आईबीडी और आपका गर्भनिरोधक विकल्प

बच्चे पैदा करने या न करने का विकल्प बहुत से महत्वपूर्ण फैसलों में से एक है जो कई लोग जीवन में करेंगे। गर्भावस्था और जन्म के बारे में सोचने के लिए पहलुओं की एक मेजबान होती है, और इनमें से प्रमुख यह है कि आपकी पसंद आपके सूजन आंत्र रोग (आईबीडी) को कैसे प्रभावित करेगी। एक स्वस्थ गर्भावस्था और आईबीडी के साथ महिलाओं में बच्चे के लिए सबसे अच्छा संभव मौका देने में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक बीमारी है जब गर्भाधान होता है। गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट सलाह देते हैं कि आईबीडी के साथ महिलाओं के लिए गर्भ धारण करना बेहतर होता है जब आईबीडी हटाने की स्थिति में होता है, जिसका अर्थ है कि रोग गतिविधि (मुख्य रूप से सूजन) चली गई है या यथासंभव सीमित है।

जन्म नियंत्रण के बारे में विकल्प बनाना

गर्भवती होने से पहले एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ-साथ अन्य स्वास्थ्य संबंधी पेशेवरों (जैसे कि एक डायटीशियन और एक कोलोरेक्टल सर्जन, जिनकी सर्जरी हुई है) से जुड़ना महत्वपूर्ण है। इसलिए, कब बच्चे पैदा करना है, इसका निर्णय आईबीडी वाली महिलाओं के लिए सावधानीपूर्वक किया जाता है। यह गर्भधारण के लिए सही समय तक जन्म नियंत्रण का उपयोग करने के बारे में विकल्प बनाता है।

प्रत्येक महिला को गर्भनिरोधक के बारे में अपने निर्णय लेने की आवश्यकता होगी जो स्वास्थ्य स्थितियों, जीवन शैली और वरीयताओं को ध्यान में रखता है। मोटे तौर पर, जन्म नियंत्रण में आमतौर पर बाधाएं होती हैं जो शुक्राणु और अंडे को जोड़ने से रोकती हैं, रसायन जो शुक्राणु को मारते हैं, या हार्मोन जो ओव्यूलेशन को रोकते हैं। स्थायी जन्म नियंत्रण भी पुरुषों और महिलाओं के लिए उपलब्ध है, लेकिन यह आमतौर पर केवल कुछ परिस्थितियों के लिए या जब कोई व्यक्ति बच्चों को रोकने का फैसला करता है।

आईबीडी के साथ कई महिलाओं में प्रजनन क्षमता लगभग सामान्य है

IBD के साथ महिलाओं को एक बार गर्भवती होने से बचने के लिए कहा गया था, लेकिन अब ऐसा नहीं है। कई मामलों में, आईबीडी के साथ महिलाओं को गर्भावस्था की जटिलताओं का खतरा नहीं होता है, लेकिन छूट में होने से स्वस्थ गर्भावस्था और बच्चे के लिए सबसे अच्छा मौका होता है। आईबीडी के साथ जिन महिलाओं की जे-पाउच सर्जरी नहीं हुई है, उनमें आमतौर पर सामान्य या निकट-सामान्य प्रजनन दर होती है।

यह कुछ महिलाओं के लिए एक आश्चर्य के रूप में आ सकता है, यही कारण है कि यह महत्वपूर्ण है कि अगर गर्भावस्था नहीं करना चाहती है, तो IBD के साथ महिलाएं गर्भनिरोधक के एक विश्वसनीय रूप का उपयोग करती हैं, क्योंकि IBD होने से गर्भवती होने की संभावना कम नहीं होती है। यहाँ इस लेख में महिलाओं के लिए कुछ अस्थायी गर्भनिरोधक विकल्प और IBD पर उनके प्रभाव पर चर्चा की गई है।

जन्म नियंत्रण की बाधा विधियाँ

एक डायाफ्राम, सरवाइकल कैप, गर्भनिरोधक स्पंज, या एक कंडोम (पुरुष या महिला) जैसे बैरियर जन्म नियंत्रण, अक्सर आईबीडी के साथ महिलाओं के लिए अच्छे विकल्प होते हैं जो हार्मोनल-आधारित जन्म नियंत्रण विधियों का उपयोग नहीं करना चाहते हैं। हालांकि, आईबीडी के साथ महिलाओं में गर्भावस्था को रोकने के लिए एक डायाफ्राम या एक ग्रीवा कैप काम नहीं कर सकता है, जिसमें फिस्टुला होता है जिसमें योनि (जैसे एक रेक्टोवागिनल फिस्टुला) शामिल होता है या अन्य प्रजनन अंगों को प्रभावित करता है। जिन महिलाओं को मूत्राशय या योनि में संक्रमण का खतरा अधिक होता है, उन्हें भी डायाफ्राम या सर्वाइकल कैप का उपयोग करने के खिलाफ सलाह दी जा सकती है क्योंकि ये उपकरण संक्रमण विकसित करने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

