार लक्षण है, उसे पुन: परीक्षण से गुजरना चाहिए। पुन: संक्रमण संभव है, और उपचार के बाद पाए जाने वाले अधिकांश मामले इस संभावना के कारण होते हैं, बजाय उपचार के असफल होने के। क्लैमाइडिया के लिए उपचार के तीन महीने बाद फिर से परीक्षण करवाना पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए सिफारिश की जाती है, यहां तक ​​कि जो लोग अपने साथी को जानते हैं उनका भी इलाज किया गया था।

विभेदक निदान

महिलाओं में योनि स्राव के कई कारण होते हैं, जिनमें बैक्टीरियल वेजिनोसिस से लेकर यीस्ट इंफेक्शन, क्लैमाइडिया तक, हार्मोनल बदलाव तक होते हैं। इसी तरह, कई तरह की स्थितियां हैं जो संभोग के साथ दर्द, पीरियड के बीच रक्तस्राव या संभोग के साथ, और बहुत कुछ कर सकती हैं।

पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए, पेशाब के साथ दर्द और जलन कई संभावित कारण हो सकते हैं, जिनमें मूत्राशय में संक्रमण और अन्य एसटीडी शामिल हैं।

इसलिए, जबकि एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को एक मुद्दे या किसी अन्य पर संदेह हो सकता है, यदि आप सभी लक्षणों को प्रस्तुत करते हैं, तो प्रयोगशाला परीक्षण एक सटीक क्लैमाइडिया निदान करने और उचित उपचार चुनने के लिए आवश्यक हैं।

इसके अलावा, किसी के लिए क्लैमाइडिया होना संभव हैतथा एक ही समय में एक और संक्रमण, और यदि ऐसा हो तो परीक्षण छाँटने में मदद कर सकता है।

क्लैमाइडिया को खोजने के लिए हमारे पास अच्छे परीक्षण हैं, और जब संक्रमण को ठीक करने के लिए सकारात्मक, अच्छे उपचार होते हैं। लेकिन निदान के बिना, उपचार नहीं होता है, और उपचार के बिना, बांझपन जैसी जटिलताएं हो सकती हैं।