सामान्य रक्त में विद्युत आवेशित कण होते हैं। आयनों के गैप को पॉजिटिवली चार्ज किए गए पार्टिकल्स और नेगेटिवली चार्ज होने वाले पार्टिकल्स के बीच का अंतर कहा जाता है, जिन्हें cations (सोडियम Na + और पोटेशियम K +) और आयनों (क्लोराइड Cl- और बाइकार्बोनेट HCO3-) कहा जाता है। ये आवेशित कण रक्त के pH में योगदान करते हैं।
हमारा स्वास्थ्य काफी हद तक एक तटस्थ पीएच सीमा के भीतर रक्त रखने की शरीर की क्षमता से जुड़ा हुआ है। एक रक्त परीक्षण जिसे सीरम अनियन गैप टेस्ट कहा जाता है, का उपयोग स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा रक्त में अम्ल और क्षार के बीच असंतुलन के कारण होने वाली स्थितियों के निदान के लिए किया जाता है। परिणाम एक व्यापक चयापचय पैनल के हिस्से के रूप में सूचित किए जाते हैं।
आयनों गैप टेस्ट, एक शारीरिक परीक्षा के साथ, रोगी का एक केंद्रित इतिहास और अतिरिक्त परीक्षण, स्वास्थ्य पेशेवरों को विशिष्ट उपचार प्रदान करने में मदद करता है, खासकर जब रोगी अचानक बीमारी जैसे कि परिवर्तित मानसिक स्थिति या तीव्र गुर्दे की विफलता के साथ उपस्थित होते हैं।
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अनियन गैप टेस्ट का उद्देश्य
एनियन गैप टेस्ट मेटाबॉलिक एसिडोसिस का निदान करने में मदद कर सकता है, एक जीवन-धमकी की स्थिति जो तब होती है जब आपका रक्त बहुत अम्लीय हो जाता है। यह एक क्षारीयता का भी पता लगा सकता है, जब आपका रक्त पर्याप्त अम्लीय नहीं होता है। इसका कारण ढूंढना और जल्द से जल्द इसका इलाज करना महत्वपूर्ण है।
मेटाबोलिक एसिडोसिस के कारण हो सकता है:
- अनियंत्रित मधुमेह (मधुमेह केटोएसिडोसिस) के परिणामस्वरूप केटोन का निर्माण
- मेथनॉल, एस्पिरिन ओवरडोज, या एंटीफ् .ीज़र से कुछ दवाओं, या विषाक्तता का अंतर्ग्रहण
- गंभीर संक्रमण
- अत्यधिक दस्त (बाइकार्बोनेट की अत्यधिक हानि)
- कैंसर जैसी चिकित्सा स्थिति
- किडनी की बीमारी, जिसमें समीपस्थ वृक्क ट्यूबलर एसिडोसिस शामिल है-एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे पर्याप्त बाइकार्बोनेट को पुन: अवशोषित नहीं करते हैं और इसलिए यह मूत्र में खो जाता है
- श्वसन संकट
लैक्टिक एसिड निम्नलिखित जोरदार व्यायाम (लैक्टिक एसिडोसिस) का निर्माण करता है, लेकिन यह आमतौर पर शरीर के पीएच में परिवर्तन का कारण नहीं होता है।
संकेत
यदि आपको इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लक्षण अनुभव होते हैं, जैसे कि थकान, सांस की तकलीफ, मतली और उल्टी, तेजी से हृदय गति या निम्न रक्तचाप जैसे लक्षण।
जांच के दौरान
आयनों के अंतर को एक अलग परीक्षण के रूप में आदेश नहीं दिया गया है। यह मान रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स के माप से लिया गया है। आपके द्वारा ऑर्डर किया गया परीक्षण इलेक्ट्रोलाइट पैनल, बेसिक मेटाबॉलिक पैनल (बीएमपी) या व्यापक मेटाबॉलिक पैनल (सीएमपी) होगा।
परीक्षण से पहले किसी विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। इसके लिए शिरापरक रक्त खींचने की आवश्यकता होती है, जो यदि आप अस्पताल या आपातकालीन कक्ष में होते हैं तो बेडसाइड पर किया जा सकता है। यदि आप इसे एक आउट पेशेंट के रूप में कर रहे हैं, तो आपको रक्त ड्रॉ के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है।
एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपकी त्वचा को पंचर करने, नस तक पहुंचने और एक ट्यूब में रक्त का एक छोटा सा नमूना खींचने के लिए एक सुई का उपयोग करता है। संपूर्ण रक्त खींचने की प्रक्रिया आमतौर पर पांच मिनट से कम लंबी होती है। परीक्षण अपेक्षाकृत सुरक्षित है। इंजेक्शन स्थल पर आपको हल्का दर्द या चोट लग सकती है।
रक्त की ट्यूब को फिर विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। आयनों के अंतर की गणना इलेक्ट्रोलाइट्स के लिए प्राप्त मूल्यों से की जाती है।
मेटाबॉलिक एसिडोसिस के मूल्यांकन की सबसे आम विधि में हेंडरसन-हैसेलबच समीकरण और जैविक एसिडोसिस की लुईस मॉडल व्याख्या शामिल है, जो हाइड्रोजन आयनों के प्लाज्मा एकाग्रता का मूल्यांकन करती है।
परिणाम की व्याख्या
एक उच्च आयनों अंतर का मतलब है कि आपके रक्त में सामान्य से अधिक एसिड है। कम आयनियन गैप का मतलब है कि आपके रक्त में एसिड की मात्रा सामान्य से कम है, लेकिन यह परिणाम असामान्य है और आमतौर पर लैब त्रुटि के कारण होता है।
हालांकि प्रयोगशालाओं और assays के बीच अंतर हैं, सामान्य आयनों का अंतर पारंपरिक रूप से 8 mEq / L से 12 mEq / L के बीच निर्धारित किया गया है, लेकिन सामान्य मानों की एक विस्तृत श्रृंखला है- अक्सर 8 से 10 mEq / L में - इस तरह से वृद्धि होती है आयनों की एकाग्रता बढ़े हुए आयनों के अंतराल की अनुपस्थिति में मौजूद हो सकती है।
अपने डॉक्टर से क्या पूछें
एक कम या उच्च आयनों की खाई का मतलब जरूरी नहीं है कि आपको एक गंभीर स्वास्थ्य समस्या है। सामान्य सीमा व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होती है, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर से आपके लिए परीक्षण के परिणामों की व्याख्या करने के लिए कहें।
इलाज
उच्च आयनों गैप मेटाबोलिक एसिडोसिस के अंतर्निहित कारण को ठीक करना संभावित गंभीर स्वास्थ्य परिणामों को कम करने का प्राथमिक तरीका है।
हल्के से मध्यम एसिडोसिस में, उपचार सहायक उपायों तक सीमित हो सकता है, जैसे कि अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ और श्वसन समर्थन। क्षारीय चिकित्सा गंभीर एसिडोसिस वाले व्यक्तियों के लिए आरक्षित है (पीएच 7.1 से कम और बाइकार्बोनेट 6 mEq / L से कम)।