इन अवरोध विधियों के साथ एक शुक्राणुनाशक (एक फोम, जेली, जेल, या सपोसिटरी जो शुक्राणु को मारता है) का उपयोग अक्सर उनकी प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए किया जाता है। कंडोम यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के प्रसार को रोकने में मदद करेगा, जबकि डायाफ्राम, सरवाइकल कैप, और स्पंज नहीं करेंगे।

जन्म नियंत्रण की गोली ("गोली")

कुछ अटकलें हैं कि एक संयोजन गर्भनिरोधक गोली ("गोली") लेने से उन महिलाओं के लिए जोखिम होता है जिनके पास आईबीडी है या जिन्हें आईबीडी विकसित होने का खतरा है। एक संयोजन गोली में दो महिला हार्मोन के सिंथेटिक रूप होते हैं: एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन (शरीर में इस हार्मोन को प्रोजेस्टोन कहा जाता है)। कुछ अध्ययन हैं जिन्होंने गोली लेने और या तो आईबीडी विकसित करने या आईबीडी के भड़कने के बीच संबंध पाया है। हालांकि, यह समझ में नहीं आया कि ऐसा क्यों हो सकता है और न ही इस बात पर कोई सहमति है कि यह जोखिम कितना मजबूत है या स्त्री रोग विशेषज्ञों को आईबीडी के साथ महिलाओं का प्रबंधन करना चाहिए जो गोली लेना चाहती हैं।

जो महिलाएं गोली लेने का फैसला करती हैं, उन्हें धूम्रपान नहीं करना चाहिए, क्योंकि इन अध्ययनों में आईबीडी विकसित करने वाली महिलाओं के लिए धूम्रपान को एक कारक माना गया था। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं जो धूम्रपान करती हैं और गोली लेती हैं, उनमें रक्त के थक्कों के विकास का खतरा बढ़ सकता है। धूम्रपान विशेष रूप से क्रोहन रोग के विकास के साथ जुड़ा हुआ है, और क्रोहन वाले लोगों को धूम्रपान न करने के लिए दृढ़ता से आग्रह किया जाता है।

गोली लेने के दौरान विचार करने के लिए एक अन्य कारक इसकी आंत में अवशोषित होने की क्षमता है। जिन लोगों को आईबीडी है उनकी आंतों में कुछ दवाओं को अवशोषित करने में परेशानी हो सकती है, हालांकि यह व्यापक रूप से भिन्न हो रहा है। यदि गोली अवशोषित नहीं हो रही है, तो वह अपना काम नहीं कर रही है, और गर्भवती होने की संभावना बढ़ सकती है। जब आईबीडी के साथ महिलाओं को एक भड़क, या यहां तक ​​कि दस्त का अनुभव हो रहा है, तो गर्भनिरोधक के एक और रूप पर विचार किया जाना चाहिए। आईबीडी के साथ महिलाएं जिन्हें गोली लेने के बारे में कोई चिंता है, उन्हें गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा करनी चाहिए। गोली एसटीडी से रक्षा नहीं करेगी।

जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण

एक जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण प्लास्टिक का एक छोटा टुकड़ा होता है जिसे ऊपरी बांह में रखा जाता है जिसमें हार्मोन प्रोजेस्टिन होता है और लगभग 3 वर्षों तक ओव्यूलेशन को रोकने का काम करता है। गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण आईबीडी के साथ महिलाओं के लिए अधिक बार अनुशंसित गर्भनिरोधक विधियों में से एक है, जो निकट भविष्य में गर्भावस्था पर विचार नहीं कर रहे हैं, क्योंकि यह प्रभावी है, हर दिन एक गोली लेने की आवश्यकता नहीं होती है, और लंबे समय तक रहता है। एक प्रत्यारोपण के साथ याद रखने वाली एक बात यह है कि यह एसटीडी के खिलाफ सुरक्षा नहीं करेगा।

जन्म नियंत्रण पैच

जन्म नियंत्रण पैच एक छोटा स्टिकर जैसा पैच होता है जिसे हार्मोन, एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन को छोड़ने के लिए त्वचा पर रखा जाता है। पैच को साप्ताहिक रूप से बदल दिया जाता है। यह जन्म नियंत्रण की गोली के समान काम करता है और आईबीडी के विकास के बढ़ते जोखिम के बारे में कुछ समान चिंताओं से जुड़ा हो सकता है। पैच आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन कुछ महिलाएं यह तय कर सकती हैं कि यह उनकी जीवन शैली के लिए सबसे उपयुक्त है। पैच STDs से रक्षा नहीं करेगा।

