स्थानीय एनेस्थेटिक्स, पहली बार 1904 में विकसित हुए, आमतौर पर दंत और शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं में दर्द को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। उन्हें अनियमित दिल की धड़कन का इलाज और रोकने के लिए इंजेक्शन के रूप में भी इस्तेमाल किया जाता है, त्वचा को सुन्न करने के लिए सामयिक रूप में (जैसे कि विभिन्न एंटी-इट क्रीम, जैसे लैनकेन) और मुंह (जैसे ओराजेल), और सर्जिकल आंखों की प्रक्रियाओं के लिए आंखों की बूंदों में। स्थानीय एनेस्थेटिक्स के उदाहरणों में प्रोकेन (नोवोकेन), लिडोकाइन (ज़ायलोकेन), बेंज़ोकेन और मेपाइवाकेन (कार्बोकाइन) शामिल हैं।
हीरो इमेजेज / गेटी इमेजेजलक्षण
कई लक्षण, एलर्जी और गैर-एलर्जी कारणों के कारण, स्थानीय संवेदनाहारी उपयोग के परिणामस्वरूप हो सकते हैं। इन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- चिंता
- फ्लशिंग
- अतिवातायनता
- तेज हृदय गति या धड़कन
- सूजन, खुजली, या पित्ती, दोनों इंजेक्शन के स्थल पर और शरीर पर कहीं और
- एनाफिलेक्सिस के लक्षण
- इंजेक्शन या आवेदन की साइट पर जिल्द की सूजन से संपर्क करें
स्थानीय एनेस्थेटिक्स के कारण प्रतिक्रियाएं
स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रति प्रतिक्रियाएं अपेक्षाकृत आम हैं, हालांकि वे केवल एलर्जी के कारण शायद ही कभी होते हैं। स्थानीय एनेस्थेटिक्स के उपयोग के बाद होने वाले लक्षण कई कारणों के कारण हो सकते हैं, जिसमें चिंता, हाइपरवेंटीलेशन, दवा के विषाक्त प्रभाव, वासोवागल प्रतिक्रिया, साथ ही एपिनेफ्रीन की प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, जो सुन्न करने के लिए अक्सर स्थानीय एनेस्थेटिक्स में जोड़ा जाता है। प्रभाव लंबे समय तक रहता है।
किसी व्यक्ति को स्थानीय एनेस्थेटिक्स में जोड़े गए परिरक्षकों के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का अनुभव करना भी संभव है। मेथिलपरपेन्स स्थानीय एनेस्थेटिक्स की बहु-उपयोग शीशियों में जोड़े जाने वाले सबसे आम संरक्षक हैं।
मेथिलपरबेन से एलर्जी, जबकि अभी भी असामान्य है, खुद को स्थानीय एनेस्थेटिक्स से सच एलर्जी की तुलना में कहीं अधिक सामान्य है।
जबकि स्थानीय एनेस्थेटिक्स के लिए सच्ची एलर्जी हो सकती है, वे उन लोगों के कई बड़े अध्ययनों के बावजूद बेहद दुर्लभ हैं जिन्होंने इन दवाओं का उपयोग करने के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रिया का अनुभव किया। त्वचा परीक्षण से पता चला कि इनमें से लगभग सभी लोगों ने स्थानीय निश्चेतक को एलर्जी का कोई सबूत नहीं दिखाया और इन दवाओं के साथ इंजेक्शन बर्दाश्त करने में सक्षम थे।
लेटेक्स एलर्जी की संभावना पर हमेशा विचार किया जाना चाहिए जब किसी व्यक्ति को स्थानीय एनेस्थेटिक्स की प्रतिक्रिया होती है, जिसे चिकित्सा और दंत उद्योगों में लेटेक्स दस्ताने के सामान्य उपयोग को देखते हुए। स्थानीय संज्ञाहरण में इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाओं में सल्फाइट, एंटीऑक्सिडेंट होते हैं जो एलर्जी का कारण बन सकते हैं।
खुजली, लाल, और / या परतदार चकत्ते और कभी-कभी छाले इंजेक्शन या स्थानीय संवेदनाहारी के आवेदन की साइट पर भी हो सकते हैं।
स्थानीय एनेस्थेटिक्स से एलर्जी का निदान कैसे किया जाता है