जन्म नियंत्रण शॉट

जन्म नियंत्रण शॉट एक इंजेक्शन है जो हर 3 महीने में दिया जाता है और ओवुलेशन को रोककर काम करता है। शॉट में इस्तेमाल होने वाला हार्मोन प्रोजेस्टिन है, इसलिए जन्म नियंत्रण का यह रूप जन्म नियंत्रण प्रत्यारोपण के समान है। जन्म नियंत्रण शॉट के साथ प्रमुख नुकसान यह है कि यह हड्डियों के पतले होने का कारण बन सकता है। यह आईबीडी के साथ महिलाओं के लिए विशेष चिंता का विषय है, जो पहले से ही विटामिन की कमी या दवा के प्रतिकूल प्रभाव के परिणामस्वरूप ऑस्टियोपीनिया और ऑस्टियोपोरोसिस के लिए खतरा हो सकता है। शॉट भी एसटीडी के खिलाफ की रक्षा नहीं करता है। यह आईबीडी के साथ महिलाओं के लिए एक व्यवहार्य गर्भनिरोधक विकल्प हो सकता है, लेकिन एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ हड्डी के स्वास्थ्य के बारे में चिंताओं पर चर्चा की जानी चाहिए।

गर्भनिरोधक योनि वलय

योनि की अंगूठी एक प्लास्टिक की अंगूठी होती है जिसमें एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन होते हैं और इसे योनि में डाला जाता है। इसे 3 सप्ताह तक पहना जाता है और इसके बाद एक सप्ताह तक हार्मोन की कम खुराक का उपयोग करता है। यह उन महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है जो धूम्रपान करती हैं या जिनके पास रक्त के थक्कों का इतिहास है। फिर से, क्योंकि योनि की अंगूठी हार्मोन के संयोजन का उपयोग करती है, यह आईबीडी के बारे में कुछ ऐसे ही जोखिमों से जुड़ी हो सकती है जैसे कि मौखिक गर्भनिरोधक गोली, हालांकि जूरी अभी भी उस पर बाहर है। जन्म नियंत्रण का यह रूप एसटीडी से रक्षा नहीं करेगा।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस (IUD)

एक आईयूडी एक गर्भनिरोधक उपकरण है जिसे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से और एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर (आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ) द्वारा गर्भाशय में डाला जाता है। यह एक गर्भावस्था को रोकने के लिए या तो शुक्राणु को अंडे से जुड़ने से रोकता है या हार्मोन प्रोजेस्टिन जारी करके काम करता है, जो ओव्यूलेशन को रोकता है। IUD पिछले साल, उस प्रकार के आधार पर, जिसका उपयोग 3 से 12 साल तक होता है। आईयूडी को हटाने से एक महिला की प्रजनन क्षमता बहाल हो जाती है। आईयूडी गर्भावस्था को रोकने में बेहद प्रभावी हैं और यहां तक ​​कि उन महिलाओं में भी इस्तेमाल किया जा सकता है जिनके कोई बच्चे नहीं हैं। अध्ययनों ने आईबीडी पर कोई प्रभाव नहीं दिखाया है, जिससे उन्हें क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस से पीड़ित महिलाओं के लिए अत्यधिक अनुशंसित जन्म नियंत्रण विकल्प बना दिया गया है। हालांकि, एक आईयूडी, एसटीडी से रक्षा नहीं करेगा।

जन्म नियंत्रण के एक से अधिक रूपों का उपयोग करना

कभी-कभी, जन्म नियंत्रण के 2 या अधिक रूपों का उपयोग करना सबसे अच्छा हो सकता है, जैसे कि भड़कना, या सर्जरी के बाद। ये समय एक स्वस्थ गर्भावस्था और बच्चे के लिए सबसे अच्छा अवसर प्रदान नहीं करेगा, इसलिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि सावधानी बरती जाए।

बहुत से एक शब्द

भविष्य में गर्भावस्था के संबंध में आपकी जो भी योजनाएं हैं, आपके सभी उपलब्ध गर्भनिरोधक विकल्पों के बारे में जानकारी होना महत्वपूर्ण है। आप यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि आपकी पसंद का तरीका आपके लिए, आपके साथी और आपके परिवार के लिए काम करता है, लेकिन यह भी कि यह उन समय के दौरान जितना संभव हो उतना प्रभावी होगा जब एक गर्भावस्था से बचा जाए।