त्वचा परीक्षण इन दवाओं के प्रतिकूल प्रतिक्रिया के मूल्यांकन में सहायक हो सकता है। स्थानीय एनेस्थेटिक्स के प्रतिकूल प्रतिक्रिया के इतिहास के साथ एलर्जीवादियों के पास एक व्यक्ति के पास आने के विभिन्न तरीके हैं। एलर्जीवादी परिरक्षक-मुक्त (मिथाइलपरैबेन-मुक्त), एपिनेफ्रिन-मुक्त स्थानीय एनेस्थेटिक्स के साथ परीक्षण कर सकते हैं ताकि इस संभावना को खारिज किया जा सके कि यदि कोई प्रतिक्रिया होती है तो यह स्थानीय संवेदनाहारी के अलावा किसी अन्य घटक से संबंधित है। हालांकि, अधिकांश व्यक्ति किसी व्यक्ति को कम से कम एक स्थानीय संवेदनाहारी देने के अंतिम लक्ष्य के साथ त्वचा परीक्षण करते हैं, जिसका उपयोग भविष्य में किया जा सकता है। यदि त्वचा परीक्षण नकारात्मक है, तो चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) इंजेक्शन उस विशिष्ट स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग करके एलर्जीवादी द्वारा किया जाएगा।
इसे एक "चुनौती" कहा जाता है, जो अनिवार्य रूप से एक व्यक्ति को दवा की एक विशिष्ट राशि दे रही है जो वे दंत चिकित्सक पर या छोटी सर्जरी करते समय मुठभेड़ कर सकते हैं। यदि कोई व्यक्ति किसी विशेष स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग करके चिकित्सकीय-पर्यवेक्षण की चुनौती को सहन करता है, तो यह माना जाता है कि व्यक्ति भविष्य में इस विशेष दवा का उपयोग कर सकता है।
अन्य एलर्जी विशेषज्ञ मेथिलपरबेन के साथ उपलब्ध सबसे आम स्थानीय संवेदनाहारी-लिडोकाइन का उपयोग करके त्वचा का परीक्षण करेंगे। अधिकांश लोग स्थानीय संवेदनाहारी के इस रूप का उपयोग करके एक चुनौती को सहन करेंगे, और इसलिए किसी व्यक्ति के लिए "सभी स्थानीय एनेस्थेटिक्स से एलर्जी" होने के लेबल को दूर करने का सबसे आसान तरीका है।
असामान्य परिस्थिति में जो स्थानीय एनेस्थेटिक के लिए स्किन टेस्ट पॉजिटिव है, मेथिलपरबेन-फ्री फॉर्मुलेशन या किसी अन्य लोकल एनेस्थेटिक का उपयोग करके एक रिपीट स्किन टेस्ट किया जा सकता है। लिडोकाइन के लिए सामान्य वैकल्पिक स्थानीय एनेस्थेटिक्स में बुपिवैकेन (मार्केइन), मेपिवैकेन, प्रिलोकाइन और एटिडोकाइन शामिल हैं।
कुछ लोग इंजेक्शन की साइट पर एक परीक्षण के दिनों से लेकर स्थानीय संवेदनाहारी के साथ परीक्षण करने या चुनौती देने तक की प्रतिक्रिया देखेंगे। यह स्थानीय निश्चेतक को संपर्क जिल्द की सूजन की उपस्थिति का संकेत दे सकता है, जिसे पैच परीक्षण के उपयोग के साथ सबसे अच्छा निदान किया जाता है।
कैसे एक स्थानीय एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी का इलाज किया जाता है
एक स्थानीय संवेदनाहारी के लिए एक तीव्र प्रतिक्रिया का उपचार किसी अन्य कारण से प्रतिक्रिया के समान है। यदि एनाफिलेक्सिस होता है, तो उपचार में इंजेक्टेबल एपिनेफ्रीन और एंटीथिस्टेमाइंस शामिल हो सकते हैं, साथ ही निम्न रक्तचाप और सदमे के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थों का उपयोग किया जा सकता है।
भविष्य की प्रतिक्रियाओं की रोकथाम उपचार का एक और महत्वपूर्ण पहलू है। स्थानीय एनेस्थेटिक्स के लिए त्वचा परीक्षण किसी एलर्जी विशेषज्ञ के निर्देशन में होना चाहिए। एक बार एक उचित वैकल्पिक स्थानीय संवेदनाहारी को व्यक्ति द्वारा सहन किया गया है, भविष्य में केवल इस विशिष्ट स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग किया जाना चाहिए। यह अभी भी संभव है कि व्यक्ति एक अलग स्थानीय संवेदनाहारी की प्रतिक्रिया का अनुभव कर सके।
